用静脉延长管固定胃管的可行性研究

为避免反复插胃管对患者造成的痛苦和损伤 ,减少护理人员不必要的忙乱 ,减轻陪护人员看护时因胃管脱出而造成的压力 ,我科在临床护理工作中探索出一种新的胃管固定方法———用静脉延长管固定胃管 ,经临床应用 ,取得良好效果 ,现介绍如下。资料与方法1.一般资料。 2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 4年 4月 ,入住神经内科需留置胃管的患者 96例 ,男 5 1例 ,女 4 5例。其中脑出血 30例 ,脑梗死 5 9例 ,脑炎 5例 ,脑病 2例 ;神志清楚 5 0例 ,昏迷 2 9例 ,烦躁不安 17例。留置时间 3～ 4 7d,平均留置时间 16 .37d。96例患者随机分为 2组 ,实验组 5 0例 ,…     

创可贴固定静脉留置针的临床应用

随着医疗用品的不断更新 ,留置针已被世界卫生组织推荐为最安全的穿刺工具。为选用合理留置针的固定材料 ,更好地发挥其优越性 ,对 2 5 8例使用留置针输液治疗的患儿 ,分别选用不同的固定材料进行临床效果观察分析。现报告如下。1　材料与方法1.1　研究对象　 2 0 0 0年 4月— 2 0 0 0年 10月收治 2 5 8例住院患儿 ,年龄 8月至 14岁。将其随机分成Ａ、Ｂ两组 ,Ａ组 117例 ,选用无菌透明敷贴 ;Ｂ组 14 1例 ,选用创可贴。1.2　材料　美国Ｂ -Ｄ公司生产的 2 4Ｇ留置针 ,3Ｍ无菌透明敷贴 ,邦迪牌创可贴 ,胶布 6ｃｍ或 8ｃｍ两条。1.3　穿刺部位…     

利多卡因在留置胃管中的应用研究

临床治疗和护理过程中 ,应尽量使病人感到舒适 ,而不是痛苦。留置胃管过程中 ,大多数病人都出现明显的不适 ,许多学者探讨各种方法以减轻此操作带给病人的痛苦[1] 。 2 0 0 1年—2 0 0 3年我院外科在需要留置胃管的 90例病人中 ,对其中 45例用 2 %利多卡因对病人鼻腔、咽喉部进行喷雾后留置胃管 ,另 45例用温开水对病人鼻腔、咽喉部亦进行喷雾 ,结果如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 90例均为因病情需要留置胃管的病人。其中男 60例 ,女 3 0例 ,年龄 18岁～ 65岁。按年龄划分为 3组 ,I组18岁～ 3 0岁 ,II组 3 1岁～ 5 0岁 ,III组 5 1…     

男病人留置导尿管胶布琴键式固定法

临床上男病人行留置导尿时 ,个别病人由于阴茎勃起会造成胶布撕开 ,尿管脱落。我们研制了一种琴键式固定法 ,收到良好效果。方法 :备长 14～ 16ｃｍ ,宽 1ｃｍ的胶布 ,在距离 1ｃｍ的位置向内折叠 0 .5ｃｍ。连续折叠 ,形似琴键 ,富有弹力。先用两条蝶形胶布固定在阴茎两侧 ,再用琴键式胶布环形固定于阴茎上。这样 ,当阴茎勃起时 ,避免了病人肿胀不适 ,防止胶布裂开 ,尿管脱落男病人留置导尿管胶布琴键式固定法$广州市番禺区何贤纪念医院护理部!511400@许婉辉     

改良后的胃管固定方法

在临床护理工作中，因各种原因，常需留置胃管，若胃管留置时间较长，妥善固定的方法就显得十分重要。工作中常采用的方法有：传统的2条胶布固定法、丝线加胶布固定法等，然而因患者打喷嚏、咳嗽致胃管脱出的现象时有发生，造成不良后果。因此，必须寻求一种更好、更牢固的固定方法。2004年3月～2006年6月，我们改进了固定方法后，为78例手术患者留置胃管，未再发生胃管脱落现象。给工作带来了方便，保证了护理安全，现报道如下。     

3种鼻胃管固定方法在普外科应用的效果观察

目的 比较3种鼻胃管固定方法的效果,为临床选择最适合的胃管固定方法提供理论依据.方法 选择本院普外科2008年1月～2011年6月留置鼻胃管患者300例,根据固定方法的不同分为3组,每组各100例,分别采用3M绢丝胶布固定法、白编带固定法、3M加压固定胶布+3M透明敷料固定法固定鼻胃管,比较3种固定方法胶布更换频率、更换胶布所需时间、鼻胃管移位或脱出发生率以及患者舒适度的差异.结果 3M加压固定胶布+3M透明敷料固定组更换胶布所需时间短于其他两组,鼻胃管移位或脱出发生率低于其他两组(均P＜0.05);而在舒适度方面,患者感觉活动不便、担心脱管的发生率也低于其他两组(均P＜0.05).结论 3M加压固定胶布+3M透明敷料固定鼻胃管具有良好的固定效果,胶布更换频率低,且更换方便,降低了护理过程的工作量;同时避免了鼻胃管的移位和脱出,增加了患者的舒适度,是一种较好的固定方法.     

磁珠贴压耳穴治疗麦粒肿30例

麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症。临床表现 :局部红、肿、热、痛、可触及硬结。数日后在眼睑皮肤上出现黄白色脓点 ,会自行穿破出脓。我科采用磁珠贴压耳穴治疗麦粒肿 3 0例效果显著。临床资料 :患者 3 0例 ,男 5例 ,女 2 5例 ;年龄 5 5岁～ 18岁 ;病程 1～ 3ｄ。治疗方法 :酒精棉球消毒耳廓 ,然后将胶布剪成 0 .6ｃｍ× 0 .6ｃｍ的小方块 ,将磁珠放在胶布中央 ,直接贴于耳穴上 ,并稍加压力使患者感到酸、麻、胀或发热感。贴压耳穴后嘱患者每日自行按摩耳穴 3～5次 ,使耳廓发热为宜 ,每贴压 1次 ,保持5ｄ ,一般取单侧耳穴 ,5ｄ为 1个疗程…     

3M加压固定胶带联合扁纱带应用于ICU留置胃管的效果

目的探讨3M加压固定胶带联合扁纱带的双重固定法在ICU留置胃管患者中的应用效果。方法选择2019年1-4月ICU收治的留置胃管患者150例,按随机数字表法将其分为2组,每组各75例。对照组使用3M加压固定胶带固定留置胃管,观察组使用3M加压固定胶带联合扁纱带双重固定留置胃管,比较2组非计划性拔管的发生率、不良反应发生情况及胶布更换间隔时间。结果观察组非计划性拔管发生率为2.67%,低于对照组的17.33%(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.00%,低于对照组的14.67%(P<0.05);观察组胶布更换间隔时间为(6.17±1.24)d,长于对照组的(4.36±1.23)d(P<0.05)。结论3M加压固定胶带联合扁纱带的双重固定法能够减少ICU留置胃管患者非计划性拔管的发生,降低皮肤不良反应发生率和胶布更换频率。     

经尿道汽化和电切治疗Ⅲ度前列腺增生症临床体会(附48例报告)

我院自 1 998年 6月～ 2 0 0 0年 2月采用经尿道汽化和电切治疗 48例Ⅲ度前列腺增生症患者 ,临床疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法临床资料 :本组 48例 ,年龄 5 9～ 84岁 ,平均71 5岁 ,术前国际前列腺症状评分 (ＩＰＳＳ)为( 2 5 6± 4 5 ) ,生活质量评分 (ＱＬＳ)为 ( 4 0±0 8) ,其中合并慢支肺气肿 8例 ,冠心病 2 0例 ,高血压 1 4例 ,有脑血管病史 6例 ,48例术前均经直肠彩超测定前列腺大小符合临床Ⅲ度前列腺增生症 ,Ｂ超体积为 6ｃｍ× 4ｃｍ～ 7ｃｍ× 4 5ｃｍ (前后径 (左右径 )。膀胱剩余尿量 >1 5 0ｍｌ 36例 ,已留置尿管 …     

不同胃管固定法对食管癌术后胃管非计划性拔管的影响

目的探讨3种不同胃管固定方法对食管癌术后胃管非计划性拔管的影响。方法将234例行食管癌切除术留置胃管的患者,采用随机数字表法分为传统1组74例,传统2组79例,实验组81例。传统1组采用3M丝绸胶布固定胃管;传统2组采用白扁带系双套结固定胃管;实验组采用“工”字形鼻贴联合活瓣式脸贴固定胃管。观察3组胃管留置过程中胃管发生移位和脱出情况。结果实验组胃管移位和脱管发生率均低于对照1组和2组（均P〈0．05）;胃管脱出后,传统1组和2组分别有2例和1例发生吻合口瘘,实验组无1例发生吻合口瘘。结论“工”型鼻贴联合活瓣式脸贴固定胃管方法能有效减少非计划性拔管的发生,是一种较好的胃管固定方法,值得临床推广应用。     

皮肤汗腺癌5例临床病理分析

原发皮肤汗腺癌较罕见 ,占皮肤恶性肿瘤的 2 .2 %～ 8.4% [1] 。 1990～ 1997年我院收治并保存完整资料患者 5例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5例中男 1例 ,女 4例 ,年龄 40～ 70 (平均 5 5 .2 )岁。病史 2个月～ 5年 ,本组术前临床诊断为淋巴肉瘤 1例 ,皮肤溃疡 1例 ,肿块性质待查 3例。 5例肿瘤标本均经 10 %福尔马林固定 ,常规制片 ,ＨＥ染色。1.2　病理特点与病变部位　送检肿瘤组织大小不等 ,体积为1.5ｃｍ× 1.0ｃｍ× 0 .5ｃｍ～ 8.5ｃｍ× 6.0ｃｍ× 4.3ｃｍ ,呈结节状 3例 ,表面有糜烂、溃疡者 2例 ,切面灰白色 ,灰红…     

介绍一种固定胃管法

食管、胃手术后须留置胃管行胃肠减压且留置时间长 5d～10d。若用传统胶布固定法 ,胃管常在病人咳嗽、鼻涕流出、活动或雾化吸入时胶布变湿无黏力而脱出 ,易造成吻合口瘘等严重并发症 ,给病人造成极大的伤害。我科 2 0 0 3年 8月— 2 0 0 4年 6月对 3 5例食管、贲门癌术后病人采用棉线绳及胶布双重固定法 ,无一例脱出 ,且病人无不适。1　方法　　病人术毕返回病房后 ,胃管接胃肠减压后弃去固定胃管的胶布 ,用准备好的棉线绳 (长 5 0cm～ 60cm ,根据病人胖瘦及头围估计 )在胃管鼻出口处打一死结 ,再将棉线绳通过两侧耳廓上缘 ,在枕后或两侧耳…     

两种方法治疗尖锐湿疣的临床研究

作者 1 997年 1月～ 2 0 0 0年 7月对 80例尖锐湿疣患者采用 2种治疗方法进行了对比治疗 ,结果报告如下。1　资料与方法本组 80例 ,年龄 2 0～ 66岁 ,平均 35岁。男63例 ,女 1 7例。病程 1～ 6月 ,皮损颜色为正常皮色和褐色 ,皮损形态有 :乳头状、鸡冠状、菜花状、少数患者融合成片状。皮损部位 :男性阴茎处33例、龟头冠状沟处 2 7例、肛周处 3例 ;女性大小阴唇处 1 4例、肛周处 3例。皮损面积 :疣体在0 1～ 0 5ｃｍ 2 5例 ,0 5～ 1ｃｍ35例 ,1～ 2ｃｍ1 0例 ,2～ 3ｃｍ7例 ,3～ 5ｃｍ3例。治疗方法 :Ａ组应用由南京台华高新技术研究所生…     

介绍一种利用引导钢丝辅助营养胃管置入法

对于一些咽腔异常或缺乏合作的患者 ,如咽腔狭窄、舌根后坠、保留鼻腔或口腔气管插管、昏迷伴有吞咽反射迟钝或丧失等患者 ,利用常规法留置胃管往往有困难 ,而利用喉镜辅助置管法又会增加患者痛苦。我科自 2 0 0 1年 1月到 2 0 0 2年 10月对常规置管困难患者 5 0例 ,利用引导钢丝辅助营养胃管置入方法 ,效果满意。1　临床资料　本组 5 0例患者 ,其中男 30例 ,女 18例 ,年龄 11～ 80岁 ,均以常规置管法插胃管 3～ 5次 ,未成功。2　材料与方法2 1　材料　硅胶营养胃管 (型号根据患者选择 ) ,引导钢丝 (长度大于或等于胃管长度 ,直径小于胃管…     

急性脑出血患者鼻饲的护理

我院从 2 0 0 0年以来共收治急性脑出血病人 5 0例 ,均有不同程度的昏迷和吞咽困难 ,采取鼻饲护理 ,取得了良好效果 ,现总结如下 :1　临床资料5 0例中 ,男 3 2例 ,女 18例 ,年龄最大 76岁 ,最小 3 2岁 ,平均 3 5岁。入院时昏迷 3 3例 ,昏迷时间最长 3 0天 ,最短 2天 ,意识清楚 ,吞咽困难 7例 ,入院时合并上消化道出血者 10例。2　适应症凡急性脑出血病人出现昏迷和吞咽困难者 ,及呕血并伴有黑便者均采用胃管鼻饲。3　方法3 .1　对吞咽反射消失 ,咳嗽反射存在病人的胃管在插入20～ 40ｃｍ左右时会引起咳嗽 ,此时将胃管退出 1～ 3ｃｍ ,待咳嗽…     

胃管补液纠正脑卒中高渗状态40例

高渗状态是重症脑卒中昏迷患者常见的并发症 ,临床上患者一旦发生高渗状态很难纠正 ,1 997年至 1 999年5月我们采用胃管补液与静脉输注低渗液相结合纠正脑卒中高渗状态 40例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　脑卒中 40例 ,男 2 8例 ,女 1 2例 ,其中脑出血 2 6例 ,大面积脑梗塞 1 4例 ,均符合临床脑卒中诊断标准 ,并伴有程度不同的意识障碍。血生化检查血钠 1 5 5～ 1 70ｍｍｏｌ/Ｌ ,血氯1 2 0～ 1 5 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,血压 1 2～ 2 2 / 1 1～1 8ｋＰａ。1 2　方法　昏迷患者留置胃管 ,2～4ｈ胃管内注入温开水 2 0 0ｍ…     

气囊尿管留置导尿的护理进展

随着气囊导尿管在临床越来越多地被广泛地应用 ,它具有许多优点 :操作简便 ,内固定稳定 ,刺激性小 ,无需胶布固定 ,插入后与尿道密合程度大 ,能有效地保持尿失禁患者会阴部干燥 ,有效地预防褥疮发生 ,深受广大临床医护人员及病人的欢迎。留置导尿技术是临床上一项应用非常广泛的技术 ,应用气囊导尿管留置导尿已经成为广大护理同仁及有关学科十分重视的课题。1　基础研究1 1　成年男性尿道长度约 17～ 2 0ｃｍ ,有 2个弯曲和 3个狭窄部位 ;女性尿道短 ,约为 3～ 5ｃｍ ,富于扩张性。消毒完毕后 ,女性病人轻轻插入尿道约 4～ 6ｃｍ ,见尿液流…     

生肌散及氧气合用治疗Ⅲ期褥疮的效果观察

1996年 3月～ 2 0 0 1年 5月 ,我科用生肌散配合氧气治疗Ⅲ期褥疮 30例 ,疗效显著 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 30例Ⅲ期褥疮患者 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄5 3～ 84岁 ,均为Ⅲ期褥疮 ,平均面积 2ｃｍ× 1.8ｃｍ～ 3ｃｍ×5ｃｍ。糖尿病合并脑梗死 19例 ,脑溢血 9例 ,气管切开 2例。30例患者随机分为两组 ,治疗组 15例 ,对照组 15例 ,两组患者性别、年龄、病情差异无显著性 (Ｐ >0 .0 5 ) ,有可比性。1.2　方法　治疗组 :生理盐水冲洗疮面 ,氧气吹创面 2～ 3分钟 ,用灭菌后的生肌散均匀散布于创面 ,单层无菌纱布覆盖创面 ,每日 1…     

手术前留置胃管时间的探讨

为探讨手术前留置胃管的最佳时间 ,我科于 2 0 0 2年 8月—2 0 0 4年 10月对 2 10例术前需要留置胃管的病人进行不同时间置管观察 ,现将结果报告如下。1　一般资料　　本组术前需要留置胃管病人 2 10例 ,其中男 12 0例 ,女 90例 ,年龄 2 8岁～ 75岁 ,平均年龄 40 .5岁。2　方法　　将 2 10例病人随机分成两组。对照组 160例采用常规术前3 0min在病房留置胃管 ,常规进行心理疏导 ,讲解胃管留置的目的、重要性以及配合方法 ;将冰冻 5min后的胃管按常规操作技术留置[1] 。观察组 5 0例均在进入手术室全身麻醉后、给氧情况下将冰冻 5min后的胃管…     

“工”字型弹力黏着性胶布在胃管固定中的应用

目的探讨“工”字型弹力黏着性胶布在胃管固定中的应用。方法将100例留置胃管患者按随机数字表法分为A、B2组，每组50例。A组采用一次性鼻贴固定胃管；B组采用“工”字型弹性黏着性胶布固定胃管。观察时间3-5d。对2组胃管滑脱、医疗材料费用消耗情况进行比较。结果B组胃管滑脱、医疗材料消耗费用均低于A组，胃管固定稳定性高于A组，均P〈0．01。结论使用“工”字型弹力黏着性胶布固定胃管不易发生滑脱，且材料消耗费用低，经济实惠。