舒芬太尼对中老年胸科手术患者麻醉苏醒的影响

目的 观察追加不同剂量的舒芬太尼对中老年胸科手术患者苏醒时间、拔管时间、术后躁动及呼吸抑制的影响.方法 选择全身麻醉下行胸科手术的中老年患者80例,随机分为4组(n=20):A组为对照组,B、C、D组分别于手术结束关胸前静脉注射0.10、0.15及0.20 μg/kg舒芬太尼,观察并记录各组的苏醒时间、拔管时间、术后躁...     

舒芬太尼与瑞芬太尼用于心血管手术麻醉的临床效果

目的：探究舒芬太尼与瑞芬太尼用于心血管手术麻醉的临床效果。方法收集70例心血管手术麻醉患者,将上述患者随机分为2组,各35例。对照组患者接受舒芬太尼麻醉,观察组患者接受瑞芬太尼麻醉,比较2组麻醉效果。结果观察组患者苏醒时间（3.4±1.7）h、自主呼吸时间（0.9±0.4）h、拔管时间（9.6±1.1）h均优于对照组(5.9±1.8)h、（1.6±0.5）h、（12.3±2.5）h,观察组患者不良反应发生率（54.3%）显著低于对照组（77.1%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论心血管手术麻醉方面,瑞芬太尼临床应用效果、安全性较高,是理想麻醉药物。     

舒芬太尼与瑞芬太尼用于心血管手术的麻醉效果

目的:分析舒芬太尼与瑞芬太尼用于心血管手术的麻醉效果。方法:选取我院2016年11月—2017年11月收治112例心血管手术麻醉患者,将其随机分成A、B两组,各56例,A组给予患者瑞芬太尼0. 15μg/(kg·min)进行麻醉,B组给予患者舒芬太尼0. 065μg/(kg·min)进行麻醉,比较两组患者的麻醉效果及麻醉恢复情况。结果:B组麻醉有效率明显优于A组(P <0. 05),且患者自主呼吸时间、苏醒时间和拔管时间均明显短于A组(P <0. 05)。结论:心血管手术麻醉中采用舒芬太尼的麻醉效果优于瑞芬太尼,镇痛效果优良,可有效提高麻醉效果,促进患者术后快速恢复。     

舒芬太尼麻醉用于心血管手术的临床分析及效果观察

目的探讨舒芬太尼用于心血管手术麻醉的临床疗效和安全性.方法选取2008年1月-2011年12月我院心血管手术麻醉患者98例,随机分为对照组和观察组各49例,对照组给予瑞芬太尼麻醉,观察组给予舒芬太尼麻醉,观察比较两组患者的麻醉效果、术后清醒时间、气管拔管时间.结果两组麻醉效果相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后清醒时间及气管拔管时间与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论舒芬太尼用于心血管手术麻醉不仅镇痛强度大,而且作用持续时间长,麻醉安全有效,值得临床推广.     

小剂量舒芬太尼在气管拔管预防心血管反应中的应用

目的观察手术结束前静脉注射小剂量舒芬太尼对腹部手术后气管拔管心血管反应的影响。方法 50例ASAⅠ￣Ⅱ级择期腹部手术患者随机分为舒芬太尼组（S组）与对照组（C组）,各25例。麻醉诱导采用咪唑安定0.08￣0.1 mg/kg,瑞芬太尼1￣1.5μg/kg,丙泊酚1.5￣2 mg/kg,琥珀胆碱2 mg/kg.麻醉维持采用静脉点滴丙泊酚和瑞芬太尼混合液,间断静注顺苯磺酸阿曲库铵。缝皮时停用全麻药,S组静脉注射小剂量舒芬太尼5￣10μg.C组注射生理盐水,待有拔管指征时,拔除气管导管。记录术前、拔管前1 min、拔管即刻、拔管后1,3,5 min的SBP、DBP及HR.结果S组拔管后心血管反应稳定,C组血压、心率在拔管前1 min、拔管即刻、拔管后1 min均较术前和S组升高（P〈0.05）。结论小剂量舒芬太尼可以较好地缓解腹部手术后气管拔管时的心血管反应。     

应用舒芬太尼、瑞芬太尼全麻开胸手术的苏醒期临床观察

目的 舒芬太尼、瑞芬太尼分别用于开胸手术全麻,比较两种新型阿片类药物在全麻苏醒期的差异.方法 选择开胸手术80例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,每组40例,瑞芬太尼为RF组,舒芬太尼为SF组,均采用静吸复合全麻方法,分别-123 记录两组患者麻醉苏醒时间、拔管时间以及拔管前(T0)、拔管即刻(T1)、拔管后10min(T2)、拔管后20min(T3)各个时段平均动脉压(MAP)、心率(HR)、躁动评分(RS)和意识状态评分(OAAS)进行观察.结果 RF组循环波动比SF组明显(P＜0.05) 且RF组躁动指数高于SF组(P＜0.05);OAAS T1、T2时SF组评分低于RF组,差异显著(P＜0.05),T 3、T4时无显著差别(P＞0.05).结论 应用舒芬太尼能使患者在麻醉苏醒期循环更平稳、减低躁动的发生率,所以舒芬太尼比瑞芬太尼更适合开胸手术的麻醉.     

芬太尼预防老年病人苏醒期心血管反应的临床观察

全麻苏醒期病人气管导管拔管期间可发生血压升高,心率增快,呼吸急促及躁动等情况,拔管操作对气道的刺激更为强烈,更可加剧心血管反应,甚至出现心衰、肺水肿等意外[1,2].本文旨在了解小剂量芬太尼用于老年病人苏醒期心血管反应的预防作用.     

布托啡诺、舒芬太尼预防气管插管时心血管反应的临床效果比较

【目的】比较布托啡诺和舒芬太尼两药用于全麻诱导时对血流动力学的影响,观察评价布托啡诺预防全麻诱导气管插管反应的临床效果。【方法】60例ASAⅠ-Ⅱ级行全麻气管插管择期手术的患者,随机分为两组（n=30）：布托啡诺组（B组）和舒芬太尼组（S组）,观察并记录诱导前、诱导后2、4、6min和插管后即刻的心率和血压,行气管插管时患者的反应等。【结果】布托啡诺静注2、4、6min后血压、心率与注药前相比无显著差异性（P〉0．05）;舒芬太尼静注2、4、6rain后血压、心率下降明显（P〈0．05）;插管后即刻：B组较诱导前血压、心率无显著差异性（P〉0．05）;S组较诱导前血压心率有显著差异性（P〈0．05）。插管后B组与S组之间血压心率变化幅度有显著差异性（P〈0．05）。【结论】布托啡诺用于全麻诱导可有效的抑制气管插管时的心血管反应,因此认为布托啡诺可全麻诱导中进行选择使用。     

舒芬太尼联合丙泊酚全凭静脉麻醉用于胸科手术的临床观察

目的:探讨舒芬太尼联合丙泊酚全凭静脉麻醉用于胸科手术的麻醉效果。方法:选取行胸科手术患者60例,按照随机数字法分为观察组和对照组各30例。对照组给予传统的静吸复合全身麻醉;观察组给予舒芬太尼0.5～1.5 μg·kg-1·h-1联合丙泊酚3～5 mg·kg-1·h-1静脉持续泵注,肌松维持均为阿曲库铵0.6 μg·kg-1·min-1静脉泵注;对比2组患者的麻醉效果及不良反应。结果:2组T1心率均较T0明显下降(P<0.01),且对照组的T2～T5的心率均显著高于观察组(P<0.01);对照组T1较T0的收缩压(SBP)值明显下降,观察组T3较T0的SBP值亦显著下降(P<0.01),对照组T2～T5的SBP值均明显高于观察组(P<0.01);2组T4 SpO₂均较T0明显升高(P<0.01),对照组T3 SpO₂值显著高于观察组(P<0.01)。对照组拔管时间为(18.3±7.8)min,明显长于观察组的(12.8±6.9)min(P<0.01);术后对照组总不良反应率30.0%,高于观察组的6.7%(P<0.05)。观察组苏醒期配合率为93.3%,高于对照组的80.0%(P<0.05)。结论:舒芬太尼联合丙泊酚全凭静脉麻醉用于胸科手术麻醉效果好,术后清醒快且不良反应发生率低,值得临床推广使用。     

舒芬太尼在胸科手术麻醉中的应用体会

目的探讨舒芬太尼用于胸科手术麻醉镇痛的可行性。方法择期开胸手术患者60例,随机分为芬太尼组和舒芬太尼组,每组30例。观察两组血流动力学情况、苏醒时间和拔管时间。结果舒芬太尼组血流动力学稳定。舒芬太尼组术毕苏醒时间短于芬太尼组（P〈0.01）;舒芬太尼组拔管时间短于芬太尼组（P〈0.01）。结论舒芬太尼是麻醉中理想的镇痛药,有利于术后恢复。     

舒芬太尼在全身麻醉术后苏醒期的应用观察

<正>舒芬太尼是一种新合成的强效拟吗啡类镇痛药,是芬太尼的衍生物。舒芬太尼的亲脂性强,更易透过血脑屏障,且具有起效快、循环稳定、无组胺释放等优点,与芬太尼相比,舒芬太尼安全范围宽,治疗指数是芬太尼的近100倍,镇痛作用时     

小剂量瑞芬太尼和舒芬太尼预防小儿经口气管插管心血管反应的比较

目的:比较小剂量瑞芬太尼和舒芬太尼对小儿直接喉镜经口气管插管心血管反应的影响。方法:选择施择期整形外科手术的小儿90例,随机平均分成对照组、瑞芬太尼组和舒芬太尼组。在气管插管前采用盲法分别应用生理盐水、瑞芬太尼1g·kg~(-1)和舒芬太尼0.2g·kg~(-1)。在静脉麻醉诱导后采用直接喉镜实施经口气管插管。记录麻醉诱导前(基础值)、后(麻醉诱导后值),气管插管时和气管插管后5min内的血压和心率(HR)以及观察期收缩压(SBP)和HR的变化率。结果:气管插管导致三组的血压和HR较基础值显著升高,并且对照组较瑞芬太尼组和舒芬太尼组显著升高。瑞芬太尼组和舒芬太尼组观察期SBP和HR增加大于基础值30%的发生率较对照组显著降低。在整个观察期,瑞芬太尼组和舒芬太尼组的血压和HR及其观察期的最大值无显著差异。结论:瑞芬太尼1g·kg~(-1)和舒芬太尼0.2g·kg~(-1)对小儿直接喉镜经口气管插管心血管反应具有类似的抑制作用。     

舒芬太尼对抑制全麻气管插管心血管反应的临床观察

目的 观察舒芬太尼对全麻气管插管时心血管反应的影响.方法 64例17～51岁ASAⅠ～Ⅱ级整形外科手术患者,随机分为两组,舒芬太尼组和芬太尼组.分别记录麻醉诱导前(T0)、注射舒芬太尼或芬太尼后1～12分钟(T1～T12)的HR、SBP、DBP和MAP.结果 在S组内的T4～T6、T9～T12的HR与T0时相比较有显著差异(P<0.01),T4～T6、T8～T12的MAP与T0时相比较有显著差异(P<0.01);F组内的T4～T6、T10～T12的HR与T0时相比较有显著差异(P<0.01),T4～T6、T9～T12的MAP与T0时相比较有显著差异(P<0.01);组间比较,在T7时HR和MAP两者有显著差异(P<0.01).结论 舒芬太尼对全麻气管插管时的心血管反应抑制作用强于芬太尼.     

舒芬太尼预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的疗效观察

目的:研究观察舒芬太尼预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的临床疗效。方法:选择64例采取瑞芬太尼麻醉的手术患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组32例。对照组在瑞芬太尼停用后采取芬太尼进行麻醉过渡,研究组在瑞芬太尼停用后采取舒芬太尼进行麻醉过渡。观察指标为两组患者的VAS评分和PCIA使用次数。结果:采取舒芬太尼作为麻醉过渡干预药物后,研究组在患者VAS评分和PCIA使用次数方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒芬太尼停药后会引发患者爆发性疼痛,采取舒芬太尼进行麻醉过渡,预防早期疼痛具有显著效果,能够明显降低患者VAS评分和PCIA使用次数,值得推广应用。     

舒芬太尼预防气管插管时心血管应激反应的效果观察

目的探讨舒芬太尼预防气管时心血管插管应激反应的效果。方法将72例上腹部择期手术患者随机分为舒芬太尼组和芬太尼组,每组36例,对比全麻后分别使用舒芬太尼和芬太尼预防气管插管时的心血管应激反应的效果。结果舒芬太尼预防气管插管时心血管应激反应效果明显优于芬太尼（P〈0.05）。结论舒芬太尼能有效减少血管应激反应,适用于全麻手术预防气管插管时的心血管反应。     

舒芬太尼用于老年胸科病人全身麻醉诱导的血液动力学变化

目的比较舒芬太尼和芬太尼用于老年胸科病人全身麻醉诱导时血液动力学变化,探讨更佳的麻醉诱导方案。方法 36例择期肺癌根治术病人,年龄65～76岁;男19例,女17例,ASAⅠ～Ⅲ级。按随机数字表法分为舒芬太尼组（S）和对照组（F）,每组18例。全麻诱导依次使用依托咪酯0.2 mg/kg,舒芬太尼0.4μg/kg（S组）或芬太尼3μg/kg（F组）,维库溴铵0.1 mg/kg,舒芬太尼和芬太尼由专人配制,且与麻醉实施者非同一人。连接无创血液动力学监测仪,分别于全麻诱导前（T0）、诱导后插管前（T1）、气管插管后1 min（T2）、2 min（T3）、10 min（T4）监测心率（HR）、中心静脉压（CVP）、平均动脉压（MAP）、心排血量（CO）、每搏量（SV）、左心做功指数（LCWI）、左心室射血时间（LVET）、外周血管阻力（SVR）。结果 （1）LCWI及CVP两组间及各组内均无明显变化（P均〉0.05）;（2）HR：2组诱导（T1）后均有不同程度变化（P均〈0.05）,但插管后（T2～T4）S组即恢复至正常,且T2、T3低于F组（P均〈0.05）;（3）MAP：2组诱导（T1）后均有下降（P均〈0.05）,组间T1～T4差异有统计学意义（P均〈0.05）;（4）CO：2组诱导（T1）及插管后（T2、T3）均有变化（P均〈0.05）,但S组T1～T4高于F组（P均〈0.05）;（5）SV：2组插管（T2、T3）后均下降（P均〈0.05）,且S组T1～T4高于F组（P均〈0.05）;（6）SVR：2组诱导（T1）后均明显下降（P均〈0.01）,插管后T1～T4有所回升,但仍低于诱导前（P〈0.05或P〈0.01）,组间无明显差异。结论舒芬太尼对血流动力学影响较小,更适合老年胸科病人全身麻醉诱导。     

舒芬太尼与芬太尼用于神经外科手术麻醉苏醒期的影响

目的：比较舒芬太尼与芬太尼用于神经外科手术麻醉苏醒期的临床效果。方法选择湖北省恩施州中心医院行神经外科手术的患者60例,随机分为舒芬太尼组和芬太尼组,各30例。两组患者均行静脉复合麻醉,舒芬太尼组使用舒芬太尼进行麻醉,芬太尼组使用芬太尼进行麻醉,比较两组患者的清醒时间、拔管时间及血液动力学指标。结果（1）舒芬太尼组的清醒时间与拔管时间明显短于芬太尼组,差异有统计学意义（P＜0.05）;（2）两组在麻醉诱导时、人工气腹后、拔管时的血液动力学指标存在显著性差异,舒芬太尼组的血液动力学指标明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在神经外科手术中应用舒芬太尼可明显缩短苏醒时间及拔管时间,维持血液动力学稳定,效果优于芬太尼,值得临床推广。     

丙泊酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉在老年患者胸科手术中的应用

胸科手术创伤大,时间长,应激反应重,加之老年人对手术和麻醉的耐受性差,对麻醉的要求很高,既要保证术中无知晓、无疼痛,又要保证血流动力学的平稳,术毕应力争保证患者无疼痛,无躁动,无苏醒延迟.本文研究丙泊酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉在老年患者胸科手术中的临床效果. 1 资料与方法 1.1一般资料 选择我院2011年6月-2012年6月收治的40例择期行胸科手术患者,体重45～82kg,年龄65～74岁,ASAⅠ级或Ⅱ级.无严重心肺疾患史,肝功能基本正常,无高血压史,无药物成瘾史,无精神病史,无听力障碍.入选对象随机分为舒芬太尼组(SF组)和芬太尼组(RF组),每组20例.     

舒芬太尼对全麻患者气管插管时心血管反应的影响

目的评价舒芬太尼对全麻患者气管插管时心血管反应的影响。方法将60例患者随机分为舒芬太尼组（Ⅰ组）和芬太尼组（Ⅱ组）,观察各组气管插管时收缩压（SP）、舒张压（DP）、心率（HR）、并测定血浆、肾上腺素（E）及去甲肾上腺素（NE）的浓度。结果与Ⅰ组比较,Ⅱ组SP、DP、HR升高及N及NE浓度升高（P〈0．05或0．01）。结论等效舒芬太尼可更好地预防全麻患者气管插管时的心血管反应。