预防鼻饲饮食并发症的护理

随着肠内营养的优越性日渐显著，鼻饲饮食已较广泛地运用于临床，如颅脑损伤昏迷的病人、吞咽困难的病人、失去咀嚼能力的病人等。国外报道，鼻饲也是增加厌食症病人体重，治疗神经性厌食症的有效且安全的方法。但鼻饲饮食引起的各种并发症不容忽视，护士应掌握科学的鼻饲方法，预防鼻饲饮食并发症的发生。     

用测定pH的方法判断鼻饲管的位置

评估鼻饲管的位置最常用的方法是听诊法。作者认为，用测定ｐＨ的方法评估鼻饲管的位置比听诊法更可靠。置入鼻饲管最主要的并发症是误入呼吸道。虽然任何病人均可出现这种并发症，但最常见于以下情况：（１）意识不清；（２）咳嗽及窒息反射缺如；（３）气管插管者；（４...     

1例鼻饲致会厌、上段气管及食管内结石病人的护理

胃肠道营养支持（鼻饲）是改善危生病人营养状况，提高机体免疫力和耐受能力的有效方法，同时也是增加厌食病人的体重，治疗神经性厌食症的安全方法，但鼻饲饮食引起的各种并发症不容忽视。2005年9月我科收治了1例鼻饲致会厌、上段气管以及食管内结石的病人。现将其护理报告如下。     

1例鼻饲致会厌、上段气管及食管内结石病人的护理

胃肠道营养支持(鼻饲)是改善危重病人营养状况,提高机体免疫力和耐受能力的有效方法,同时也是增加厌食病人的体重,治疗神经性厌食症的安全方法[1],但鼻饲饮食引起的各种并发症不容忽视。2005年9月我科收治了1例鼻饲致会厌、上段气管以及食管内结石的病人。现将其护理报告如下。1病例介绍病人,男,66岁,2005年8月因晚期直肠癌术后合并Ⅱ型呼吸功能衰竭入住我院ICU行气管插管,呼吸机辅助呼吸,放置胃管,经胃管注入介绍肠内营养乳剂(瑞素)500mL/d~1500mL/d,2周后行气管切开。鼻饲1个月后发现病人气管套管口周围少量鼻饲液外溢,怀疑气管食管瘘或…     

介绍一种简易鼻饲管夹闭方法

临床肠内营养病人长期经胃管鼻饲饮食，在鼻饲过程中如需再次抽取饮食，为防止胃管内食物反流外溢，传统方法是护士一手反折胃管另一手抽吸，或者用止血钳夹闭鼻饲管近端进行。该方法不仅操作困难，而且反复钳夹可损坏鼻饲管管壁，导致重置胃管，增加了病人痛苦。通过在鼻饲管上安装使用输液调节器，简化了操作，取得良好效果。现介绍如下。     

介绍一种简易鼻饲管夹闭方法

临床肠内营养病人长期经胃管鼻饲饮食,在鼻饲过程中如需再次抽取饮食,为防止胃管内食物反流外溢,传统方法是护士一手反折胃管另一手抽吸,或者用止血钳夹闲鼻饲管近端进行.该方法不仅操作困难,而且反复钳夹可损坏鼻饲管管壁,导致重置胃管,增加了病人痛苦.通过在鼻饲管上安装使用输液调节器,简化了操作,取得良好效果.现介绍如下.     

止血带用于反折胃管末端

临床上对于昏迷、瘫痪、口腔疾患、食管损伤等不能由口进食的病人需留置胃管行鼻饲饮食,一般2 h鼻饲1次,鼻饲后将胃管末端反折后用无菌纱布包裹、胶布固定,到再次鼻饲时须拆掉胶布、纱布方可鼻饲,但由于夜间病人睡觉鼻饲管在枕后受压     

重型颅脑损伤病人鼻饲饮食的护理

目的 加强重型颅脑损伤病人鼻饲饮食的护理，增进病人的营养，辅助临床诊断治疗。方法 加强插胃管的护理。结果 通过胃管的鼻饲饮食的护理，保证颅脑损伤病人的营养供给。结论 做好重型颅脑损伤病人鼻饲饮食的护理是加强营养、提高抵抗力、减少并发症的护理措施之一。     

鼻饲饮食并发症的预防与护理

随着肠内营养的优越性日渐显著，鼻饲饮食己较广泛地运用于临床。我院脑外、内科的颅脑损伤昏迷病人、吞咽困难的病人、失去咀嚼功能的病人、经冬眠治疗的病人，都采取鼻饲来维持机体的正常物质代谢，而且都达到了预期目的。但是鼻饲饮食易引起的并发症不容忽视。护士应掌握科学的鼻饲方法，从插管到日后护理及拔管都要时刻按标准操作，预防鼻饲饮食并发症的发生。     

鼻饲法的护理进展

鼻饲法是将胃管经一侧鼻腔插入胃内,从管内灌注流质饮食、水和药物的方法。为不能进食者通过胃管供给流质饮食,以保证病人的营养和治疗的需要,是临床常用的基础护理操作之一。近年来,国内护理同仁对胃管的选择、胃管插入的长度、胃管的留置时间、鼻饲液的灌注方法、昏迷患者插管技术的改进、鼻饲患者的预见性护理、鼻饲液的保温和配置等方面做了大量的研究,现综述如下。1胃管的选择1.1橡胶胃管由于橡胶胃管管壁厚、管腔小、有异味、弹性差、质量重、对鼻及咽部有刺激性等缺点[1],临床上留置胃管时基本不用。1.2一次性硅胶胃管由于硅胶胃管对…