糖尿病患者颈动脉病变与冠状动脉病变的相关性

目的 研究糖尿病患者颈动脉病变与冠状动脉病变的相关性.方法 145例糖尿病患者作为研究对象,均行颈动脉超声检查,观察其内膜中层厚度(IMT)、斑块形成有无造成颈动脉狭窄及其狭窄程度,对比冠状动脉造影检查结果,分析颈动脉狭窄程度分级与冠状动脉管腔缩小面积程度分级的相关性,颈动脉粥样硬化等级积分与冠状动脉管腔缩小面积程度分...     

颈动脉粥样硬化超声检查结果与冠状动脉病变相关性的临床探讨

目的探讨颈动脉粥样硬化超声检查结果与冠状动脉病变的临床相关性。方法选择据冠状动脉造影检查确诊的冠心病患者78例,以上入选患者均行颈动脉B超检查,将检查结果分类统计后,探讨冠状动脉狭窄程度与颈动脉粥样硬化的斑块发生率、平均斑块面积、平均斑块个数及斑块的AS积分。结果颈动脉粥样硬化的斑块发生率、平均斑块面积、平均斑块个数及斑块的AS积分与冠状动脉狭窄程度均具有显著相关性(P<0.05)。结论颈动脉处超声检查可提示冠状动脉的严重程度;同时通过动态超声检查,可提示冠状动脉病变的发生发展情况。     

探讨2型糖尿病致颈动脉粥样硬化改变及相关危险因素

目的探讨2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化改变及其与控制血糖、血脂等因素的关系。方法对60例2型糖尿病患者行颈动脉超声检查,测定内膜-中膜平均厚度及粥样硬化斑块情况,同时测定患者血糖、血脂等项目,数据采用t检验。结果 42例患者有不同程度颈动脉粥样硬化,CHO、低密度脂蛋白（LDL）在无斑块组和有斑块组之间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论大部分2型糖尿病患者颈动脉粥样存在不同程度的硬化,增加了大血管病的危险因素,LDL是形成动脉粥样硬化的危险因素。     

超声检查颈动脉内中膜厚度对预测冠心病的应用价值

目的探讨超声检测颈动脉内中膜厚度（IMT）及动脉粥样硬化斑块的形成对冠状动脉病变预测的价值。方法对160例疑似冠心病的患者行颈动脉的超声及冠状动脉造影检查,按冠状动脉造影结果将患者分为对照组（无冠心病组38例）和总冠心病组（单支病变46例,双支病变40例,3支病变36例）。结果对照组及冠心病组颈动脉内中膜厚度（IMT）及斑块发生率相比,差异有统计学意义（P〈0．01）;随着冠状动脉病变严重程度的增加,颈动脉内膜中层厚度和斑块发生率随之增高,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论颈动脉粥样硬化与冠心病有明显相关性,颈动脉血管彩色多普勒超声检查可用于预测冠状动脉粥样硬化的病变程度。     

颈动脉粥样硬化的B超诊断进展

颈动脉粥样硬化 (carotidarteryathrosclerosis ,CAS)是脑实质缺血性病变的主要原因之一 ,全部脑中风的 2 0 %～ 3 0 %是由于颈动脉颅外段狭窄性病变进行性发展所致。近几年国内外学者又发现 :超声检测的颈动脉粥样硬化严重程度与冠状动脉造影检测的冠状动脉粥样硬化 (coronaryarteryathrosclerosis ,CAAS)严重程度有明显的相关性 ,认为超声检查颈动脉病变对于筛选无症状冠心病患者 ,以及评估冠心病的严重程度有重要意义 ,使颈动脉粥样硬化 (CAS)与心脑血管病的关系再次成为人们关注的重点。由于颅外颈动脉位置表浅 ,而B超检查具有无创…     

老年人颈动脉彩色多普勒超声的临床研究（附265例分析）

目的:探讨老年人颈动脉结构的彩色多普勒超声改变并评价其临床价值。方法:对265例老年人行颈动脉彩色多普勒超声检查。结果:265例老年人中发现颈动脉不同程度粥样硬化斑形成201例，发生率76％。脑梗塞、冠心病、高血压病、糖尿病患者粥样硬化斑明显，且与病变程度成正相关。结论:颈动脉彩色多普勒超声检查不仅可为心脑血管等病变提供有价值的指标，且对无症状动脉粥样硬化的检出和监测及早期预防和治疗同样具有重要的临床意义。     

颈动脉粥样硬化与冠状动脉狭窄的关系探讨

目的:探讨颈动脉粥样硬化病变与冠状动脉狭窄的相关性。方法:选择10 0例冠状动脉造影患者,并经颈动脉B超检查。根据冠状动脉造影结果分冠状动脉狭窄组和正常组(对照组) ,再根据狭窄程度分成三个亚组:轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组。结果:颈动脉粥样硬化与冠状动脉狭窄密切相关。结论:对中年以上,尤其有多种危险因素者需行颈动脉B超检查,可为早期发现和筛选冠心病患者提供依据     

代谢综合征合并高血压与颈动脉粥样硬化的关系

目的研究代谢综合征（Ms）与颈动脉粥样硬化的关系。方法32例研究对象根据中华医学会糖尿病学分会（CDS）关于MS的诊断建议列为MS组并且血压升高的患者列为MS并高血压组，对照组（普通高血压患者）30例。应用多普勒超声检测颈总动脉（CCA）与颈内动脉（ICA）内膜中层厚度（IMT）并观察颈动脉系统有无斑块存在。比较两组间颈动脉粥样硬化的程度。结果CCA．IMT、ICA．IMT在MS合并高血压组显著高于对照组，P〈0.01。结论颈动脉粥样硬化程度与代谢综合征密切相关。颈动脉超声检查可早期发现动脉粥样硬化。     

彩色多普勒超声诊断糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块的价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块的价值。方法对124例糖尿病患者（研究组）及100例健康人群（对照组）行颈动脉超声检查,测量颈动脉内-中膜厚度（IMT）和斑块指标,进行对比分析。结果研究组颈动脉IMT、斑块发生率均高于对照组（均P〈0．05）。两组斑块发生部位差异无统计学意义（P〉0．05）,均主要出现在颈动脉分叉处。结论2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的发病率较高,颈动脉彩色多普勒超声是动脉粥样硬化性病变筛选和诊断的理想方法。     

颈动脉粥样硬化与老年冠心病的相关性及临床意义

目的探讨颈动脉粥样硬化与老年冠心病（CHD）的相关性及临床意义。方法选择145例拟诊CHD老年患者根据冠状动脉造影（CAG）结果分成4组：正常对照组、单支病变组、双支病变组及3支病变组,各组分别行颈动脉彩色多普勒超声检查,观察颈动脉内膜-中膜厚度（IMT）,有无斑块及斑块数量、形态、大小,管腔有无狭窄阻塞等,并与冠状动脉造影结果进行对比分析。结果 CHD组颈动脉IMT和斑块检出率均高于对照组（P〈0.05）,且随着冠状动脉病变严重程度的增加而增高。结论颈动脉粥样硬化与老年冠心病有明显相关性,颈动脉彩色多普勒超声检查可用于预测冠状动脉粥样硬化的病变程度。     

颈动脉支架血管成形术与心律失常探讨

目的系统了解颈动脉支架血管成形术导致心律失常的机制及心律失常类型与处理。方法研究2009年7月～2010年6月在宣武医院及内蒙古北方医院行颈动脉支架血管成形术患者共142例,在术中与术后出现心律失常与处理情况。结果 5例患者在术中或(和)术后有不同程度的心律失常,均得到恰当处理后好转,未出现不良后果。结论颈动脉支架血管内治疗致心律失常的几率很高,但只要处理得当,可避免不良后果的发生。     

急性冠脉综合症直接经皮冠脉介入法治疗BNP变化分析

目的探讨直接经皮冠脉介入法(percutaneous Com-nary intervention,PCI)治疗脑利钠肽素(BNP)变化并进行分析。方法选自安阳地区医院以内科2006年1月—2009年住院急性冠脉综合征患者248例根据治疗方式分为急诊PCI组118例,药物保守治疗组130例及我院门诊体检健康人110例设为对照组入院时、入院18h、治疗4周后BNP检测。结果入院时PCI治疗组与药物保守治疗组比较P>0.05无显著差异性。入院18h PCI治疗组与药物保守治疗组比较P<0.01有显著差异性。治疗4周后PCI治疗组与药物保守治疗组比较P<0.05有显著差异性。结论脑利钠肽素检测对急性冠脉综合征诊断和治疗上有这良好的指导作用,对采用PCI治疗急性冠脉综合征数据显示明显低于药物保守治疗,说明采用直接经皮冠脉介入法治疗疗效更确切。     

氯沙坦对肾性高血压大鼠肠系膜动脉血管重构的影响

目的:观察氯沙坦对两肾一夹高血压大鼠(2K1C)肠系膜动脉血管重构的影响.方法:建立2K1C高血压大鼠模型.夹尾法测定大鼠血压.在实验结束时,使用磷酸盐缓冲溶液对大鼠进行灌注,再用4％多聚甲醛在体灌注,取肠系膜动脉,10％福尔马林保存进行形态学分析.结果:肾动脉狭窄大鼠较假手术大鼠血压明显升高(P＜0.01),在10周末给予氯沙坦干预,能剂量依赖性地显著降低血压(P＜0.01).给予氯沙坦干预4周,大鼠肠系膜动脉血管重构参数,即中膜面积/管腔面积比值和中膜厚度/管腔直径比值显著降低.结论:氯沙坦能够逆转肾性高血压大鼠肠系膜动脉血管重构.     

The Feline Carotid Rete: Vasomotor Reactivity of Isolated Arteries

Abstract: Vasomotor responses of arteries from the feline carotid rete were examined using a sensitive in vitro system. The vessel segments constricted in response to several vasoactive agents and putative neurotransmitters. Sympathomimetic agents (noradrenaline, adrenaline, oxymetazoline, phenylephrine), 5-hydroxytryptamine, histamine, angiotensin II, and prostaglandin F_2α all induced concentration-dependent contractile responses. The contractions induced by noradrenaline, 5-hydroxytryptamine, and histamine could be antagonized by phentolamine, methysergide, and mepyramine, respectively. Cholinomimetics (acetylcholine, carbacholine), vasoactive intestinal peptide and papaverine induced potent dilatory responses. The effect of carbacholine was shifted towards higher agonist concentrations by atropine. Dilatations, though small in magnitude, were found by application of adenosine, isoproterenol, and histamine. These results correlate well with the recent demonstration of autonomic nerves and indicate the occurrence of corresponding receptor sites in the walls of the carotid rete arteries.     

冠心病患者血清总胆红素及尿酸水平性别差异

目的探讨冠心病患者血清总胆红素、尿酸水平在男女性别间的差别。方法入选行冠状动脉造影（CAG）的住院病例227例,确诊冠心病者140例,选择CAG正常的患者87例作为对照组。分别测定两组中不同性别的TBIL、UA及部分相关危险因素的含量,分析其在男女性别之间的差异。结果①两组中不同性别之间危险因素水平均值t检验显示：冠心病组女性发病年龄较男性高,合并糖尿病和（或）高血压的比例高,与男性组比较有统计学意义;男性吸烟比例较女性高。对照组除吸烟外,各危险因素在不同性别间无统计学意义。②多因素二元Logistic回归分析显示：年龄、糖尿病、低HDL-c及高尿酸血症是冠心病的最显著的独立危险因素,而TBIL（P〉0.05）被排除在外。性别分组后,男性组年龄（P=0.001）、尿酸（P=0.003）为最显著的独立危险因素;女性组则以糖尿病及高胆固醇血症为最显著的独立危险因素（P=0.001）。结论年龄、糖尿病、低HDL-c、高尿酸血症是冠心病最显著的独立危险因素。但其他危险因素如高LDL-c、低胆红素亦不可忽视,并且各危险因素在不同性别中危险程度有所不同。总胆红素不是冠心病的独立相关因素,可能通过其它相关因素间接对冠心病的发生起作用。     

分水岭脑梗死部位与颈、脑大动脉病变的关系

目的探讨脑分水岭梗死（CWI）部位与颈、脑大动脉狭窄及闭塞的关系。方法对52例常规头颅CT和MRI检查证实为分水岭梗死脑梗死患者行MRA检查颈、脑大动脉病变情况。结果52例患者大动脉狭窄、闭塞总发生率92．3％（48／52），其中颈内动脉及大脑中动脉占84．7％。皮质前型病灶颈内动脉病变59．3％（16／27），大脑中动脉病变40．7％（11／27），皮质下型病灶颈内动脉病变40％（12／30），大脑中动脉病变60％（18／30）。皮质后型病灶颈内及大脑中动脉病变87．5％（14／16），大脑后动脉病变37．5％（6／16），基底动脉病变18．75％（3／16）。结论颈内动脉及大脑中动脉狭窄或闭塞是脑分水岭梗死的主要病理基础。     

The Effect of Single Dose Ergotamine Tartrate on Peripheral Arteries in Migraine Patients: Methodological Aspects and Time Effect Curve

Abstract: Ergotamine tartrate (0.5 mg/70 kg) was given intravenously to 17 migraine patients. Arm, finger, ankle and big toe systolic blood pressures were measured with strain gauge technique for up to 4 hours and again after 22 hours. Systolic arm blood pressure increased transiently (duration less than 3 hours). Peripheral systolic blood pressures decreased in all patients (for toes a few to 55 mmHg) and at 22 hours well sustained decreases were still found. Further 10 migraine patients received 2–4 mg ergotamine tartrate as suppositories and peripheral systolic blood pressures were measured for 3 days. A decrease in peripheral systolic blood pressure was found after 24 hours but had disappeared after 48 hours. Contrary to common belief the present study investigating the effect of ergotamine directly on arteries has shown a long duration of its vasoconstrictory effect. Thus the effect of a single dose of ergotamine on the arteries should be followed for days.     

妊高征患者胎儿脐血流速度与围产儿预后的关系

目的：探讨妊高征患者胎儿脐动脉血流速度比值（Ｓ／Ｄ）与围产儿预后的关系,方法：应用彩色超声波对９８例妊高征患者胎儿脐动脉血流速度指数进行测量并与新生儿体重,新生儿Ａｐｇａｒ评分,羊水性质和围产期结局的关系进行分析,结果：９８例妊高征中有３４例围产儿预后良好,６４例围产儿预后不良,围产儿预后不良发生率,中,重度妊高征明显高于轻度妊高征（Ｐ〈０．０１）,Ｓ／Ｄ比值与围产儿预后的程度业的相关性,结论,产     

应用大动脉转换术治疗完全性大动脉错位

目的 探讨Switch术(大动脉转换术)在完全性大动脉错位(D-TGA)中的应用.方法 2003年1月至2006年5月应用Switch术治疗完全性大动脉错位7例.手术平均年龄(3.14±4.56)个月,体重(4.12±9.45)kg.结果 手术死亡1例,其余随访2月～3年,胸片,心脏超均提示心脏能状况良好.1例患儿主肺动脉吻合口压差35mm Hg.结论 大动脉转换术在完全性大动脉错位中的应用可以取得良好的手术效果,术中保持肺动脉吻合的低张力和冠状动脉移植的通畅,是手术成功的关键.     

游离足底内侧静脉皮瓣修复伴或不伴指固有动脉缺损的软组织缺损研究

目的探讨游离足底内侧静脉皮瓣修复伴或不伴有双侧指固有动脉缺损的指掌侧软组织缺损的方法及临床效果。方法切取足底内侧静脉皮瓣倒置后皮瓣静脉吻合指固有动脉,桥接缺损指固有动脉,恢复伤指远端血流,修复创面。供瓣区创面直接缝合或植皮修复。结果术后皮瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合,伤指远端血运好。供区切口Ⅰ期愈合,植皮全部成活。皮瓣色泽、质地较接近指掌侧皮肤,无挛缩,外观满意。结论足底内侧静脉皮瓣手术操作简便,损伤小,血运好,成活率高,对供区破坏少,位置隐蔽,是修复指掌侧软组织缺损的有效、理想方法。