低分子肝素钠联合糖皮质激素治疗原发性肾病综合征对血脂影响的探讨

目的观察低分子肝素钠联合糖皮质激素治疗原发性肾病综合征对血脂的影响。方法选择62例原发性肾病综合征患者,随机分为两组,对照组32例,给予常规激素治疗,治疗组30例,在对照组基础上联合低分子肝素钠,观察两组治疗前、后血脂变化情况。结果治疗4、8、12周后,两组血脂(甘油三酯、总胆固醇)水平均明显低于治疗前(P<0.05);但治疗组比对照组降低明显,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗组未见明显不良反应,对照组发生1例深静脉血栓形成,1例肾功能不全。结论低分子肝素钠联合激素治疗原发性肾病综合征更能有效降低血脂,安全可靠。     

黄芪注射液联合阿托伐他汀治疗原发性肾病综合征的临床观察

目的探讨黄芪注射液联合阿托伐他汀治疗原发性肾病综合征的疗效及安全性。方法对照组30例患者用标准激素及西药对照治疗,治疗组31例在此基础上加用黄芪注射液联合阿托伐他汀。结果治疗组在降低血脂、减少蛋白尿、升高血白蛋白、改善肾功能、控制激素及细胞毒药物所致的不良反应方面优于对照组(P<0.01或0.05);治疗组的完全缓解率及总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论黄芪注射液联合阿托划他汀治疗原发性肾病综合征,是一种安全、有效的方法,值得临床进一步推广应用。     

不同剂量低分子肝素联合糖皮质激素治疗原发性肾病综合征

目的:观察不同剂量低分子肝素联合糖皮质激素对原发性肾病综合征患儿肾功能、凝血指标及不良反应的影响。方法:选择2017年12月～2019年3月收治的原发性肾病综合征患儿102例,按随机数字表法分为低剂量组和高剂量组,各51例。低剂量组予以低分子肝素50～100 IU/(kg·d),高剂量组予以低分子肝素120～150 IU/(kg·d)。观察两组治疗前后肾功能、凝血功能及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组血清尿素氮、肌酐水平均低于治疗前,部分凝血活酶时间、凝血酶原时间水平均高于治疗前(P0.05),但组间比较无显著性差异(P0.05);低剂量组不良反应发生率低于高剂量组(P0.05)。结论:原发性肾病综合征患儿接受低剂量低分子肝素联合糖皮质激素治疗优于高剂量治疗,有利于改善肾功能,缓解血液高凝状态,且不良反应少。     

阿伐他汀联合低分子肝素治疗肾病综合征临床观察

目的观察阿伐他汀联合低分子肝素治疗原发性肾病综合征的临床效果。方法 42例原发性肾病综合征患者随机分为2组,对照组20例给予常规治疗,治疗组22例在对照组治疗基础上给予阿伐他汀+低分子肝素,2组疗程均为6周。比较2组治疗前、治疗后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐、总胆固醇、三酰甘油、抗凝血酶原Ⅲ、纤维蛋白原水平及不良反应发生情况。结果 2组治疗后24h尿蛋白定量、血肌酐、总胆固醇、三酰甘油、纤维蛋白水平均较治疗前降低(P<0.05),白蛋白、抗凝血酶原Ⅲ均较治疗前增高(P<0.05);治疗组治疗后各项指标改善优于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿伐他汀联合低分子肝素辅助治疗原发性肾病综合征可降低血脂、尿蛋白,增高血浆白蛋白,改善血液高凝状态及肾功能。     

卡托普利联合泼尼松治疗儿童原发性肾病综合征的临床效果

目的研究卡托普利联合泼尼松治疗儿童原发性肾病综合征的临床效果。方法将2016年1月至2019年1月我院收治的80例原发性肾病综合征患儿随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组口服泼尼松片,观察组在对照组基础上联合服用卡托普利。比较两组患儿的缓解率、复发率、治疗前、后的肾功能、血压和血脂水平。结果观察组的缓解率明显高于对照组,复发率明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清BUN、Scr、24 h尿蛋白定量水平均降低,Alb水平均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血压和血脂水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患儿的不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。结论卡托普利联合泼尼松对儿童原发性肾病综合征具有满意的疗效,能降低血压和血脂水平,改善肾功能,安全性较好。     

ACEI联合激素和低分子肝素治疗难治性肾病综合征的疗效

目的：分析血管紧张素转换酶抑制剂（ ACEI ）联合激素和低分子肝素治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法收集2011年10月至2012年10月洛阳市第六人民医院收治的20例难治性肾病综合征患者的临床资料，比较所有患者1 d内的尿蛋白定量、血浆蛋白、浮肿、肾功能及并发症情况。结果20例患者经过临床治疗，完全缓解8例（40.00%），基本缓解7例（35.00%），部分缓解3例（12.00%），无效2例（8.00%），总有效率为92.00%。在相关生化指标方面，治疗后明显胜于治疗前，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。基本无不良反应。结论 ACEI联合激素和低分子肝素治疗难治性肾病综合征不良反应比较少，疗效显著，值得临床推广。     

自拟益气三仁汤治疗小儿肾病综合征临床观察

目的 探讨自拟益气三仁汤对小儿肾病综合征的影响及治疗效果.方法 将70例患儿分为对照组及治疗组,对照组36例,应用足量激素治疗；治疗组34例,应用中药治疗.观察尿蛋白定量、血白蛋白及肾功能等指标的变化.结果 治疗4周时两组均较前有所缓解,其中对照组患儿病情明显缓解,对比治疗组差异有显著性；而治疗8周时对照组与治疗组患儿病情均全部缓解,两组间化验指标差异无显著性.结论 自拟益气三仁汤对小儿肾病综合征治疗有效,并且无激素相关不良反应.     

阿托伐他汀钙治疗肾病综合征高脂血症疗效观察

目的 探讨阿托伐他汀钙治疗肾病综合征高脂血症的临床治疗效果.方法 本研究选取肾病综合征高脂血症患者60例为研究对象,随机分为观察组（阿托伐他汀钙联合标准激素治疗组）30例和对照组（标准激素治疗组）30例,统计、观察比较两组患者的临床疗效情况.结果 观察组患者在血脂下降方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组间24 h尿蛋白定量,肝、肾功能比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 阿托伐他汀口服给药用于治疗肾病综合征高脂血症具有起效快、不良反应安全性好的特点,值得在临床推广使用.     

原发性肾病综合征患者饮用绿茶的效果评价

目的 探讨饮用绿茶对原发性肾病综合征患者的食疗效果.方法 将200例肾功能正常且初次接受治疗的原发性肾病综合征患者随机分为实验组102例和对照组98例.实验组在常规护理、激素等药物治疗的同时给予饮用绿茶的食疗护理干预措施,而对照组只给予常规护理、激素等药物治疗.分别于治疗护理1年后观察2组患者空腹血糖、血脂、血流动力学的改变及肾病综合征的复发率.结果 治疗护理1年后,实验组患者血糖、血脂、血流动力学各项指标均明显优于对照组患者;实验组患者肾病综合征复发率为11.76%,而对照组患者肾病综合征复发率为28.57%,2组比较差异显著.结论 饮用绿茶可明显提高原发性肾病综合征患者的治疗效果,从而有效地减少复发,达到提高原发性肾病综合征患者生活质量的目的.     

中西医结合治疗原发性肾病综合征60例临床观察

目的 观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法 将60例原发性肾病综合征患者随机分为两组,对照组30例采用标准激素疗程,治疗组30例在对照组治疗基础上分阶段辨证联合中药治疗。分别比较两组的疗效、复发例数及不良反应。结果治疗组有效率为90．00％,对照组有效率为66,67％,两组间比较疗效有显著性差异（P＜0,05）;治疗组的复发率及不良反应亦明显低于对照组。结论 中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效确切。     

参麦注射液治疗原发性肾病综合征的临床观察

目的:探讨参麦注射液治疗原发性肾病综合征的临床疗效以及不良反应。方法:将93例原发性肾综合征病患者随机分为治疗组与对照组,两组均给予泼尼松和调节血脂、抗凝等基础治疗,治疗组给予联合参麦注射液。疗程16w。结果:治疗组24h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐、血脂、血浆白蛋白、泼尼松的用量、复发率等指标的改善明显优于对照组。结论:参麦注射液联合泼尼松、调节血脂、抗凝等治疗原发性肾病综合征的效果明显好于单纯泼尼松、调节血脂、抗凝等治疗的效果。     

低分子肝素联合泼尼松对肾病综合征患儿凝血功能及肾功能的影响

目的分析低分子肝素联合泼尼松对肾病综合征患儿凝血功能及肾功能的影响。方法选择2016年1月～2017年12月我院收治的58例肾病综合征患儿,随机分为观察组和对照组各29例。对照组单纯给予泼尼松治疗,观察组给予泼尼松联合低分子肝素治疗。治疗4周后,比较两组疗效和不良反应,分析两组治疗前后凝血指标和肾功能指标变化。结果观察组疗效总有效率为93.10%,明显高于对照组的72.41%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿的PT和APTT水平均升高,但两组治疗后的凝血指标比较,无显著差异(P0.05)。治疗后,两组的BUN和SCr水平均下降,观察组显著低于对照组,Ccr水平均升高,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组总不良反应发生率为6.90%,观察组为3.45%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论低分子肝素联合泼尼松治疗的肾病综合征患儿疗效显著,安全性高,凝血功能和肾功能改善明显,值得在临床广泛应用。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征35例观察

目的:观察六味地黄滴丸、舒血宁注射液合常规疗法在原发性肾病综合征治疗中的作用。方法:将70例原发性肾病综合征患者分为两组。对照组35例用激素、潘生丁等常规治疗;治疗组在对照组的基础上加用舒血宁注射液、六味地黄滴丸,观察不同时段临床缓解率、副作用及复发率。结果:治疗组有效率为94.3%,对照组82.8%,两组疗效有显著差异(P<0.05);在不同用药时段中医证候、24h蛋白定量、血浆蛋白、血脂比较,治疗组也优于对照组(P<0.05和P<0.01);不良反应发生率与复发率,治疗组和对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:六味地黄滴丸、舒血宁注射液合常规西医治疗原发性肾病综合征无论疗效,还是减轻激素不良反应明显优于常规疗法。     

火把花根片加强的松治疗原发性肾病综合征的临床观察

目的观察火把花根片加强的松对原发性肾病综合征的治疗作用。方法42例原发性肾病综合征患者随机分为两组，治疗组24例予火把花根片加强的松治疗，对照组18例单纯予强的松治疗。6个月后观察两组的疗效及血清白蛋白、血脂、肾功能等相关指标的变化情况。结果治疗组总有效率为86．33％，明显高于对照组的68．27％（P〈0．05）。治疗组在改善血脂代谢及肾功能等方面也明显优于对照组（P〈0．05）。结论火把花根片加强的松治疗原发性肾病综合征的疗效明显优于单纯的激素治疗。     

杏丁注射液辅助治疗原发性肾病综合征及其对血流动力学的影响

目的 观察杏丁注射液辅助治疗原发性肾病综合征及其对血流动力学的影响.方法 对照组常规激素治疗,治疗组在常规激素治疗的基础上给予杏丁注射液40ml加入5%葡萄糖500ml中静脉滴注,3周为1疗程.观察两组在治疗前、后血流动力学、血脂、肾功能等指标的变化.结果 治疗组全血比黏度、血浆比黏度、红细胞聚集指数、血沉、血脂及肾功能均比对照组有显著改善.结论 杏丁注射液辅助治疗原发性肾病综合征可明显改善其高血黏度、高血凝滞、高脂血症及肾功能.     

辛伐他汀联合低分子肝素治疗肾病综合征疗效观察

选取2014年1月~2015年7月我院收治的122例肾病综合征患者。随机分为对照组和观察组各61例。对照组采用常规激素治疗,观察组在对照组基础上采用辛伐他汀联合低分子肝素治疗。观察对比两组疗效及治疗前后全血粘度、血脂等变化。观察组治疗总有效率为96.72%,对照组治疗总有效为78.69%,两组比较差异显著(P0.05);观察组治疗后血脂、全血粘度较治疗前明显降低,且低于对照组,差异显著(P0.05)。给予肾病综合征患者辛伐他汀联合低分子肝素治疗,有助于改善患者血液流变学,降低血液粘度,缓解临床症状。     

低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的疗效观察

目的:分析小儿肾病综合征给予低分子肝素联合泼尼松治疗的疗效。方法:回顾性分析2016年2月～2019年1月收治的60例肾病综合征患儿临床资料,按治疗方式分为对照组和研究组各30例,对照组给予泼尼松治疗,研究组给予低分子肝素联合泼尼松治疗,比较两组疗效、肾功能指标及生活质量。结果:研究组总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%(P0.05);治疗前,两组血肌酐清除率、血尿素氮、血清肌酐、24 h尿蛋白定量及生活质量评分比较无明显差异(P0.05);治疗后,研究组血肌酐清除率及生活质量评分高于对照组,血尿素氮、血清肌酐、24 h尿蛋白定量低于对照组(P0.05)。结论:肾病综合征患儿接受低分子肝素联合泼尼松药物治疗,可显著改善肾功能,提高临床疗效。     

霉酚酸酯和间断环磷酰胺冲击治疗局灶节段性肾小球硬化的疗效比较

目的:比较霉酚酸酯(MMF)与间断性环磷酰胺(CTX)静脉冲击疗法治疗局灶节段性肾小球硬化-肾病综合征(FSGS-NS)的疗效、不良反应及安全性.方法:A组:激素联合间断性CTX冲击治疗30例FSGS-NS患者,平均随访(6～26)个月.B组:激素联合MMF治疗30例FSGS-NS患者.平均随访(6～46)个月.两组患者的病理类型、病情相似,但B组绝大部分为皮质激素联合CTX治疗无效患者,B组患者病程明显较A组长.结果:CTX 组和MMF组治疗FSGS-NS患者的完全缓解率、部分缓解率、进展至慢性肾功能衰竭者结果及疗效比较,两组间差异无显著性意义.不良反应:MMF组无肝功能受累、性腺抑制副反应,感染率为10%.CTX组感染率为20%,肝功能受累为23.3%,骨髓抑制为10%,性腺抑制为10%.结论:CTX、MMF在治疗FXGS-NS患者完全缓解率、部分缓解率、进展至慢性肾功能衰竭者结果及疗效比较,两组间差异无显著性意义.对病程长、激素联合CTX治疗无效或出现严重副反应不能耐受及病情迁延者,经MMF治疗后达到与CTX组同样效果,而且副作用少,表明MMF具有一定的优越性.     

小儿肾病综合征应用低分子肝素联合泼尼松治疗的临床效果

目的探讨低分子肝素和泼尼松联合使用的临床效果,以及对肾病综合征患儿肾功能及凝血系统的影响。方法纳入该院收治的62例肾病综合征患儿,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组31例。对照组患儿单纯给予泼尼松治疗,观察组患儿给予泼尼松联合低分子肝素进行治疗,对比两组临床治疗效果、治疗前后的肾功能指标和凝血指标变化。结果两组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应。观察组临床总有效率较对照组明显升高(χ~2=7.85,P0.05)。两组患儿治疗后的SCr、BUN、24h尿蛋白定量和治疗前比较明显降低(P0.05),Ccr和治疗前比较明显升高(P0.05)。观察组患儿治疗后的肾功能改善情况明显优于对照组(P0.05)。两组患儿治疗前后的PT、APTT均无明显变化(P0.05),观察组患儿治疗后的PT、APTT与对照组患儿治疗后比较差异无统计学意义(P0.05)。结论小儿肾病综合征采用低分子肝素和泼尼松的联合治疗,可以使两种药物的优点得到充分发挥,改善肾功能指标,临床效果确切,值得推广。     

小剂量环孢素A联合小剂量激素治疗原发性肾病综合征疗效观察

目的 观察小剂量环孢素A（CsA）联合小剂量强的松在原发性肾病综合征治疗中的疗效、不良反应及其与足量强的松的比较.方法 67例原发性肾病综合征均经肾活检病理检查证实,前瞻性非随机观察18个月以上.治疗组（n=41）：小剂量CsA联合小剂量强的松,其中难治性肾病综合征8例,强的松0.5 mg· kg-1·d-1 ＋CsA 2.5 mg·kg-1·d-1,强的松最大剂量30 mg/d,连服2～3个月后每隔2～4周强的松、CsA在原剂量基础上交替递减10％或持续应用原剂量.对照组（n=26）：足量强的松组,强的松1.0 mg·kg-1·d-1,强的松最大剂量60 mg/d,连服2～3个月后每隔2～4周在原剂量基础上递减10％.其中10例联合环磷酰胺（CTX）治疗,CTX0.8 g·次-1·月-1,加入生理盐水500 ml静脉滴注,或口服0.1 g/d,CTX总量6.0～8.0g.观察两组治疗前、治疗3、6、9、12、18个月24h尿蛋白定量（MTP）、肝功能（TP、ALB、ALT）、肾功能（Cr、UA）、血糖、血脂（TC、LDL）及不良反应.结果 两组患者治疗后MTP及ALB水平较治疗前均明显好转（P＜0.01）,治疗18个月后治疗组和对照组总有效率（显效＋有效）分别为80.5％和84.6％,两组间无统计学差异（P＞0.05）.治疗组12个月时完全缓解率有升高趋势（P＜0.01）,但18个月后又降至正常,28例显效患者18个月后停CsA随访3年中有5例（17.9％）复发,复发后再次治疗仍然有效.治疗组不良反应：齿龈增生1例,血压升高4例,血尿酸升高6例,停药后或用药均可控制.结论 与足量强的松治疗原发性肾病综合征比较,小剂量CsA联合小剂量强的松具有等同疗效,又可减少CsA及激素毒副作用,为治疗原发性肾病综合征提供了一个比较经济有效安全的方法.