肌肉注射时发生晕厥的原因及护理

肌肉注射临床应用极为广泛,但肌肉注射时患者出现晕厥的现象并不少见.笔者 2003年 1～ 12月在门诊共作肌肉注射 29520例次,其中发生晕厥 26例.经及时处理,患者晕厥均很快消除.为避免此类现象的发生,现就 26例发生晕厥的原因、护理及预防措施介绍如下.     

晕厥的病因分析

晕厥在临床中十分常见 ,发生率占普通人群的 2 0 % ,约占急诊患者的 5 % [1 ] 。晕厥是心血管疾病常见临床表现 ,其病因复杂 ,有时诊断比较困难。现对我院自 1 998年以来因晕厥待查住院的 2 7例患者的病因分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 7例患者 ,男 1 7例 ,女 1 0例 ;年龄1 8～ 73岁 ,平均 46岁。2 7例均突然发作。首次发作就诊入院 5例 ,多次发作 2 2例 ;一次发作持续时间≤ 5ｍｉｎ者 1 9例 ,>5ｍｉｎ者 8例。有诱因者 1 4例 ,其中体位改变 3例 ,重体力劳动 5例 ,排尿 3例 ,酒后 1例。临床表现头晕 1 3例(48.1 % ) ,胸…     

42例口腔科患者晕厥的分析

晕厥是一种暂时性的脑血流量不足的临床表现，虽属内科疾病，但在口腔科诊疗中也经常发生、为正确诊断和准确处理在口腔科门诊中突发的晕厥症状，我们总结了1990年2月～1996年8月发生的42例口腔科晕厥患者，并加以分析报告如下。1临床资料42例口腔科晕厥患者均为我院互990年2月～1996年8周口腔科门诊的经治病人。男性27例，女性15例。年龄最小者19岁，最大54岁，平均34岁，其中21～40岁者28人，约占观察总数的66．7％。6例患者既往有晕厥史。42例口腔科晕厥患者中22例晕厥发生于注射麻药后，占52．4％，其中6例于拔牙前发作，2例发作于拔牙…     

扁桃体摘除术中发生晕厥的原因及预防护理

我院 2 0 0 1年 1— 10月共做扁桃体摘除术 83例 ,其中在手术过程中发生晕厥者 9例 ,占 10 .8% ,均通过分析原因、及时处理而很快恢复 ,使手术得以顺利进行。现将发生晕厥的原因、预防及护理措施介绍如下。1　一般资料83例患者中 ,男 35例 ,女 4 8例 ;年龄最大 5 2岁 ,最小 8岁。在发生晕厥者中 ,女 6例占 6 6 .7% ,8～ 2 5岁5例 ,占 5 5 .6 %。2　原　　因2 1　精神因素 :扁桃体摘除时发生晕厥的患者 ,绝大多数都非常敏感、紧张、恐惧。他们往往自述害怕疼痛 ,术前反复要求医生多用麻药 ,并要求有人把自己按住等 ,更有甚者一进手术室即出…     

以晕厥为首发症状的胸腹主动脉瘤1例

1 病历介绍 患者,男,74岁,因头昏、头痛1h伴晕厥、呕吐2次于2009年8月31日8:30时由120收入我科.入院前1h,患者晨起时出现头昏、头痛,先后晕厥2次,伴呕吐胃内容物,晕厥与体位改变相关.既往有高血压病史30a,一直口服尼群地平10mg,每日1次,倍他乐克片12.5mg,每日1次;本次患者前无晕厥病史.     

中西医结合治疗病态窦房结综合征20例

自 1998年以来 ,笔者采用中西医结合治疗病态窦房结综合征 2 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料本组 2 0例 ,男 11例 ,女 9例 ;年龄 :17～ 4 0岁 15例 ,4 1～ 6 0岁 4例 ,6 0岁以上 1例 ;病程 1年以内 3例 ,1～ 3年 5例 ,4～ 5年 7例 ,6～ 8年 3例 ,10年以上2例。原发病 :冠心病 5例 ,风心病 1例 ,原发性心肌病 2例 ,病毒性心肌炎 2例 ;伴晕厥史 8例 ,经常头晕14例 ,胸闷感 2 0例 ,时觉心悸 9例 ;有典型阿—斯综合征发作史 3例。心电图检查心率均在 50次 /ｍｉｎ以下 ,12例示心肌缺血表现 ,18例有不同类型心律失常…     

针灸百会穴治疗血管迷走性晕厥56例

笔者于2006年8月-2010年2月采用针灸百会穴治疗血管迷走性晕厥56例,现报道如下.1 临床资料56例患者均来自我院中医科门诊,其中男20例,女36例;年龄最小16岁,最大49岁,以20～40岁者为多;病程3个月～2年;平均晕厥次数5.2次/年.经直立倾斜试验(TTT)确诊为血管迷走性晕厥.临床表现为突然发作、短暂、具有自限性的意识丧失,同时伴有肌张力的降低或消失,持续几秒种至几分钟自行恢复.     

益气养阴汤治疗低血压性眩晕症80例

笔者自1987年以来,自拟益气养阴汤治疗低血压性眩晕80例,获得满意效果,现报告如下。 [临床资料]本组80例中,男28例,女52例;年龄最小者18岁,最大者65岁,20岁以下12例,21～30岁32例,31～40岁17例,41～50岁9例,51～60岁7例,61～70岁3例;病程最短1个月,最长者10年,其中1年以下25例,1～3年31例,3～5年8例,5～8年9例,8～10年7例;诊断依据:临床症状见头重脚轻、眩晕、晕厥、视力模糊、全身无力,伴神疲、气短等全身虚弱症状,血压常在12/8Kpa以下者。     

中西医药物联合治疗病态窦房结综合征

病态窦房结综合征（SSS）目前除植入人工心脏起搏器外，尚无特效药物。我们自1993～1996年4年应用中西医药物联合治疗SSS23例，取得了较好的疗效。1临床资料和方法1．1一般资料：所有病例均符合北京地区协作组1977年制订的SSS诊断标准。选择无严重症状（如晕厥、阿一斯氏综合征、心绞痛等）或虽有上述症状因故不能植人心脏起搏器的SSS。患者入院后随机分组。治疗组23例，其中男性8例，余为女性；年龄45～65岁，中位数58岁；病程1～5年，平均3．3年；动态心电图窦性心律，心率最慢为38次／min，最快为46次／min，平均42次／min，经食道…     

天雄丸治疗病态窦房结综合征20例

自1997年以来,我们采用天雄丸治疗病态窦房结综合征20例,疗效满意,现报道如下。1　临床资料本组20例,男13例,女7例;年龄:17～40岁15例,41～60岁4例,60岁以上1例;病程:1年以内3例,1～3年5例,4～5年7例,6～8年3例,10年以上2例。原发病:冠心病15例,风心病1例,原发性心肌病2例,病毒性心肌炎2例;伴晕厥史8例,经常头晕14例,胸闷感20例,时觉心悸9例;有典型阿———斯综合征发作史3例。心电图检查心率均在50次/分以下,12例示心肌缺血表现,18例有不同类型心律失常,其中Ⅱ度房室传导阻滞2例,Ⅲ度房室传导阻滞4例;双束支传导阻滞1例,快慢综合征2例,窦性…     

丹桂胶囊对窦房结恢复时间的影响

1997年1月～2000年12月,笔者用改良后的丹桂胶囊对窦房结功能低下或窦房结恢复时间延长患者进行治疗观察。通过食道心房调搏术检查,获得了好的疗效,现报道如下。 1 临床资料 75例患者中住院61例,门诊14例;其中男45例,女30例;年龄17～61岁,平均45.8岁;病程0.5～10年,平均3.2年。临床表现以乏力、头晕、胸闷为主,其中16例有黑朦、晕厥史。诊断为冠心病42例,高血压病21例,疑病毒性心肌炎4例,其余8例原因不明。体表心电图均示窦性心动过缓,心率44～64次/min;34例作24h动态心电图检查,心率41～93次/min;45例作阿托品试验,除3例心率>90次/min…     

儿童晕厥30例临床资料分析

目的：分析小儿晕厥的发病情况及病因。方法：回顾性分析我院2000年1月至2004年1月以“晕厥”主诉收治住院的30例患儿临床资料。结果：30例患儿年龄在8～13岁，男6例，女24例。神经系统疾病晕厥3例，占10%，包括癫痫2例，癌症1例，心源性晕厥1例为室上性心动过速，占3．3%；月经失血性贫血2例，占6．7%；其余24例病因不明，占80%，其中6例为运动后或站立时间过久。结论：儿童晕厥发病年龄绝大多数在学龄期，女性多见，病因多种，有神经系统疾病、心源性等，青春发育期女性发生晕厥还应考虑到月经失血性贫血所致，其余患儿病因不明，可能为神经血管介导性晕厥，需通过直立倾斜试验等检查及进一步随访以协助诊断。     

中西医结合护理预防眼科门诊治疗晕厥疗效观察

笔者近年采用治疗前应用中西医结合护理方法即按摩合谷、内关穴配和相关的西医方法,预防眼科门诊治疗患者晕厥,取得较好效果.现报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料选取2009年8月至2010年7月武汉市第四医院首次接受眼部治疗发生晕厥患者34例,其中男性11例,女性23例.年龄13～67岁;发生晕厥的时段为准备治疗时14例,治疗中11例,治疗结束起床后9例;晕厥后意识丧失的时间在1～3 min;5例患者皮肤擦伤;16例诉心慌、出冷汗面色苍白,经饮水休息后恢复正常;测量生命体征及内科医生检查无异常,均未特殊处理.其中精神性晕厥13例,低血糖性晕厥12例,体位性低血压晕厥9例.     

炭疽疫苗诱发不良反应3例

炭疽是炭疽杆菌引起的人畜共患病。 2 0 0 1年 8月～ 1 0月为控制预防此病 ,我县进行炭疽疫苗预防接种。现报告 3例因炭疽疫苗注射诱发的不良反应及救治经过如下。一般资料本组 3例中男性 1例 ,女性 2例 ;年龄 2 8～ 2 9岁 ;均为医护人员。 3例均于接种炭疽疫苗后 1～ 2 min出现不良反应并立即进行抢救。不良反应表现及治疗方法3例患者均首先表现为头晕、耳鸣、心悸、四肢乏力、面色苍白 ,其中 1例症状较重 ,四肢皮肤同时出现大小不等之风团 ,伴发热、晕厥、四肢抽搐、呼吸困难。查体见脉搏细快 ,心率 1 0 4～ 1 1 0次 /min,体温 3 7℃～ 3 …     

补阳还五汤妇科应用举隅

笔者近来用补阳还五汤加味治疗气虚血瘀之产后晕厥、逆经等妇科疾病,每获良效。介绍2例如下: 李××,女,38岁。1991年8月10日诊。患者8天前,足月顺产一女婴,产程顺利。近2天晕厥3次,每次历时1～3分钟,醒后如常人。动则心慌,气短。恶露量少,小便短涩。舌淡暗,边有瘀点,苔薄白,脉涩     

白薇汤治疗老年人排尿性晕厥

北京中医药大学已故名老中医宋向元老师曾介绍用白薇汤防治老年人排尿性晕厥,笔者验之临床,效果满意,报告如下。一般资料　本组14例,均为男性,年龄56～71岁,首次发作时间4个月～2年,以后每年平均发作3.1次。发病前后各项检查皆排除心源性或脑源性晕厥。舌质淡红者12例,暗红者2例;脉弦或弦细者9例,弦细数者5例。8例有烦劳或精神刺激等诱因,余无明显诱因。药物组成及用法　白薇30g,党参15～30g,当归9g,灸甘草9g。水煎服,每日1剂,10剂为1个疗程。治疗效果　14例均随访2年。2年内未复发者为治愈,发作减少1/2者为有效。治愈11例,有效2例,失访1例,…     

温阳益气活血汤治疗病态窦房结综合征50例观察

笔者自 1994年 6月～ 1999年 6月运用自拟温阳益气活血汤治疗病态窦房结综合征 5 0例 ,获得了满意的疗效 ,现报道如下。1　一般资料本组 5 0例 ,男 31例 ,女 19例 ;年龄 4 2～ 5 0岁 16例 ,5 1～ 6 0岁 18例 ,6 1～ 70岁 14例 ,70岁以上 2例 ,平均年龄 5 6岁 ;病程最短 1年 ,最长 10年。伴低血压者 12例 ,伴反复晕厥者 5例 ,所有患者均有胸闷、心悸、气短、头晕乏力。冠心病 2 7例 ,高血压性心脏病 10例 ,心肌炎 8例 ,心肌病 3例 ,未明原因者 2例。诊断标准 :1间歇性或持续性的窦性心动过缓 ,心室率少于 5 0次 /分 ;2心电图可见明显的窦缓 ,…     

口腔科病人突发晕厥的护理

目的探讨口腔医疗工作中发生晕厥的原因及护理要点。方法总结回顾近5年在口腔医疗工作中发生晕厥病例11例。结果11例晕厥病人，60岁以上4例，40～50岁3例，30～40岁3例，20～30岁1例。4例发生在拔牙后静脉输液进针时，4例发生在局部麻醉进针时，1例发生在拔牙治疗中，1例发生在开髓治疗中，1例发生在治疗完成后起身时。7例发生在下班前1小时，4例发生在下班前2小时。所有病例，经及时治疗，病情均得到缓解。结论老年人较年轻人更易发生晕厥，拔牙后再接受静脉输液易发生晕厥，临近下班易发生晕厥。     

14例坐位肌注柴胡注射液致晕厥的原因分析及预防

1　临床资料我所于 1999年 3月 30日至 4月 30日间 ,坐位肌注柴胡注射液 178人次 ,发生晕厥 14例 ,占 7.8% ,男性 9例 ,女性 5例 ,年龄 18～ 35岁。晕厥发生时间 :6例发生在注射过程中 ,8例发生在注射后 10ｍｉｎ内 ,14例病人经处理 2～ 10ｍｉｎ内好转。事后追问 :1例有晕针史 (注射药物不详 ) ,其余均无过敏史及晕针史。2　原因分析晕厥是一种突发的、可逆的、短暂的意识丧失状态 ,系由于暂时的脑缺血或缺氧所致。临床上以血管迷走神经性昏厥多见 ,多有明显的诱因如疼痛、恐惧、情绪紧张等 ,昏厥前有短时的前驱症状如头晕、恶心、脸色苍白…     

针刺防治高山反应112例疗效分析

笔者于 1 996年至今用体针、耳针防治高山反应1 1 2例 ,现报告如下。临床资料本组女性 69例 ,男性 43例 ;年龄 1 8～ 35岁 ;均为户外活动爱好者 ,平原地区城市居民 ,身体较健康 ,无严重器质性疾病。方　　法急性发作期用体针治疗 ,缓解期或先兆期用耳针预防。体针取内关 (双 ) ,晕厥配攒竹、水沟 ;心悸配膻中、郄门 ;头痛配太阳、三阴交 ;呕呃配中脘、足三里。内关穴垂直刺入 8分至 1寸 ,得气后两侧同时捻针 ,行大幅度快速提插捻转泻法 ,使针感尽量上行 ,连续行针 3min～ 5min,留针 1 5min～ 30 min,每 5min行针 1次。耳针取内分泌、肾上腺…