小儿呼吸道异物误诊分析

目的 :探讨小儿呼吸道异物误诊的原因 ,以提高对小儿呼吸道异物的认识 ,减少误诊 ,防止误治。方法 :分析 1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月我院 5 3例小儿呼吸道异物患儿的临床表现及误诊的原因等。结果 :呼吸道异物患儿的临床表现缺乏特异性 ,易误诊为呼吸系统常见病。结论 :对可疑呼吸道异物患儿 ,详细询问病史和及时细致地直接喉镜或支气管镜检查是防止小儿呼吸道异物误诊的主要措施     

小儿呼吸道异物误诊分析

小儿呼吸道异物,是耳鼻喉科常见急危疾病之一,轻者可致肺部损害,重者可致窒息死亡。因此,提高本病的诊治水平,减少误诊极为重要。我科自1989年3月至1994年3月共收治217例,其中病程超过2周者29例有不同情况的误诊,报告如下:     

小儿呼吸道异物误诊分析

1临床资料34例中，男，25例，女9例，年龄5个月～14岁，多数在3岁以内，异物种类有花生米、西瓜籽。大米饭、面包、注射针头、竹口哨、大蒜、铁制五角星等，误诊时间，最长0．5a，误诊病种最多为气管支气管炎，肺炎，上呼吸道感染，感冒，肺结核等。2误诊原因2．1医生万面①病史询问不详细：由于小儿不能正确反映异物史，家长常常又不在场，不了解情况或因日久而遗忘，只凭直观而下诊断。②体格检查不全面。③缺乏气道异物的理论知识与实际认识能力。④对小儿生理解剖学、心理学和小儿气道异物之特点认识不足。⑤有时小儿无明确异物史，医生…     

小儿呼吸道异物34例误诊分析

呼吸道异物为耳鼻咽喉科及儿科常见急症之一 ,异物误吸入喉、气管、支气管后可产生不同程度的呼吸困难 ,由于异物存留势必引起一系列的并发症 ,如不及时取出 ,必将导致严重后果 ,因此小儿呼吸道异物的诊断显得非常重要 ,假如误诊轻则增加并发症和治疗难度 ,重则导致死亡。 1993～1998年我们共遇 34例误诊病例 ,为了防止和减少误诊 ,现将有关问题总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 34例中 ,男 2 5例 ,女 9例 ,年龄 5个月～ 14岁 ,多数在 3岁以内。异物种类有花生米、西瓜子、大米饭、面包、注射器针头、竹口哨、大蒜、铁制五角星等 ,误诊…     

小儿呼吸道异物误诊18例分析

现将我科1988～1997年8月收治误诊的小儿呼吸道异物18例分析如下。1临床资料男12例,女6例。年龄1～5岁。3岁以下13例,占722％。误诊时间为15天～1年半。城市3例,农村15例。异物部位：喉部卫例,总气管2例,右支气管9例,左支气管5例,1例为自行咳出,具体部位不清。异物性质为花生米、瓜子、蚕豆等植物。误诊疾病：急性喉炎及支气管哮喘各2例,支气管炎5例,支气管肺炎9例。临床均有反复不愈的咳嗽。其特点：喉都异物表现为犬吠样咳嗽伴声嘶;总气管异物以呛咳为主;支气管异物多为阵咳,部分伴发热喘憋呼吸困难。肺部听诊：喉及气管异物仅有呼吸音粗…     

小儿呼吸道异物56例误诊分析

小儿呼吸道异物因误诊而导致严重并发症,甚则危及生命者时有发生,为减少误诊,提高诊断水平,本文报告56例,其误诊率为34.1％。误诊时间平均为20.6天,以3岁以下的幼儿为主,全麻下行气管镜异物取出术,均获痊愈。异物史不详是导致误诊的主要原因,对气喘、咳嗽发生于异物史之后的患者,应适时作气管镜检查,尽快明确诊断,排除异物,使其误诊率降到最低限度。     

小儿呼吸道异物34例误诊分析

我科１９８０～１９９７年收住院的呼吸道异物患者１２８例,其中误诊３４例,现对误诊情况分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　男２０例,女１４例。年龄最大１２岁,最小６个月,其中４岁以内２６例,占误诊病例７６．４７％。误诊时间最短１０ｄ,最长１年。１．２　临床表现　阵发性咳嗽３４例,伴发热１３例,气急２０例,喉喘鸣３例,声音嘶哑２例。其中无明显误吸史或病史不详２５例,另９例有误吸史,但临床无症状。肺部听诊呼吸音减弱或消失１６例,呼吸音增粗５例,闻及湿罗音４例,另外９例肺部听诊阴性。１．３　Ｘ线表现…     

小儿呼吸道异物误诊临床分析

目的:探讨小儿呼吸道异物临床误诊原因。方法:回顾性分析贵阳医学院附属医院耳鼻咽喉科2004年1月至2007年3月52例6个月～8岁呼吸道异物误诊患儿的临床资料。结果:误诊原因主要是病史不明确、检查不仔细、X线检查阴性及对该病认识不足。结论:支气管镜检术是诊断和治疗呼吸道异物的有效方法。明确小儿呼吸道异物误诊误治的危害性,提高对小儿呼吸道疾病的诊断水平。对长期反复发作的气管炎、肺炎儿童,需警惕呼吸道异物的可能,应行支气管镜检术。     

小儿呼吸道异物误诊误治分析

呼吸道异物常见 ,多发生于 5岁以下儿童 ,大部分患者有明确的异物呛入史 ,诊断较容易 ,但也有部分患者无明显异物史或家属不能肯定有无异物史 ,给诊断和治疗带来困难。由于解剖部位隐蔽深在 ,加上诊疗的失误 ,少数病例甚至造成严重后果或死亡。现将 1979～ 1999年来我院就诊因误诊误治的小儿呼吸道异物 32例进行临床分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 32例患者中 ,男 2 2例 ,女 10例 ,0～3岁者 8例 ,占 2 5 % ;4～ 6岁 16例 ,占 5 0 % ;7～ 14岁 8例 ,占 2 5 %。误诊时间为 3～ 7d者 16例 ,8～ 30 d12例 ,半年以上者 4例。…     

小儿呼吸道异物误诊临床分析

目的：探讨小儿呼吸道异物临床误诊原因。方法：回顾性分析贵阳医学院附属医院耳鼻咽喉科2004年1月至2007年3月52例6个月～8岁呼吸道异物误诊患儿的临床资料。结果：误诊原因主要是病史不明确、检查不仔细、X线检查阴性及对该病认识不足。结论：支气管镜检术是诊断和治疗呼吸道异物的有效方法。明确小儿呼吸道异物误诊误治的危害性，提高对小儿呼吸道疾病的诊断水平。对长期反复发作的气管炎、肺炎儿童，需警惕呼吸道异物的可能，应行支气管镜检术。     

小儿呼吸道异物误诊误治分析

呼吸道异物常见,多发生于5岁以下儿童,大部分患者有明确的异物呛入史,诊断较容易,但也有部分患者无明显异物史或家属不能肯定有无异物史,给诊断和治疗带来困难.由于解剖部位隐蔽深在,加上诊疗的失误,少数病例甚至造成严重后果或死亡.现将1979～1999年来我院就诊因误诊误治的小儿呼吸道异物32例进行临床分析,报告如下.     

小儿呼吸道异物误诊临床分析

目的探讨小儿呼吸道异物临床误诊原因。方法回顾性分析贵阳医学院附属医院耳鼻咽喉科2004.1～2007.352例6月～8岁呼吸道异物误诊患儿的临床资料。结果误诊原因主要是病史不明确、检查不仔细、X线检查阴性及对该病认识不足。结论支气管镜检术是诊断和治疗呼吸道异物的有效方法。明确小儿呼吸道异物误诊误治的危害性,提高对小儿呼吸道疾病的诊断水平。对长期反复发作的气管炎、肺炎儿童,需警惕呼吸道异物的可能,应行支气管镜检术。     

小儿呼吸道异物误诊误治分析

呼吸道异物是耳鼻咽喉科常见急症之一,多发生于儿童。典型的呼吸道异物易于诊断,但某些病史不详,特别是遇到不会陈述病史的小儿,当异物在声门下或总气管上滞留时间较长,引起喉炎等并发症时,常被医生漏诊和误诊,共至危及患儿生命。为引起重视,举出典型病例如下。     

小儿呼吸道异物误诊原因分析

呼吸道异物多见于5岁以内儿童,异物可位于呼吸道的不同部位,其临床表现及体征也各不相同。大部分患儿因有明确的异物吸入史,诊断较易,但部分患儿无明显异物吸入史或家长不能肯定是否有异物吸入史,再加上一般医师缺乏专业知识,给临床的诊断带来困难,导致误诊误治。本文对298例呼吸道异物的误诊原因分析报告如下:1　临床资料　　298例中,男165例,女133例。3岁以内者占90%.误诊时间:7～29d的268例,30d以上者30例,最长者达半年之久。误诊的病种:肺炎169例,支气管炎81例,支气管哮喘49例。2　讨论2.1　忽视异物吸入史　由于呼吸道异物患儿多为5岁…     

12例小儿下呼吸道异物误诊分析

本文对我院1966～1979年间所遇到的曾被误诊为肺炎、肺不张或支气管哮喘等疾病,后证实为下呼吸道异物的12例患儿进行了分析。其误诊原因有:(1)无典型的异物吸入病史;(2)临床上呼吸道感染症状较突出;(3)X 线胸片阴性或显示肺炎、阻塞性肺不张和肺气肿,因而被误诊为肺部疾病。文中提出为避免误诊应注意详细询问病史,如 X 线胸片中发现肺部某一固定部位显示肺不张、肺气肿或复发性肺炎时,应结合症状洋细进行异物吸入病史的询问:有可疑者应作支气管镜检查。     

小儿下呼吸道异物误诊12例

报告小儿下呼吸道异物误诊１２例，分析误诊原因，认为对有下呼吸道症状的小儿经气管炎、肺炎、哮喘等治疗不愈者应考虑是否有异物的可能。     

小儿气管异物误诊喘息性肺炎11例分析

目的：分析小儿气管异物误诊为肺炎病例，提高临床对气管异物确诊率。方法：11例以喘息性肺炎为临床表现的病历，均无明确异物吸人史，正规抗生素治疗无效。经胸透 胸片高度怀疑为气管异物。结果：经喉科手术证实为均为气管异物，其中异物为葵花子6例，花生米4例，黄豆1例，右侧气管异物10例，左侧气管1例。结论：临床上对于喘息性肺炎要常规检查胸透 胸片，以早期除外气管异物。     

小儿下呼吸道异物48例漏误诊原因分析

小儿下呼吸道异物４８例漏误诊原因分析陈波蓓呼吸道异物是儿科常见的急诊，根据异物史及临床表现常能明确诊治，但临床上误漏诊仍有存在。我科１９９０年至１９９７年共收治呼吸道异物１３０例，其中入院前有误诊史者４８例，占３７％。现就误诊原因作一分析。１临床资料...     

呼吸道异物误诊25例分析

文章对２５例呼吸道异物的临床资料进行分析，提出了发生误诊的主要原因，认为诊断呼吸道异物的关键是详细的病史资料和临床表现，Ｘ线检查结果不是诊断的唯一依据。