肺源性心脏病分期施护的体会

肺源性心脏病（简称肺心病）属中医咳喘、心悸、水肿等范畴，起病缓慢，病程较长。做好本病的护理工作，预防其复发，控制其发展是防治本病的关键。笔者在临床护理工作中依据本病的病程和主要症状将其分为初、中、后三期，分别从肺、脾心、肾论护，效果较满意，现将其粗浅体会简述如下：至初期表还未解施护重在温肺肺为华盖之胜，又为娇脏，主宣发肃降，外合皮毛。外邪犯体，肺脏首先受邪，肺炎宣降，卫阳失其温表之职而见恶寒发热，咳嗽气喘，舌苦薄白，脉浮等症，故肺心病早期，临床表证明显或表里惧病者，其病位主要在肺，是为肺脏受邪，…     

中药治疗肺心病82例

中药治疗肺心病８２例河南４６３１００遂平县中医院张武王锋徐中良张民主题词肺心病／中医药疗法肺心病中西医治疗多以对症治疗为主要方法，其疗效不甚理想，我院１９９０年至１９９５年间共收治８２例肺心病患者，现总结报告如下。一般资料８２例中，男性５５例，女性２...     

中西医结合治疗高原老年肺心病发作期49例疗效观察

中西医结合治疗高原老年肺心病发作期４９例疗效观察青海省中医院（８１００００）李秀莲，余花主题词肺心病／中西医结合疗法慢性肺源性心脏病是高原地区的常见多发病，发病率在心脏病患者中占首位。其病理机制复杂，多脏器功能受损，急性期以冬春季多见，急性呼吸道感染...     

肺心病证治五则

本文从祖国医学方面阐述了对肺心病的认识，对其发病不同阶段提出了相应的理法方药，列举了笔者治疗本病的部分典型案例，并通过脏腑相关理论，揭示了其发病演变规律。     

朱佳辨治肺心病经验介绍

朱佳老师从事呼吸系统疾病研究多年，对肺心病治疗有相当的经验。他认为肺心病病性总属本虚标实，分为急性发作期和慢性缓解期。，在急性发作期以标实为主，病理因素主要涉及痰浊、水饮、瘀血，慢性缓解期以本虚为主，主要以肺、肾为主，涉及心、脾。痰浊、水饮、瘀血之间相互关联，相互影响。血不利而为水，水饮聚集而生痰，痰浊留滞脾胃，气血失于运化，气虚无力推动血行，聚集而成瘀血，肺气上逆而喘，肾失摄纳，肺气不降，故动则气喘。瘀阻脉道，津液失于输布，外溢肌肤而为水肿。肺心病患者由于病程日久，且肺脾肾不足，痰浊水饮瘀血日久不化，故可认为有类似“哮证”之“夙根”之说。也就是说因为肺心病不能治愈，而且从西医角度来说，其发病机制是不可逆的，从中医来说，肺心病患者发病每见肺肾亏虚，痰浊水饮瘀血为患之候，故可将痰浊、水饮、瘀血看作是肺心病的“夙根”。平素肺气亏虚，卫外失固，不能布散津液，脾失健运，不能输布精微，肾失摄纳，肺气上逆，故动则喘甚，肾不能蒸化水液，以致津液凝聚成痰，更加重痰浊之候。     

老年肺心病的护理体会

慢性肺心病是由慢性支气管疾患，肺、胸或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高，右心室肥大，最后发生肺、心功能衰竭的一种心脏病，属于中医的“痰饮”、“咳喘”、“水气”等范畴。该病病程长，并发症多，死亡率高，随着中西医的发展，笔者在临床护理工作中采用中西医结合护理肺心病病人，收到较好的疗效，现报道如下：1严密观察病增变化l．l生命体征的观察按时测试T、P、R、BP，详细了解病情，严格交接班，并做好护理记录，如脉象突然变细或沉细、弱、结代均可能是病情加重。注意呼吸的节律、频率和深浅，有无呼吸困难，尤其是夜间选…     

右胸肋骨骨折伴肺心病护理

肋骨骨折后伴发肺心病、心衰的病例比较少见。我科于1993年IJ月29日收治了1例左胸第6－9肋骨骨折、胸膜增厚粘连伴发呼吸气促、咳嗽、咯痰、胸闷不适的老年患者，经过积极的诊治和精心的护理后病情痊愈出院。1病例摘要徐某，女，69岁。于1993年11月26SN行走不慎平地滑倒至左胸胁部疼痛，11月299入院，诊断为：（1）左胸第6～9肋骨骨折；（2）左侧胸膜增厚粘连。通过外敷消炎散、固定、配合内服中药以活血化瘀、行气止痛等治疗，胁肋部疼痛较前好转，但九天后突然出现胸闷、气促加重、端坐呼吸、四肢乏力，颈静脉充盈，双肺闻及干、涅罗音…     

益气活血汤治疗肺心病失代偿期的临床观察

益气活血汤治疗肺心病失代偿期的临床观察徐州市中医院（２２１００９）刘启松，李瑞兰【关键词】肺心病，中医药治疗，失代偿期慢性肺原性心脏病失代偿期使用洋地黄类药物疗效不好，且易出现毒性反应，我们自拟益气活血汤治疗这类病人，初步观察认为疗效较好，现报导如下...     

治疗重危肺心病应注重“四通”

慢性肺源性心脏病是由于肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而引起右心室肥厚、扩大甚或右心衰竭的心脏病。本病在我国较为多见，随着年龄增长而患病率增高。笔者临床采用中西医结合的方法，其治疗原则归纳为“四通”即通气道、通血脉、通小便、通大便，临床疗效较为理想，现将“四通”法的具体运用体会介绍如下：1通气道本病80％～90％由慢支并发阻塞性肺气肿发展而来，病理生理改变之一为气道狭窄、阻力增加，常规通气功能测验有不同程度的异常，引起阻塞性通气障碍，尤其是急性发作期，由于气道急性炎症，…     

五更泄辨治体会

五更泄又名晨泄，亦称肾泄。前二者是以发病时间为名，后者以病理变化命名。一般认为，本病由肾阳不足，命门火衰，阴寒独感所致。在于五五更之时，阳气未复，阴气极盛之时，即令人洞泄不止，因此温肾固下为常规治法。但在实践过程中，用该法治疗效果好者虽多，不效者也非鲜见。其故何在？盖晨泄的发生还与脾失健运、肝失疏泄、清气下陷、寒热错杂密切相关。临证必须慎思明辨，知常达变，才能药到病除。笔者采用辨证治疗，每获良效，兹分述如下：1肝气乘脾晨泄发于寅卯，本该肝木当旺，阳气上行，但脾土不及，少阳生发之气不能上升，清气反…     

中西医结合治疗腕部筋伤的体会

筋包括人体运动系统除骨骼以外如关节软骨盘、滑囊、滑膜、肌肉、肌腱、筋膜、关节囊、韧带、腱鞘、骨间膜、脂肪垫、椎间盘纤维环。筋在人体起联系诸骨，组成关节及活动关节的作用。《内经》云：“诸筋者皆属于节”“膝者筋之用”。说明筋是关节的附属组织。机体一旦遭受跌扑闪挫，或锐器所伤，或体虚过劳，风寒湿邪侵袭，破坏了“骨正筋柔”的常态造成伤筋。筋伤之后即可出现疼痛肿胀、出血或瘀斑，功能障碍，畸形等不同表现，伤筋早期主要是气滞班瘀，筋断或筋失其位，若失治或误治，随着时间的推移引起经络瘀阻，箭发生粘连变性，失其柔…     

血府逐瘀汤治疗肺心病血瘀头痛

1992～1995年间，笔者收治肺心病血瘀头痛56例，按人院后随机分两组。两组患者以抗感染、吸氧、改善通气，强心利尿等综合治疗相同。其中一组加服血府逐瘀场对例，并以常规疗法的25例为对照组。治疗期间观察甲壁微循环及血液流变学指标变化。现报告如下。对一般资料本组56例肺心病血瘀头痛患者，随机分为血府逐瘀场组即治疗组和对照组。治疗组男ZO例，女卫卫例。年龄问～78岁，平均68岁。病程6～20年，平均9．5年。主要症状头痛31例，心悸28例，双下肢浮肿4例，端坐呼吸25例。原发病；慢性支气管炎急发期12例，喘息型支气管炎9例，右心衰竭…     

参麦针对急性发作期肺心病气阴两虚型免疫功能影响的临床研究

本文以急性期肺心病气阴两虚型为研究对象，探讨参麦针对其免疫功能影响。文中参麦组与对照组均给予西医综合疗法，参麦组同时静滴参麦针。结果表明，两组患者体液免疫功能治疗前后无显著性差异；而两组细胞免疫功能ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８均较治疗前显著性升高，其中参麦组ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８又明显高于对照组；参脉组在改善咳嗽、气短、乏力、心悸、口渴、汗出等临床症状上亦优于对照组。     

灯盏花注射液对肺心病失代偿期肺心功能的影响

慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病),是内科常见病、多发病之一,一旦发生肺心功能失代偿,其主要表现为右心功能衰竭。21302—08—2003—12,我们应用灯盏花注射液辅助治疗肺心功能失代偿38例,现报告如下。     

胆道感染和胆石病的辨证施护

胆道感染和胆石病是以右上腹疼痛，向肩背部放射，严重者伴有寒战高热和黄疽为临床特点的常见胆系疾病。多因清志不畅或过食油腻或蛔虫上扰等，致使肝失条达，胆失通降，气机郁滞而发病。胆腑不通，则为胁痛、胁胀。肝气横逆而犯脾，则恶心呕吐。胆失通降，有助于生湿蕴热，故见寒热往来，日苦咽干。湿热重蒸，浸淫肌肤，则皮肤巩膜黄染。若积热不散可腐化酿脓。毒热炽盛人于营血，则见寒战高热，烦躁等症候。或脓毒扩散内犯脏腑，可出现相应病症。严重者热感伤阴，甚至阴伤及阳的脱症危候。如湿热不化，胆汁久瘀，结成砂石；以致胆汁阻滞排…     

结肠灵外敷治疗慢性腹泻58例

慢性腹泻多因暴泻失治，或治不及时，迁延日久所致，由实转虚，变为久泻。其特点为久泻迁延不愈，倦怠无力，稍有饮食不当或劳倦过度即复发。对于此病目前主要以内服药物治疗，鲜有外治报道。笔者近年来采用结肠灵外敷穴位治疗慢性腹泻５８例，疗效较好，现介绍如下：１临...     

分型论治肺心病急性期155例

自1992～1997年，笔者用中药治疗了155例肺心病急性发作期的患者，取得较好疗效，现总结如下。1临床资料155例患者均符合慢性肺原性心脏病诊断标滞，按其住院期间所使用的中医治法不同分为两级，各组情况如下。Ⅰ组（痰热郁肺、心脉瘀阻型）83例，男50例，女33例；51～60岁52例，＞61岁23例，＜50岁8例。病程5～10年以上16例。正组（皮浊阻肺、心脉瘀阻型）72例，男48例，女24例；51～60岁46例，＞门岁15例，＜50岁者11例；病程5～10年刚例，10年以上12例。两组资料之间比较无显著性差异。2治疗方法1组（痰热郁肺、心脉瘀阻型）：主症为咳嗽…     

从饮论治肺心病并心衰8例的体会

从饮论治肺心病并心衰８例的体会湖南省邵阳市中西结合医院（４２２０００）唐贞梅主题词肺心病／并发症充血性心力衰竭／中医药疗法充血性心力衰竭／病因学笔者以中药为主，从饮论治肺心病并心衰８例，疗效比较满意，现报告如下。１临床资料本组８例，男性５例，女性３例...     

扶阳益气、化瘀解毒治疗白细胞减少症病例

白细胞减少症是临床常见的血液病之一，属中医学“虚劳”“热毒”等范畴。本病多由先天禀赋不足，后天失养，素体亏损，或外感病邪，或久病失治，或药物所伤，导致气血虚损，阴阳失调而发病。笔者临床多以阳气虚弱失之温煦，毒瘀互结立论，治以扶阳益气、化瘀解毒立法用药，多获佳效。举1例如下。     

白金丸的应用

白金丸的应用郁祖祺江苏省江阴县中医院（２１４０６２）主题词白金丸／治疗应用，乳蛾／中医药疗法，肺痈／中医药疗法白金丸首载《医方考》，方用白矾三份，郁金七份，薄荷煎汁糊丸。治失心癫狂。其中白矾酸寒带涩，《本草纲目》谓其能“除风去热，消痰涎饮，燥湿解毒，...