测量体外循环术后气管插管患者背部温度的可行性探讨

目的 探讨体外循环术后气管插管患者行背部温度测量的可行性.方法 随机选择体外循环术后气管插管患者50例,入住ICU复温完全后测量体温,用自身对照法每次同时测量腋温和背部温度,进行实验观察.结果 将患者腋温和背温进行样本均数的t检验,未发热患者术后1 h内,腋温与背温差异显著(P＜0.05);完全复温后未发热患者,腋温与背温无差异(P＞0.05).发热患者降温前,腋温与背温差异显著(P＜0.05),腋温高于背温;降温后,腋温与背温差异显著(P＜0.05),腋温高于背温.结论 体外循环术后患者气管插管阶段,完全复温后未发热患者,测量背部温度是可行的,而术后1 h内以及发热前后都应该测量腋窝温度.     

体外循环术后患者拔除气管插管前后的护理

心脏术后患者根据体外循环时间长短和生命体征是否稳定来决定拔管时机。近几年主张体外循环患者尽早拔除气管插管以减少并发症的发生。而拔除气管插管前后护理的好坏,是脱机成败的关键。现将我科2007年3月～2008年5月128例体外循环患者拔除气管插管前后的护理体会报告如下。     

小儿体外循环术后气管插管意外原因分析及护理对策

我院自2000年2月～2004年2月共行小儿心内直视手术366例,年龄3个月～3岁。最小体重4．3kg,最大体重16．5kg,平均体重11．5kg。术后均带气管插管返回ICU。其中经口气管插管304例,经鼻插管62例。术后发生气管插管扭曲1例,气管插管移位1例,气管插管脱出（患儿自行拔管）3例。由于发现及时,积极抢救,均未发生严重后果。现将护理体会总结如下。     

循证护理在体外循环术后气管插管患者呼吸道管理中的应用

目的：总结循证护理在体外循环术后气管插管患者呼吸道管理中的应用。方法：通过运用循证护理理论，寻找我科于2002-04～2004-10在100例体外循环术后气管插管患者在临床实践中需要解决的护理问题，规范护理程序，寻找最佳的护理措施，系统地按呼吸道管理程序进行护理。结果：100例患者术后无呼吸系统并发症发生。结论：循证护理作为一种理想的实践活动，为临床提供可靠的科学依据，提高体外循环术后监护质量。     

体外循环下心内直视术后早期拔除气管插管的护理

总结体外循环下心内直视手术常规气管插管病人80例,通过对比研究,了解气管插管拔管指证及时机选择,得出积极为拔管创造条件,及时拔管,同时应做好气管插管的护理,可减少机械通气并发症。     

体外循环下心内直视术后早期拔除气管插管的护理

总结体外循环下心内直视手术常规气管插管病人80例,通过对比研究,了解气管插管拔管指证及时机选择,得出积极为拔管创造条件,及时拔管,同时应做好气管插管的护理,可减少机械通气并发症。     

非体外循环冠状动脉搭桥术术后护理

非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)是不采用体外循环转流在跳动的心脏上进行冠状动脉搭桥手术．是一种微创心脏外科手术，具有出血少、用药少、拔管早、进食早、并发症少的优点。我科自2000年1月至2003年11月完成OPCAB手术21例，临床效果满意，现报告如下。     

唇腭裂病人气管内插管麻醉术后喉头水肿的预防

气管插管麻醉是小儿手术常用的麻醉方式之一，但由于小儿生理特点，气管插管对呼吸道的刺激及麻醉药物的影响，术后并发症较多，尤其是喉头水肿，如发现不及时，护理不得当，易造成严重后果。我科自2002年12月-2004年12月，对90例气管内插管麻醉术后的唇腭裂病人实施预见性护理，无一例发生喉头水肿，现将护理体会报告如下。     

开胸术后再次气管插管原因初探和护理对策

开胸手术常规实施全身麻醉 ,使用呼吸机支持呼吸。术后常因待患者麻醉清醒、神志清楚、自主呼吸有力、生命体征平稳、无重要脏器并发症等情况下拔除气管插管 ,恢复自主呼吸。但少部分患者开胸术后 ,尤其是体外循环心脏手术后患者病情较为危重且变化迅速 ,心肺功能不够稳定等各种原因 ,可能出现出血、感染、心律失常、胸腔积气积液等各种术后并发症 ,加之术后切口疼痛、咳痰无力、痰液粘稠等原因 ,导致患者缺氧 ,而需再次行气管内插管。这类患者病情危重 ,准确的观察判断和及时的救治是挽救患者生命的关键 ,而科学的护理则可能减少这类情况的…     

婴幼儿心脏术后气管插管意外的急救与护理

本文介绍了近7年来35例婴幼儿心脏术后气管插管意外的急救处理及预防急救成功与康复出院率为70％，通过对婴幼儿气管插管意外类型，临床特点、急救措施等进行总结分析，体会到气管插管意外重在预防，应严密观察并予以迅速处理，提高护士敏锐的观察力，培养其娴熟的抢救技能，适时的镇静及加强婴幼儿术后心理疏导，以避免气管插管意外的发生。     

浅谈1例重症肺炎、气管插管术后老年患者的护理

老年患者肺部重症感染时其气道管理一直是临床较棘手的问题,窒息风险大。加之气管插管术后的呼吸机肺炎的死亡率增高。我们秉承关注细节管理,加强专科护理,为病人提供全面全程规范的服务,夯实基础护理,重视生活护理及完善的营养支持治疗等手段,结合我院以“分工明确,责任到人;以人为本,服务到位”为内涵的责任制整体护理工作新模式的开展,使老年护理医院的护理内涵不断提升,护理质量不断提高。     

婴幼儿先天性心脏病术后经鼻无囊气管插管辅助呼吸的护理

我院心脏外科2002年3月∽2003年3月共手术10kg以下的先天性心脏病(先心病)婴幼儿36例，体外循环术后均采用经鼻无囊气管插管辅助呼吸，现将护理措施介绍如下。     

1例气管插管术后管理不当导致气管破裂的分析与思考

总结1例气管插管术后管理不当导致气管破裂的原因及护理难点。原因分析:本例患者因气管插管术后管理不当导致气管破裂、纵隔多发气肿、广泛皮下气肿。护理要点:置管前对患者进行全面评估,选择恰当型号规格的气管插管;置管操作过程严格按照临床操作指南及产品说明书要求执行;置管术后应密切关注气管导管的深度及套囊内压力变化,尽量采用套囊压力表测量套囊内压力,加强对护士气管破裂损伤识别和应急处置能力培训,可避免类似不良事件发生。     

脑外伤患者术后气管插管管道护理两种方法探讨

目的对脑外伤患者手术后气管插管管道护理进行分析探讨。方法把102例患者分成实验组62例和对照组40例,对两组患者进行常规的气管插管护理,实验组在此基础上加用生理盐水注入的护理方式。结果实验组患者无一例出现痰痂和肺部感染,对照组出现3例痰痂和肺部感染。结论采用生理盐水注入的方式配合治疗对于患者在气管插管中抑制痰痂形成和预防肺部感染效果显著。     

心脏疾病术后患者再次气管插管的原因分析及护理

目的探讨心脏疾病术后患者再次气管插管的原因及护理对策。方法回顾性分析2003年7月至2008年2月施行心脏术后再次气管插管的12例病例资料。结果7例存活,5例死亡,病死率为41．67％。术后并发急性左心室衰竭、低心排血量综合征、呼吸衰竭是再次气管插管的主要原因。结论再次气管插管及时与否是挽救患者生命的关键措施之一,对预后起决定性作用。通过对患者的正确评估、加强高危患者的监护、严格掌握拔管适应证,同时重视术后镇痛、提防突发事件的发生,可有效减少再插管现象,降低患者病死率,利于术后患者顺利康复。     

Ramsay镇静评分在体外循环术后病人中的应用

体外循环术后，在带气管插管、使用呼吸机期间，良好的镇静既可以减少心肺作功，减轻机体应激反应，也可以增加病人对气管导管、机械通气的耐受性，并有利于护理。在镇静期间，如何有效判断病人的镇静深度，根据病情给予恰当的镇静剂量，而对呼吸、循环影响最小等是心脏外科监护护士必须认真思考的问题。     

气管插管术的配合与护理

经口气管插管术操作简便,无创伤性,广泛应用于新生儿急救。在操作过程中加强医护间合作,术后精心护理,能有效地缩短插管时间,提高抢救成功率。现将我院近年36例气管插管术的配合和护理体会报道如下。1　临床资料11　一般资料　1997年1月～1998年12月,本院新生儿重症监护室经口气管插管术抢救36例,男21例,女15例,胎龄28～41周,日龄0～35ｄ,体重1450～3500ｇ。吸入性肺炎26例,窒息3例,颅内出血3例,休克1例,呼吸窘迫综合征2例,重症支气管肺炎合并呼吸衰竭1例,在上述病例中需留置经口气管插管连接呼吸机进行机械通气维持呼吸者7例。住院平均天数…     

气管插管病人的呼吸道护理

气管插管术能保持呼吸道通畅，保证供氧，进行辅助呼吸，因此，在心脏外科术后起着非常重要的主导作用。现将气管插管病人的护理体会报告如下：