中西医结合治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是治疗上难度较大的关节内骨折,近年来随着车祸伤的日益增多,肱骨髁间骨折的发病率有上升趋势.本院自1997年4月～2004年3月采用中西医结合的方法治疗肱骨髁间骨折87例,取得了满意效果.现总结报告如下.     

鹰嘴窝Y型钢板结合松质骨螺钉治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重损伤，骨折常呈粉碎性，复位较困难，治疗不当将严重影响肘关节功能，根据AO理论，关节的良好重建和牢固固定，以及术后早期功能锻炼是得到良好结果的保证。自2000～2004年采用鹰嘴窝Y型钢板结合松质骨螺钉内固定治疗肱骨髁间骨折38例，临床疗效满意。，现总结报告如下。     

肱骨髁间骨折的手术治疗

肱骨髁间骨折属关节内骨折,非手术治疗较难达到解剖复位和肘关节功能恢复,自1997年6月～2004年2月,作者采用切开复位内固定手术治疗肱骨髁间骨折31例,取得了较好的临床效果.现总结报告如下.     

经尺骨鹰嘴截骨入路垂直双重建钛板固定治疗C型肱骨髁间骨折26例

肱骨髁间骨折是肘关节严重损伤之一,由于关节破坏,易导致肘关节功能障碍,国际内固定研究协会( AO/ASIF)分型C型[1]肱骨髁间骨折,骨折粉碎,常规的内或外侧切口暴露和复位困难,单钢板或多枚克氏针固定强度不够,骨折愈合和功能恢复差.2006-01-2011- 10,我们采用经尺骨鹰嘴截骨入路,垂直双重建钛板固定治疗C型肱骨髁间骨折26例,结果如下.     

经鹰嘴截骨入路手术治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是肘部的复杂损伤,移位明显的骨折,非手术治疗效果较差,近年来对于青壮年移位的肱骨髁间骨折,多采用切开复位内固定,随着手术入路、内固定方法的改进,疗效逐渐提高.自2000～2004年,作者采用经鹰嘴截骨入路内固定治疗肱骨髁间移位骨折37例,取得了满意效果.现总结报告如下.     

有限髁间窝成型在膝关节前交叉韧带重建手术中的临床意义

目的：探讨有限髁间窝成型在膝关节前交叉韧带重建手术中的临床意义.方法与结果：我院2008年5月-2010年6月通过有限的髁间窝成型成功完成了前交叉韧带损伤患者关节镜下重建手术治疗53例,男32例,女21例,年龄23～52岁,平均年龄30.8岁.34例患者有不同程度退行性骨性关节炎表现,其中17例患者术前X线检查可见：髁间窝密度不均,髁间窝增生,胫骨髁间棘骨赘形成.结论：有限髁间窝成形在膝关节前交叉韧带重建手术中有着决定性的影响.     

成人肱骨髁间骨折的诊治体会

肱骨髁间骨折是治疗上难度较大的关节内骨折,近年来随着车祸的日益增多,肱骨髁间骨折的发病率有上升趋势。本院自2007年4月-2010年10月采用中西医结合的方法治疗肱骨髁间骨折87例,取得了满意效果。现总结报告如下：     

肱骨髁间骨折的手术治疗

肱骨髁间骨折一直是创伤骨科中较难治疗的关节内骨折之一.处理方法有非手术治疗、手术复位和广泛内固定.60年代以前非手术治疗是此类骨折处理的主导,现在倡导的治疗原则早期手术.关节面解剖复位,坚强内固定,早期功能练习.由于内固定材料和暴露方法的改进,手术复位加强内固定的方法已被广泛接受.自2003年6月～2007年2月,作者所在医院采用切开复位内固定手术治疗肱骨髁间骨折25例,取得了较好的临床效果.现报告如下……     

可吸收线内固定治疗胫骨髁间隆突骨折

胫骨髁间隆突骨折在,崦床上十分常见,近年来有逐渐增加趋势。目前主要使用钢丝或可吸收螺钉对其进行手术复位后固定。我院自2004年至2010年间,应用可吸收线内固定治疗髁间隆突骨折疗效满意,现报告如下。     

Y型解剖钢板配合中药治疗成人肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是肘关节的复杂损伤,移位明显的骨折。在治疗上比较困难,非手术治疗效果较差。近年来对成人肱骨髁间骨折大多采用切开复位内固定,随着手术途径、内固定材料的改进,疗效逐步提高。笔者从2000年5月—2004年5月间收治了59例成人肱骨髁间骨折的病人,均采用德国L IN K公     

应用锁定钢板治疗股骨髁间骨折的体会

目的:探讨锁定钢板治疗股骨髁间骨折的临床疗效.方法:使用锁定钢板治疗股骨髁间骨折26例.结果:均获随访,随访时间12 ～48个月,全部骨性愈合,参照Kotmert功能评价标准:优16例,良7例,差1例.所有骨折均在10～12个月内愈合,膝关节功能优良率95.9％.结论:锁定钢板治疗股骨髁间骨折具有膝关节功能恢复好,是治疗股骨髁间骨折的较好方法之一.     

肱骨髁间骨折经尺骨鹰嘴截骨入路手术治疗28例分析

肱骨髁间骨折是一种严重的关节内骨折，多为粉碎性，手术显露、复位、固定困难，临床处理有一定的难度。2003年8月～2007年6月，我科采用经尺骨鹰嘴截骨入路“Y”型钢板或克氏针固定治疗肱骨髁间骨折28例，取得满意疗效。     

关节镜下可吸收螺钉内固定治疗儿童胫骨髁间嵴骨折

目的:观察关节镜下可吸收螺钉内固定治疗儿童胫骨髁间嵴骨折的临床疗效及安全性。方法:2005年1月至2014年6月,采用关节镜下可吸收螺钉内固定治疗儿童胫骨髁间嵴骨折患者7例,男5例、女2例。年龄6~13岁,中位数11岁。左侧4例,右侧3例。合并内侧半月板后角损伤1例、内侧副韧带损伤1例。按照胫骨髁间嵴骨折的Meyers-Mc Keever-Zaricnyi分类,Ⅱ型2例、Ⅲ型5例。受伤至手术时间2~7 d,中位数5 d。术后随访观察患者骨折愈合、关节功能恢复及并发症发生情况。结果:手术时间45~60 min,中位数49 min。所有患者均获随访,随访时间6~16个月,中位数8个月。骨折均愈合,愈合时间3~5个月,中位数4个月。均未出现感染、骨折端移位、股骨髁间窝撞击综合征、创伤性关节炎等并发症。Lachman试验、前抽屉试验及轴移试验均阴性,膝关节活动功能良好。治疗前Lysholm膝关节功能评分为(7.4±3.5)分、治疗后为(94.5±3.2)分。结论:关节镜下可吸收螺钉内固定治疗儿童胫骨髁间嵴骨折,具有固定可靠、骨折愈合好、并发症少等优点,有助于促进膝关节功能恢复。     

非手术疗法治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折属关节内骨折,整复较困难,且不易固定,处理不当常遗留肘关节功能障碍。1983年12月至2007年5月,我们采用非手术疗法治疗肱骨髁间骨折患者28例,疗效满意,现报告如下。     

经尺骨鹰嘴关节外斜行截骨治疗肱骨髁间骨折15例

肱骨髁间骨折是严重的关节内骨折，经尺骨鹰嘴关节内截骨是目前治疗肱骨髁间骨折的主要方法之一，具有显露充分，便于术后功能锻炼等优点，但截骨线经过关节，有文献报道其并发症发生率为8％～30％。，2001年2月～2006年11月间，我们采用经尺骨鹰嘴关节外斜行截骨，重建钢板内固定治疗15例肱骨髁间骨折疗效满意，报告如下。     

闭合治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折好发于成年人.由于骨折线通过关节面,骨折碎块侵袭关节,治疗不当则严重影响肘关节功能的恢复.现多应用切开复位内固定疗法,但因术后骨化性肌炎,肱三头肌粘连,关节囊挛缩,常引起关节僵硬.尤其对严重的粉碎型骨折内固定难以达到满意效果.本院采用手法复位,纸壳绷带配合外翻铝板外固定或尺骨鹰嘴骨牵引,早期功能练习闭合疗法对肱骨髁间骨折进行治疗,疗效较为满意.介绍了治疗方法,并对正复时机,肘内翻的发病机制与预防,以及预防肘关节粘连及挛缩进行了讨论.     

髌腱内侧切口张力带固定胫骨髁间隆突骨折

胫骨髁间隆突骨折是特殊类型的关节内骨折,临床较为少见。对于移位的胫骨髁间隆突骨折,闭合复位常不能达到解剖复位,发生骨折不愈合、畸形愈合,引起膝关节疼痛、不稳定甚至伸膝受限。2004年1月～2008年12月,我们采用髌腱内侧切口张力带技术固定胫骨髁间隆突骨折33例,取得了满意疗效,现报告如下。     

肱骨髁间粉碎骨折18例治疗体会

肱骨髁间骨折是临床常见的关节内骨折，其中粉碎性骨折在临床上处理起来较为棘手，自2002—2004年，作者采用切开复位内固定治疗肱骨髁间粉碎骨折18例，术后配合中药治疗取得了满意疗效。现总结报告如下。     

AO双钢板治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折系关节内骨折，因骨折移位大、髁间粉碎、关节面完整性破坏而整复困难，固定不易，后期关节功能障碍大，始终是创伤骨科中的一个难题。近年来多数学者趋向于早期切开复位，牢固内固定，术后早期进行积极的关节功能锻炼。自2002～2005年10月我们采用经尺骨鹰嘴截骨入路，双钢板螺钉内固定治疗肱骨髁间骨折20例，取得满意疗效。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折

目的评价逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折的效果。方法应用交锁髓内钉经膝由髁间窝逆行闭合穿针治疗股骨髁上骨折共26例。结果26例切口顺利愈合,无关节感染发生,骨折复位好,25例骨折愈合,膝关节功能按Kolement评定标准,优良率88%。结论手术操作简单,内固定坚强,骨折愈合快。术后能早期膝关节活动,有利膝关节功能恢复。