从脾肾论治痤疮

痤疮是皮肤科常见病、多发病,中医药对痤疮的认识历史悠久,本文结合西医对痤疮发病的认识,通过"性激素水平变化与中医肾之间的关系"以及"皮脂腺分泌异常与中医脾胃之间的关系"探讨痤疮西医主要发病机制与中医"脾肾"的密切关系,认为"肾阴不足及脾胃运化失常"是痤疮发病关键病机所在;并从中医"五行学说"出发,结合痤疮发病特点,运用"生克制化"原理全面阐述"脾肾"在痤疮发病中的关键作用;最后从中医病机学说入手,强调"疾病病机"的重要性,认为"脾肾同病"是痤疮发病关键病机,并提出从脾肾论治痤疮。     

王辉武辨治失眠经验

<正>王辉武为重庆市名中医,学验俱丰,现将其治疗失眠的经验总结如下。1病因病机火热是导致失眠最常见的病因。在《内经·至真要大论》的病机十九条论述中,"皆属于火"的有五条,均与失眠有关。"火"有"实火"或"虚火"之别。王教授认为,心藏神而主睡眠,起主导作用,但心主神明需肝、脾、肾共襄。因肝藏血,血舍魂;脾主运化,生化气血,脏腑均赖气血滋养;心为君火,肾为真水,水火既济方可心肾相交。失眠的基本病机为心神出     

“肾主纳气”及“补肾纳气”源流探析

自《黄帝内经》成书以来,历代医家在对喘证的病因、病机、治疗的认识过程中,使肾主纳气的理论和补肾纳气的治法得到了发展,并在明清时期趋于成熟,为现代临床治疗喘证提供重要的理论基础。该文对"肾主纳气"及"补肾纳气"理论进行梳理并加以探析。     

对纯实无虚型“肝阳上亢证”的认识

纵观"肝阳上亢证"历史演变过程,对其病机类型进行归纳总结,发现历来一般将其划为虚证或本虚标实证,认为肝阴不足,阴不潜阳或肾水亏损,水不涵木是其病机根本,而对纯实无虚型肝阳上亢证认识模糊,相关论述也不多或略而述之。从"肝主疏泄"的理论出发,阐述纯实无虚型肝阳上亢证的病机、临床表现和治法方药。     

从生殖稳态探索女性肾虚血瘀的病理机制

依据中医"肾藏精、主生殖"理论,整体、宏观、系统地改善妇女孕育机能,调节肾中阴阳平衡,是调节生殖功能自稳态的理论依据。基于对生殖稳态的不断认识,认为肾虚血瘀是稳态失衡的核心病机,补肾活血法为调整生殖稳态的基本法则。     

基于肾"主蛰守位"浅析阿尔茨海默病认知障碍发生的机制

"主蛰守位"是对肾脏功能的高度概括,与阿尔茨海默病认知障碍发生具有高度的相关性.本文从肾脏功能出发,分析肾"主蛰守位"功能是肾脏功能的核心和"作强之官"主司的根本,探讨肾"主蛰守位"与阿尔茨海默病认知障碍发生的内在关系,认为肾"主蛰守位"失司是阿尔茨海默病认知障碍发生的病机核心,分析肾"主蛰守位"失职与阿尔茨海默病认知...     

从"喘证证治"探讨"肾主纳气"之发展脉络

自《内经》以来，历代在对有关喘证病机、证治的认识过程中，促进了“肾主纳气”理论的形成和发展。“肾主纳气”的形成发展脉络可分为4个阶段：（1）先秦秦汉时期——提出“喘出于肾”，并创用补肾法治喘；（2）宋金元时期——以 “肾虚不能收气归元”阐释喘证病机，并提出“肾纳气”说；（3）明清时期——确立喘证以肺实肾虚为纲的证治体系；（4）近代——阐发喘证肾虚冲气上逆之病机。“肾主纳气”理论的确立是历代医家治喘经验的提炼和升华。     

“风邪内动,血脉痉挛”病机假说及彝药塔若散干预CAS易损性斑块的理论依据

通过回顾既往易损性斑块的中医病机认识,结合彝族医学的理论认识,发现风邪内动是颈动脉粥样硬化(CAS)易损性斑块与缺血性卒中病重要的病因病机联系,提出了"风邪内动——斑块易损性"的病机假说,认为CAS易损性斑块的病机是本为肝脾肾不足,标为痰瘀热毒互结,发则风邪内动。其中"内风"为斑块"易损性"的关键病理因素,"风邪内动,血脉痉挛"为斑块易损性的主要病机。确立了CAS易损性斑块的治疗原则:急则"息风止痉",稳定斑块;缓则化痰逐瘀解毒,补益肝脾肾,并初步阐明彝药塔若散干预易损性斑块的理论依据。这是一个具有创新意义的值得探索的科学问题。     

中医药治疗糖尿病肾病进展

糖尿病肾病[1]是糖尿病最常见的并发症之一,由糖尿病微血管病变引起,以肾小球硬化为主要病理特征,是导致慢性肾衰竭的主要原因之一.本病可归属中医学的"肾消"、"下消"、"水肿"、"尿浊"、"肾劳"等范畴.本文就中医药治疗糖尿病肾病的最新研究进展综述如下.1 病因病机糖尿病肾病的病因病机,在以往认识的本虚标实、虚实夹杂基础上,多数医者认为瘀和毒亦为糖尿病肾病的重要病机特点.马东明等[2 ]认为糖尿病肾病的主要病机为肾络瘀阻,消渴日久,致肾之气阴两虚,肾络亏虚,络脉失养,而内生痰浊,瘀血等病理产物,瘀滞在肾络,津凝痰聚,痰瘀郁热,胶结成毒,络毒蕴结,肾络阻滞,诸症丛生.何泽等[3]认为糖尿病肾病中医病机为肾元亏虚,毒损肾络,病性本虚标实、气阴亏虚为本;痰湿、浊毒、瘀血等为标实之证.早期表现为气阴两虚,逐渐肾体虚损劳伤,肾用失司,气血俱伤,脉络瘀阻,湿浊瘀血内蕴化毒;毒邪是主要矛盾,贯穿消渴肾病始终.     

从心肝肾浅析耳鸣、耳聋发病机理

耳鸣、耳聋是临床常见疾病,其病因病机基本相同。中医认为心藏神、心寄窍于耳、心气通于耳、心与耳在经络上关联密切;肝主疏泄,调畅耳窍气机,肝主藏血,耳受血而能听;耳为肾之窍、肾主髓藏精、肾为先天之本。通过中医理论来认识耳窍与心肝肾的功能关系,详细分析了心肝肾影响耳鸣耳聋的发病机理。     

紫癜性肾炎中医病因病机述要

从中医对紫癜性肾炎病名的认识、紫癜性肾炎中医病因病机的认识(风热化毒,热毒血瘀;湿热化毒,热毒血瘀;阴虚火旺,瘀毒内蕴;脾肾两虚,瘀毒阻络;"热毒、血瘀、本虚"之间的关系等)对紫癜性肾炎中医病因病机作了探讨。     

从肝论治帕金森病的体会

正根据帕金森病的临床表现,中医学将其归类于"颤振"、"颤证"等范畴;病位在筋,与肝、脾、肾等脏腑关系密切,其病因病机较为复杂。笔者从多年临床实践中感悟到肝风内动、筋脉失养是其基本病机。正如《类证治裁》谓:"风依于木,木郁则化风,肝风震动也。"提示本病主病在肝,临床工作中若能掌握此点,便能起到执简驭繁之用。     

李瀚旻教授对“肝肾同源”理论的继承创新

"肝肾同源"理论体系主要包括"乙癸同源"的调控机制和"肾肝同治"的治疗法则。李瀚旻教授带领科研团队经过20多年的努力,在继承"肝肾同源"理论的基础上,做出了一系列重要的创新性工作。重点阐发肝主藏血与肾主藏精相生、肝主疏泄与肾主闭藏统一、肝主生发与肾主涵养协调的"乙癸同源"调控机制和维持"肾精-肝血相生"、"闭藏-疏泄统一"、"生发-涵养协调"的"肾肝同治"的治疗法则。将"肝肾同源于精血"的认识推进到"肝肾同源于脑、下丘脑-垂体-肝轴、神经-内分泌-免疫网络、神经-内分泌-免疫-肝再生调控网络、髓-肝转化和干细胞及其组织微环境",极大地深化和提高了"肝肾同源"的理论认识。创新"髓失生肝"的病因病机,根据肝损伤与肝再生失衡是"肝肾精虚"诸证生物学基础的新认识,揭示补肾"开源节流"的配伍规律。在临床应用方面提出"肝肾精虚"证的客观量化标准,确定"髓"为中心的治疗靶点,强调早期干预的临床应用时机。     

百合病病名及脏腑病位探析

百合病病名的由来,历代医家认识颇不一致,可谓见仁见智,主要有以下几种观点。①主药命名说;②证候特点命名说;③病机命名说;④病因命名说。百合病病位在何脏腑,也有不同观点。①注重于肺;②注重肺心;③注重肺肾;④定位于肝。     

血管性痴呆病机钩玄

血管性痴呆(vasecular dementia,VD)是发生在脑血管病基础上获得性智能的持续性损害,属于中医学"健忘"、"痴呆"等范畴。从中医理论之精髓出发,查阅历代著作和现代期刊文献,管窥血管性痴呆的病机,并对此进行了总结。发现血管性痴呆的病机虽较为复杂,但多病位在脑,为上焦之上,以髓海失养为要;病枢在脾,为中焦之主,以气血失调为纲;病本在肾,为下焦之司,以精亏浊毒为源。     

补肾健脾法治疗先兆流产体会

<正>先兆流产属中医"胎漏"、"胎动不安"范畴,多因肾虚、脾虚、血热、血瘀等所致,笔者用补肾健脾法治疗先兆流产收效满意,体会如下。1病因病机《难经》云:"肾有两脏,其左为肾,右为命门,命门着为精神之所舍也,男子以藏精,女子以系胞。"肾主胞宫,若先天不     

基于“肾藏精,精舍志”论帕金森认知障碍病机

帕金森病常合并认知障碍,因肾藏先后天之精,调全身诸脏腑之精;精为神之宅,五神之一"志"藏于肾精当中,由肾所主,受肾精濡养,故《黄帝内经》提出"肾藏精,精舍志"。论治帕金森认知障碍基于"肾藏精,精舍志"这一理论基础,以肾不藏精为病机之本,辨病性之虚实;虚责之肾精亏虚,无以充养髓海,实责之精行障碍,不得聚于髓海。临证时基于肾不藏精这一病机,或益肾填精补其虚,或行气驭精治其实,肾精充足、精行通利节律则髓海清灵精明。     

补肾健脾法防治骨质疏松症的理论探讨

肾为先天之本,"主骨生髓",肾精不足则骨髓失养;脾为后天之本,"主身之肌肉",肌肉丰满壮实乃骨髂强壮的力学保证。"肾之合骨也,……其主脾也。"脾虚,运化无力则肌肉痿弱,肾精化生乏源则骨髓失养,终致骨痿。脾肾不足是骨痿形成的主要病机,补肾健脾是防治骨质疏松症的主要原则。该理论经大量实验室研究所证明,并经大量临床实践所证实。     

雷根平运用大复方治疗肾系顽疾经验

介绍雷根平教授应用大复方治疗慢性肾炎综合征及慢性尿潴留等疾病的经验,探讨大复方在肾系顽疾中的应用。雷教授认为应用大复方治疗肾系顽疾,需抓住"虚实相因"的基本病机,即虚证与实证病机同时存在、互为因果,结合患者临床表现,辨清主次,量体化裁,以"主证重调,整体微调"为治则,治法上脾肾同调、多法兼施。同时主张慢性病的收效关键在于守方,但也要注意中病即止。     

运用醒脑脑开窍法治仰郁雇理论探析

在"脑主神明"理论指导下,结合现代医学对抑郁症的认识,提出抑郁症病机核心在于脑窍郁闭,神机失运;临床治疗应重视醒脑开窍,解郁运机法的运用.