千金苇茎汤治疗支气管扩张的研究进展

本文通过分析近年来文献,认为痰、瘀、热为支气管扩张的中医病因病机,并经归纳总结千金苇茎汤的药理研究及临床研究,得出千金苇茎汤为治疗痰热壅肺型支气管扩张的有效方剂,为治疗支气管扩张提供了新思路及新方法。     

千金苇茎汤治疗支气管扩张大咯血45例

笔者自1994年以来至今．应用干金苇茎汤治疗支气管扩张大咯血45例，收到满意效果，现总结如下．     

千金苇茎汤治疗支气管扩张临床观察

目的 探讨千金苇茎汤对支气管扩张患者中的治疗效果。方法 选取2021年1月—2022年3月就诊的支气管扩张患者60例,以随机数字表法分为对照组、观察组,各30例,其中前者采用常规治疗、后者采用常规治疗联合千金苇茎汤治疗。对比2组各项指标变化。结果 对比2组临床总有效率,观察组有效率明显更高(P<0.05);2组治疗后中医证候各项评分、炎性因子水平降低,且观察组降低更明显(P<0.05);2组治疗后肺功能水平升高,且观察组更明显(P<0.05)。结论 千金苇茎汤加减治疗支气管扩张效果显著,可改善患者临床症状及肺功能,降低机体内的炎性因子水平。     

生脉散合千金苇茎汤加减治疗痰热壅肺型老年重症肺炎临床研究

目的：观察生脉散合千金苇茎汤加减治疗痰热壅肺型老年重症肺炎的临床疗效。方法：80 例痰热 壅肺型老年重症肺炎患者按随机数字表法分成对照组与观察组各40 例。对照组给予常规西医对症治疗，观察 组在对照组基础上给予生脉散合千金苇茎汤加减治疗，2 组均连续治疗2 周。比较2 组治疗前后中医证候评 分、临床肺部感染（CPIS） 评分、多器官功能障碍综合征（MODS） 评分、急性生理和慢性健康评 分（APACHEⅡ）、肺功能指标［用力肺活量（FVC）、最大呼气流速峰值（PEF）、第1 秒用力呼气容 积（FEV1）、FEV1/FVC］、白细胞计数（WBC）、降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6） 水平；比较2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后，观察组总有效率92.50%，高于对照组 75.00% （P＜0.05）。2 组治疗后中医证候评分、CPIS 评分、MODS 评分、APACHEⅡ评分、WBC、PCT、 CRP、IL-6 水平均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组治疗后各项评分、炎症指标均低于对照组（P＜0.05）。 2 组治疗后FVC、PEF、FEV1 水平及FEV1/FVC 均较治疗前升高（P＜0.05），且观察组治疗后肺功能指标高于 对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：生脉散合千金苇茎汤加 减治疗老年重症肺炎痰热壅肺证疗效确切，能够进一步缓解患者临床症状，抑制肺部炎症反应，改善肺功能， 安全性较高。     

千金苇茎汤联合酚妥拉明治疗支气管扩张的疗效及对患者血清指标及免疫功能的影响

[目的]分析千金苇茎汤联合酚妥拉明治疗支气管扩张的疗效及对患者血清指标和免疫功能的影响。[方法]选取罗湖区中医院2020年6月—2022年6月收治的150例支气管扩张患者为研究对象进行筛查,共有147例患者筛查成功,按照随机数字表法分为千金苇茎汤组48例、酚妥拉明组46例、联合组53例,千金苇茎汤组患者采用千金苇茎汤治疗,酚妥拉明组患者采用酚妥拉明治疗,联合组患者使用千金苇茎汤、酚妥拉明联合治疗,千金苇茎汤组、酚妥拉明组各40例患者完成治疗,联合组43例患者完成治疗,观察各组患者治疗前后肺功能、血气分析指标、炎症指标、免疫功能、总有效率情况。[结果]与治疗前相比,治疗后各组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、最大通气量(MVV)、血氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SaO₂)、CD3⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺升高,血二氧化碳分压(PaCO₂)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8...     

中西医结合治疗支气管扩张的疗效分析

目的：探究千金苇茎汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张(BE)痰热壅肺症临床疗效。方法：选取2021年10月—2023年2月医院呼吸内科收治的50例患者,随机分为两组,各25例。对照组开展常规呼吸内科治疗,研究组开展联合治疗,即纤维支气管镜+肺泡灌洗+千金苇茎汤,对比两组中医证候、肺功能、炎性因子化验结果,分析联合治疗效果。结果：治疗前两组积分较高(P>0.05);治疗后,研究组主次证积分低于对照组(P<0.05)。治疗前炎性因子水平较高;治疗后,研究组炎性指标水平低于对照组(P<0.05)。治疗前血气分析结果无明显差异;治疗后与对照组相比研究组PaO₂、SaO₂高,PaCO₂低(P<0.05)。治疗前肺功能较差;治疗后,研究组肺功能更优异(P<0.05)。结论：在镜下肺泡灌洗治疗基础上根据症状加用中药千金苇茎汤,可标本兼治,控制体内炎性改变,改善肺功能。     

千金苇茎汤加减疗法治疗重症肺炎的临床效果

目的:探讨千金苇茎汤加减疗法治疗重症肺炎的效果,为临床应用提供依据。方法:选取2018年10月—2019年10月我院收治的60例重症肺炎患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,各30例。对照组采用头孢他啶治疗,观察组在此基础上联合千金苇茎汤加减疗法。比较治疗前、治疗2周后两组动脉血气指标[氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]与炎症指标[可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)、CD11b+中性粒细胞占比]。结果:治疗后,两组PaO2水平高于治疗前,且观察组高于对照组;两组PaCO2水平较治疗前低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组sTREM-1、HMGB-1水平与CD11b+中性粒细胞占比均较治疗前低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:千金苇茎汤加减疗法治疗重症肺炎可改善血气状况,改善炎症反应。     

加味苇茎汤治疗支气管扩张37例临床观察

目的:观察加味苇茎汤对支气管扩张的临床疗效.方法:根据支气管扩张诊断标准,运用加味苇茎汤治疗使用抗生素后疗效不明显患者,观察患者症状、体征及肺部影像学改善情况.结果:37例符合支气管扩张诊断标准且证属肺脾亏虚、痰热蕴肺型患者中,治愈0例,显效13例,有效19例,无效5例.总有效率86.5%.结论:加味苇茎汤治疗支气管扩张疗效满意.     

千金苇茎汤加减治疗晚期肺癌肺部感染60例

目的观察千金苇茎汤加减治疗晚期肺癌合并肺部感染的疗效。方法将60例随机分为两组,对照组在基础治疗的同时根据药敏结果予抗生素,治疗组在对照组基础上服用千金苇茎汤;两组均治疗14d。结果治疗组总有效率高于对照组。结论千金苇茎汤加减能明显提高晚期肺癌合并肺部感染患者的疗效。     

加味千金苇茎汤联合常规西药治疗老年肺炎临床研究

目的:观察加味千金苇茎汤联合常规西药治疗老年肺炎的临床疗效.方法:选取116例老年肺炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各58例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予加味千金苇茎汤治疗.比较2组临床疗效、症状缓解时间、血常规及血清炎症因子水平.结果:观察组总有效率为96.55％,高于对照组84.48％,...     

麻杏石甘汤联合西医常规治疗老年肺部感染临床研究

目的：观察麻杏石甘汤联合西医常规治疗老年肺部感染的临床疗效。方法：选取80例老年肺部感染患者作回顾性研究,根据不同治疗药物分成观察组和对照组各40例。对照组采取化痰、平喘、抗菌等西医常规治疗,观察组在对照组的基础上服用麻杏石甘汤治疗。结果：观察组总有效率为95.0%,高于对照组的77.5%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组上述指标均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组各项指标均低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组血氧分压（PaO2）、第1秒用力呼气量（FEV1）、肺活量（FVC）占预计值比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组上述各项肺功能指标均较治疗前有不同程度升高（P<0.05）,且观察组各指标均高于对照组（P<0.05）。结论：在西医常规治疗的基础上加用麻杏石甘汤治疗老年肺部感染,能够明显改善机体的炎症反应,提高患者肺功能,临床疗效满意。     

桑白皮汤加减联合常规西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的：观察桑白皮汤加减联合常规西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺） 的临床疗效。方法：回顾性选取老年慢阻肺患者200 例作为研究对象,根据治疗方式不同分成观察组和对照组各100 例。对照组给予常规西医对症治疗,观察组在对照组基础上予以桑白皮汤加减治疗。比较2 组临床疗效、圣乔治呼吸问卷（SGRQ） 评分、炎性指标水平。结果：观察组总有效率为100%,高于对照组96.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组呼吸症状、活动能力、疾病影响、总评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组呼吸症状、活动能力、疾病影响、总评分低于治疗前,且观察组各项评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、红细胞沉积率（ESR） 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组CRP、PCT、ESR 水平低于治疗前,且观察组CRP、PCT、ESR 水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：桑白皮汤加减联合常规西药治疗老年慢阻肺患者的疗效满意,能够降低炎性因子水平,改善呼吸症状。     

清气化痰汤联合常规疗法治疗高血压脑出血患者术后并发肺部感染临床研究

目的:观察清气化痰汤联合常规疗法治疗高血压脑出血(HICH)患者术后并发肺部感染(PI)的临床疗效及对预后的影响.方法:选取112例HICH术后并发PI患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组56例.对照组患者使用常规方法治疗,观察组在对照组基础上加用清气化痰汤治疗.对比2组患者治疗2周后临床疗效及治疗前后中医证候...     

润肠丸合黄芪汤联合常规疗法治疗老年重度功能性便秘临床研究

目的：观察润肠丸合黄芪汤联合常规疗法治疗老年重度功能性便秘（FC） 的临床疗效。方法：将90 例气阴（血）不足型患者随机分为对照组和观察组各45 例。2 组均给予调整生活方式,服用枸橼酸莫沙必利片、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊和乳果糖口服溶液,观察组加用润肠丸合黄芪汤加减内服,2 组均治疗6 周。治疗前后评定便秘主要症状评分、便秘患者生活质量自评量表（PAC-QOL） 评分、气阴（血） 不足证评分,记录治疗前1 周、治疗结束后1 周的每周完全自发排便（CSBM） 次数,并进行肛门直肠测压,记录肛管静息压（ARP）、最大缩榨压（MSP）、MSP 持续时间及排便压。比较2 组的疗效。结果：治疗后,2 组粪便性状、排便费力、排便时间、排便频率、腹胀及下坠、不尽、胀感等便秘主要症状评分均较治疗前下降（P＜0.01）,观察组上述6 项便秘主要症状评分均低于对照组（P＜0.01）。2 组气阴（血） 不足证积分均较治疗前下降（P＜0.01）,治疗结束后1 周的CSBM 次数均较治疗前增加（P＜0.01）。观察组气阴（血） 不足证积分低于对照组（P＜0.01）,CSBM 次数多于对照组（P＜0.01）。2 组ARP、MSP 和排便压均较治疗前升高（P＜0.01）,MSP 持续时间较治疗前延长（P＜0.01）。观察组ARP、MSP 及排便压均高于对照组（P＜0.01）,MSP 持续时间长于对照组（P＜0.01）。2 组PAC-QOL 生理、心理、担忧度、满意度4 个维度的评分及总分均较治疗前下降（P＜0.01）,观察组各维度评分及总分均低于对照组（P＜0.01）。观察组中医证候疗效优于对照组（P＜0.05）。结论：在常规治疗的基础上加用润肠丸合黄芪汤加减内服治疗气阴（血） 不足型老年重度FC 患者,可进一步缓解便秘症状,增加CSBM 次数,促进正常肠道动力的恢复,提高患者的生活质量,改善中医证候疗效显著。     

补阳还五汤联合常规西药治疗老年带状疱疹后遗神经痛临床研究

目的:观察补阳还五汤联合常规西药治疗老年带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床效果。方法:选取76例确诊为PHN的老年患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各38例。对照组采用维生素B1片、甲钴胺片及加巴喷丁胶囊治疗,观察组在此基础上给予补阳还五汤治疗。治疗15 d后,比较2组生活质量评分(QLS)、视觉模拟评分法(VAS)评分、血清T淋巴细胞亚群、临床疗效及不良反应情况。结果:治疗后,2组QLS、VAS评分均降低,观察组QLS、VAS评分低于对照组(P<0.05);2组血清T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均上升,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组(P<0.05);2组CD8+水平均下降,观察组CD8+水平低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为89.47%,高于对照组的65.79%(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤联合常规西药治疗老年PHN患者,可提高其免疫功能,疗效佳,安全性高。     

清热排脓汤合千金苇茎汤辅助化疗治疗痰瘀互结型肺癌临床研究

目的：探讨清热排脓汤合千金苇茎汤辅助化疗治疗痰瘀互结型肺癌的临床疗效。方法：将 92 例痰瘀互结型肺癌患者按随机数字表法分为研究组和对照组各 46 例。对照组采用紫杉醇与顺铂联合化疗方案治疗,研究组在对照组基础上给予清热排脓汤合千金苇茎汤治疗。观察 2 组临床疗效,比较治疗前后 T 淋巴细胞（CD3+、CD8+、CD4+/CD8+）水平、中医证候积分、生活质量 （FACT-L） 评分、毒副反应发生情况。结果：研究组肿瘤控制率为 84.78%,高于对照组 65.22%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组 CD3+、CD8+、CD4+/CD8+水平无明显差异（P＞0.05）。治疗后,研究组 CD3+、CD4+/CD8+水平高于治疗前和对照组,CD8+水平低于治疗前和对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组中医证候积分较治疗前降低,且研究组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组 FACT-L 评分比较,差异无统计学意义 （P＞0.05）。治疗后,2 组 FACT-L 评分较治疗前增高,且研究组 FACT-L评分高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。研究组血红蛋白减少、白细胞减少、肝肾功能异常、呕吐恶心发生率均低于对照组（P＜0.05）。结论：清热排脓汤合千金苇茎汤辅助化疗治疗痰瘀互结型肺癌患者临床疗效确切,可降低中医证候积分,改善免疫功能,提高生活质量,减轻毒副反应。     

痰热清注射液辅助万古霉素治疗老年心力衰竭并肺部感染临床研究

目的:观察痰热清注射液辅助万古霉素治疗老年心力衰竭(心衰)并肺部感染的临床疗效及对血清脑钠肽(BNP)、胆碱酯酶(ChE)、炎症因子表达的影响。方法:选取104例老年心衰并肺部感染患者,以随机数字表法分为联合组与对照组,各52例。对照组给予常规治疗及万古霉素,联合组在对照组基础上给予痰热清注射液,均治疗1周。对比2组临床疗效、症状改善时间、住院时间及治疗前后患者左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、血清BNP、ChE、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平。结果:治疗后联合组有效率为94.23%,显著高于对照组的76.92%(P0.05)。治疗后,与对照组比较,联合组体温恢复、喘息消失、肺部湿啰音消失、咳嗽消失时间及住院时间均较短(P0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后LVEF水平及血清ChE、CD4+、CD4+/CD8+水平均升高(P0.05),LVESD、LVEDD水平及血清BNP、IL-6、TNF-α、PCT、CD8+水平均降低(P0.05)。与对照组治疗后比较,联合组治疗后LVEF水平及血清ChE、CD4+、CD4+/CD8+水平更高(P0.05),LVESD、LVEDD水平及血清BNP、IL-6、TNF-α、PCT、CD8+水平更低(P0.05)。结论:应用痰热清注射液辅助万古霉素治疗老年心衰并肺部感染可促进患者症状缓解,缩短住院时间,改善心功能与免疫功能,减轻炎症反应,疗效显著。     

温胆汤加减联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压病临床研究

目的:观察温胆汤加减联合苯磺酸氨氯地平治疗痰浊上扰证老年高血压病的临床疗效。方法:将76例痰浊上扰证老年高血压患者随机分为对照组及治疗组各38例。对照组给予苯磺酸氨氯地平片治疗;治疗组在对照组的基础上给予温胆汤加减治疗。治疗4周后,对2组临床疗效、血压变化及不良反应进行对比分析。结果:治疗组总有效率为97.37%,对照组为86.84%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组舒张压、收缩压水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组舒张压、收缩压水平均较治疗前降低(P0.05),且治疗组舒张压、收缩压水平均低于对照组(P0.05)。治疗组不良反应发生率为5.26%,对照组为15.79%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温胆汤加减联合苯磺酸氨氯地平治疗痰浊上扰证老年高血压病疗效显著,可有效改善患者血压水平,降低不良反应发生率。