妊娠期糖尿病86例临床分析

目的:分析妊娠期糖尿病对母婴的影响。方法:对86例妊娠期糖尿病孕妇与86例正常孕妇妊娠结局进行分析。结果:妊娠期糖尿病组妊高征、胎儿窘迫、剖宫产、早产、巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖发生率高于对照组。结论:妊娠期糖尿病严重影响母婴健康,应该及时发现此病并控制血糖,降低母婴并发症。     

母亲孕前体重指数和孕期增重对母婴预后的影响

目的探讨孕前体重指数(BMI)和孕期增重与新生儿出生体重及妊娠结局的关系,为降低高危妊娠和巨大儿发生率及难产发生率提供依据。方法以BMI为标准分为低体重组、正常体重组和肥胖组,分析孕妇体重过度增重、巨大儿发生率、难产发生率以及体重指数与新生儿体重、分娩方式和孕期并发症的关系。结果3组间新生儿出生体重有明显差异,巨大儿发生率分别为5.00%、6.10%和11.96%,有统计学意义(P0.05)。孕期体重增重过重与新生儿体重成正相关(P0.05);肥胖组妊娠期糖尿病发病率明显增多,是正常组的3倍,且妊高征发病率明显增高。3组分娩方式、难产(剖宫产和产钳助产)的发生率比较,有非常显著性差异。结论肥胖组的巨大儿、妊娠期糖尿病和妊高征的发生率都高于正常体重组和低体重组,孕前BMI和孕妇体重过度增长与新生儿出生体重和妊娠结局有关。     

妊娠期糖尿病及糖耐量受损的妊娠结局

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)及糖耐量受损的临床特点及治疗。方法:回顾性分析三亚市人民医院2008年10月～2009年10月收治的62例妊娠期糖尿病孕妇(GDM组)及52例妊娠期糖耐量受损孕妇(GIGT组)的临床资料,同期随机选择糖筛查正常的孕妇65例作为对照组,比较3组孕妇的妊娠结局和新生儿结局。结果:①GDM组与GIGT组孕妇妊高征、羊水过多、胎儿窘迫、FGR、巨大儿、早产及手术产率均高于对照组;胎膜早破GDM组与对照组比较显著增高,而胎膜早破GIGT组与对照组比较无统计学差异。②GDM组与GIGT组新生儿低血糖、新生儿低血钙、高胆红素血症及新生儿转科率均高于对照组,新生儿窒息GDM组与GIGT组比较显著增高,而新生儿窒息GIGT组与对照组比较无统计学差异。结论:GDM、GIGT均是影响孕妇及围生儿结局的重要因素,对妊娠期不同程度糖耐量异常,应进行监测及处理。     

妊娠期糖尿病母婴预后临床观察

目的:探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的母儿预后,为有针对性地开展和评估GDM母儿预后提供科学依据。方法:选择郑州圣玛妇产医院2011年12月～2012年12月收治的109例孕妇的临床资料,54例经检查为妊娠期糖尿病孕妇(研究组),另外55例为身体健康的正常孕妇(对照组)。观察两组孕妇妊娠结局及婴儿状态。结果:研究组孕妇早产、妊高征、产后出血、巨大儿、胎膜早破、胎儿窘迫、羊水过多发生率均明显高于对照组(P<0.05)。研究组孕妇新生儿高胆红素血症、低血钙、低血糖以及新生儿转科率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局异常率比较高,早期针对妊娠期糖尿病孕妇进行护理干预,明显降低孕妇和新生儿的异常率,改善围生期并发症。     

药物预防妊娠高血压综合征的效果观察

[目的]观察妊娠高血压综合征(妊高征)高危孕妇预防性用药后血液动力学指标的变化及对孕高征的预防效果。[方法]1002年对济南市妊高征监测系统预测阳性的妊高征高危孕妇补充钙剂、阿司匹林、维生素E和小剂量葡萄糖酸镁，观察用药后血液动力学指标的变化及临产前妊高征发病率，并与未用药的妊高征高危孕妇进行比较。[结果]用药组的平均动脉压(MAP)、外周阻力(TPR)和波形导数(K)均低于对照组，心脏指数(CI)高于对照组，妊高征发病率用药组为6％，对照组为14％，二者差异无统计学意义。[结论]联合预防用药可明显改善妊高征高危孕妇的血液动力学指标。其降低妊高征发病率的效果有待进一步观察。     

89例孕产妇妊娠合并糖尿病的临床分析

目的探讨妊娠合并糖尿病的干预措施及对母婴预后的影响。方法选取我院89例妊娠合并糖尿病孕妇,均给予孕期干预作为观察组,同时选择同期非糖尿病妊娠100例孕妇作为对照组,对两组孕产妇、围产儿并发症及妊娠结局进行对比分析。结果观察组剖宫产率、妊高征及巨大儿发生率均显著高于对照组(P<0.01或P<0.05);在羊水过多、产后出血感染、早产儿、胎儿窘迫、新生儿低血糖及新生儿窒息等方面比较均不存在显著性差异(P>0.05)。结论妊娠合并糖尿病应采取科学方法进行血糖控制,以降低各类并发症的发生。     

孕妇血小板α-颗粒膜蛋白-140的表达

目的　观察正常妊娠、妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病妇女血小板 α-颗粒膜蛋白 - 14 0( CD6 2 P)的表达 ,了解孕妇血小板活性。　方法　选择正常妊娠中期 2 0例、正常晚期妊娠 2 0例、孕晚期中度妊高征 2 1例 ,孕晚期糖尿病 2 3例 ,并与正常非孕妇女 2 0例对照 ,用流式细胞仪分别测定其血小板 CD6 2 P的表达。　结果　正常妊娠中期、正常妊娠晚期、中度妊高征、妊娠期糖尿病组CD6 2 P分别为 ( 18.71± 3.36 ) %、 ( 2 6 .2 1± 7.0 9) %、 ( 4 1.82± 12 .95 ) %、 ( 4 1.76± 14 .2 3) % ,均较正常非孕组 ( 11.38± 3.85 ) %明显升高 ;中度妊高征组 ,妊娠期糖尿病组分别与正常妊娠晚期组比较 ,差异有显著性 ( P<0 .0 0 1,P<0 .0 5 )。　结论　随着孕期进展血小板活性增强 ,而妊高征及妊娠期糖尿病与同期正常妊娠相比 ,血小板活化更加明显     

妊娠期糖代谢异常孕妇脐血脂联素与妊娠结局相关性研究

目的:研究妊娠期糖代谢异常孕妇产新生儿脐血脂联素与妊娠结局的相关性。方法:选择2008年7月～2011年6月就诊孕妇为研究对象,根据产前血糖检测结果分成妊娠期糖尿病组(GDM组)、糖耐量异常组(GIGT组)和正常组(对照组),比较三组孕产妇新生儿脐血脂联素水平和妊娠结局的差异,分析妊娠结局与新生儿脐血脂联素水平的相关性。结果:GDM组孕妇FBG、APN和FINS显著高于GIGT组和对照组(P<0.05)。GDM组和GIGT组孕妇在产后出血、妊高征、羊水过多显著高于对照组(P<0.05)。GDM组新生儿中,巨大儿、早产儿、低体重儿发生率显著高于GIGT组和对照组(P<0.05)。对照组孕妇妊娠结局与新生儿脐血脂联素无相关性(P>0.05);GDM组和GIGT组孕妇产后出血、妊高征、羊水过多、巨大儿、早产儿和低体重儿均与新生儿脐血脂联素呈负相关(P<0.05)。结论:妊娠期糖代谢异常对妊娠结局具有极大影响。     

86例妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠结局分析

[目的]探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对围产儿及孕产妇的影响。[方法]回顾性分析1999年12月至2005年12月确诊ICP孕妇86例(ICP组),以及同期妊娠分娩中随机抽取的非ICP孕妇92例(对照组),对相关资料进行分析比较。[结果]ICP组胎儿窘迫率、新生儿窒息率、死胎率、早产率、难产率和产后出血率分别为29.1%、10.5%、1.2%、37.2%、67.5%和22.1%,不良妊娠结局高于对照组(P<0.01)。[结论]ICP对母婴危害极大,防治重在加强围生期保健工作,详细询问病史,对妊娠中、晚期孕妇常规监测敏感指标—血清甘胆酸(CG)值有助于早诊断。早治疗的重点为对症及保肝治疗,降低血胆酸水平,同时严密监护胎儿,综合判断病情。首选有效药物,适时终止妊娠,能有效改善ICP的不良妊娠结局。     

妊娠期糖尿病规范化治疗对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病规范化治疗对妊娠结局的影响。方法选取2014年1月-2015年1月于我院入住的妊娠期糖尿病患者202例,运用奇偶数字法将此202例妊娠期糖尿病患者随机地分为对照组与规范治疗组,每组各101例。对照组予保守治疗,规范治疗组予规范化治疗。比较治疗后两组间妊娠期糖尿病患者显性糖尿病的发病率、妊娠相关情况及新生儿出生结局等指标。结果对照组出现显性糖尿病患者22例,占21.78%,规范治疗组出现显性糖尿病患者6例,占5.94%,两组间的差异有统计学意义(p<0.05);规范治疗组妊高征、剖宫产、羊水过多、早产及孕期感染发生率均显著低于对照组(p<0.05);规范治疗组内新生儿呼吸窘迫综合征以及新生儿低血糖、巨大儿、胎儿生长萎缩(胎儿生长受限)、胎儿畸形发病率均显著低于对照组(p<0.05)。结论规范化的妊娠期糖尿病治疗,能够有效降低孕妇显性糖尿病的发病率,改善孕妇的妊娠相关状况及新生儿的出生结局,值得在临床上加以推广及应用。     

妊娠高血压综合征与孕妇缺钙及补钙的关系

妊娠高血压综合征(简称妊高征，PIH)是妊娠期所特有的疾病，我国约9．4％孕妇发生不同程度妊高征。我们测定妊高征患者血浆钙含量与正常晚孕妇作对照；将100例初次建卡孕妇分为补钙组和对照组，跟踪观察妊高征发生率，现报告如下。     

药物预防妊娠高血压综合征的效果观察

[目的 ]观察妊娠高血压综合征 (妊高征 )高危孕妇预防性用药后血液动力学指标的变化及对孕高征的预防效果。 [方法 ] 2 0 0 2年对济南市妊高征监测系统预测阳性的妊高征高危孕妇补充钙剂、阿司匹林、维生素E和小剂量葡萄糖酸镁 ,观察用药后血液动力学指标的变化及临产前妊高征发病率 ,并与未用药的妊高征高危孕妇进行比较。 [结果 ]用药组的平均动脉压 (MAP)、外周阻力 (TPR)和波形导数 (K)均低于对照组 ,心脏指数 (CI)高于对照组 ;妊高征发病率用药组为 6% ,对照组为 14 % ,二者差异无统计学意义。 [结论 ]联合预防用药可明显改善妊高征高危孕妇的血液动力学指标 ,其降低妊高征发病率的效果有待进一步观察     

对妊娠合并糖尿病孕妇的管理分析

目的：探讨妊娠合并糖尿病孕妇的妊娠期管理方法。方法：将50例妊娠合并糖尿病孕妇与48例正常孕妇比较。结果：50例妊娠期糖尿病孕妇中有38例（76%）经饮食疗法后血糖控制效果良好,另12例需饮食疗法加胰岛素治疗方能将血糖控制在正常范围内。经临床治疗后,50例妊娠合并糖尿病的孕妇,除早产发病率高于非糖尿病组孕妇（P〈0.05）,妊高征、感染、产后出血、羊水过多、羊水过少、胎儿窘迫、巨大儿、胎儿生长受限（FGR）、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症等发病率与非糖尿病组孕妇无区别。结论：加强妊娠合并糖尿病孕妇的妊娠期管理,用饮食疗法或胰岛素治疗控制血糖,适时终止妊娠,可有效降低母婴并发症的发生。     

妊娠糖尿病对母儿的影响及干预64例分析

目的:探讨妊娠糖尿病对母儿的影响,提出对母儿合理的处理方法。方法:收集我院2004年1月～2006年12月间诊治的妊娠期糖尿病64例。同期随机选取住院无发生糖尿病高危因素,以及50g葡萄糖负荷试验正常的孕妇75例,分析妊娠结局及对新生儿的影响。结果:糖尿病中妊高征,羊水过多,剖宫产,巨大儿和新生儿疾病发生率均高于非糖尿病产妇(P<0.05)。结论:我们对妊娠糖尿病的饮食疗法,运动疗法,适时终止妊娠在临床上有重要的治疗价值,值得推广。     

单胎重度妊娠高血压综合征围生儿预后的影响因素

目的 探讨重度妊娠高血压综合征（妊高征）新生儿窒息和围生儿死亡的相关因素。方法 将孕周按＜34，34－35^ 6,36-39^ 6,≥40周，将新生儿出生体重按＜1000，1000－1999，2000－2499，≥2500g分成4组，回顾分析206例单胎重度妊高征新生儿Apgar平分，新生儿窒息，围生儿死亡与孕周，新生儿体重和分娩方式的关系。结果 重度妊高征孕36－39^ 6周，新生儿体重≥2500g组的Apgar评分最高，新生儿窒息率和围生儿死亡率最低。4组不同孕周和新生2儿体重的新生儿Apgar评分，窒息和围生儿死亡率比较，差异均有显著性（P＜0．01）。结论 重度妊高征应选择在孕36－39^ 6周，估计胎儿体重≥2500g时终止妊娠，可降低重度新生儿窒息率和围生儿死亡率。     

42例妊娠期糖尿病孕妇孕期管理

目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇的孕期管理方法。方法:将42例妊娠期糖尿病孕妇与42例正常孕妇比较。结果:42例妊娠期糖尿病孕妇经饮食疗法后血糖控制良好,除早产发病率高于对照组孕妇外(P<0.05),妊高征、感染、产后出血、羊水过多、羊水过少、胎儿窘迫、巨大儿、胎儿生长受限(FGR)、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症等发病率与对照组无显著性差别。结论:加强妊娠期糖尿病孕妇的孕期管理,用饮食疗法控制血糖,适时终止妊娠,可有效降低母婴并发症。     

糖筛查试验异常对母儿预后的影响

目的:探讨妊娠期糖筛查异常对母儿预后的影响.方法:对550例有糖尿病高危因素的孕妇口服50 g糖筛查试验,对异常者分为治疗组及未治疗组.结果:治疗组巨大儿、新生儿窒息率明显低于未治疗组,未治疗组孕妇妊高征、剖宫产率均高于治疗组.结论:对糖筛查试验异常的孕妇进行治疗及管理可改善母儿预后.     

糖筛查试验异常对母儿预后的影响

目的 :探讨妊娠期糖筛查异常对母儿预后的影响。方法 :对 5 5 0例有糖尿病高危因素的孕妇口服 5 0 g糖筛查试验 ,对异常者分为治疗组及未治疗组。结果 :治疗组巨大儿、新生儿窒息率明显低于未治疗组 ,未治疗组孕妇妊高征、剖宫产率均高于治疗组。结论 :对糖筛查试验异常的孕妇进行治疗及管理可改善母儿预后     

妊娠合并糖尿病对新生儿多项检测的影响研究

[目的]探讨妊娠合并糖尿病对新生儿血糖、胰岛素、胰岛素样生长因子-I(IGF-I)及一般情况的影响。[方法]将182例合并糖尿病孕妇分娩的新生儿设为观察者,将同期182例正常孕妇分娩的新生儿设为对照组,比较2组新生儿的一般情况、1h内空腹血糖、胰岛素、IGF-I的水平。[结果]2组早产儿与窒息的发生率比较差异无统计学意义(P﹥0.05),观察组大于胎龄儿与呼吸窘迫综合症的发生率均显著高于对照组(P﹤0.05)。观察组新生儿血糖显著低于对照组(P﹤0.05),而胰岛素、IGF-I显著高于对照组(P﹤0.05)。[结论]妊娠期间合并糖尿病容易造成大于胎龄儿、呼吸窘迫综合症及新生儿血糖降低,应做好妊娠晚期的监测,且产后及时监测新生儿的血糖,以预防发生低血糖。     

双胎妊娠并发妊娠高血压综合征67例分析

[目的]对67例双胎妊娠并发妊娠高血压综合征(妊高征)住院患者的资料进行回顾性分析。[方法]分析妊高征严重程度、有否产前检查以及分娩方式对孕周、新生儿体重和围产儿死亡率的影响。[结果]双胎妊娠并发妊高征的发生率高于单胎妊娠;并发中、重度妊高征的早产率、低体重儿发生率和围产儿死亡率均较并发轻度妊高征显著增加,其早产儿死亡率高于足月儿。[结论]双胎妊娠并发妊高征有高度危害性。定期产前检查,及时发现和处理妊高征,可延长孕周和发现妊高征至终止妊娠的时间间隔;适时选择恰当的分娩方式,积极防治并发症,可改善母子预后。