慢性肺源性心脏病并发低渗性脑病30例临床分析

目的 探讨慢性肺源性心脏病并发低渗性脑病的临床特点。方法 对30例慢性肺源性心脏病并发低渗性脑病患者的临床资料作回顾性调查研究。结果 25例低渗性脑病在2～6d内逐渐纠正，临床症状逐渐消失，死亡5例，死亡率为16．7％。结论 肺源性心脏病并发低渗性脑病死亡率高，应提高认识并及时纠正。     

肺源性心脏病并发低渗性脑病18例的诊断与治疗

肺源性心脏病(肺心病)患者由于限盐和应用利尿药等原因,常并发低渗血症,重者出现低渗性脑病,其临床表现与肺性脑病引起的症状容易混淆,如诊断处理不当,常致严重后果。我们对近几年住院治疗的肺心病并发低渗性脑病患者的临床表现、诊断和治疗情况进行回顾性分析。现将诊治体会介绍如下:1临床资料1.1一般资料2000年1月至2004年12月,我院共收治肺心病患者841例,入院时及住院期间有207例(24.6%)发生低渗血症,其中18例(8.7%)并发低渗性脑病。男7例,女11例,年龄43～86岁,平均67.3岁;18例病人初诊时均误诊为肺性脑病,后经血气分析、血生化及血浆渗…     

肺源性心脏病继发低渗血症136例临床分析

低渗血症是肺源性心脏病常见的并发症,发生率高,临床上愈来愈受到重视。笔者通过对136例啼源性心脏病继发低渗血症的临床分析,进一步探讨患者发生低渗血症的原因及处理方法,提高对低渗血症的警惕,降低发病率：     

慢性肺源性心脏病并发低渗血症临床分析

慢性肺源性心脏病(简称肺心病)急性发作常并发低渗血症。回顾我院1996￣2004年收住肺心病急性发作期病人205例,其中出现低渗血症86例(占42.0%)。临床分析如下。1临床资料1.1一般资料205例肺心病患者诊断符合全国第二次肺心病专业会议的诊断标准[1]。根据血浆渗透压水平分成低渗血症组(低渗组)与非低渗血症组(非低渗组)。低渗组86例,其中男45例,女41例;年龄53￣86岁,平均(64.01±12.68)岁。非低渗组119例,其中男76例,女43例;年龄55￣82岁,平均(63.80±11.21)岁。1.2血标本采集及各项生化指标测定均采集晨间空腹静脉血,自动血生化仪检测血K …     

42例肺源性心脏病患者合并肺性脑病的临床护理分析

目的探讨肺源性心脏病合并肺性脑病的临床护理方法。方法选取肺源性心脏病合并肺性脑病患者80例,随机分为有可比性的两组,其中对照组38例,给予常规护理;观察组42例,在对照组基础上给予全面护理。对两组患者护理满意度进行调查比较。结果观察组患者护理满意度高达95.24%,明显高于对照组84.21%,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论对肺心病合并肺性脑病患者实施全面护理,有利于提高护患关系,值得临床推广。     

21例慢性肺源性心脏病并发低渗性脑病分析

慢性肺源性心脏病急性发作期,出现神经精神症状,临床医生往往首先想到肺性脑病,而忽视了部分患者系由于血浆渗透压降低所致的低渗性脑病。鉴于两者的临床表现有相似之处,但在治疗上截然不同,为引起注意,现将我们从1998年1月至2006年12月收治的21例慢性肺源性心脏病并低渗性脑病分析讨论,现报告如下。1临床资料21例患者中男15例,女6例,年龄55~83岁,平均66.3岁,均为慢性阻塞性肺疾病所致的慢性肺源性心脏病,都经积极抗感染、纠正呼衰、心衰处理,血气分析排除了呼吸衰竭所致肺性脑病引起的精神症状。21例患者均出现不同程度的乏力、食欲不振、…     

慢性肺心病并发肺性脑病50例临床分析

<正>对50例慢性肺心病并发肺性脑病的临床分析,根据病史、体征、外周血白细胞、血气分析、肝肾功能、血电解质及血浆渗透压监测、心电图、X线胸片诊断肺心病并发肺性脑病;两者多见于老年患者,均可出现不同程度的呼吸困难、表情淡漠嗜睡、头痛、心源性休克,临床症状多不典型,病情多危重,容易漏诊和误诊,应该引起重视[1-5],现将我院2001年2月至2011年10月收治的老年慢性肺心患者240例,其中并发肺性脑病50例,本文就本病早期诊治问题,总结如下。     

慢性肺源性心脏病并发肺性脑病相关分析

目的探讨慢性肺源性心脏病并发肺性脑病相关因素。方法慢性肺源性心脏病并发肺性脑病35例,无肺性脑病91例,两组均系同期住院患者,对资料进行χ2检验。结果慢性肺源性心脏病并发肺性脑病的时间多在病后一年内(60%),其相关因素有呼吸功能衰竭所致缺氧、CO2、酸中毒(P均<0.005;并发肺性脑病的病死率明显增高。结论慢性肺源性心脏病应积极加强防治肺性脑病。     

纳洛酮治疗85例慢性肺源性心脏病合并肺性脑病患者临床体会

目的：分析对慢性肺源性心脏病（肺心病）合并肺性脑病患者应用纳洛酮治疗的临床疗效。方法选取本院近3年来收治的肺性脑病患者85例,随机将其分为A、B两组,其中A组进行常规治疗, B组以A组为基础,增加纳洛酮进行治疗,对比两组临床疗效。结果 B组总有效率显著高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在常规治疗基础上增加纳洛酮对肺心病合并肺性脑病患者开展治疗,临床疗效显著,并且不良反应小,值得临床推广应用。     

慢性阻塞性肺疾病并发低渗性脑病临床诊治分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发低渗性脑病的临床诊治。方法对46例COPD并发低渗性脑病患者的临床资料进行回顾性总结分析。46例患者经积极控制感染,鼻导管持续低流量吸氧（氧流量为1～3L/min）,解痉平喘,止咳化痰,保持气道通畅,维持酸碱、水、电解质平衡及营养支持等综合治疗,同时给予补钠。结果 35例（91.30%）血钠恢复正常,神经精神症状消失;4例（8.70%）死亡。结论及时诊断和纠正低渗性脑病能缩短病程,降低病死率。     

纳洛酮用于慢性肺源性心脏病伴肺性脑病治疗中的临床效果

目的:研究纳洛酮用于慢性肺源性心脏病伴肺性脑病治疗中的临床效果.方法:选取我院2013年7月~2015年12月收治的慢性肺源性心脏病伴肺性脑病患者140例为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规治疗,观察组还要采用纳洛酮进行治疗,对比分析两组临床治疗效果.结果:观察组治疗后SaO2、PaCO2、PaO2以及pH值等动脉血气指标的改善程度显著高于对照组;观察组总有效率为92.86%,显著高于对照组的71.43%.结论:纳洛酮用于慢性肺源性心脏病伴肺性脑病治疗中的临床效果显著,在临床上值得推广.     

慢性肺源性心脏病合并冠心病28例临床分析

对我院2004～2008年收治的28例肺源性心脏病合并冠心病的患者的临床资料进行分析,现将结果报道如下。     

肺心病并发低渗性脑病22例临床分析

肺心病并发低渗血症为肺心病危重情况之一 ,尤其出现低渗性脑病时 ,其神经精神表现缺乏特异性 ,极易与肺性脑病混淆造成误诊 ,而两者在治疗上却大为不同。为引起临床医师对低渗性脑病的重视和认识 ,现将我们自 1996年 1月至 1999年 12月遇到的肺心病低渗性脑病 2 2例分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 2例均为住院内科病人 ,男 17例 ,女 5例 ;年龄 65～ 82岁 ,平均 69 5岁。其中 10例在入院时即有神经精神症状 ,12例在住院治疗期间发生。 2 2例病人初诊时均误诊为肺性脑病 ,误诊时间 1～ 3ｄ ,按肺性脑病常规治疗 ,病情未见好转。…     

酚妥拉明、多巴胺联合盐酸纳洛酮治疗慢性肺源性心脏病并发肺性脑病24例疗效观察

目的观察酚妥拉明、多巴胺联合盐酸纳洛酮治疗慢性肺源性心脏病并发肺性脑病的临床疗效。方法对确诊慢性肺源性心脏病并发肺性脑病的48例患者随机分为对照组和治疗组,对照组24例给予常规氧疗、抗感染、解痉平喘化痰、活血化瘀,及应用呼吸兴奋剂可拉明等常规治疗;治疗组24例除应用对照组的常规治疗的基础上加用纳洛酮、酚妥拉明、多巴胺治疗。治疗前后分别记录患者的神志、生命体征和血气分析等结果。结果对照组显效3例(12.5%),有效12例(50%),总有效率62.5%;治疗组显效6例(25%),有效15例(62.5%),总有效率87.5%,两组总有效率比较有显著差异(P<0.05)。结论酚妥拉明、多巴胺联合盐酸纳洛酮能明显提高慢性肺源性心脏病并发肺性脑病的治疗效果,且无明显副作用,值得临床推广。     

慢性肺源性心脏病并发多器官功能衰竭47例临床分析

慢性肺源性心脏病（肺心病）由于长期缺氧及高碳酸血症，急性发作期常伴多器官功能衰竭（MOF），而MOF是肺心病死亡的重要原因。现将我院2000年10月～2006年10月收住的肺心病合并MOF47例患者的诊治体会分析如下。     

慢性肺源性心脏病并发心律失常109例临床诊治分析

目的探讨慢性肺源性心脏病心律失常的I临床诊疗特征。方法回顾分析166例慢性肺源性心脏病患者的临床资料，根据病情严重程度给予24h心电监护，或反复常规12导联心电图、动态心电图检查，及时发现心律失常类型并加以分析。结果本组慢性肺源性心脏病患者合并心律失常109例，发生率为65．66％。其心律失常类型以窦性心动过速为最多，占39．44％，其次为房性心律失常及室性心律失常。严重的心律失常如室上性心动过速、多源室性早搏、房室传导阻滞、房扑等也常出现，而且心律失常的发生与年龄、低氧血症、肺部感染、电解质紊乱、心功能不全等因素密切相关。结论慢性肺源性心脏病并发心律失常的发生率较高，治疗上对其病因及诱因的治疗比抗心律失常更重要，使用抗心律失常药不是最佳办法。     

慢性肺源性心脏病并发高血糖52例分析

对我科1998年1月～2003年12月收治的300例慢性肺源性心脏病(肺心病)患者进行空腹血糖测定，发现有52例继发高血糖，占17．33％，现报道如下：     

慢性肺源性心脏病并发心律失常49例临床分析

目的探讨慢性肺源性心脏病并发心律失常的临床特征及治疗方法。方法对75例慢性肺源性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者入院时及治疗前均行三大常规、电解质、肝、肾功能、胸片等检查,并作心电图检测,观察记录心率、心律的变化并检测其心律失常类型。结果 75例肺心病患者经心电图等检测,49例发生不同形式的心律失常,总发生率为65.33%。其中多数为单一心律失常类型,7例同时或先后出现两种以上的心律失常类型,共达56例;经过积极治疗原发病及并发症后,41例患者心律失常消失,其余继续予以抗心律失常药物治疗,症状逐渐稳定。结论对肺心病心律失常应尽早发现及时采取综合治疗,进行24h心电监护,给予正确治疗,对改善预后、降低病死率极为重要。     

28例老年肺源性心脏病心衰治疗体会

<正>近年来老年肺源性心脏病日益多见,现就武定县高桥卫生院2013年4月~2013年6月收治的28例老年肺心病患者的治疗,报告如下。资料和方法 1.一般资料:本组28例,男:18例,女:10例。年龄最小55岁,最大85岁,平均年龄70岁。病程1~5年,16例,5~10年,10例,10~15年,2例。