定量分析唾液腺动态显像对干燥综合征诊断价值的探讨

目的:探讨定量分析唾液腺动态显像诊断干燥综合征的临床价值。方法:采用肘静脉"弹丸"式注射99 mTc O4-对39例干燥综合征病人和18例健康人行唾液腺动态显像。于15 min时舌下含服维生素C(Vit.C)0.1 g,利用计算机ROI(Region of interest)技术及自编软件,自动获得包含唾液腺动态图像、时间-放射性曲线及各功能参数。结果:干燥综合征组的UR、S/T、MSR明显低于正常组。Tmin明显高于正常组,差异具有显著性,P<0.001。结论:UR、S/T、MSR及Tmin是诊断干燥综合征的灵敏指标,定量分析唾液腺动态显像对诊断因多种免疫性疾病引起的干燥综合征有较高的临床应用价值。     

腮腺99mTcO-4动态显像对干燥综合征的诊断价值

目的探讨腮腺99mTcO4-动态显像对干燥综合征诊断的价值。方法将临床诊断为干燥综合征患者52例(原发20例、继发32例)、正常对照组25例、血液或结缔组织病40例,分别进行腮腺99mTcO4-的维生素C负荷动态显像检测,将所得结果应用M icro Delta动态曲线处理程序进行半定量分析。结果正常对照组腮腺分泌及排泄功能全部正常,血液或结缔组织病组中腮腺分泌及排泄功能异常5例。在确诊干燥综合征的52例中,腮腺分泌及排泄功能异常50例,其中22例双侧腮腺不显影,其余腺体显像尚可;其特异度为92%,灵敏度为96%,约登指数(Youden′s index,正确诊断指数)为0.88。结论腮腺99mTcO4-动态显像检查简便、无创、安全、准确,为干燥综合征的诊断提供了一个很好的检查手段。     

~（99m）T_cO_4~-动态显像对唾液腺分泌功能定量测定及临床价值

本文对１５例正常人和９１例唾液腺疾病患者进行高锝酸盐９９ｍＴｃＯ－４动态显像，作分泌功能定量测定。结果显示，口眼干燥综合征５３例，腮腺混合瘤１３例，急性腮腺炎１１例，慢性腮腺炎９例和腮腺癌５例，分别与正常组对照，除９例慢性腮腺炎外，差异均非常显著（ｐ＜０．０１）。故９９ｍＴｃＯ４－唾液腺动态显像不仅可观察唾液腺的形态变化，而且是测定其泌９９ｍＴｃＯ４－功能的一种简单、安全，准确可靠和无创伤性，且难以用其它检查方法代替的方法。     

干燥综合征核素唾液腺动态显像结果与病理分级的相关性研究

目的:探讨干燥综合征(Sjogren's syndrome,SS)的核素唾液腺动态显像结果与病理分级的相关性。方法:57例干燥综合征患者及30例甲状腺结节患者分别行99mTc O4-动态唾液腺显像,干燥综合征患者显像后行唇腺活检,总结显像特点与病理关系,并对功能参数行统计学分析。结果:随着病理分级增高,干燥综合征组患者的最大浓聚率MAR、摄取指数UR、酸刺激最大分泌率MSR明显降低,酸刺激开始至刺激后放射性降低不变的时间间隔Tmin明显延长,各组间比较差异性显著(P<0.01),有统计学意义。结论:MAR、UR、MSR、Tmin是评价SS患者唾液腺功能的重要的灵敏指标。干燥综合征组患者的MAR、UR、MSR、Tmin与病理分级具有高度的相关性。     

唾液腺动态显像定量分析在诊断原发干燥综合征中的应用价值

目的探讨应用99mTcO4-唾液腺动态显像定量分析方法诊断原发干燥综合征（primary sjogren syndrome,pSS）的临床价值。方法对44例pSS患者与28例健康对照者进行99mTcO4-唾液腺动态显像,获得腮腺及颌下腺的动态显像图像,通过勾画腺体的感兴趣区（region of interest,ROI）,获得腮腺及颌下腺的时间-放射性曲线（time-activity curve,TAC）及功能参数：摄取指数（uptake radio,UR）、相对摄取率（relative uptake radio,S/T）、酸刺激后腺体排泄率（secretion rate,SR）、酸刺激后平均排泌速率（V）。分析pSS患者与健康对照者各项功能参数的差异,并利用受试者工作特征曲线（Receiver operatorcharacteristic curve,ROC曲线）评价定量分析的准确性。结果 1）与对照组相比,pSS组唾液腺摄取功能（UR、S/T）明显降低,酸刺激后唾液腺排泌量（SR）明显减少,排泌速度（V）明显缓慢（均为P〈0.01）。2）ROC曲线分析显示：在各项功能参数中V诊断pSS的灵敏度最高,UR诊断pSS的特异性最高。结论99mTcO4-唾液腺动态显像定量分析方法对原发干燥综合征的诊断具有较高的敏感度和特异性,对患者唾液腺的摄取及排泌功能的判断具有重要的临床价值。     

腮腺^99mTcO4ˉ动态显像对干燥综合征的诊断价值

目的 探讨腮腺99mTcO4ˉ动态显像对干燥综合征诊断的价值。方法 将临床诊断为干燥综合征患者52例（原发20例、继发32例）、正常对照组25例、血液或结缔组织病40例,分别进行腮腺99mTcO4ˉ的维生素C负荷动态显像检测,将所得结果应用M icro Delta动态曲线处理程序进行半定量分析。结果 正常对照组腮腺分泌及排泄功能全部正常,血液或结缔组织病组中腮腺分泌及排泄功能异常5例。在确诊干燥综合征的52例中,腮腺分泌及排泄功能异常50例,其中22例双侧腮腺不显影,其余腺体显像尚可;其特异度为92%,灵敏度为96%,约登指数（Youden’s index,正确诊断指数）为0.88。结论腮腺99mTcO4ˉ动态显像检查简便、无创、安全、准确,为干燥综合征的诊断提供了一个很好的检查手段。     

探讨20分钟唾液腺显像在干燥综合征诊断中的可行性

目的：通过比较观察组（20min）与对照组（30min）以及观察组（20min）与正常组（30min）唾液腺动态显像功能参数指标的差异,探讨20min唾液腺动态显像在临床诊断中的可行性。 方法：通过对59例观察组和33例对照组干燥综合征患者以及29例正常组非干燥综合征患者进行唾液腺显像,获取唾液腺动态显像功能参数指标：摄取指数（uptake radio, UR）、相对摄取率（relative uptake radio, S/T）、排泄率（excretion fracti, EF）以及残留率（residual ratio, RR）,分别比较观察组和对照组、观察组和正常组指标并进行统计学分析。结果：观察组和对照组在轻度和重度唾液腺受损患者中的UR、S/T、EF及RR指标差异无统计学意义;在中度受损患者中仅RR指标差异无统计学意义。而观察组与正常组唾液腺显像功能参数指标UR、S/T、EF及RR差异有统计学意义。 结论：观察组和对照组唾液腺动态显像在评估唾液腺轻度及重度受损患者中的价值相当,中度受损患者中RR亦无明显差异;此外观察组唾液腺动态显像为干燥综合征患者唾液腺功能提供有效的量化依据,可反映唾液腺受损情况。     

~（99m）TcO~-_4唾液腺动态显像对干燥综合症的诊断价值

干燥综合征又名舍格伦综合征（primary Sjogren＇s syndrom epSS）是一种外分泌腺,尤以唾液腺和泪腺受累为主的慢性全身性自身免疫性结缔组织疾病。人体的涎腺主要由3大对,SS唾液腺针对双侧腮腺、双侧颌下腺4个腺体。SS的病理基础是唾液腺间质大量淋巴细胞浸润,腺体上皮细胞破坏和萎缩,腺体导管扩张和狭窄阻塞,唾液分泌减少。     

干燥综合征在唾液腺动态显像中的表现分析

目的:探讨干燥综合征在唾液腺动态显像中的表现与参数分析。方法:选择进行诊治的干燥综合征患者60例作为观察组,同时选择健康人20例作为正常对照组,两组都进行唾液腺动态显像,并记录了四个参数情况。结果:正常对照组唾液腺全部显示摄取99mTcO4-迅速,显影清晰,观察组唾液腺对99mTcO4-的摄取有不同程度延缓,其中7例唾液腺显影不清楚,观察组的UR15与EV值明显低于对照组(P<0.05),而两组的UR4与MS值对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:唾液腺动态显像可以直接反映腺体摄取及排泌功能,结合定量观察指标可以更客观准确评价患者的病情,具有较大的临床应用价值。     

唾液腺核素显像在干燥综合征临床诊断中的应用价值

目的：探讨干燥综合征临床诊断中采用唾液腺核素99TcmO4－显像的临床价值。方法：将我院2013年5月－2014年5月接收的33例干燥综合征患者作为观察组,另抽取同期来我院接受体检的10例健康者作为对照组,均行唾液腺核素99TcmO4－显像,采用 ROI（计算机感兴趣区）技术获取相关数据,对比两组的 UR（摄取指数）、S ／I（相对摄取率）、MSR（排泄率）以及 Tmin（高峰时间）情况。结果：观察组的 UR、S ／I、MSR 以及 Tmin均明显低于对照组,且观察组中严重受损者的上述参数均明显低于轻度受损组,组间比较差异显著,有统计学意义（P ＜0.05）。结论：唾液腺核素99TcmO4－显像采用 ROI 技术,在干燥综合征临床诊断中具有较高的应用价值,值得推广。     

干燥综合征患者颌下腺核素动态显像功能参数的研究

目的采用放射性核素动态显像技术定量研究干燥综合征患者颌下腺的功能.方法根据颌下腺动态影像,建立颌下腺时间-放射性曲线,并计算有关功能参数.结果干燥综合征患者颌下腺的 UR,MA, MS 和 SV(1.52±0.81,28.38±8.71,47.61±11.49和20.44±13.28)明显低于正常对照组(3.46±0.71,59.76±10.23,68.93±8.52和41.36±10.65),P 均<0.001;干燥综合征患者颌下腺的 Tmin(5.89±2.71)明显大于正常对照组(2.29±1.40),P <0.01;干燥综合征患者颌下腺的 Tmax(25.12±10.23)与正常对照组(22.85±6.41)比较,差异无显著性(P >0.05).结论放射性核素动态显像定量分析颌下腺的 UR,MA,MS,SV 和 Tmin 对干燥综合征颌下腺损害的诊断有较高临床价值.     

唾液腺核素显像在干燥综合征临床诊断中的应用价值

目的:探讨干燥综合征临床诊断中采用唾液腺核素99Tcm O4-显像的临床价值。方法:将我院2013年5月-2014年5月接收的33例干燥综合征患者作为观察组,另抽取同期来我院接受体检的10例健康者作为对照组,均行唾液腺核素99Tcm O4-显像,采用ROI(计算机感兴趣区)技术获取相关数据,对比两组的UR(摄取指数)、S/I(相对摄取率)、MSR(排泄率)以及Tmin(高峰时间)情况。结果:观察组的UR、S/I、MSR以及Tmin均明显低于对照组,且观察组中严重受损者的上述参数均明显低于轻度受损组,组间比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:唾液腺核素99Tcm O4-显像采用ROI技术,在干燥综合征临床诊断中具有较高的应用价值,值得推广。     

20 min唾液腺显像在干燥综合征诊断中的可行性分析

目的：探讨20 min唾液腺动态显像在干燥综合征临床诊断中的可行性。方法：分别对56例观察组和33例对照组干燥综合征患者以及29例正常组非干燥综合征患者进行20 min或30 min唾液腺动态显像,比较唾液腺动态显像功能参数指标：摄取指数（uptake radio,UR）、相对摄取率（relative uptake radio,S/T）、排泄率（excretion fracti,EF）以及残留率（residual ratio,RR）,ROC曲线分析各指标的诊断效能。结果：观察组和对照组在轻度和重度唾液腺受损患者中的UR、S/T、EF及RR指标差异无统计学意义;在中度受损患者中仅RR指标差异无统计学意义。而观察组与正常组唾液腺显像功能参数指标UR、S/T、EF及RR差异均有统计学意义。结论：20 min和30 min唾液腺动态显像在评估唾液腺轻度及重度受损患者中的价值相当,中度受损患者中RR亦无明显差异;20 min唾液腺动态显像为干燥综合征患者唾液腺功能提供有效的量化依据,可反映唾液腺受损情况。     

系统性红斑狼疮合并干燥综合症患者唾液腺TcmO4-显像研究

目的探讨Tc^mO4^-动态显像对系统性红斑狼疮（SEE）合并干燥综合征（SS）的诊断价值．方法对55例系统性红斑狼疮患者（其中合并干燥综合征24例即SS组，合并轻度口眼干燥12例，无干燥表现患者19例），行唾液腺Tc^mO4^-动态显像，观察其图像及ROI计数分析．结果SLE中SS患者双侧腮腺、唾液腺形态明显异常，摄取Tc^mO4^-功能低下．与轻度口眼干燥组和无干燥组比较有显著性差异（P〈0．05）．结论唾液腺Tc^mO4^-动态显像对于评估系统性红斑狼疮患者的唾液腺功能及判断是否合并干燥症有重要价值．     

干燥综合征患得口腔放射性核素分布的定量研究

应用核素显像方法对３０例干燥综合征患者和３０例正常人进行口腔放射性核素分布的定量研究。结果显示：注药后２０ｍｉｎ，干燥综合征患者口腔放射性测定值明显低于正常对照组。     

干燥综合征患者唾液腺显像及免疫相关指标的诊断价值研究

目的 探讨干燥综合征(Sj(o)gren's syndrome,SS)患者唾液腺动态显像(salivary gland scintigraphy,SGS)及免疫相关指标的诊断价值.方法 回顾性分析32例干燥综合征患者的唾液腺动态显像资料及免疫相关指标资料,通过唾液腺动态影像及时间-放射性曲线将干燥综合征患者分为功能正常...     

~(99)Tc~mO_4~-唾液腺动态显像和血清抗SSA、SSB抗体检测在干燥综合征诊断中的应用比较

[目的]探讨唾液腺动态显像和抗SSA、SSB抗体检测对干燥综合征(SS)的诊断价值。[方法]67例疑诊为SS的患者,行唾液腺动态显像和抗SSA、SSB抗体检测,根据2002年SS国际分类(诊断)标准来确诊SS,对比分析上述两种方法诊断SS的价值。[结果]45例患者确诊为SS。唾液腺动态显像和抗SSA、SSB抗体检测诊断SS的灵敏度分别为95.6%、66.7%,差异有显著性意义(P0.01);准确性分别为85.1%、67.2%,差异有显著性意义(P0.05);特异性分别为63.6%、68.2%,差异无显著性意义(P0.05)。[结论]唾液腺动态显像在诊断SS中比抗SSA、SSB抗体检测有着更高的灵敏度和准确性。     

甲状腺~(99)Tc~mO_4~-显像冷结节的临床诊断价值

目的　探讨甲状腺99TcmO-4 显像冷结节对不同性质甲状腺疾病的诊断价值。方法　采用静脉注射99TcmO-4 185MBq ,2 0min后甲状腺前位静态显像 ,采集总计数 1× 10 6。显像显示甲状腺结节局部放射性分布缺损或低于正常甲状腺组织则定性为冷结节。结果　 34 2例甲状腺99TcmO-4 显像发现冷结节 85例 ,发生率为2 4.9% ,85例冷结节中 ,37例 (4 3.5 % )为甲状腺瘤 ,15例为甲状腺癌 (17.6 % ) ,2 0例 (2 3.5 % )为结节性甲状腺肿 ,8例 (9.4% )为甲状腺炎 ,4例 (4 .7% )为单纯性甲状腺囊肿 ,1例 (1.3% )为甲状腺外肿物。结论　冷结节在甲状腺99Tcm O-4 显像时较为常见 ,且不同性质甲状腺疾病的冷结节及其周围组织有一定的特征性表现 ,因此99TcmO-4显像冷结节对甲状腺腺瘤、甲状腺癌、甲状腺囊肿、甲状腺炎等常见疾病具有较高的临床价值。     

~(99m)TcO_4-腮腺动态显像在干燥综合征诊断中的价值

目的:探讨9 9mTcO4-腮腺动态显像诊断干燥综合征的临床应用价值。方法:将经临床确诊断干燥综合征患者60例、正常对照组15例,分别行9 9mTcO4-腮腺动态显像及维生素C负荷动态显像进行分析。结果:60例干燥综合征患者中有55例腮腺显像图像及时间一放射性曲线表现异常,其中双侧腮腺不显影10例,双侧腮腺平行性功能受累39例,单侧腮腺异常6例,时间一放射性曲线呈水平型或低水平型、抛物线型或持续上升型;其余5例双侧腮图像及时间一放射性曲线正常。正常对照组15例双侧腮图像及时间一放射性曲线正常。结论:9 9mTcO4-腮腺动态显像对诊断干燥综合征具有较好的应用价值。     

^99mTc-RBC动态显像定位诊断下消化道出血的临床评价

目的：评价^99mTc-RBC动态显像（DI）定位诊断下消化道出血（GIH）的临床价值。方法：①对21例GIH患者行DI（1F/1min×10＋1F/5min×10）。腹部出现异常放射性浓聚即用核素在体表标记。若60min结果为阴性,则行3、6h或24h延迟显像。②异常放射性浓聚位于左上腹者选择纤维胃镜检查,腹周边者行结肠镜检,中腹部且内科治疗无效者予以手术探查。③经手术或纤维镜检证实后,评价DI定位诊断GIH的临床价值。结果：5min出现异常放射性浓聚者8例（42.1%）,10min者5例（26.3%）,30min者5例（26.3%）,3h者1例（5.3%）;DI诊断GIH的灵敏度为90.5%（19/21）,定位符合率为94.7%（18/19）。结论：DI能提高定位诊断GIH的符合率,对进一步选择检查和治疗方案具有重要的临床意义。