B超引导下经皮肝脏穿刺的观察与护理

我院自２００１年１０月开展在Ｂ超引导下经皮肝脏穿刺技术 ,至今共施行２０例 ,现将对肝穿刺病人的观察及护理总结如下 :１临床资料２００１年１０月～２００２年２月 ,行肝穿刺２０例 ,男１８例 ,女２例 ,年龄 (２８～５５)岁 ,平均４１岁 ,明确诊断肝硬化１０例 ,慢性肝炎 (中度 )５例、肝癌５例 ,其中有１例肝硬化术后出血 ,１例出现腹膜炎。２观察和护理２ １术前护理 :２ １ １心理护理 :消除紧张和顾虑 ,病人因诊断不明确 ,心理负担重 ,害怕被确诊为绝症 ,表现为紧张、焦虑、烦躁不安 ,因担心穿刺后有不良反应 ,影响今后的生活、工作…     

B超引导下经直肠前列腺穿刺活检术护理干预

目的:探讨B超引导下经直肠前列腺穿刺活检病人的护理。方法:对84例行前列腺穿刺活检术病例,术前3日给予口服肠道抑菌药,术前1小时肥皂水灌肠,术后加强病情观察及护理。结果:病人均完成活检,术后无前列腺脓肿、高热、大出血等并发症发生。结论:术前充分的肠道准备和术后积极的护理干预是手术成功的关键。     

床旁B超引导下肝穿刺活检术的护理

肝脏活组织检查至今已有50多年的历史,在慢性肝炎的分级分期和肝脏占位的定性诊断方面有着其他方法不可代替的作用[1],目前国内超声引导下肝穿刺术已有大量报道,其安全性、准确性明显提高,而在床旁B超引导下经皮肝穿刺活检术却少有报导。由于肝脏供血丰富,肝组织脆性大,     

B超引导下的腹腔穿刺技术

腹腔穿刺技术应用的历史久远,操作技术简单、不需特殊设备、至今仍被临床普遍应用。但是,由于施术时的盲目性,误伤膀胱、肠管、腹腔其它脏器的现象偶有发生,也有时穿刺的位置偏离目标,导致失败。盲目穿刺的弊端影响了这项技术的应用。应用B超的性能,指导腹腔穿刺能克服盲目穿刺的缺点,扩大应用范围。为了普及B超引导下的腹腔穿刺技术,做如下介绍。     

B超引导下肝穿刺活检术的护理

护理程序是一种科学的、逻辑的认识问题和解决问题的理论和工作方法,是在临床护理工作中,通过一系列有目的、有计划的步骤和行动,实行系统的、全面的整体护理,并且是综合的、动态的、具有决策与反馈功能的过程[1].     

B超引导下自动穿刺活检诊断疑难病4例

本文介绍了４例病例用Ｂ超引导下自动穿刺活检的诊断方法。临床资料例１男性，３７岁。无明显诱因出现反复右上腹持续性隐痛半年余，向右肩部放射，伴纳差、盗汗，低热，当地医院ＣＴ检查为“肝右后叶实质占位性病变”，我院以“肝血管瘤”收住。患病以来体重下降７ｋｇ，...     

B超或CT引导下肝脏肿块穿刺细胞学与组织学对比分析

目的 对B超或CT引导下经皮肝脏肿块细针穿刺标本进行细胞学与组织学对比分析,探讨其临床应用价值。方法 回顾性分析2006年1月至2014年12月行B超或CT引导下经皮肝脏穿刺活检并经手术病理、影像学及甲胎蛋白(AFP)标准、随访观察证实的60例肝脏占位性病例临床资料。结果 60例肝脏肿块经手术病理、影像学及AFP标准、随访观察证实为恶性肿瘤55例,良性病变5例。穿刺病理组织学提示恶性肿瘤55例,良性病变5例;细胞学提示恶性肿瘤53例,良性病变7例。与组织学诊断结果比较,细胞学诊断恶性肿瘤的灵敏度为:96.4%(53/55),特异度为:100%(5/5),阳性预测值为100%(53/53),阴性预测值为71.4%(5/7),约登指数为0.96。组织学与细胞学诊断符合率为96.7%。结论 B超或CT引导下经皮肝脏肿块穿刺活检的是一种准确而又安全的微创诊断方法,组织学和细胞学检查各有优势,建议临床穿刺活检时同时进行组织学和细胞学的检查, 可以显著提高诊断的敏感性, 更准确地对肝脏占位性病变做出确切诊断。     

B超引导下经皮肝穿刺微波治疗肝癌的护理心得与体会

目的探讨B超引导下经皮肝穿刺微波治疗肝癌临床护理体会。方法选取从2013年11月至2014年11月收治的20例行B超引导下经皮肝穿刺微波治疗肝癌患者,均采取相应护理干预,分析护理效果。结果本组均顺利完成治疗,无死亡病例。20例患者中,1例肝功能异常,1例胃肠道反应,2例肝区疼痛,1例发热,经对症处理,均治愈。结论对行B超引导下经皮肝穿刺微波治疗肝癌患者采取有效护理干预,能减少并发症发生,促进患者康复。     

84例B超引导下肝穿活检术的护理

目的:探讨肝病患者在B超引导下肝穿活检术的护理.方法:对84例肝炎患者术前加强心理咨询和屏气训练.术中心理护理及术后密切观察病情和采取舒适的卧位.结果:84例肝穿全部成功,无一例并发出血.结论:做好术前、中、后护理是安全实施肝穿活检术的保障.     

B型超声引导下施行人工流产术效果观察

目的观察B型超声引导下施行人工流产术的临床效果。方法将306例自愿接受人工流产术的妊娠妇女随机分为观察组和对照组各153例,术前给予卡前列甲酯栓,观察组在B型超声引导下手术,对照组按常规手术方法操作。观察2组卡前列甲酯栓用量、手术时间、出血量和术后并发症发生情况。结果观察组卡前列甲酯栓用量、术中出血量均少于对照组,手术时间短于对照组,并发症发生率少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论B型超声引导下人工流产术安全有效。     

B超引导微创人工流产手术的临床效果分析

目的:探讨B超引导下微创人工流产手术的临床效果,为临床推广提供理论依据。方法:对本院88例早孕患者,分为实验组44例和对照组44例,其中对实验组采用B超引导微创人工流产手术,对照组采用常规人工流产手术。统计两组在手术过程的疼痛情况、术中出血量、手术时间及术后出血持续时间进行比较。结果:实验组感觉疼痛的比例、术中出血量、手术时间及术后出血持续时间均低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:B超引导微创人工流产手术可以减轻患者创伤和痛苦,是一种值得推广的人工流产技术。     

超声引导下肺穿刺活组织检查对肺周围性疾病的鉴别诊断价值

目的:探讨超声引导下肺穿刺活组织检查(US-PCNB)对良恶性肺周围性病变的鉴别诊断价值。方法:45例肺周围性占位病变患者行常规超声检查,了解病变的大小、回声、毗邻以及血供情况,结合CT,MRI等其他检查结果综合分析,在超声引导下用一次性自动活组织检查针穿刺进行活组织检查,所取标本送病理学检查。结果:45例患者,3例因取材少或未取到病变处而未能明确诊断,其余病例与病理结果对照,良性病变16例,其中结核6例,炎性8例,炎性假瘤1例,肺脓肿1例;恶性病变26例,其中腺癌7例,鳞癌15例,小细胞肺癌4例。组织学确诊阳性率为93%(42/45),且未出现血胸等重大并发症。结论:超声引导下肺周围性病变穿刺活组织检查安全、简便、快速、创伤小、无放射性、诊断率高、并发症少,对鉴别肺周围性良恶性病变具有良好的临床应用价值。     

阴道B型超声结合腹部B型超声用于异位妊娠诊断临床分析

目的探讨阴道B型超声结合腹部B型超声诊断异位妊娠（EP）患者的临床应用价值。方法将120例EP患者随机分为试验组和对照组各60例。对照组进行腹部B型超声检查,试验组在对照组基础上,采用阴道B型超声检查。比较2组诊断准确率。结果试验组检查准确率为96．7％高于对照组的85．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阴道B型超声结合腹部B型超声用于EP的诊断,可提高诊断准确率,为临床诊断和治疗提供有力依据,值得临床推广应用。     

经阴道超声引导穿刺治疗卵巢囊肿的临床分析

目的探讨经阴道超声引导穿刺治疗卵巢囊肿的临床效果。方法选取2012年5月~2014年5月本院妇产科收录的卵巢囊肿患者56例,随机分为观察组和对照组,对照组实施传统经腹部引导穿刺治疗,观察组实施经阴道超声引导穿刺治疗,比较两组的临床疗效及手术安全性。结果观察组临床总有效率为100.0%,显著高于对照组的75.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组各项并发症发生率明显低于照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经阴道超声引导穿刺治疗卵巢囊肿,疗效更显著,且安全性更高,尤为适合在临床上普及应用。     

B型超声随访几种常用节育器的宫内变化

目的通过置环术后B型超声随访,监测节育器形状及在子宫内的位置,探讨几种常用节育环的优劣。方法对2009年1月-2011年12月置环后行B型超声随访的4282例育龄妇女进行常规盆腔探查。结果MCU375在1年内及≥1年的下移率及受孕率均最高,吉妮环在1年内及≥1年的下移率及受孕率最低。结论节育环作为一种异物均有不良作用,临床医师需根据育龄妇女的具体情况选择合适的节育环,以尽量减少不良反应及并发症带来的痛苦。     

经直肠超声引导择点穿刺前列腺活检的应用价值

目的探讨经直肠超声(TRUS)引导择点穿刺前列腺活检在临床的应用价值。方法首先对139例疑诊前列腺癌(PCA)的患者行经直肠超声对前列腺作详细的观察,对发现异常病灶区确定为穿刺点,同时确定穿刺的针数。然后在超声引导下进行择点穿刺前列腺。结果 139例患者中,TRUS发现异常病灶区患者103例,病理确诊前列腺癌48例占46.6%。TRUS未发现异常病灶区患者36例,病理确诊前列腺癌7例占19.4%。结论经直肠超声择点穿刺前列腺活检可提高前列腺癌的阳性率,减少穿刺针数,缩短穿刺时间,减轻患者穿刺痛苦和并发症的发生,有较好的临床实用价值。     

B型超声引导下阑尾炎脓肿穿刺治疗术的临床分析

目的探讨B型超声显像诊断引导经皮腹腔穿刺治疗阑尾炎脓肿的临床效果。方法选取2004年1月至2010年1月间临床症状典型的阑尾脓肿患者26例,采用B型超声显像诊断定位,并引导用细针进行腹腔穿刺,抽出脓液,然后注入相应的抗生素药液于脓腔中,每隔3—5d进行1次。结果经过1～3次的治疗,临床症状消失,全部阑尾脓肿患者均痊愈,1个月后经过B型超声显像复查,脓腔消失。结论B型超声引导阑尾脓肿穿刺治疗具有见效快、简便、安全和创伤小及并发症少的优点,值得在基层医院推广应用。     

黄体穿刺治疗卵巢不完全扭转的护理探讨

目的探讨经阴道B超引导下黄体穿刺的护理措施。方法对本科2013年11-12月2例进行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）采卵后发生不全卵巢扭转的患者在阴道B超下行黄体穿刺,得以及时解除患者痛苦,将患者损伤减少到最低的护理进行总结。结果 2例患者在黄体抽吸后腹痛立刻减轻。结论经B超引导黄体穿刺治疗是卵巢不完全扭转的可行治疗方法 ,效果明显。良好的护理及健康宣教也可加速患者的康复。     

护理干预在肝脏穿刺活检患者中的临床价值

目的：探讨护理干预在肝脏穿刺活检患者中的临床价值。方法选取本院2010年1月~2014年1月收治的100例拟实施肝穿刺活检术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上给予护理干预。比较两组的焦虑和恐惧发生率、疼痛程度、治疗配合度、患者满意度。结果观察组的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级焦虑、恐惧发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的Ⅰ、Ⅱ级疼痛发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的治疗配合度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的患者满意度为98.0%,显著高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预能显著降低患者的焦虑、恐惧、疼痛程度,提高患者满意度和治疗配合度,值得临床推广应用。