腹腔镜胆囊切除术手术配合体会

腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy，LC)以其安全、创伤小、痛苦轻、对腹腔脏器干扰小，住院时间短，术后恢复快．高危病人能耐受等特点，成为治疗胆囊良性疾患的首选治疗方法。我院自2000年7月开展此项手术2002年7月共行腹腔镜胆囊切除380例，其效果满意，患者术后无不良反应，现将具体手术配合及体会介绍如下。     

老年人腹腔镜胆囊切除术的临床体会

腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy，LC)是近年胆囊切除技术的一个飞跃和发展，LC以其安全、创伤小、痛苦轻、对腹腔脏器干扰小、住院时间短、术后恢复快、高危病人能耐受等特点，使之成为治疗胆囊良性疾患的首选治疗方法。我院自1991年3月在国内最先开展腹腔镜胆囊切除术(LC)以来，共实施15948例，其中60岁以上老年人2986例，效果良好，现报道如下。     

评价腹腔镜下行胆囊切除术治疗胆囊结石的效果

方法:评价胆囊结石(CCS)行腹腔镜下胆囊切除术(LC)的疗效。方法:研究时间以2018年1月-2019年1月为准,回顾此期间接诊的80例CCS病人资料,其中28例实施传统开腹手术,52例实施LC。对比两组手术情况、围术并发症情况。结果:LC组病人手术时间高于开腹组,但手术出血量、住院时间和并发症情况均少于对照组,p0.05。结论:相较于传统开腹方式,腹腔镜下胆囊切除术治疗CCS能达到相同的效果,且创伤小、并发症少,患者恢复好;但LC存在一定的局限性,因此还不能完全替代开腹手术。     

电视腹腔镜胆囊切除术的术中配合和护理体会

随着科学技术的迅猛发展，电视腹腔镜手术广泛应用于临床。腹腔镜胆囊切除术(LC)是在电视腹腔镜窥视下，利用特殊器械，通过腹壁小切口插入腹腔内施行胆囊切除术；它具有不开腹、创伤小、痛苦小、并发症少、手术时间短、恢复快、不留疤痕等优点，被医师和病人所接受。本院自2004年1月～2004年12月共开展LC手术103例，取得了良好效果，现将手术配合及护理体会介绍如下：     

腹腔镜胆囊切除手术护理配合与体会

腹腔镜胆囊切除术（LC）是一种新兴的外科手段。资料表明，LC疗效确切，治愈率高，手术时间短，创伤小，病人痛苦轻，恢复快，住院时间短，是一种比较受欢迎的手术方式。我院自1998年07月-2004年03月共做LC157例，手术均顺利。     

腹腔镜下胆囊切除术的护理配合

腹腔镜胆囊切除术（LC）是一种新兴的外科手术.临床实践证明,LC疗效确切,治愈率高,手术时间短,创伤小,病人痛苦轻,恢复快,住院时间短[1].足一种比较受炊迎的手术方式.现将手术护理体会总结如下.     

B超观测指标估测腹腔镜胆囊切除术难度的意义

了探讨B超观测指标对估测腹腔境胆囊切除术(LC)难度的意义，研究了155倒经LC治疗的暗囊疾患病人．所有病例均在LC前怍B超检测。胆囊壁增厚与手术技术困难及手术时间延长明量相关（t检验．P<0．01)．胆囊大小和结石数量与手术难度无关。结论：在选择病人做LC手术时，B超观测指标可以估测潜在的手术难度。     

EST联合LC术治疗胆囊合并胆总管结石53例疗效观察

目的对施行内镜下十二指肠乳头括约肌切开术（EST）联合腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗的53例胆囊合并胆总管结石病人进行疗效观察。方法对53例患者的平均肠鸣音恢复时间、平均住院时间、手术并发症率、临床症状缓解率进行分析,并与开腹胆囊切除术及胆总管切开取石术治愈的同类型病人比较。结果EST联合LC治疗胆囊合并胆总管结石病人肠鸣音恢复明显增快,住院时间明显缩短,并发症率及临床缓解率与开腹手术差异无统计学意义。结论EST联合LC治疗胆囊合并胆总管结石是优良的治疗方法。     

腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的危险因素分析

目的探析腹腔镜胆囊切除术（LC）中胆道损伤高危因素的分析。方法对我院2012年10月至2013年8月术中LC术中出现的21例胆道损伤患者进行回顾性分析,入选21例LC术顺利病例一研究对照方法进行分析,探究胆道损伤的高危因素。结果术中短胆囊管、胆囊三角电灼、胆囊管切断顺序、胆道编辑、术中胆囊三角出血是LC手术胆道损伤的主要高危因素。结论胆道损伤时腹腔镜胆囊切除术后的严重并发症,为避免出血LC术后胆道损伤,应重视胆囊管长度、胆囊三角电灼、胆囊切断顺序、胆道变异、胆囊三角出血等高危因素,减少LC术后胆道损伤的发生。     

胆囊切除的两种微创术式临床效果比较

目的比较和探讨小切口胆囊切除术(MC)与腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术方法及临床效果。方法重庆市九龙坡区第三人民医院收治的需行择期胆囊切除术的良性胆囊疾病患者200例分为两组,一组120例行腹腔镜手术,另一组80例行小切口胆囊切除术,比较手术操作效果、创伤应激和术后恢复情况。结果LC组的手术时间、术后镇痛剂的使用、术后肠功能恢复时间、术后并发症的发生情况和住院天数均少于MC组(P<0.05),LC组术后1、3d外周血WBC也均低于MC组患者(P<0.05)。结论LC造成的创伤要比MC小,只要熟练掌握操作技术,其临床效果也要优于MC。     

腹腔镜胆囊切除术临床护理

腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy，LC)具有创伤小、痛苦轻、疗程短、恢复快等优点，是目前治疗症状性胆囊炎的首选手术方式。由于LC病人住院时间短，因此如何在有限的时间内实施好对病人全方位的护理，提高护理水平，具有重要的理论和实际意义。现对我院自2001年3月～2001年8月施行的LC843例加以总结。     

老年胆囊疾病患者腹腔镜胆囊切除与开腹手术治疗的疗效分析

目的比较老年胆囊疾病患者腹腔镜胆囊切除术（LC）与开腹胆囊切除术（OC）的手术效果,分析LC的临床优点和探讨老年胆囊疾病适宜的手术方法。方法 92例老年胆囊疾病患者据手术方式分为LC组（n=46）和OC组（n=46）。比较两组患者手术时间、手术出血量、术后通气时间、下床时间、术后镇痛泵使用情况、伤口感染、住院天数以及手术成功率。结果两组手术成功率相似,无统计学意义（P〉0.05）。但其他观察指标LC组明显优于OC组（P〈0.01）。结论 LC具有创伤小、手术时间短、出血量少、痛苦轻、术后恢复快、伤口感染率低等优势。但老年患者的手术治疗应遵循个体化原则,是行OC还是LC要视患者的总体情况而定。     

腹腔镜胆囊切除术146例分析

腹腔镜手术以创伤小、痛苦轻、康复快等优点已广泛应用于胆囊切除术中,我们对146例病人行腹腔镜胆囊手术(LC),现报告如下.     

腹腔镜胆囊切除术（LC）的配合及护理体会

自从1987年法国的Mouret成功完成第一例腹腔镜胆囊切除术（LC）至今,与传统的开腹行胆囊切除术相比,腹腔镜胆囊切除术（LC）,以其创伤小、手术时间短、恢复快、患者痛苦少、住院时间短、遗留疤痕小等优点[1],深受医生和患者的欢迎,腹腔镜胆囊切除术（LC）是治疗胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉的最佳选择。     

浅谈腹腔镜胆囊切除术的护理配合

腹腔镜胆囊切除术(LE)目前已成为胆囊切除的标准术式，在较多医院广泛开展。其优点是微创，手术时间短，病人痛苦小，疗效确切，治愈率高，住院时间短。我院自1993年7月～2004年6月共施行LC 5857例，疗效满意，现将手术护理配合体会如下：     

腹腔镜胆囊切除术与传统开放手术临床效果对比分析

目的观察腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床效果,探讨LC治疗良性胆囊疾病的优越性及临床应用价值。方法将110例良性胆囊疾病患者随机分为LC组和OC组各55例,LC组给予腹腔镜胆囊切除术,OC组给予传统开腹胆囊切除术。观察两组手术情况及术后并发症情况,并进行对比分析。结果 LC组手术时间、术中出血量、切口长度、排气时间及住院时间均少(短)于OC组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);LC组术后并发症发生率为5.45%,明显低于OC组的18.18%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LC较OC具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,是目前良性胆囊疾病治疗的一种经典术式,值得临床大范围推广应用。     

肝硬化病人行腹腔镜胆囊切除术18例

目的 探讨肝硬化伴胆囊疾患行腹腔镜胆囊切除术(LC)的优点和安全性。方法 回顾分析1999年1月～2003年4月肝硬化患者行胆囊切除术38例。其中LC组18例，开腹胆囊切除术(OC)组20例。对比分析两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间及并发症发生率。结果 两组以上各项指标对比均有显著差异，OC组均明显高于LC组。结论 在治疗合并肝硬化的胆囊疾患病人中，LC较OC有明显优点，风险也小，可安全用于Child—pugh A和B级的肝硬化伴胆囊疾患的治疗。     

腹腔镜胆囊切除术后13例切口感染分析

腹腔镜胆囊切除术（LC）因其刨伤小、恢复快,已成为目前治疗胆囊良性疾病的首选手术方式。该术式因术后切口感染相对传统开腹胆囊切除手术有其特殊性．所以对LC手术后切口感染发生、治疗的分析仍有必要。现对我院发生的13例LC手术后切口感染的病人进行回顾分析．以降低LC术后切口感染的发生率。     

基层医院开展腹腔镜胆囊切除术的治疗体会

腹腔镜胆囊切除术（LC）以其安全、创伤小、痛苦轻,住院时间短,术后恢复快,高危患者能耐受等优点,已成为治疗胆囊良性疾病的金标准。被广大患者接受,在基层医院也得到广泛的应用。但各种并发症时有发生,除麻醉意外、心跳骤停、呼吸骤停、心律失常,高碳酸血症酸中毒和少见的穿刺副损伤、气腹并发症、下肢深静脉血栓,远期切口疝等外,还有胆道损伤、出血、消化道损伤、及中转手术、胆囊切除术后综合征等是LC常见并发症。据大宗病例文献报告,经腹腔镜胆囊切除术的手术并发症仍高于开腹胆囊切除术。     

高龄病人腹腔镜胆囊切除术的围手术期处理

腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,目前已成为胆囊良性疾病的首选术式.2004年5月～2009年5月实行腹腔镜胆囊切除术(LC)856例,其中60岁以上老年病人142例,现报道如下.