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刘澜 《山西医科大学学报》1987,(Z1)
张×、男、18岁、学生,主因心慌、气短、咳嗽半年。加重20天于1980年10月7日以心包炎收住我院。患者于1979年2月开始游走性关节肿痛,诊断为风湿性关节炎住×医院用糖皮质激素治疗15天好转出院。79年3月初关节肿痛又复发第二次骨穿确诊为急淋L_2。曾用VMP方案治疗后出院。于80年4月3日突然发烧、心悸、气短活动时加重, 相似文献
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1 临床资料。患,李某,男,17岁,因反复鼻衄伴乏力,气短1周余入我院。查体:贫血貌,全身皮肤粘膜无结节,胸骨处有明显压痛,叩击痛,双侧颈部可触及3—5个直径约0.5cm的淋巴结节,活动度尚可,无压痛,肝脾未触及。询问病史,3a前有鼻衄史,每月发作1-2次,自行压迫后止血,未予治疗。 相似文献
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患者,男,38岁。患者自1979年起患银屑病,未接受药物治疗,自觉全身情况良好。入院前半月全身淋巴结肿大伴低热、头昏、乏力和气促。门诊查体:重度贫血貌。全身皮肤可见豆大或钱币大小的斑丘疹,表面覆盖白色鳞屑,刮去鳞屑可见基底点状出血。颌下、枕后、腋窝和腹股沟均可触及黄豆至蚕豆大小的淋巴结,质中等,无粘连、压痛。心肺无异常。肝、脾肋下未触及。胸骨有轻度压痛。给予青霉素、链霉素、乙酰螺旋霉素和复方新诺明抗炎治疗。 相似文献
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患者,男性,27岁。因腰骶痛伴白细胞增高20余天,于1985年3月6日入院。自1985年1月相继出现腰骶痛、夜汗多,白细胞89×10~9/L,Hb 72 g/L,血小板98×10~9/L,骨髓原幼淋巴细胞0.435,经强的松和长春新硷(0)治疗3个疗程无效转入我科。病后无发 相似文献
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患者,女,13岁。因双膝关节疼痛伴发热9mo入院。曾在当地医院行骨髓穿刺,诊断为急性淋巴细胞白血病(ALL—L2),给予CDOP方案化疗两个疗程完全缓解,继而先后用大剂量甲氨蝶呤化疗2次、鞘内注射6次预防脑膜白血病。但患者2mo后双膝关节疼痛复发,无法站立行走。复查骨髓象仍呈白血病完全缓解状态,无异常浆细胞,血常规、血钙未见异常。但X线双下肢检查与初诊时无改善, 相似文献
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1 临床资料 患者,女,13岁.因双膝关节疼痛伴发热9mo入院.曾在当地医院行骨髓穿刺,诊断为急性淋巴细胞白血病(ALL-L2),给予CDOP方案化疗两个疗程完全缓解,继而先后用大剂量甲氨蝶呤化疗2次、鞘内注射6次预防脑膜白血病.但患者2mo后双膝关节疼痛复发,无法站立行走. 相似文献
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<正> 钱××,女,44岁,因不规则低热伴头昏、乏力、心悸月余于1983年2月24日入院。体检:T37.5℃p116次/分,BP126/70mmHg。重度贫血貌巩膜无黄染。全身浅表淋巴结不肿大。胸骨无叩击痛。两肺听诊正常。心律齐,心尖区Ⅱ级吹风样收缩期杂音,肝肋下1.0cm,质软,脾肋下未扪及。化验,血红蛋白4.6克,白细胞2.500,未见幼稚细胞,血小板6.6万,网织红细胞0.2%,血沉70mm/第1小时。肝功正常。连续三次骨穿(胸骨及髂前上棘), 相似文献
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先天性白血病(先白)为少见病,至今国内外报道200例左右。70~80%为急性粒细胞白血病(急粒),先天性淋巴细胞白血病(先天急淋)少见。本院90年1月收治先天急淋1例报告如下: 患儿,男,18天,因发热伴肝牌肿大18天入院。患儿生后当日产院测体温37.8℃,四日后面、胸部出现红色皮疹,去某儿童医院就诊,经青霉素、氨苄青霉素治疗,体温不降,并发现肝脾及多处浅表淋巴结肿大,多次查自细胞为6.4~16.7万/μl,疑诊为先自转入我院。患儿第一胎顺产,孕40周,其母孕期曾发热37.4℃,家族无血液病史。查体:体重4kg、身长50cm,精神好,无皮疹、出瘀血点及瘀斑。胸部有抓痕,颈部、腋下、腹股沟可及0.5× 相似文献
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颗粒性急性淋巴细胞白血病是急淋的一个少见亚型,1983年Stein等将急淋患者5%以上的原始幼稚细胞中存在直径0.5μm的一个或多个嗜天青颗粒或包含体者正式命名为颗粒性急性淋巴细胞白血病(G—ALL),国内少见典型病例报道,我们在工作中发现一例,在其诊治过程中,按急淋方案治疗与通常的急淋转归明显不同,现报道如下。 相似文献
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1临床资料 患女,32天,因皮疹7天,低热3天入院。患儿系第2胎第2产,足月顺产出生,出生体重3450g,生后情况良好。其母孕3个月时曾患“感冒”。否认有放射线、毒物接触史。父母非近亲结婚,家族中否认本病病史。 相似文献
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急性白血病骨髓象常表现白血病细胞异常增生,粒、红、巨核三系的正常造血抑制。我院收治一例急性淋巴细胞性白血病,除原始淋巴细胞异常增生外,巨核细胞亦增生,特报告如下。女,40岁。头昏、乏力、低热三月,胸疼二周,经骨髓穿刺涂片与组化染色确诊为急性淋巴细胞性白血病(L_2型),于1984年6月14日第一次入院。经用VMP方案治疗完全缓解。近二周高热,全身酸痛,盗汗,胃纳减退,于1985年12月27日诊断急淋复发再次入院。体查:轻度贫血貌。两侧颈部与腋下可触及黄豆大小淋巴结4~5个。胸骨下端明显压痛。肝于肋下刚扪及,脾肋下未扪及。血红蛋白8.7g,白细胞14800,血小板计数40.8万。骨髓象检查:增生明显活跃,原淋+幼淋18%,淋乜16.8%,在2×4cm范围内见巨核细胞176个,原巨2%,幼巨6%,颗粒 相似文献
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急性淋巴细胞白血病的特殊临床表现已有很多报道,但伴发Mikulicz氏综合征的报道较少,国内文献中仅见2例,彭大恩等提到由急非淋所致1例。现将我们所见1例报告如下. 病历摘要 相似文献
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<正>患儿,女,10岁。因全身多发关节痛伴纳差、呕吐5个月余就诊。患儿于5个月余前无明显诱因出现左肩关节、左肘关节及左膝关节疼痛,予麝香壮骨膏、炎痛喜康等对症治疗,并间断口服小儿高钙片、氯唑沙宗治疗,效果欠佳,每次关节疼痛前均有低热,体温37.437.6℃,先后予维生素C、维生素B_6、双氯灭痛片口服及青霉素、复方丹参注射液静脉滴注治疗,症状未见明显好转,并出现纳差、恶心、呕吐,非喷射状,呕吐物为胃内容物,无咖啡样物质。当地医院检验血钙4.06 mmol/L,血磷 相似文献
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造血系统恶性肿瘤患者合并妊娠少见,妊娠并不影响白血病的进程,但白血病可增加流产率和母体死亡率.急性淋巴细胞性白血病(acute lymphoblastic leukemia ,ALL)是一种进行性恶性疾病,其特征为大量的类似于淋巴母细胞的未成熟白细胞.这些细胞可在血液、骨髓、淋巴结、脾脏和其他器官中发现.妊娠合并急性淋巴细胞白血病可以有多种表现形式,临床极易误诊,现报告1例以妊娠期巨乳和神经系统为主要表现的急性淋巴细胞白血病患者. 相似文献
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患者 ,男 ,32岁。因发烧头痛 5天 ,无尿、腹胀 1天入院。检查BP 17 8/ 12 3kPa ,尿常规 :蛋白 ,WBC 13 0× 10 9/L ,Hb 16g/L ,BUN34mmol/L ,Cr 612 / μmol/L ,离子正常 ,血气分析为失代偿代谢性酸中毒 ,血清IgM抗体 1∶2 0阳性 ,肝脾、双肾B超正常。诊断为 :流行性出血热急性肾功能衰竭。给速尿 80 0mg静点 ,排出肉眼血尿 2 0 0ml。定于次日行血液透析治疗。于当天晚 7时许 ,患者突然腹痛 ,大汗、颜面苍白 ,腹肌紧张 ,血压下降为 5 5 / 0kPa。给低分子右旋糖酐静点 ,多巴胺维持血压。测Hb 60 … 相似文献