超声介导挖^125I粒子植入治疗淋巴瘤

【目的】探讨超声引导下^125I粒子植入治疗淋巴瘤的方法和疗效。【方法】采用实时超声引导经皮穿刺植入瘤体内^125I放射性粒子后观察30例108个病灶超声图像的变化,评价其治疗效果。【结果130例均顺利植入粒子,粒子分布均匀,单个瘤体内植入^125I粒子数为2～31粒（平均15．5粒）,分别于3个月和6个月后复查,病灶显示明显缩小或消失,未见严重的并发症。【结论】超声引导下经皮穿刺^125I粒子植入近距离放射治疗浅表转移癌具有方法简单、定位准确、疗效确切、无严重并发症等优点,是一种治疗淋巴瘤安全的微创新治疗手段。     

超声介导125I粒子植入治疗淋巴瘤

[目的]探讨超声引导下125I粒子植入治疗淋巴瘤的方法和疗效.[方法]采用实时超声引导经皮穿刺植入瘤体内125I放射性粒子后观察30例108个病灶超声图像的变化,评价其治疗效果.[结果]30例均顺利植入粒子,粒子分布均匀,单个瘤体内植入 125I粒子数为2～31粒(平均15.5粒),分别于3个月和6个月后复查,病灶显示明显缩小或消失,未见严重的并发症.[结论]超声引导下经皮穿刺125I粒子植入近距离放射治疗浅表转移癌具有方法简单、定位准确、疗效确切、无严重并发症等优点,是一种治疗淋巴瘤安全的微创新治疗手段.     

MSCT引导下^125Ⅰ粒子植入治疗恶性肿瘤的应用价值

目的：探讨在MSCT引导下经皮穿刺^125Ⅰ粒子组织间植入治疗恶性肿瘤的安全性、疗效及应用价值。方法：70例恶性肿瘤76个病灶，瘤体直径2．5～12．0cm，平均6．5cm。根据粒子植入术前14天MSCT图像，采用治疗计划系统（TPS）制定粒子植入计划，按计划在MSCT引导下经皮穿刺准确植入^125Ⅰ粒子。植入后即刻及术后2-8个月CT复查观察粒子在瘤体内的分布、有无并发症发生及疗效。结果：70例恶性肿瘤粒子植入均顺利完成，单个瘤体内植入粒子数分别为10-90粒（平均45粒）。70例粒子植入患者中66例71个病灶内粒子分布满意，4例5个病灶粒子分布欠均匀，4例5个病灶分别于术后4-8周对肿瘤区进行补充粒子植入。70例恶性肿瘤76个病灶，完全缓解（CR）5个；部分缓解（PR）45个；无变化（NC）15个；进展（PD）11个。总有效率65．79％（50／76）。仅在肺癌的植入粒子治疗后，15例中有4例出现少量气胸，保守治疗后痊愈。未见其他严重并发症和治疗相关的放射性损伤。结论：在MSCT引导下经皮穿刺^125Ⅰ粒子组织间植入治疗恶性肿瘤是一种简便易行、安全有效的微创治疗手段。     

超声介导125I放射性粒子植入治疗晚期恶性肿瘤

目的探讨超声引导^125I放射性粒子植入治疗晚期恶性肿瘤的可行性和效果。 方法在超声引导下，经皮或经阴道穿刺晚期恶性肿瘤，并依据放射治疗计划植入适当数量的^125I放射性粒子。 结果28例患者均获成功。超声能清晰显示肿块，准确引导植入针的插入，成功监视粒子的植入。 结论超声引导^125I放射粒子植入治疗晚期恶性肿瘤安全、微创、并发症少，疗效肯定。     

超声引导下~(125)I放射性粒子植入治疗口腔颌面部恶性肿瘤45例分析

目的探讨超声引导下植入125I粒子治疗口腔颌面部恶性肿瘤的疗效及可行性。方法回顾性分析45例声引导下植入125I粒子治疗口腔颌面部恶性肿瘤患者的临床资料。45例患者共47个病灶,经影像学检查确定瘤体大小,超声制作计划切面,经计算机粒子治疗计划系统软件确定植入125I粒子的数量及粒子分布范围,在超声引导下经皮将125I放射性粒子植入预定部位,术后CT检查粒子分布情况及有无漏植。定期超声及CT复查,按照WHO标准评估疗效。结果 45例患者47个病灶治疗的总有效率为70.2%(包括完全缓解、部分缓解)。淋巴结转移癌治疗效果最好,其次为腮腺肿瘤。所有病例在穿刺植入过程中均无严重并发症;2例术后出现口腔溃疡。结论 125I放射性粒子植入治疗口腔颌面部恶性肿瘤疗效确切、安全,值得推广应用;在可探及的前提下,超声为首选引导方式。     

超声导向下^125I粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤效果观察

目的探讨超声导向下125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤的临床效果。方法29例肝脏恶性肿瘤患者,采用超声导向下经皮穿刺植入125I放射粒子23例,开腹术中探头植入125I放射粒子6例,植入粒子数目8-62粒,0.8毫居/粒。结果29例均顺利完成植入术,无一例因植入粒子出现直接死亡和并发症。术后3个月疗效评价,Ⅰ级23例,Ⅱ级4例,Ⅲ级2例,存活时间4-20月。结论根据肿瘤治疗计划运用超声导向125I放射性粒子植入治疗肝脏恶性肿瘤是安全有效的。     

CT导向下^125Ⅰ粒子植入术治疗恶性肿瘤

背景：放射性粒子植入近距离内照射治疗恶性肿瘤是一种新的放疗手段，随着粒子植入治疗计划系统的出现和CT、超声引导下精确定位系统的逐步完善，使放射性粒子组织间植入治疗得到进一步应用。目的：评价CT导向下留体内^125Ⅰ粒子植入治疗恶性肿瘤的操作方法、可行性、安全性及其技术特征。设计：前后对照观察。单位：合肥市第一人民医院。对象：选择2004-01/2005-03合肥市第一人民医院收治的不适合外科手术治疗的恶性肿瘤患者21例，共26个病灶，其中原发性病灶9个，转移性病灶17个。方法：在CT导向下将^125Ⅰ粒子植入恶性肿瘤病灶内，采用治疗计划系统计算布源，^125Ⅰ粒子的放射性活度为22,26,30,33MBq/粒，病灶中心选择较大活度的粒子，病灶边缘及重要器官附近选择较小活度的粒子，较大活度的粒子间距为1.5cm.较小活度的粒子间距为1.0cm.主要观察指标：观察粒子在瘤体内的分布、有无并发症及植入粒子后病灶大小变化。结果。①21例粒子植入均顺利完成，术中无并发症发生，粒子在病灶内的分布与植入前计划基本一致。21例全部进入结果分析。②每个瘤体内植入^125Ⅰ粒子数为5-40粒（平均14粒）。10例恶性骨肿瘤患者植入术后疼痛均有明显缓解。术后随诊复查CT、18个病灶明显缩小，4个病灶内出现坏死组织，4个病灶大小无明显变化。③11例14个病灶随坊5-7个月，植入后平均病灶大小明显小于植入前（1.84cm比3.41cm，t=5.723,P〈0.001）;10例12个病灶随访8-10个月，植入后平均病灶大小也明显小于植入前（1.96cm比3.43cm，t=5.5778,P〈0.002）。结论：CT导向下瘤体内植入^125Ⅰ粒子近距离放射治疗恶性肿瘤是一种安全、有效治疗方法。     

CT引导下125I粒子植入治疗恶性肿瘤疗效观察

目的观察CT引导下植入125I粒子治疗恶性肿瘤的临床疗效。方法经临床、影像和组织病理确诊常见恶性肿瘤患者20例,均在CT引导下经皮穿刺植入125I粒子进行组织间放疗,术后对患者定期进行CT随访。结果 125I粒子植入成功率100%,术中发生穿刺道少量出血2例;术后肿瘤性疼痛缓解9例;术后1～6个月CT复查示肿瘤体积均有不同程度缩小,其中缩小>50%者12例。结论 CT引导下植入125I粒子治疗恶性肿瘤微创、安全,疗效满意。     

CT引导下~（125）I粒子植入治疗恶性肿瘤疗效观察

目的观察CT引导下植入125I粒子治疗恶性肿瘤的临床疗效。方法经临床、影像和组织病理确诊常见恶性肿瘤患者20例,均在CT引导下经皮穿刺植入125I粒子进行组织间放疗,术后对患者定期进行CT随访。结果 125I粒子植入成功率100%,术中发生穿刺道少量出血2例;术后肿瘤性疼痛缓解9例;术后1～6个月CT复查示肿瘤体积均有不同程度缩小,其中缩小〉50%者12例。结论 CT引导下植入125I粒子治疗恶性肿瘤微创、安全,疗效满意。     

超声引导植入~(125)I放射性粒子治疗腹壁转移性肿瘤

目的:探讨超声引导下植入125I放射性粒子治疗腹壁转移性肿瘤的价值.方法:在超声引导下,经皮穿刺腹壁转移性肿瘤,并依据放射治疗计划植入适当数量的125I放射性粒子.结果:14例患者粒子植入均获成功.超声能清晰显示肿块,准确引导穿刺及粒子植入.14例患者14个病灶中,完全缓解0个,部分缓解12个,无变化2个,总有效率为85.7%(12/14).结论:超声引导下植入125I放射性粒子治疗腹壁转移性肿瘤安全、微创、并发症少,疗效肯定.     

粒子植入法联合热疗等综合措施治疗晚期恶性实体瘤

目的探讨粒子植入联合热疗、化疗等微创综合治疗恶性实体瘤的疗效。方法对25例(35个病灶)恶性肿瘤采用CT、B超定位和术中碘125粒子植入联合热疗、化疗、射频消融和免疫治疗同步综合治疗实体肿瘤,治疗后1～3个月复查CT随访。结果 25例35个病灶,完全缓解7个,部分缓解11个,稳定11个,进展6个,总有效率51.4%(18/35);总局控率82.9%(29/35);35个病灶治疗前瘤体直径平均为(5.77±2.48)cm,治疗后明显缩小为(3.64±2.89)cm(t=2.68,P0.05)。结论粒子植入联合热疗等微创综合治疗中晚期和复发恶性实体瘤是一种安全有效的治疗方法 。     

CT导向下~(125)I粒子植入术治疗恶性肿瘤(英文)

背景:放射性粒子植入近距离内照射治疗恶性肿瘤是一种新的放疗手段,随着粒子植入治疗计划系统的出现和CT、超声引导下精确定位系统的逐步完善,使放射性粒子组织间植入治疗得到进一步应用。目的:评价CT导向下瘤体内125I粒子植入治疗恶性肿瘤的操作方法、可行性、安全性及其技术特征。设计:前后对照观察。单位:合肥市第一人民医院。对象:选择2004-01/2005-03合肥市第一人民医院收治的不适合外科手术治疗的恶性肿瘤患者21例,共26个病灶,其中原发性病灶9个,转移性病灶17个。方法:在CT导向下将125I粒子植入恶性肿瘤病灶内,采用治疗计划系统计算布源,125I粒子的放射性活度为22,26,30,33MBq/粒,病灶中心选择较大活度的粒子,病灶边缘及重要器官附近选择较小活度的粒子,较大活度的粒子间距为1.5cm,较小活度的粒子间距为1.0cm。主要观察指标:观察粒子在瘤体内的分布、有无并发症及植入粒子后病灶大小变化。结果:①21例粒子植入均顺利完成,术中无并发症发生,粒子在病灶内的分布与植入前计划基本一致。21例全部进入结果分析。②每个瘤体内植入125I粒子数为5￣40粒(平均14粒)。10例恶性骨肿瘤患者植入术后疼痛均有明显缓解。术后随诊复查CT,18个病灶明显缩小,4个病灶内出现坏死组织,4个病灶大小无明显变化。③11例14个病灶随访5～7个月,植入后平均病灶大小明显小于植入前(1.84cm比3.41cm,t=5.7237,P<0.001);10例12个病灶随访8～10个月,植入后平均病灶大小也明显小于植入前(1.96cm比3.43cm,t=5.5778,P<0.002)。结论:CT导向下瘤体内植入125I粒子近距离放射治疗恶性肿瘤是一种安全、有效治疗方法。     

超声引导下穿刺活检对获得性免疫缺陷综合征患者合并淋巴结肿大的病因诊断价值

目的： 经超声引导下穿刺活检分析获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome，AIDS）患者合并淋巴结肿大的病因。方法： 对2017年4月至2020年12月在上海市公共卫生临床中心行超声引导下穿刺活检的130例AIDS合并淋巴结肿大患者的病理诊断及实验室指标等进行回顾性分析，进而分析超声引导下穿刺活检对该类患者淋巴结肿大病因的诊断价值。结果： 130例患者中，最终诊断良性病变82例（63.1%），包括淋巴结核56例，非结核分枝杆菌感染7例，马尔尼菲篮状菌感染6例，坏死性淋巴结炎5例，隐球菌感染2例，巨细胞病毒感染2例，金黄色葡萄球菌感染、淋巴组织增生、淋巴囊肿、EB病毒感染各1例；恶性肿瘤36例（27.7%），包括淋巴瘤17例（其中弥漫大B细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤各5例，浆母细胞淋巴瘤、小淋巴细胞性淋巴瘤及间变大细胞淋巴瘤各1例，另4例未分型），转移性肿瘤17例，卡波西肉瘤2例；病因类型不明确12例，其中病理检查提示11例为良性病变、1例为肿瘤性坏死。130例患者淋巴结肿大病因总诊断率达90.8%。所有患者无并发症。结论： 超声引导下穿刺活检对AIDS合并淋巴结肿大患者淋巴结肿大病因诊断率高，且微创安全，对于该类患者淋巴结肿大临床早期诊断及精准治疗具有较高价值，值得临床推广应用。     

CT引导下125I粒子植入治疗复发性盆腔恶性肿瘤病人的护理

[目的]总结CT引导下125I粒子植入治疗复发性盆腔恶性肿瘤病人的护理。[方法]对32例(36个病灶)复发性盆腔恶性肿瘤病人行CT引导下125I放射性粒子植入术,同时加强心理护理、术后放射防护、并发症的观察与护理等。[结果]完全缓解(CR)10个,部分缓解(PR)15个,无变化(NC)6个,进展(PD)5个,总有效率为86.1%;并发发热5例,放射性肠炎2例,放射性膀胱炎1例;1例膀胱癌病人有125I粒子落入膀胱内;术前伴疼痛的17例病人术后完全缓解6例,部分缓解7例,轻度缓解2例,无效2例,疼痛缓解率88.2%(15/17)。[结论]加强CT引导下125I粒子植入治疗复发性盆腔恶性肿瘤病人的护理,可提高治疗效果。     

B超引导下麦默通装置在乳腺微创外科中的应用

【目的】探讨B超引导下麦默通系统在乳腺微创外科中的应用价值。【方法】在B超引导下采用麦默通装置行微创旋切对36例乳腺肿瘤患者进行诊断及治疗。【结果】10例行穿刺活检,其中恶性4例,明确诊断后均行新辅助化疗。26例乳腺肿块均完整切除。术后1月B超随访无原病灶残留和复发,3例出现术后出血并发症．1～2个月后完全吸收。超声引导成功率100％。【结论】B超引导下麦默通乳腺微创旋切术是一种治疗乳腺肿瘤安全、合理、有效、符合美学观点的诊治方法。     

超声引导粗针切割活检在四肢骨与软组织肿瘤中的诊断应用

目的探讨超声引导下粗针切割活检在四肢骨与软组织肿瘤诊断中的应用价值。方法超声引导下应用自动活检枪和18G或16G活检针对77例四肢骨与软组织肿瘤行切割活检,将活检病理结果与手术切除病理或临床综合诊断结果进行对比研究,判断粗针切割活检在四肢骨与软组织肿瘤诊断中的应用价值。结果粗针穿刺活检对四肢骨与软组织肿瘤良恶性分辨的诊断正确率为93.51%（72/77）,66.23%（51/77）能明确肿瘤的组织类型和分化程度,6.49%（5/77）的病例粗针穿刺活检不能明确肿瘤的良恶性。结论超声引导下粗针切割活检在四肢骨与软组织肿瘤的诊断中有较大的价值。     

125Ⅰ粒子永久性植入治疗腹部恶性肿瘤的效果观察

目的:探讨125Ⅰ粒子永久性植入治疗腹部恶性肿瘤的方法及效果.方法:对45例腹部恶性肿瘤行125Ⅰ粒子永久性植入,按肿瘤类型分为胰腺癌组18例,胃、结直肠癌组15例和肝癌组12例,对术后近期疗效进行分析.结果:45例经125Ⅰ粒子永久性植入治疗后,肿瘤局部控制率达77.8%,疼痛缓解率为78.9%,术后生活质量评分从术前的50分提高到60分,术后症状缓解率为84.4%,且对血常规、肝肾功能的影响不大.结论:125Ⅰ粒子永久性植入治疗腹部恶性肿瘤效果确切,具有安全、微创及并发症少等优点,值得推广应用.     

超声引导经皮穿刺活检对睾丸、附睾病变的诊断价值

目的 探讨超声引导经皮穿刺活检在睾丸、附睾病变诊断和鉴别诊断中的价值。方法 对20例可疑睾丸及附睾病变行超声引导下经皮穿刺活检，所取组织以能作出明确组织病理诊断为取材满意，否则为不满意。术后病理诊断或随访至少6个月以上结果为最后诊断。结果 20例共22个病灶均取材满意，每个病灶取材2～3次不等，所取组织为白色或红白相间。所有病例穿刺活检后均无严重并发症。结论 超声引导下经皮穿刺活检睾丸及附睾病变的准确性高，并发症少，是临床确诊睾丸、附睾病变性质的有效方法。