肝癌患者HBxAg与Fas/FasL表达的研究

目的：探讨肝癌患者肝组织中 ＨＢｘＡｇ与 Ｆａｓ／ＦａｓＬ的表达状况及血清中 ＨＢＶ Ｘ基因与 Ｆａｓ／ＦａｓＬ的水平。方法：用ＳＰ法对３４例肝癌组织ＨＢｘＡｇ、Ｆａｓ与ＦａｓＬ表达状况进行分析,用ＥＬＩＳＡ法对３０例肝癌、３２例肝硬化及２０例正常人血清ｓＦａｓ与 ｓＦａｓＬ含量进行分析,并用ＰＣＲ法对肝癌与肝硬化患者血清ＨＢＶ Ｘ基因表达进行检测。结果：ＨＢｘＡｇ、Ｆａｓ与ＦａｓＬ在肝癌表达的阳性率分别为９７．０６％、８５．２９％及１００％。阳性信号均主要位于胞浆,且三者可在同一癌组织的相同区域出现阳性染色,Ｒｅｄｉｔ分析示三者的阳性程度无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。血清ｓＦａｓ在肝癌、肝硬化与正常人中的含量分别为（７２２．９７±３２１．１３）μｇ／Ｌ、（８０１．９０±４１９．９４）μｇ／Ｌ和（２２４．０７±１４８．２３）μｇ／Ｌ,其中肝癌与肝硬化组显著高于正常人（Ｐ＜ ０． ０１）;血清 ｓＦａｓＬ在肝癌、肝硬化与正常人中的含量分别为（１５２． ２７±７． ９９）μｇ／Ｌ、（ １６２． ９７±１２． ４０）μｇ／Ｌ和（１５４．９９± ６．９６）μｇ／Ｌ,其中肝硬化组含量高于肝癌与正常人（ Ｐ＜０．０１）。血清ＨＢＶ　Ｘ基     

血清AFP异质体检测对良,恶肝病的诊断价值

用改进的小扁豆凝集素亲和交叉免疫电泳放射自显影法对１０４例原发性肝癌（ＰＨＣ）患者和４３例ＡＦＰ≥２５μｇ／Ｌ的良性肝病患者进行了ＡＦＰ异质体的分析，在ＰＨＣ组扁豆凝集素非结合型ＡＦＰ（ＬＣＡ─ＮＡＦＰ）的百分含量为５７．２１±１５％，而良性肝病组为９０．６±１６％，两者有显著性差异（Ｐ＜０．００１）。对１０４例ＰＨＣ患者的诊断阳性率为８４．６１１％，其中对３５例ＡＦＰ＜２００μｇ／Ｌ和２７例ＡＦＰ＜４００μｇ／Ｌ的ＰＨＣ患者阳性率为７７．１４％和８１．４８％，并同ＡＦＰ分别大于４００ｇ／Ｌ和大于１０００μｇ／Ｌ组相比，均无统计学差异，提示检测血清ＡＦＰ异质体，对ＰＨＣ病人有较高诊断价值，尤其是在ＡＦＰ＜４００μｇ／Ｌ或２００μｇ／Ｌ，单项应用ＡＦＰ无法诊断时。由于改良了办法，同时也节省了ＬＣＡ用量约２／３。     

血清F对AFP阴性或低浓度原发性肝癌的诊断分析

为了探讨血清Ｆ对ＡＦＰ不同浓度的原发性肝癌的诊断意义，自１９９３年１月至１９９４年１２月，对２４３例原发性肝癌和４６例健康对照组进行了血清ＡＦＰ、Ｆ的检测。结果显示：原发性肝癌的血清ＡＦＰ（〉４００μｇ／Ｌ）、Ｆ（男〉２５０μｇ／Ｌ、女〉１５０μｇ／Ｌ）的阳性率分别为４７．７％、７２．４％，与对照组比较二者差异均有高度显著性（Ｐ均〉０．０１）。在ＡＦＰ阴性、低浓度和阳性中Ｆ阳性率分别为７３．２％（     

老年人肝癌的临床病理特点

本文报告了老年人肝癌１６１例，结果：（１）血清ＡＰＦＰ≤３１μｇ／Ｌ者占４８．１％，显示老年肝癌患者中ＡＦＰ阴性者较多，（２）血清ＡＢｓＡｇ阳性占４６．４％，肝硬变合并率占６７．７％提示老年人肝癌的发生仍与ＨＢＶ感染有关，（３）体检发现的肝癌仅占１３％，瘤体平均直径达７．５ｃｍ，提示老年人肝癌具有隐匿快速发展的特点，（４）术后１、３、５年生存率分别为８２．６％、５９．６％和２６．１％，１１例复发性     

原发性肝癌高发现场高危人群筛检研究

探讨肝癌高发现场发现早期肝癌的有效方法，查明ＨＢＶ感染与肝癌的关系。方法：本文应用ＥＬＩＳＡ方法筛检同安县肝癌高发人群，并对筛检后的ＨＢｓＡｇ，ＡＦＰ阳性人群进行前瞻观察。结果：检出原发性肝癌，ＨＢｓＡｇ阳性肝癌检出率是ＨＢｓＡｇ阴性肝癌检出率的１１．６倍；前瞻观察结果，发现肝癌２０例，ＨＢｓＡｇ阳性者肝癌发生率是ＨＢｓＡｇ阴性者肝癌发生率的６．１１倍。     

提高肝癌术前诊断符合率方法的研究

为探讨一种提高肝癌术前诊断符合率的方法。选择经超声或ＣＴ检查有肝实质性占位病变（ＨＳＯＬ）、并经皮肝穿或术后病理证实的良性病变（ＢＨＳＯＬ）、继发性肝癌（ＳＨＣ）、原发性非肝细胞癌（ＰＮＨＣＣ）和原发性肝细胞癌（ＰＨＣＣ）各３０例术前患者的血清α胎儿蛋白（ＡＦＰ）、糖链抗原（ＣＡ）１９．９和癌胚抗原（ＣＥＡ）浓度进行放免测定在ＢＨＳＯＬ组ＡＦＰ与ＣＡ１９．９和ＣＥＡ均呈阴性，ＰＨＣＣ组均呈前项阳性、后项阴性。前项阴性、后项阳性者在ＰＮＨＣＣ组２９例（９６．６７％），ＳＨＣ组２７例（９０％）；均阳性者ＰＮＨＣＣ组１例（３．３３％），ＳＨＣ组３例（１０．００％）。通过对ＨＳＯＬ患者的血清ＡＦＰ、ＣＡ１９．９和ＣＥＡ测定，有助于提高肝癌的术前诊断符合率。     

原发性肝癌组织中Fas和FasL的表达研究

为了探讨原发性肝癌组织中乙肝病毒和丙肝病毒的感染与Ｆａｓ 和ＦａｓＬ表达的关系,采用免疫组化方法观察４０ 例原发性肝癌组织中Ｆａｓ、ＦａｓＬ、ＨＢｓＡｇ 及ＨＣＶ 抗原（ＮＳ５） 的表达。结果显示：癌细胞Ｆａｓ 阳性７ 例,阳性率为１７．５％ ,ＦａｓＬ阳性６例,阳性率为１５．０％ ;癌旁肝细胞Ｆａｓ 阳性２１ 例,阳性率５２ ．５％ ,ＦａｓＬ阳性１８ 例,阳性率４５ ．０％ 。癌组织中ＨＢｓＡｇ 阳性１２ 例,阳性率为３０．０％ ;癌旁组织中２５ 例阳性,阳性率为６２ ．５％ 。１２ 例ＨＢｓＡｇ 阳性的癌组织中,Ｆａｓ 阳性６ 例,ＦａｓＬ阳性５ 例;２８ 例ＨＢｓＡｇ 阴性的癌组织中,Ｆａｓ 和ＦａｓＬ 阳性各１ 例;癌组织中ＨＣＶＮＳ５ 阳性１１ 例,阳性率为２７ ．５ ％ ,癌旁组织中其阳性率为１２ ．５％（５／４０） ,１１ 例ＨＣＶＮＳ５ 阳性的肝癌组织中,Ｆａｓ 和ＦａｓＬ 阳性各５ 例,２９ 例ＨＣＶＮＳ５ 阴性的肝癌组织中,Ｆａｓ 阳性２ 例,ＦａｓＬ阳性１ 例。２ 组比较有显著性差异（ Ｐ＜０ ．０５） 。结果表明肝癌组织中Ｆａｓ 和ＦａｓＬ的表达与ＨＢＶ 和ＨＣＶ 的感染有一定关系。癌旁肝组织Ｆａｓ 和ＦａｓＬ高表达的意义尚不清楚     

慢性乙型肝炎病毒感染与肝细胞性肝癌中突变型P53蛋白的表达

用ＡＢＣ免疫组化方法，对３０例肝细胞性肝癌及其癌旁组织、１５例慢性活动性肝炎穿刺活检组织石蜡标本进行了突变型Ｐ５３蛋白和ＨＢｘＡｇ表达的检测，结果发现：在ＨＣＣ和癌旁组织中，突变型Ｐ５３阳性和ＨＢｘＡｇ均阳性者分别为１３例（４３．３％）和１５例（５０％）；突变型Ｐ５３阳性、ＨＢｘＡｇ阴性者者分别５例（１６．７％）和８例（２６．７％）；突变型Ｐ５３阴性，ＨＢｘＡｇ阳性性者分别为４例（１３．３％）和１     

肝癌,肝硬变患者的戊型肝炎病毒感染

目的研究肝癌和肝硬变患者的肝炎病毒感染情况。方法用酶联免疫吸附测定（ＥＬＩＳＡ）法测定患者血清中的乙型肝炎病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）、丙型肝炎病毒抗体（抗ＨＣＶ）和戊型肝炎病毒抗体（抗ＨＥＶ）。结果肝癌患者中抗ＨＥＶ阳性率为５８．９％（６３／１０７），ＨＢｓＡｇ阳性率为６９．２％（７４／１０７），抗ＨＣＶ阳性率为１０．３％（１１／１０７），肝硬变患者的阳性率依次为６３．０％（１７／２７）、７４．１％（２０／２７）、７．４％（２／２７）。只有抗ＨＥＶ阳性而ＨＢｓＡｇ和抗ＨＣＶ阴性的肝癌患者有１３例（１２．２％）。仅ＨＢｓＡｇ阳性而抗ＨＥＶ和抗ＨＣＶ阴性的有２４例（２２．４％），仅抗ＨＣＶ阳性而抗ＨＥＶ和ＨＢｓＡｇ阴性的有３例（２．８％）。全部阴性的有１０例（９．４％）。肝硬变患者中仅抗ＨＥＶ阳性而抗ＨＣＶ和ＨＢｓＡｇ阴性的有５例（１８．５％），仅ＨＢｓＡｇ阳性而抗ＨＥＶ和抗ＨＣＶ阴性的有９例（３３．３％），全部阴性的有１例（３．７％）。结论除ＨＢＶ和ＨＣＶ外，ＨＥＶ感染似乎在肝癌变及肝硬变中也起着一定的作用     

ABO血型与PHC患者HBV感染标记相关性研究

研究伴ＨＢＶ感染的ＰＨＣ４４５例乙型肝炎抗原抗体与ＡＢＯ血型的关系，结果表明：１．伴ＨＢＶ感染的ＰＨＣＡ型血者显著高于对照组（Ｐ＜０．０１）。２．ＰＨＣ患者中ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｃ的阳性率均以Ａ型血显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。３．ＰＨＣ患者中ＨＢｓＡｇ与抗－ＨＢｃ均阳性模式Ａ型血者显著多于对照组，而Ｂ型血者显著少（Ｐ＜０．０５）；抗－ＨＢｅ与抗ＨＢｃ均阳性的ＰＨＣ中，亦为Ａ型血者显著多（Ｐ＜０．０５）。提示有ＨＢＶ感染的Ａ型血者罹患ＰＨＣ的倾向性最高；而有ＨＢＶＭ、ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｃ的Ａ型血者则为ＰＨＣ的易感人群，其中以ＨＢｓＡｇ和抗－ＨＢｃ同时阳性或抗－ＨＢｅ和抗－ＨＢｃ同时阳性的感染模式更易发生ＰＨＣ；也提示ＰＨＣ、ＨＢＶ、Ａ型血三者之间存在某种密切的、复杂的联系，对ＰＨＣ的发生有协同作用。对上述人群应密切关注，定期复查，以期早诊早治。