深静脉管引流加尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液

目的 探讨胸腔内留置深静脉管并注入尿激酶对结核性包裹性胸腔积液的治疗作用.方法 抗结核治疗下,常规胸腔内留置深静脉管引流胸水,治疗组胸腔内注入尿激酶10万U 生理盐水10 ml/次,对照组胸腔内注入异烟肼100 mg 地塞米松5 mg 生理盐水10 ml/次.结果 治疗组遗留胸膜肥厚明显少于对照组,且无并发症发生.结论 内置引流管加尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液方便、安全,疗效满意,值得推广应用.     

尿激酶治疗包裹性胸腔积液21例疗效观察

包裹性胸腔积液在临床上较为常见,多由于渗出性胸膜炎阶段治疗不及时、不正规和不彻底所致。造成粘连和包裹后,常规抗结核治疗效果较差。我科自2000年开始在全身抗结核治疗基础上,通过深静脉留置针注入尿激酶治疗包裹性胸腔积液取得较好疗效,现报告如下:1资料和方法1.1一般资料本组21例均为结核性胸膜炎患者,发病时间都在4周以上。其中男14例,女7例。年龄38～70岁,平均48岁。1.2临床表现有低热、盗汗等结核毒性症状者6例(28.6%),轻微胸痛8例(38.1%),活动后气促3例(14.3%),血沉明显升高5例(23.8%),3例合并活动性肺结核(14.3%)。所有病人此前…     

尿激酶胸腔注射治疗结核性包裹性胸腔积液

结核性渗出性胸膜炎如不及时治疗常易形成分隔、包裹、胸膜肥厚及粘连 ,产生限制性通气障碍。目前 ,由于不正规化疗、延误胸穿抽水时机 ,使结核包裹性胸膜炎日渐增多。为探讨其有效治疗方法 ,我科在常规治疗的基础上采用尿激酶胸腔注射作为治疗组 ,并与同期住院的相应病例作为对照组 ,报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　全部病例均为我院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 1月间 ,经X线胸片、胸膜活检、胸水多项检查确诊的结核性包裹性胸膜炎病人 ,随机分为治疗组和对照组。其中尿激酶胸腔注射组(治疗组 ) 3 2例 ,男 2 0例 ,女 12例 ;年龄 1…     

包裹性胸腔积液引流后注入尿激酶治疗的疗效观察与护理体会

目的探究包裹性胸腔积液引流后注入尿激酶治疗的疗效和护理方法。方法选取该院收治的包裹性胸腔积液患者50例,采用引流后向胸腔内注射尿激酶治疗,同时进行护理,观察治疗前后胸膜厚度变化和疗效。结果治疗后50例患者中显效41例（82%）,有效7例（14%）,无效2例（4%）,总有效率为96%。治疗后B型超声检查患者胸膜厚度为（1.91±0.76）mm明显低于治疗前的（3.15±0.83）mm,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用引流后胸腔内注入尿激酶治疗包裹性胸腔积液有良好的疗效,具有临床推广意义。在护理中应该坚持无菌操作,做好巡视,防止引流管出血堵塞、滑出,并检察引流液的颜色、流速等,防止感染和皮下渗液。同时,重视对患者的心理治疗和尿激酶灌注的护理。     

尿激酶治疗包裹性胸腔积液疗效观察

胸膜积液在内科常见，是一种常见病、多发病，常因各种原因延误诊断或胸水处理不及时不彻底，造成不同程度的胸膜肥厚、包裹、粘连，使胸水更加难以抽出，疾病迁延不愈。为探讨包裹性积液的治疗方法，自2006年以来，对各类包裹性胸腔积液患者抽液后注入尿激酶，观察其疗效，并了解尿激酶的最佳注入时机。     

胸腔内注射尿激酶治疗包裹性胸腔积液96例

目的：探讨胸腔内注射尿激酶对治疗结核性包裹性胸腔积液的溶解、吸收作用。方法常规胸膜腔穿刺进入胸膜腔,以NS15 ml＋尿激酶10万U胸膜腔注射,48 h后B超定位抽水,必要时反复注射尿激酶,直至胸水不能抽出。结果96例中,显效35例,有效56例,无效5例,总有效率94.8%,平均引流量410 ml。结论常规胸膜腔穿刺胸膜腔注射尿激酶治疗包裹性胸腔积液,溶解、吸收作用肯定。     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效观察

目的 观察胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效.方法 将结核性包裹性胸腔积液56例随机分成治疗组及对照组各28例,治疗组胸腔内注入尿激酶20万u＋0.9%氯化钠注射液30ml,对照组胸腔内注入异烟肼100 mg＋0.9%氯化钠注射液30 ml,同时两组均正规抗结核治疗（方案相同）,比较两组治疗效果.结果 治疗组积液完全吸收时间明显短于对照组,胸膜增厚程度较对照组低（P＜0.05）.结论 胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹性积液疗效确切.     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效观察

目的 观察胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效.方法 将结核性包裹性胸腔积液56例随机分成治疗组及对照组各28例,治疗组胸腔内注入尿激酶20万u+0.9%氯化钠注射液30ml,对照组胸腔内注入异烟肼100 mg+0.9%氯化钠注射液30 ml,同时两组均正规抗结核治疗(方案相同),比较两组治疗效果.结果 治疗组积液完全吸收时间明显短于对照组,胸膜增厚程度较对照组低(P＜0.05).结论 胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹性积液疗效确切.     

尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效观察

结核性胸膜炎是一种常见病、多发病,常因各种原因延误诊断或胸水处理不及时不彻底,造成不同程度的胸膜肥厚、包裹、粘连,使胸水更加难以抽出,疾病迁延不愈.为探讨结核性包裹性积液的治疗方法,我科自2003年以来,对该类患者抽液后注入尿激酶,观察其疗效,并了解尿激酶的最佳注入时机.     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性多房包裹性胸腔积液

结核性渗出性胸膜炎为一常见病，多房包裹性胸腔积液常规治疗疗效差。我们运用胸腔内注入小剂量尿激酶的方法治疗上述病例，疗效满意，现报告如下。     

胸腔内联合注入生物反应调节剂治疗恶性胸腔积液疗效对比

目的 探讨胸腔内注入佳代胞联合凝血酶治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 病理确诊恶性胸腔积液60例,经皮穿刺胸腔内置中心静脉导管持续引流排尽胸腔积液后,按随机化原则分为2组。治疗组在胸腔内注入佳代胞4ml,凝血酶2000u,对照组(28例)胸腔内注入凝血酶2000u,4周后观察两组的疗效及毒副作用。 结果 治疗组总有效率84%,较对照组54%,差异有显著性(p<0.05)。 结论 胸腔内联合注入佳代胞和凝血酶是一种有效的、副反应小、可耐受的方法。     

顺铂联用胸腺肽和艾迪注射液治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的：探讨顺铂联用胸腺肽和艾迪注射液在治疗恶性胸腔积液中的疗效。方法：选择我院2003年1月-2007年6月老年内科住院大量恶性胸腔积液患者95例．随机分成试验组和对照组，对照组45例，艾迪注注射液50ml加入0．9％生理盐水250ml中，静脉滴注，每天1次15天为1疗程，用顺铂40-60mg，地塞米松10mg，利多卡因100mg，加入0．9％生理盐水40ml经非流管依次注入胸腔内夹管48小时，缓慢引流，每周1次用14次，试验组50例在此基础上胸腔内注入胸腺肽50mg；观察症状、体征、不良反应、生活质量、血常规、肝肾功、心电图等，治疗结束后6周评定疗效。结果：试验组：完全缓解15例，部分缓解28例，总有效率为86％；对照组：完全缓解9例，部分缓解16例，总有效率为55．5％，P〈0．05；生活质量：试验组好转32例，占64％，对照组好转21例，占46．7％，P〈0．05，具有统计学意义。两组均出现发热、恶心、呕吐、纳差、WBC、PLT下降、肝肾功异常等不良反应，P〉0．05，差异无显著性。结论：顺铂联用胸腺肽和艾迪注射液治疗恶性胸腔积液安全有效，不良反应轻微。     

中心静脉导管胸腔留置引流140例结核性胸腔积液临床观察

目的 探讨胸腔置入中心静脉导管持续引流治疗结核性胸膜炎的临床疗效.方法 对我院2005年6月至2010年l2月共140例结核性胸膜炎患者随机分为两组:引流组70例,采用一次性中心静脉导管置入胸腔持续引流胸腔积液;对照组70例,采用常规胸腔穿刺抽胸水.两种方法均给予强的松30 mg,1次/d口服4周,严格四联抗痨,观察其胸水吸收和并发症的发生情况.结果 置管法疗效明显优于常规法,置管法治疗的患者住院周期短、并发症少.引流组患者中65例一次置管成功,引流时间为3～5 d,2例少量出血,无1例出现气胸、继发肺部感染;常规穿刺组7～14 d胸水吸收,6例发生少量出血、4例发生小量气胸.结论 中心静脉导管胸腔留置引流治疗结核性胸膜炎疗效确切,操作简便安全,值得推广.     

中心静脉导管引流联合胞必佳治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的探讨中心静脉导管引流联合胞必佳胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效。方法选择恶性胸腔积液患者54例,均用中心静脉导管穿刺引流胸水,随机分为两组给药,A组25例,每次用胞必佳800μg注入胸膜腔中;B组29例,每次用顺铂80~100 mg注入。最多3次。结果A组总有效率88.0%,B组总有效率68.9%,两组疗效无显著差异(P>0.05)。结论胞必佳是治疗恶性胸腔积液的一种有效药物,而中心静脉导管的应用,更利于治疗的进行。     

胸膜腔内灌注香菇多糖治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的:观察胸膜腔内灌注香菇多糖治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法:回顾性分析本院使用胸膜腔内灌注香菇多糖治疗恶性胸腔积液患者35例,其中肺癌26例,胸膜间皮瘤3例,乳腺癌3例,非何杰金氏淋巴瘤2例,胰腺癌1例。结果:完全缓解(CR)12例、部分缓解(PR)14例、无效(NC)7例、进展(PD0)2例。总有效率为74.29%。8例出现不同程度的发热,温度37~38℃,1例出现一过性高热(39.3℃);6例患者出现不同程度的胸痛和胸部不适,一般不需特殊处置;2例出现恶心、呕吐。未发现对肝肾功能的损害、骨髓抑制及脱发等其他不良反应。结论:香菇多糖是一种有效的免疫调节药物,胸膜腔内灌注可用来治疗恶性胸腔积液,有效改善患者的生存质量,无明显的不良反应,应用方便安全,疗效肯定,易被患者接受,值得推广使用。     

肺癌术后胸腔积液患者胸腔内置管并灌注顺铂治疗的临床研究

目的比较经皮胸腔内置管和常规胸腔穿刺抽液并胸腔内灌注顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效,探讨胸腔内置管治疗恶性胸腔积液的临床应用价值方法将确诊为肺癌致胸腔积液的患者100例,随机分为观察组50例、对照组50例,观察组患者采用经皮胸腔内置管引流胸腔积液,对照组采用常规胸腔穿刺抽液方法引流胸水,两组均行胸腔内灌注顺铂化疗,每4 d一次,连续灌注3～4次,比较两组患者的治疗效果。结果应用胸腔内置管引流胸水,并应用顺铂进行胸腔灌注化疗,胸水有效控制率达70.00%,其痛苦小、节约费用、应用方便,且不良反应少。结论经胸腔内置管引流胸水并胸腔内灌注顺铂治疗恶性胸腔积液,疗效确切,应用方便,提高生存质量,值得推广。     

顺铂与香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床观察

目的:观察顺铂与香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效与毒副反应的差异。方法:28例患者随机分为A、B两组,予以胸腔内注入顺铂或香菇多糖,每周1次,连续2～3周。注射药物后观察两组治疗前后胸腔积液控制情况,平均生存期,生活质量改善及毒副反应情况。结果:A、B两组总有效率分别64.3%和78.5%(P>0.05),胸腔积液细胞学阴转率分别为50.0%和64.3%(P>0.05),有效病例胸腔积液平均缓解期和平均生存期分别为5.2个月和6.0个月(P>0.05),6.0个月和6.5个月(P>0.05)。分别有78.0%和85.0%的患者提高了生活质量(P>0.05)。A和B两组毒性反应轻微,均可耐受。结论:顺铂与香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效均显著,可明显改善患者生活质量,且毒性反应轻微,可耐受。     

射频热疗联合静脉加胸腔灌注化疗治疗恶性胸腔积液的疗效分析

目的 观察全身静脉加胸腔灌注化疗联合与不联合射频热疗治疗恶性胸腔积液的近期疗效及患者的生存质量变化情况.方法 将89例确诊为非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液的患者随机分为热化疗组46例和单纯化疗组43例.采用中心静脉导管胸腔闭式引流,尽可能排尽胸水后,热化疗组给予静脉化疗和胸腔灌注化疗,然后进行胸部射频热疗;单纯化疗组只给静...     

复方苦参注射液联合顺铂胸腔内注射治疗恶性血液病并发胸腔积液24例

目的:观察复方苦参注射液(岩舒)联合顺铂胸腔内注射治疗恶性血液病并发胸腔积液的临床疗效。方法:将46例恶性血液病并发胸腔积液患者随机分为治疗组(岩舒联合顺铂胸腔内注射治疗:顺铂20 mg·m-2+岩舒10 mL·m-2+地塞米松5 mg·m-2,每周1次,3～6次,n=24)。与对照组(顺铂胸腔内注射:顺铂20 mg·m-2+地塞米松5 mg·m-2,每周1次,3～6次,n=22)。比较两组胸腔积液的治疗效果和不良反应。结果:治疗组与对照组有效率分别为75.00%和63.64%,无显著差异;治疗组不良反应明显少于对照组(P<0.01)。结论:岩舒联合顺铂胸腔内注射治疗恶性血液病并发胸腔积液安全有效,且不良反应少。