全麻支撑喉镜下声带手术94例临床分析

目的探讨全麻支撑喉镜下声带手术的疗效及优缺点。方法对1994年7月～2002年1月在全麻支撑喉镜下实施声带手术94例进行总结和分析。结果所有病例均随访1年以上，总有效率为98．93％。结论支撑喉镜下实施声带手术效果好，术后复发率低(约为2．13％)。     

支撑喉镜与纤维喉镜在喉部和声带手术中的联合应用

20 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1月 ,我院共行支撑喉镜下喉部声带手术 2 4例 ,其中 8例因患者肥胖、耐受性差、会厌短而柔软等原因 ,使喉腔术野暴露不良 ,经联合应用纤维喉镜后 ,在纤维喉镜照明直视下 ,用支撑喉镜手术器械顺利完成了手术。现报告如下。1 　 资料与方法1 .1 　 临床     

全麻显微支撑喉镜下声带息肉手术前后护理流程

目的 探讨全麻显微支撑喉镜下声带息肉切除手术前术后科学有效的护理流程.方法 总结回顾156例全麻显微支撑喉镜下声带息肉切除手术的术前检查、心理辅导、手术方法和效果、手术并发症,术后检查,术后康复指导和嗓音训练.结果 ①术前电子喉镜下声带检查;声带带蒂息肉45例、广基息肉111例,左侧声带病变49例、右侧病变42例、双侧病变65例.②术前心理辅导:对手术有恐惧感97例、辅导后解除95例.③术前牙齿松动与颈部僵直的检查:上切牙松动12例、头颈部后仰小于45度8例.④手术结果:术后电子喉镜检查声带息肉残留2例、声带肌及周边损伤1例,术中因头颈部后仰小于45度支撑喉镜插入困难6例,术中牙齿脱落1例,术中咽部黏膜擦伤15例.⑤术后发声训练:术后24/小时开始进行发声训练,能按正确的训练进行发声无声音嘶哑36例,术后72小时后可以按正确方法发声无声音嘶哑31例.⑥术后嗓音分析:发元音/a/的声学检测结果:与术前比较Jitt、Shim、NHR:均与术前有明显差异,P<0.01.⑦术后半年和半年以上随访电子喉镜结果:无声带息肉复发150例,占96.1％,声带息肉复发再次手术4例,占2.5％.结论①全麻显微支撑喉镜下声带息肉切除术前、术后科学有效的治疗和护理流程,提高了治疗效果、降低了手术复发率.②术前术后的电子镜声带检查和嗓音检查、分析、以及术后的嗓音康复训练纳入护理工作流程,进一步提高了护理质量和临床治疗效果.     

全麻显微支撑喉镜下声带手术135例疗效分析

目的：观察全麻显微支撑喉镜下声带息肉、小结、白斑、囊肿摘除术后的临床疗效。方法: 回顾性分析我院135例相关患者的临床资料,术前均行纤维喉镜检查,术后常规病理分析,随访0.5～7.0年。 结果：121例患者声带息肉中118例术后2周发音恢复正常,3例因手术创面较大发音恢复稍差。声带小结、白斑、囊肿患者随访半年以上无复发,总治愈率97.78%。结论：全麻显微支撑喉镜下手术对声带局限性病变切除彻底,复发率低。     

支撑喉镜和纤维喉镜下手术治疗声带息肉疗效分析

目的 分析支撑喉镜与纤维喉镜下不同手术方式治疗声带息肉的临床疗效差异性。方法 选择2020年9月～2022年1月在六安市中医院接受治疗的96例声带息肉女性患者作为研究对象,随机分为接受纤维喉镜下手术治疗的对照组及接受支撑喉镜下手术治疗的研究组,比较两组患者的手术时间、住院时长、术后疗效、并发症发生情况等差异。结果 两组患者住院时长无明显差异,对照组手术时间明显短于研究组;研究组患者的术后疗效优于对照组患者;研究组并发症发生率小于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 在声带息肉的手术治疗过程中,选择支撑喉镜下手术治疗方式取得的疗效更佳,患者并发症发生率更低,适合在临床治疗上广泛应用。     

电视动态喉镜下实施声带手术

对于声带息肉、小结患者施以有关手术 ,以往多在支撑喉镜下或是间接喉镜下进行。 1 999年 5～1 0月 ,我们采用在电视动态喉镜下 ,实施声带息肉、小结、会厌囊肿摘除 ,以及行喉部活组织检查共 89例 ,取得良好效果。报道如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料89例中 ,男 2 5例 ,女 64例 ;年龄 1 8～ 76岁。均因声嘶和 (或 )咽异物感就诊 ,病程 2 0 d～ 3年。 89例中 ,声带小结 ( 型 ) 2 8例 (双侧 2 5例 ,单侧 3例 ) ,局限型声带息肉 ( 型 ) 1 7例 (单侧 1 5例 ,双侧2例 ) ,广基型 ( 型 ) 2 6例 (单侧 1 8例 ,双侧 8例 ) ,会厌囊肿 1 1例 ,喉部…     

全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术65例报告

2004年5月~2005年2月,我科在支撑喉镜及电视监视系统下对65例声带息肉行摘除术,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料65例病例中,男30例,女35例;年龄20~68岁,平均38岁。病程1个月至5年,均因声嘶就诊。单侧声带息肉53例,双侧12例。按息肉发生部位:声带前中1/3交界处游离缘56例,前联合处8例,声带中后段游离缘1例。按息肉基底宽窄:广基性息肉63例,带蒂息肉2例。术后病理证实均为声带黏膜息肉。1.2手术方法病人仰卧,静脉复合全麻后,自鼻腔插入一次性吸痰管于气管内,外接射频正压通气机。插入支撑喉镜,暴露声门,固定支撑架。支撑喉镜侧管内插入12…     

显微支撑喉镜下声带手术的并发症及其防治

颍澹?ｔｉｏｎ ;ａｎｙｇｒｏｗｔｈｏｆａｎｅｗｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｉｓｓｅｒｖｅｄｄｉｒｅｃｔｌｙｂｙｔｈｅｍａｉ     

全麻下声带手术

1993至1999年我们在全麻显微支撑喉镜下为82例声带新生物行摘除术,疗效满意,报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料声带新生物82例中男49例,女33例,23～61岁.声带息肉47例,声带小结23例,声带乳头状瘤5例,声带囊肿4例,声带血管瘤2例,声带结核1例. 1.2 麻醉与手术方法 1.2.1 麻醉方法术前1h肌注阿托品0.5ug,安定10mg,利用快速诱导气管内插管.诱导用药为依托米酯0.3mg/kg,氯化琥珀胆碱1.5～2.0mg/kg,诱导后经口插入带低压套囊气管插管,男性用内径6.5mm插管,女性用内径6.0mm插管,将气管导管套囊打气固定后,接麻醉机行常频控制呼吸,呼吸频率20/min.维持用药为持续静滴2%普鲁卡因,术毕即刻给新斯的明对抗肌松.     

鼻内窥镜支撑喉镜下手术治疗声带良性病变

声带良性肿物以息肉、小结、囊肿及Ｒｅｉｎｋｅｒ层水肿等为常见,治疗一般采用间接喉镜、直接喉镜或支撑喉镜下显微镜手术。１９９７年９月至１９９９年２月,我们开展经鼻内窥镜支撑喉镜下手术,治疗声带良性病变４８例。现报道如下。１　资料和方法１．１　临床资料本组４８例患者,男１９例,女２９例;年龄２４～６４岁。均有声嘶、发音困难。双侧病变２６例,单侧病变２２例。病理诊断：声带息肉３４例,声带小结１０例,表皮样囊肿４例,Ｒｅｉｎｋｅｒ水肿１７例。病程：发现声嘶到就诊为１个月～２０年,其中０．５～３年者３５例…     

电子喉镜与支撑喉镜下手术治疗广基型声带息肉疗效分析

近年来声带息肉术式种类繁多，其中电视监控下各种软管喉镜下声带息肉手术，因具有放大、操作方便、图像清晰等优点在国内报道越来越多，而对于广基型声带息肉能否采取此种术式，目前学者意见不一。我们自2004年以来应用电子喉镜切除广基型声带息肉173例，将其与同期传统支撑喉镜下46例广基型声带息肉手术的临床疗效进行对比分析。现报告如下。     

双光道支撑喉镜联合硬管鼻内窥镜在声带手术中的应用

声带疾病如声带小结、声带息肉、声带囊肿、Ｒｅｉｎｋｅ间隙水肿等均为临床常见 ,多采用间接喉镜、直接喉镜或支撑喉镜下的显微手术治疗。自 1999年 1月以来 ,采用自行设计的双光道支撑喉镜联合硬管鼻内窥镜施行声带疾病的手术治疗 ,获得了满意的效果。现报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料　本组共 3 8例 ,男 17例 ,女 2 1例 ;年龄 2 1～5 7岁。单侧病变者 2 5例 ,双侧病变者 13例 ,全部病例均伴有程度不同的声嘶与发声困难。经病理诊断为声带息肉 2 0例 (5 2 .63 % ) ,声带小结 8例 (2 1.0 6% ) ,Ｒｅｉｎｋｅ间隙水肿 6例(15 .0 7% )…     

鼻内镜电视监视系统支撑喉镜下声带手术

声带良性肿物中以声带息肉、声带小结、声带Reinker水肿及声带囊肿多见。其治疗通常是在间接喉镜、直接喉镜下或纤维鼻咽喉镜下行声带肿物切除。近些年来 ,多采用支撑显微喉镜下手术。通过大量的临床观察 ,单纯支撑显微喉镜下手术的弊端日益显现出来。 1 998年 7月至 2 0 0 2年 9月 ,我科采用鼻内镜电视监视系统支撑喉镜下行声带手术 1 76例 ,效果满意。现报道如下。1　资料和方法1 .1　临床资料本组 1 76例患者 ,男 6 6例 ,女 1 1 0例 ;年龄 8～6 5岁。病程 1 5d～ 2 0年。全部患者均有声音嘶哑、发声困难 ,1例出现Ⅰ度呼吸困难。检查 :双…     

高频喷射通气在呼吸道异物取出术中的应用

报告应用高频喷射通气行下呼吸道异物取出术９１例１０３次，９５例次手术顺利；８例次术中发生窒息及缺氧，体会是：操作与麻醉，通气的配合是手术成功的因素之一；ＨＦＪＶ的工作参数对气效果有影响术中必须对通气效果进行监测以指导麻醉和通气的调整及手术的进程。     

支撑喉镜下声带白斑显微手术39例

目的 探讨在支撑喉镜下显微手术治疗声带白斑的效果。方法 采用气管内插带气囊导管复合全麻,将带光源支撑喉镜沿麻醉导管自口腔缓慢插入,经咽腔到达喉。充分暴露声门后固定,调节显微镜至恰当倍数,镜下清除病变。 结果 术后随访1～10年,治愈及症状好转患者有效率为92.3%。结论 支撑喉镜下显微镜手术治疗声带白斑疗效良好。     

支撑喉镜下声带息肉手术170例分析

目的探讨声带息肉的手术方式。方法对480例声带息肉病人分别采用支撑喉镜下和间接喉镜下行声带息肉摘除术。结果支撑喉镜下手术治疗治愈率为97.1%;间接喉镜下手术治疗治愈率为98.1%;支撑喉镜下表面麻醉手术组和全身麻醉手术组的治愈率分别为96.2%和97.4%。结论对声带息肉行两种手术方式的临床效果无明显差异(P>0.5),各地医院应根据当地具体情况或医院条件选用不同的手术方式。     

鼻内窥镜引导下高频电刀联合支撑喉镜治疗广基声带息肉113例

1996年3月至2003年3月我科共收治广基声带息肉及声带息肉样变患者113例,全麻鼻内窥镜引导并高频电刀及支撑喉镜下行广基声带息肉及声带息肉样变切除,收到良好效果,报告如下。     

纤维喉镜与支撑喉镜手术治疗声带良性病变疗效比较

1997年以来 ,我们应用电视纤维喉镜 ( Olympus ENF- P3 )切除声带良性病变 40 1例。现将其与此前用支撑喉镜手术的 360例进行疗效比较 ,以探讨纤维喉镜在声带手术的应用价值。报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料纤维喉镜组 :40 1例中 ,男 1 2 8例 ,女 2 73例 ;年龄 1 7～ 70岁 ,平均 38岁。病程 1个月～ 1 0年 ,平均1年 7个月。声带息肉 32 1例 ,单侧 1 46例 ,双侧1 75例 ;声带小结 2 4例 ,息肉样变 51例 ,增生性病变中基底 <3mm1 1 6例 ,>3mm2 80例。脓肿 5例。支撑喉镜组 :360例中 ,男 1 2 3例 ,女 2 37例 ;年龄 1 9～ 68岁 ,平均…