脊髓损伤治疗进展

脊髓损伤 (ｓｐｉｎａｌｃｏｒｄｉｎｊｕｒｙ ,ＳＣＩ)的治疗与实验研究开始于 2 0世纪初。但治疗上的真正进展发生在 90年代 ,它促进了ＳＣＩ的恢复。1对治疗时机的认识ＳＣＩ后是否需要尽快治疗或是否需要手术治疗 ,一直是有争议的问题。 90年代后 ,大多数医师接受尽早治疗的观点。这与对人体ＳＣＩ病理和治疗后继发性损伤的认识有关。1.1人体ＳＣＩ的病理与临床联系　Ｗｏｚｎｉｅｗｉｃｚ(1983)报道了 12 0例ＳＣＩ尸体解剖的结果[1] ,Ｋｉｎｏｓｈｉｔａ(1994—1996 )分别报道了颈ＳＣＩ与胸腰ＳＣＩ尸体解剖的结果[2 4 ] ,Ｋａｋｕ…     

急性脊髓损伤的治疗现状和进展

目的：综合分析急性脊髓损伤的治疗现状及未来的发展方向。 资料来源：应用计算机检索Pubmed 2000-01／2005—09有关急性脊髓损伤治疗方面的文献，检索词“acute disease；spinal cord iniury；therapy”．并限定文章语言种类为English。 资料选择：对检索到的急性脊髓损伤治疗方面的相关信息进行整理，选取针对性强的文章。同一领域的文献则选择近期发表或权威杂志的文章。 资料提炼：共检索到62篇相关文献，其中18篇文章符合要求。排除44篇，其中39篇系重复同一研究，5篇为Meta分析。 资料综合：急性脊髓损伤的治疗除外科手术干预、减少继发性损伤及理想的康复措施外，多种保护神经细胞和促进神经生长药物的临床应用以及抗凋亡、转基因、细胞移植等治疗方法使对急性脊髓损伤的治疗进入了一个全新的阶段。 结论：急性脊髓损伤的治疗主张在脊髓减压的基础上进行药物治疗和高压氧治疗，针对病情变化过程中的不同时机和环节采用不同的治疗措施是临床治疗的理论基础。虽然许多新的治疗方法现在仍然只处于实验阶段，但必将通过一些新的技术实现从“神经保护和神经再生”相关性实验研究的成功到临床应用的转变。     

脊髓损伤的康复治疗进展

脊髓损伤（spinal cord injury,SCI）患者大部分遗留严重残疾,导致肌肉萎缩,步行障碍,生活不能自理以及长期卧床引起的并发症等,造成沉重的家庭和社会负担,为此采取有效的康复治疗对预防和减少脊髓功能进一步损害、预防并发症的发生、最大限度的利用残存功能尽可能地生活自理具有重要意义。本文就近年SCI的康复治疗进展综述如下。     

脊髓损伤的治疗原则及进展

随着社会进步,交通、建筑及工矿企业等事业的迅速发展,以及地震等自然灾害和各种事故多发,脊髓损伤呈高发趋势,目前我国的发病率以北京市为统计范围,大约在60/106,明显高于发达国家〔1〕,且多见于青壮年男性,目前尚无非常有效的治疗措施。脊髓损伤严重者导致伤员死亡,     

急性脊髓损伤的治疗现状和进展

目的:综合分析急性脊髓损伤的治疗现状及未来的发展方向。资料来源:应用计算机检索Pubmed2000-01/2005-09有关急性脊髓损伤治疗方面的文献,检索词“acutediseaseZspinalcordinjuryZtherapy”,并限定文章语言种类为English。资料选择:对检索到的急性脊髓损伤治疗方面的相关信息进行整理,选取针对性强的文章。同一领域的文献则选择近期发表或权威杂志的文章。资料提炼:共检索到62篇相关文献,其中18篇文章符合要求。排除44篇,其中39篇系重复同一研究,5篇为Meta分析。资料综合:急性脊髓损伤的治疗除外科手术干预、减少继发性损伤及理想的康复措施外,多种保护神经细胞和促进神经生长药物的临床应用以及抗凋亡、转基因、细胞移植等治疗方法使对急性脊髓损伤的治疗进入了一个全新的阶段。结论:急性脊髓损伤的治疗主张在脊髓减压的基础上进行药物治疗和高压氧治疗,针对病情变化过程中的不同时机和环节采用不同的治疗措施是临床治疗的理论基础。虽然许多新的治疗方法现在仍然只处于实验阶段,但必将通过一些新的技术实现从“神经保护和神经再生”相关性实验研究的成功到临床应用的转变。     

高压氧治疗脊髓损伤的实验研究

高压氧治疗脊髓损伤的实验研究周云董英海江曙作者单位：２３００２２合肥，安徽医科大学附属医院骨科［周云（研究生，现在２４４０００安徽省铜陵有色职工总医院骨科）、董英海、江曙（导师）］自１９６５年以来，高压氧治疗脊髓损伤的实验研究和临床应用陆续有人报告［...     

脊髓损伤后肌痉挛的康复治疗进展

肌痉挛（muscle spasticity）是脊髓损伤（SCI）患者中常见并发症之一,临床表现为肌张力增高、反射亢进、阵发性痉挛和肌强直。据报道,SCI患者12%～37%患有痉挛,40%的患者因为痉挛而影响康复治疗的实施,其中超过25%以上系严重的痉挛。本文就近年来国内外在SCI后肌痉挛治疗方面取得的进展综述如下。     

脊髓损伤治疗的进展与策略

正随着经济的发展及社会的进步,车祸伤、高处跌落伤在日常生活中越来越常见,成了导致脊髓损伤(SCI)发生的主要原因[1]。另外,脊髓血管病变、肿瘤、炎性疾病及椎管狭窄等一些非创伤性疾病也可导致SCI的发生[2]。由于其损伤部位的特殊性,这将直接影响患者正常的感觉、运动及自主神经功能,对患者生理、心理产生严重危害。作为一种全球性疾病,有研究显示,全球每百万人中有236~1 009人发生SCI,男女发病率比例约为2.5∶1.0[3-4]。仅发达国家,每年就有约32 000例新     

脊髓损伤的外科治疗

治疗１５０例脊柱骨折合并脊髓损伤的患者，认为在处理脊髓损伤时，应尽可能早期、恰当地减压受累之脊髓，坚强固定不稳定的脊柱骨折，冷却损伤的脊髓，并辅以类固醇与脱水剂等治疗，对于促进不完全受损脊髓感觉和运动功能的恢复有重要意义。     

脊髓损伤的康复治疗

脊髓损伤是一种严重的致残性损伤 ,康复应早期介入 ,中后期更应以康复治疗为主 ,以提高患者的生存质量。本文就目前该病的主要康复治疗方法和进展做一总结。     

脊髓损伤药物治疗新进展

随着对脊髓损伤（Spinal cord injury)基础，临床研究的不断进步，在上世纪90年代确定了甲基强的松龙（methylprednisolone,MP)早期应用于SCI肯定的临床效果后，又对其治疗机制不断深入研究。在此基础上一系列新药被开发用于实验性或临床SCI治疗。     

脊髓损伤药物治疗新进展

随着对脊髓损伤（Spinal cord injury）基因，临床研究的不断进步，在上世纪90年代确定了甲基强的松龙（methylprednisolone,MP)早期应用于SCI肯定的临床效果后，又对其治疗机制不断深入研究。在此基础上一系列新药被开发用于实验性或临床SCI治疗。     

脊髓损伤的点穴治疗

目的：探讨点穴治疗脊髓损伤（SCI）的疗效。方法：SCI患者330例均采用点穴治疗,并配合功能训练。结果：经过30-200次治疗,330例患者中基本治愈21例（6%）,显著好转137例（42%）,好转155例（47%）,无效17例（5%）。结论：点穴配合功能训练可显著改善SCI患者的肢体功能,促进二便失禁的恢复。     

脊髓损伤的药物治疗进展

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)往往导致人体大部分肢体瘫痪甚至完全瘫痪,给个人、家庭及社会带来极大痛苦与负担,故其一直是脊柱外科等研究的重点和难点.近来,随着脊髓损伤机制研究的深入,以及分子生物技术的突飞猛进,基因技术的出现,疹髓损伤治疗取得了令人瞩目的成就,现就近年药物治疗的进展综述如下.     

干细胞移植治疗脊髓损伤的进展

目前发现，除了神经干细胞、骨髓或其他来源的间充质干细胞、嗅神经鞘细胞以及胚胎干细胞和脐血干细胞以外，皮肤来源、脂肪组织来源的干细胞、许旺细胞、胶质细胞和成纤维细胞等均可用于脊髓损伤的细胞移植治疗。体内标记示踪以及超微结构、免疫组织化学和影像学等检查显示，移植后的干细胞在神经系统内可以迁移，在病变部位聚集、存活、分化成为神经前体细胞或神经细胞、星形胶质细胞和少突胶质细胞，分别表达其特征性标志物，并与周围组织整合，轴索再生并有新的髓鞘覆盖，使病变的囊腔缩小，宿主的感觉／运动功能改善。神经营养因子在干细胞的培养、增殖、分化以及轴索的再生和再髓鞘化等过程中发挥着重要作用。     

电针对实验性脊髓损伤大鼠的保护作用

目的：观察电针治疗急性脊髓损伤大鼠的神经保护作用，探讨其对组织中N0与ET含量的影响，分析其作用机制。方法：取36只wistar大鼠，随机分为空白组、损伤组、电针组三组，造模采用改良的Allens重物打击法，动态观察大鼠脊髓神经功能恢复及组织中NO与ET的含量变化情况。结果：电针可促进脊髓神经功能的恢复；在急性脊髓损伤早期(24小时内)可明显降低组织中NO的含量；电针能明显抑制脊髓损伤后组织中ET含量的升高，且随着用药时间的延长，其作用逐渐加强。认为电针可以通过调节脊髓损伤后组织中NO与ET的含量变化，减轻继发性损伤过程，促进神经功能的恢复。     

脊髓损伤的康复治疗进展

脊髓损伤的康复治疗进展@吴军发$复旦大学附属华山医院康复医学科!200040 @胡永善$复旦大学附属华山医院康复医学科!200040 @吴毅$复旦大学附属华山医院康复医学科!200040~~     

脊髓损伤患者的康复治疗

患者,男,32岁,高处坠落后昏迷1 h入院,伴双下肢无力、大小便失禁,脊柱平片及MRI提示T7、8粉碎性骨折、脊髓挫裂伤.全麻下行胸椎CD棒内固定及椎管减压术,术后给予常规处理,伤口逐渐愈合,双下肢肌力0级,ASIA评估:运动50分,轻感觉60分,刺痛觉60分.     

脊髓损伤的治疗进展

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是指由于外界直接或间接因素导致的脊髓损伤,在其损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍、肌张力异常及病理反射等相应改变,是临床上常见的创伤。主要出现于因交通意外、坠落伤、地震、工伤等