上海市虹桥社区2011年意外伤害报告分析

目的分析虹桥社区2011年意外伤害发生情况。方法根据意外伤害报告进行回顾性分析。结果意外伤害发生率为0．4964％,65岁及以上人群高于65岁以下人群,女性高于男性（P〈0．05）。结论应加强意外伤害的防护和健康教育,以降低意外伤害的发生率和死亡率。     

苏州市0~14岁儿童意外伤害流行病学调查

目的了解和分析苏州市当前经济和社会模式下儿童意外伤害流行病特征及影响因素,探讨儿童意外伤害干预模式。方法采取多阶段分层整群抽样的方法,在苏州6区4县抽取25110名0~14岁儿童,对纳入的儿童及其家长进行问卷调查。利用描述性分析、χ^2检验、单因素和多因素Logistic回归对儿童意外伤害流行病特征进行分析。结果苏州市儿童意外伤害发生率为9.64%,其中男童、年龄3~6岁儿童、独生子女、由祖/外祖父母教养、家庭年收入更高、父母文化程度高的家庭儿童意外伤害发生率更高。结论意外跌落是儿童意外伤害发生的主要类型,其发生与家庭环境、父母认知和儿童的行为模式有关。     

台州市急诊儿童意外伤害原因和特点的回顾性调查

目的探讨台州市急诊儿童意外伤害原因和特点。方法收集2010年1月1日—2019年12月31日在台州市人民医院急诊科救治的623例意外伤害儿童的临床资料。对意外伤害儿童的性别、年龄、意外伤害发生地点、原因、部位及结局等信息进行统计分析。结果623例意外伤害儿童中男童、女童分别占60.35%、39.65%,性别比为1.52∶1。0~3岁、3<~7岁、7<~12岁及12<~14岁儿童分别占19.58%、42.38%、26.32%及11.72%,不同年龄段儿童性别分布比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=16.205,P<0.05),3<~7岁、7<~12岁年龄段男童多于女童。意外伤害主要发生在家庭、学校、社区及其他地点,分别占20.39%、27.29%、40.13%及12.20%,不同年龄段儿童伤害地点分布比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=150.606,P<0.05),0~3岁主要在家庭,3<~7岁主要在学校,7<~12岁及12<~14岁主要在社区。意外伤害原因主要为机械性损伤和非机械性损伤,分别占60.67%、39.33%,不同年龄段儿童伤害原因分布比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=8.097,P<0.05),所有年龄段儿童均主要为机械性损伤。伤害部位主要在头面颈部、躯干、四肢及复合伤,分别占17.50%、26.00%、48.48%及8.03%,不同年龄段儿童伤害部位分布比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=84.494,P<0.05),0~3岁年龄主要在头面颈部,其余年龄段均主要在四肢。伤害结局为门诊治疗后回家、留院观察/住院、转院及死亡,分别占17.50%、26.00%、48.48%及8.03%,不同年龄段儿童伤害结局均以门诊治疗后回家为主。结论台州市急诊科救治的意外伤害儿童以学龄前期和学龄前为主,男童多于女童,以机械性损伤多见,大部分儿童均经过门诊治疗后回家,但不同年龄段儿童意外伤害的原因和特点既有共性也有不同。     

北京市通州区城镇老年人群伤害发生情况

目的了解北京市通州区城镇老年人群伤害的发生情况。方法于2005年4月采用整群随机抽样的方法，对该地区西营、上营2个居委会所辖地区中的60岁及以上老年人群进行集中和人户相结合的调查，分析其伤害发生情况。结果伤害发生率为7．86％，其中男性5．70％，女性10．30％，伤害发生率女性高于男性（χ^2=5．190，P〈0．05）；伤害类型中以跌倒或坠落所占比例最高（占63．86％），其次依次是交通事故、碰撞或挤压伤、扭伤、烧烫伤；伤害多见于室外，且主要发生在上午（占56．60％），夜间最低（占12．00％）；春季伤害发生率最高（占34．90％）。结论北京市通州区城镇老年人群伤害发生率较高，已成为影响通州区城镇老年人群健康的重要公共卫生问题，其中跌倒或坠落位于发生率首位。应针对伤害原因采取有效措施。     

长春市儿童青少年意外伤害致死水平变化趋势分析

目的:探讨长春市儿童青少年意外伤害致死水平变化趋势,从而为预防工作的开展提供科学依据。方法:对长春市城乡482名0～15岁儿童青少年2007～2010年期间意外伤害发生情况进行回顾性调查并做统计分析。结果:意外伤害粗死亡率为15.99%,农村显著高于城市(χ2=23.56,P<0.01),男性显著高于女性(χ2=11.23,P<0.01),15～岁组发生率最高(57.67%),0～岁组发生率最低(5.39%)。意外伤害致死类型前3位依次为疾病和死亡的外因、运输事故、所有其他外因。结论:意外伤害死亡是长春市儿童青少年第1位死因,应对儿童青少年人群大力开展有针对性的意外伤害防控工作。     

辽宁省城乡老年人意外伤害流行病学调查

目的了解辽宁省城乡老年人意外伤害的发生水平和分布特征,为老年人的意外伤害预防提供依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法在辽宁省内3个城市3个县抽取2877名老年人,对其过去1年中的伤害情况进行回顾性调查。结果辽宁省60岁以上老人意外伤害发生率为13.69%,调整率为15.48%,标化率13.98%,农村(17.94%)高于城市(11.16%),女性(15.04%)高于男性(12.19%),70～79岁老年人意外伤害发生率最高(15.16%)。发生率排前5位的伤害依次为跌倒(6.05%)、锐器割刺伤(3.96%)、撞击挤压伤(0.83%)、机动车交通事故(0.66%)和运动伤(0.52%);伤害性质的前4位为开放性伤口、扭伤、浅表伤和骨折,分别占38.07%,25.38%,19.29%,11.42%。跌倒的发生率随年龄增高而上升(χ2=9.59,P0.01)。结论辽宁省老年人意外伤害发生率较高,跌倒是老年伤害预防控制的重点,农村老年女性是高危人群。     

2009—2010年浙江省老年人跌倒/坠落伤害流行病学特征分析

目的探讨浙江省60岁及以上老年人跌倒/坠落伤害流行病学特征,为施行科学有效的防制措施提供依据。方法通过网络报告的方式收集2009—2010年浙江省9个地区28家哨点医院的首诊老年跌倒/坠落伤害患者(≥60岁)的信息,分析老年患者伤害发生情况。结果共收集老年跌倒/坠落伤害监测病例8082例(男女性别比为0.87∶1);99.05%的伤害病例为意外伤害,伤害地点构成前3位为家中(65.13%)、公共场所(16.21%)、工作场所(10.86%)。48.08%的跌坠落伤是在"运动"时发生;伤害发生集中时段为9—11时与14—16时,秋冬季高于春夏季;老年人受伤部位前3位为下肢(36.65%)、上肢(27.06%)和头部(26.02%);受伤严重程度主要以轻到中度为主,严重伤害比例男性高于女性(χ2=10.335,P<0.01)结局以处理后回家为主(77.57%)。结论女性、户外运动、四肢伤害以及特定的环境因素与老年人的跌坠落伤有关,针对性的预防措施可能会有效减少老年人伤害的发生。     

2006-2008年四川城乡学生伤害发生流行特征分析

目的了解四川城乡学生伤害发生流行特征,为伤害的预防控制提供科学依据。方法对四川省2006-2008年到6个伤害哨点医院就诊首诊为伤害的大中小学生患者,填写统一的调查表,分析伤害发生的时间、地点、原因等特征。结果3年学生伤害患者共11271例,男女性别比为1.41∶1,小学生占54.30%;伤害原因前3位为跌倒/坠落、动物伤、车祸,城乡同一性别学生之间伤害的原因构成不同,差异具有统计学意义（χ男^2=317.35,P〈0.01;χ女^2=166.97,P〈0.01）;伤害发生地点前3位为家中、学校与公共场所、公共居住场所或公路街道;全年伤害发生时间以3～5月、9～11月较多,1d中以19：00点、9：00点左右较多;伤害动机以非故意伤害占多数,城市为91.32%、农村为89.34%,但自残、自杀分别占0.80%、0.69%。结论跌倒/坠落、动物咬伤、车祸成为四川城乡学生伤害的主要因素,家中和学校为主要伤害地点。     

武汉某高校医学类大学生意外伤害现况调查

目的分析医学类大学生的意外伤害发生情况,并分析其流行病学特点。方法整群抽取武汉某大学医学院的1年级至4年级的在校学生1104人,回顾性调查过去半年(2010年秋季开学及寒假期间)意外伤害发生情况。结果意外伤害半年发生率为10.29%;10月份为伤害发生高峰,占伤害报告总数的22.3%;伤害多发生在下肢(58.93%),性质多为扭伤(32.14%),类型多为运动与休闲伤害(40.18%),场所多在体育运动区域(46.43%);男生伤害发生率显著高于女生(χ2=13.98,P=0.0002﹤0.01);从大一到大四,伤害发生率呈显著下降趋势(χ2趋势=8.120,P=0.008﹤0.01)。结论体育运动是医学类大学生意外伤害发生的主要原因。     

北京市4社区0~6岁流动儿童意外伤害的流行病学特征研究

【目的】 为了解北京市0~6岁流动儿童意外伤害的发生现状,为干预措施提供依据。 【方法】 选择北京市流动人口集中的4个社区,对在社区居住的非京籍0~6岁儿童的家长进行问卷调查;同时对社区居住的京籍0~6岁儿童的家长进行调查,作为对照组进行比较。调查内容包括儿童意外伤害知识态度和行为、儿童意外伤害发生情况等。 【结果】 流动儿童非致死性意外伤害发生率为11.9%,常住儿童为12.9%,两者差异无统计学意义(χ²＝0.119,P＝0.730)。流动儿童交通伤害、锐器伤、烧烫伤、动物咬伤以及意外窒息的发生率高于常住儿童。流动儿童的伤害40.5%发生在家中,26.2%发生在休闲活动场所,33.3%发生在道路或其它公共场所;常住儿童的伤害92.3%都发生在家中。流动儿童发生意外伤害的平均住院天数、平均休息时间、平均医疗费用均多于常住儿童,差异均有统计学意义。 【结论】 北京市流动儿童意外伤害的发生具有特定的流行病学特点,伤害造成的疾病负担高于常住儿童。要开展有针对性的预防措施,减少由意外伤害所导致的社会和经济负担。     

常州市2007—2010年餐饮业餐具消毒抽样检测结果

目的分析常州市餐饮业餐具消毒抽样监测结果,更好地预防食源性疾病。方法依据《食（饮）具消毒卫生标准》（GB 14934-94）,采用纸片法对2007—2010年常州市餐饮业清洗消毒的餐具进行随机抽样监测,运用χ^2检验对监测结果进行统计学分析。结果常州市4年来餐饮业餐具清洗消毒效果合格率逐年提高,2007年为83.7%,2010年提高到97.6%,各年间合格率差异有统计学意义（χ^2=38.08,P〈0.05）。小型餐饮单位合格率从2007年的78.9%提升到了2010年的97.1%,各年间合格率差异有统计学意义（χ^2=34.69,P〈0.05）。蒸汽消毒和化学消毒两种消毒方式合格率差异有统计学意义（χ^2=31.02,P〈0.05）。结论常州市餐饮业餐具清洗消毒效果有了很大程度的提高,小型餐饮单位的餐具清洗消毒效果提高更为明显。食品安全监管部门要不断加强餐饮业餐具清洗消毒的长效管理,保障消费者的身体健康。在餐具消毒方法中,尽量采用蒸汽消毒方式。     

健康教育在病毒性心肌炎伴有心力衰竭患儿中的应用

目的：探讨健康教育在病毒性心肌炎伴有心力衰竭患儿中的应用效果。方法纳入2012年6月至2013年6月在绍兴市人民医院治疗的病毒性心肌炎伴有心力衰竭的患儿17例为健康教育组（干预组）,其中男、女患儿分别为8例和9例,年龄1至14岁。以2006年6月至2007年12月收治的16例病毒性心肌炎合并心力衰竭并与综合干预组年龄、性别和疾病等相匹配的患儿为对照组。将2组的临床资料进行对比。对照组采用常规护理措施,干预组在常规护理基础上还对其进行健康教育,观察两组的护理效果和患儿家属的护理满意度。结果对照组和干预组的总有效率分别为50．00％和70．59％,两组患者的总有效率差异有统计学意义（χ^2＝19．787,P＜0．05）。与对照组相比,干预组患者及家属的护理满意度较高,差异有统计学意义（χ^2＝21．234,P＜0．05）。结论临床上对病毒性心肌炎伴有心力衰竭患儿实施常规护理干预联合健康教育,尤其是对患儿家属的重点健康教育,可提高病毒性心肌炎伴有心力衰竭患儿的治疗疗效,提高患者及家属对疾病的认识和满意度,值得推广。     

2007～2009年章丘市麻疹流行特征分析

[目的]掌握章丘市麻疹流行特征,探讨近期高发原因,更好地控制疫情。[方法]对章丘市2007-2009年麻疹疫情资料进行分析。[结果]2007-2009年共报告麻疹141例,排除24例,实验室确诊117例,死亡1例。2007-2009年发病率分别为1.39/10万、7.93/10万、2.27/10万（P〈0.01）,平均为3.87/10万。年均发病率,城区为10.04/10万,乡村为3.36/10万（P〈0.01）;男性为4.53/10万,女性为3.21/10万（P〉0.05）;〈1岁为162.97/10万,≥1岁为2.34/10万（P〈0.01）。117例中,2-6月发病的占64.96%,3-11月龄的占40.17%,散居儿童占54.70%,无麻疹疫苗免疫史或免疫史不详的占88.03%。[结论]2007-2009年章丘市麻疹疫情有所升高,城区为高发地区,婴儿和散居儿童为高发人群。     

2005-2011年青岛市流行性腮腺炎流行特征分析

[目的]了解近7年青岛市流行性腮腺炎（腮腺炎）的流行特征,并为科学、有效防控腮腺炎提供科学依据。[方法]对青岛市2005-2011年腮腺炎疫情监测情况进行分析。[结果]2005～2011年青岛市累计报告腮腺炎病例7172例,年均发病率为13．04／10万。腮腺炎发病率（／10万）,2005～2011年分别为9．10、23．92、8．90、10．93、11．54、8．92、17．28（P〈O．01）。2005～2011年腮腺炎年均发病率（／10万）,男性为16．62,女性为9．41（P〈0．01）;0～4岁为33．10,5～14岁为93．94,≥15岁为2．06（P〈0．01）;城区为25．58,农村为3．08（P〈0．01）。2005～2011年报告的7172例腮腺炎病例中,学生占62．44％,幼托儿童占22．64％,散居儿童占8．62％,工人占1．41％,其他占0．73％;12～1月发病的占17．74％,4～7月发病的占48．23％。[结论]青岛市腮腺炎发病率一般,男性发病率高于女性,城区发病率高于农村。     

2004-2010年大连市猩红热流行特征分析

[目的]掌握大连市猩红热发病趋势和流行特征,为制订有效的防制策略提供科学依据。[方法]对大连市2004-2010年猩红热疫情资料进行分析。[结果12004～2010年大连市累计报告猩红热4687例,年均发病率为11．26／10万。猩红热发病率（／10万）,2004～2010年分别为6．17、10．97、18．58、17．77、10．53、8．56、6．24（P〈0．01）。2004～2010年年均发病率（／Jo万）,城区为21．87,农村为5．22（PdO．01）;男性为13．61,女性为8．91;0～1岁为7．25,2～3岁为49．97,4～5岁为172．45,6～7岁为201．96,8～14岁为46．16,≥15岁为0．20。4687例病人中,2～14岁占97．14％;幼托儿童占47．02％,学生占43．27％,散居儿童占8．83％,其他占0．87％;5～6月发病的占22．87％,11～12月发病的占25．03％。[结论]2。04～2010年大连市猩红热发病率较高,托幼儿童、学生是防治的重点人群。     

2011年泰安市泰山区居民死因分析

目的了解泰山区居民的主要死亡原因和疾病负担,为针对影响居民健康状况的主要死因进行干预提供科学依据。方法对2011年泰山区居民死因监测数据进行分析。结果2011年泰山区居民居民合计死亡3239例,死亡率为521．86／10万,标化死亡率为495．49／10万。居民死亡率（／10万）,男性为626．43,女性为415．78（P〈0．01）;〈5岁为87．61,5～14岁为5．27,15～44岁为79．48,45～64岁为693．78,〉65岁为4290．28,居民前5位死因依次是恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、呼吸系统疾病、损伤和中毒,合计死亡2852例;占88．05％。减寿最高的前5位死因是恶性肿瘤、损伤和中毒、心脏病、脑血管病、消化系统疾病,合计减寿19995’人年,占全部死因减寿22432．5人年的89．13％。结论慢性非传染性疾病和伤害是影响泰山区居民寿命的主要死因。     

综合干预措施在新生儿重症监护中心院内感染防控中的作用

目的 探讨实施多重耐药菌主动筛查、医护人员手卫生依从性监测及抗菌药物使用质量控制等综合干预措施在新生儿重症监护中心（NICU）院内感染防控中的作用.方法 选择2011年5月1日至2013年4月30日于广东省妇幼保健院NICU住院治疗的10 577例新生儿为研究对象,并按照住院日期,将其分为干预前组（n=4 122,住院日期为2011年5月1日至2012年4月30日）和干预后组（n=6 455,住院日期为2012年5月1日至2013年4月30日）.本研究遵循的程序符合广东省妇幼保健院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书.对干预后组采取院内感染综合干预措施.结果 两组院内感染例数发生率（6.23％ vs.5.31％）和例次感染率（7.52％ vs.6.35％）比较,差异有统计学意义（χ^2=3.99和5.42;P＜0.05）.两组患儿胃肠道、血液系统、呼吸道、泌尿道等部位感染发生率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）,而皮肤软组织感染发生率比较（5.81％ vs.2.68％）,差异有统计学意义（χ^2=4.46,P＜0.05）.院内感染病原菌构成方面,干预前组院内感染病原菌主要为大肠埃希菌（29.52％）和肺炎克雷伯菌（25.71％）,干预后组以肺炎克雷伯菌为主（36.50％）,两组肺炎克雷伯菌感染发生率比较,差异有统计学意义（χ^2 =3.92,P＜0.05）.干预后组产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）合计隔离率可达90.25％.两组医护人员手卫生依从性比较（70.32％ vs.84.10％）,差异有统计学意义（χ^2=50.98,P＜0.001）.两组抗菌药物使用率、药物敏感送检率及特殊类型抗菌药物使用的药师会诊率比较,差异均有统计学意义（χ^2 =87.58,440.14,-;P＜0.05）.结论 对NICU进行多重耐药菌主动筛查、医护人员手卫生依从性监测、抗菌药物使用质量控制等     

NF-κBp65在非小细胞肺癌组织中的表达及意义

目的探讨核转录因子NF-κBp65在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其临床病理意义。方法采用免疫组织化学的方法检测95例NSCLC和27例癌旁正常肺组织(对照组)中NF-κBp65蛋白的表达水平,并分析其临床意义。结果 NF-kBp65蛋白在NSCLC癌组织中的阳性表达率(44.2%)高于癌旁正常肺组织(22.2%),差异有统计学意义(χ2=4.26,P0.05)。NF-κBp65在非转移组中表达低于转移组(χ2=12.537,P0.01)。NF-κBp65蛋白在不同组织学分型、分化程度、TNM分期患者表达差异均有统计学意义(P0.05或P0.01),而不同年龄、性别及肿瘤大小患者NF-κBp65蛋白表达率差异均无统计学意义(P0.05)。结论 NF-κBp65的高表达可能与NSCLC的转移有关。     

降钙素原在早期预测和鉴别重症急性胰腺炎并胰周感染中的作用

目的检测重症急性胰腺炎（Severe acute pancreatitis, SAP）患者血清降钙素原（Procalcitonin, PCT）水平,探讨其早期预测和鉴别胰周感染的价值。方法对102例SAP患者,根据入院后2周内是否发生临床胰周感染分为感染组（IPN组,n=18）和非感染组（NI组,n=84）。每日定量（放射免疫法）和半定量（PCT QUEST试纸）检测血清PCT水平,并记录二者感染前最高值。结果血清PCT定量检测结果示IPN组为（17.78±3.61）ng/mL,显著高于NI组（11.74±3.25）ng/mL（t=7.19,P<0.01）;以15 ng/mL为标准,其敏感度为83.33%,特异性为77.38%。PCT半定量检测亦示两组间存在显著差异,以++为标准,其鉴别感染的敏感度为94.44%,特异性为39.29%（χ2=6.17,P<0.05）;以+++为标准,其鉴别感染的敏感度为61.11%,特异性为96.43%（χ2=36.73,P<0.01）。结论PCT对SAP胰周早期发生感染具有较高的预测和鉴别诊断价值。     

2009年绍兴市手足口病流行病学分析

目的：分析2009年绍兴市手足口病疫情特征,为科学防治提供依据。方法：对《国家疾病监测信息报告管理系统》报告的病例进行分析,采用细胞分离结合逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）鉴定肠道病毒。结果：2009年绍兴市共报告手足口病4 710例,报告发病率98.5/10万。全年均有发病,5～6月出现发病高峰。4 710例病例中,男性发病2 918例,占发病总数的61.9%;年龄最小2月龄,最大42岁,中位数年龄为3岁,4岁以下儿童占85.9%（4 048/4 710）。78例实验室确诊病例中,EV71感染占12.8%（10/78）,Cox A16感染占57.7%（45/78）。结论：2009年绍兴市手足口病以Cox A16感染为主,发病高峰在5～6月份。