新型器官保存液低温保存猪肾效果的研究

目的研究新型器官保存液Lifor液对猪肾脏的低温保存效果。方法 24只白色杂种猪,随机均分为Lifor液保存组和威斯康星大学保存液（UW液）组各12只,建立离体肾脏非循环灌注模型,供肾取出后分别以0~4℃的Lifor液和UW液灌注并低温保存,再根据保存时间随机分成2个亚组,分别为保存24h、48h组,然后行猪自体肾移植。比较两组肾脏低温保存结束后其病理学及肾皮质三磷腺苷（ATP）含量的改变,并观察自体肾移植后肾功能恢复情况。结果供肾离体保存24h、48h后,Lifor液组与UW液组的肾组织病理学改变基本一致,肾皮质ATP含量比较差异无统计学意义（P〉0.05）。移植后两组血清肌酐水平比较差异亦无统计学意义（P〉0.05）。结论 Lifor液低温保存肾脏的效果与UW液相当,且成本低廉,因此更具有临床应用前景。     

SMO保存液对犬肾低温保存期间细胞凋亡和能量代谢的影响

目的研究SMO保存液对犬肾低温保存期间细胞凋亡和能量代谢的影响。方法建立犬离体肾脏单纯低温保存模型，根据保存液的不同分为3组，分别用0～4℃HTK保存液（HTK组）、UW保存液（UW组）和自制的SMO保存液（SMO组）对供肾进行灌注和保存；于犬肾保存24、48、72h后取各组的肾皮质标本，进行组织病理学、细胞凋亡和组织能量代谢的检测。结果犬肾保存48和72h时的组织病理学损害，SMO组比HTK组轻，但在各时间点与Uw组基本相似。犬肾保存24h时的细胞凋亡指数，SMO组与HTK组比较，差异无统计学意义（P〉0．05），保存48和72h后，SMO组显著低于HTK组（P〈0．05）；但SMO组与Uw组在各时点比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。犬肾保存24和48h时组织中Na^＋ -LK^＋ATP酶的活性，SMO组与HTK组比较，差异无统计学意义（P〉0．05），保存72h时，SMO组明显高于HTK组（P〈0．05）；而SMO组与Uw组在保存的各时点差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论SMO保存液在减轻细胞形态学改变、减缓肾脏细胞凋亡和保持Na^＋ -LK^＋ATP酶活性方面显著优于HTK保存液，与UW保存液相当。     

Celsior液和UW液保存供肝的前瞻性随机对照研究

目的比较Celsior液和UW液保存供肝的效果。方法随机选取拟行肝移植的患者60例，平均分为两组，一组接受以Celsior液灌洗和冷保存的供肝（Celsior液组）移植，另一组接受以UW液灌洗和冷保存的供肝（UW液组）移植，两组在患者年龄、性别构成、肝功能分级以及原发病、肝移植术式等方面的差异无统计学意义。比较两组供肝组织学变化、术后早期肝功能恢复情况及术后3个月内缺血性胆道狭窄的发生率。结果Celsior液组供肝冷缺血时间为（8．83±1．53）h，UW液组为（9．08±1．85）h，差异无统计学意义（P〉0．05）。两组术后早期血清丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转移酶、胆红素总量、出血时间及胆汁量的差异无统计学意义（P〉0．05），术后3个月内，Celsior液组缺血性胆道狭窄发生率为6．7％（2／30），UW液组为13．3％（4／30），差异无统计学意义（P〉0．05）。两组移植肝的组织学改变相似。结论在冷缺血时间一致的情况下，Celsior液保存供肝的效果与UW液相同。     

SMO保存液对犬肾低温保存期间线粒体功能的保护作用

目 的研究SMO保存液对犬肾低温保存期间线粒体功能的保护作用。方法 建立犬离体肾脏单纯低温保存模型，分别采用0～4℃的SMO保存液、HTK保存液和UW保存液对犬肾进行灌注和保存，并根据所用保存液的不同分为SMO组、HTK组和UW组。分别于低温保存2、24、48和72h后取各组的肾组织皮质标本，进行病理学观察并应用氧电极（Clark）法测定肾组织细胞线粒体的呼吸控制率（RCR）和磷／氧比（P／O）。结果 犬肾在保存48h和72h后，SMO组肾组织病理学改变较HTK组轻；保存24h内肾组织RCR与HTK组无明显差异，但其余时间点均高于HTK组（P〈0．05），保存72h时差异最为明显（P〈0．01）。SMO组犬肾保存2h后，肾组织的P／O比值与HTK组无明显差异（P〉0．05），但在保存24h后则明显高于HTK组（P〈0．05）。SMO组与UW组各项观察指标比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 SMO保存液在减轻细胞形态学改变和保持线粒体整体功能方面显著优于HTK保存液，与UW保存液效果相当。     

丹参对低温保存小肠的保护作用

目的:观察丹参对低温保存小肠的保护作用。方法:23只杂种猪分成4组,Ⅰ组(6只),Euro-collins(EC)液保存供肠;Ⅱ组(5例),获取小肠前供体给予复方丹参注射液1.0ml/kg;Ⅲ组(6例),EC液 丹参注射液(20ml/L)保存供肠;Ⅳ组(6例),EC液保存供肠,血管再通时受体给予丹参注射液(1.0ml/kg),供肠保存24小时后自体移植。结果:Ⅱ、Ⅲ组移植小肠组织损伤轻,肠粘膜能量物质(ATP)含量、Na~ -K~ ATP酶和肠粘膜双糖酶活性高于Ⅰ、Ⅳ组小肠。结论:丹参具有减轻低温保存小肠组织损伤的作用。     

三甲氧苄嗪对大鼠心脏保存作用的实验研究

目的 探讨UW、HTK器官保存液以及加入三甲氧苄嗪（TMZ）对大鼠心脏离体低温保存的保护效果。方法 以离体灌注鼠心为研究对象，观察鼠心在UW、HTK保存液中4℃保存8h后，以及在UW液、HTK液中加入10^-6mol/L TMZ后的心功能、心肌ATP及乳酸盐的变化。结果 HTK液保存的心脏，心功能恢复明显优于UW液（P＜0．05），心肌ATP储存量多于UW液（P＜0．05），心肌乳酸盐含量少于UW液（P＜0．05）；在UW液、HTK液中加入10^-6mol/L TMZ后，可显著提高UW、HTK液的心肌保护效果（P＜0．05）。结论 HTK液对离体低温保存鼠心的心肌保护效果优于UW液；TMZ能显著提高UW、HTK保存液的心肌保护效果。     

Celsior液与UW液对无心跳大鼠供肝保存效果的比较

目的 比较Celsior(CS)液与UW液对大鼠无心跳供者(NHBD)供肝的保存效果.方法 选取健康雄性SD大鼠作为肝移植的供、受者.通过阻断大鼠主动脉和膈上下腔静脉10 min的方法,制备和获取NHBD供肝,并采用不同的器官保存液灌注和冷保存供肝.随机将受者分为4组.CS8 h组:受者采用经CS液灌注和冷保存8 h的供肝移植;UW8 h组:受者采用经UW液灌注和冷保存8 h的供肝移植;CS16 h组:受者采用经CS液灌注和冷保存16 h的供肝移植;UW16 h组:受者采用经UW液灌注和冷保存16 h的供肝移植.受者门静脉开放前、开放后1、3及6 h,取各组受者的静脉血检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、内皮素1(ET-1)、白细胞介素1(IL-1)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;观察和比较各组受者的胆汁生成量、移植肝组织病理学改变及术后7 d内的存活率.结果 NHBD供肝经UW液灌注后呈"花斑"状,肝叶边缘灌注不良,经CS液灌注后肝叶边缘灌注良好.CS8 h组和UW8 h组受者的胆汁生成量分别为(0.21±0.01)ml和(0.10±0.02)ml(P<0.05).门静脉开放后1、3及6 h,CS8 h组受者的血清ALT及AST水平明显低于UW8 h组(P<0.05),门静脉开放后1、3h,CS8 h组受者的血清ET-1、IL-1及TNF-α水平均明显低于UW8 h组(P<0.05);CS8 h组受者移植肝肝窦扩张、门静脉充血及炎症细胞浸润等病理学改变明显轻于UW8 h组,CS8 h组和UW8 h组受者术后7 d的存活率分别为58.3%和25.0%(P<0.05).CS16 h组和UW16 h组受者各时点的胆汁分泌量、血清ALT、AST、ET-1、IL-1及TNF-α水平的比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组受者均在术后3 d内死亡,两组受者移植肝组织病理学改变无明显差异.结论 CS液对大鼠NHBD供肝的保存效果优于UW液,这可能与UW液较CS液粘稠及CS液能够减少枯否细胞的激活有关;NHBD供肝的冷保存时间不宜超过16 h.     

不同保存液保存小肠的效果评估

目的 评价乳酸林格（ＬＲ）液、Ｅｕｒｏ－Ｃｏｌｌｉｎｓ（ＥＣ）液、高渗枸橼酸嘌呤（ＨＣ－Ａ）液和武汉医学院器官１号（ＭＷＯ－１）液保存猪小肠的效果。方法 根据不同保存液将动物随机分成４组,每组又根据保存时间不同分成３个亚组,供肠保存２后行自体移植。结果 小肠保存１０小时后移植,术后３周各组受体的存活率均为１００％;保存１８小时,ＬＲ液组、ＥＣ液组、ＨＣ＝Ａ液组和ＷＭＯ－１液组受体的存活率分别为６０     

异体脸面复合组织移植供体保存的研究

目的 探讨异体脸面部复合组织移植供体的有效保存方法，以减轻组织缺血缺氧损伤。方法 取狗的脸面部复合组织瓣，分别用4℃生理盐水和UW液灌注、保存，用MTT法检测复合组织瓣取下即刻、保存12、24、48h的各组织的活力，计算其与未保存组织相比的活力百分比，并进行病理学观察。结果 各种组织用UW液保存48h后活力仍为未保存组织的75％以上。保存后24、48h活力百分比与生理盐水组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。病理切片示保存24、48h，生理盐水组皮肤、黏膜组织真皮层纤维排列疏松，轻度水肿，皮肤毛囊周围可见组织玻璃化，毛囊内可见细胞水肿，肌束间间隙扩大，腺体有部分腺泡细胞界限模糊，其他组织未见明显变化；UW液组各组织未见明显组织学变化。结论 UW液可以考虑用于临床异体脸面部复合组织瓣保存的保存液。     

川芎嗪改善高渗枸橼酸盐嘌呤溶液保存犬肾的效果

目的探讨一定浓度的川芎嗪对低温保存的犬肾的影响。方法分别以2～4℃加入川芎嗪（终浓度为4mg／L）的新型高渗枸橼酸盐嘌呤溶液（HC-A Ⅱ液，实验组）、HC-A Ⅱ液（HC-AⅡ液组）及UW液（UW液组）灌注肾脏，然后进行组织病理学观察及细胞凋亡测定。将按上述方法保存48、72h的肾脏进行自体移植，术后观察血肌酐浓度、恢复正常的时间以及受者的存活情况。结果体外保存实验中，在保存时间不超过48h时，三个组的组织形态基本相似，但保存72h后，实验组和UW液组肾组织的病理改变明显轻于HC-A Ⅱ液组，细胞凋亡指数也明显低于HC-A Ⅱ液组（P〈0．05），实验组和UW液组的上述指标相比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。经保存的肾脏自体移植后，单纯HC-A Ⅱ液保存72h者有2只犬（2／5）因肾功能衰竭死亡；不论是保存48h还是72h，采用含川芎嗪的HC-AⅡ 液和UW液保存者移植后血肌酐水平明显低于单纯HC-A Ⅱ液保存者（P〈0．05），其肾功能恢复正常的时间也较单纯HC-AⅡ液保存者缩短（P〈0．05）。结论HCA-Ⅱ液中加入一定浓度的川芎嗪能改善肾脏低温灌注保存的效果。     

三白灌肠液保留灌肠治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床研究

为探讨三白灌肠液保留灌肠治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎（UC）的临床疗效,将300例大肠湿热型UC患者随机分为治疗组和对照组,各150例,治疗组应用三白灌肠液保留灌肠,对照组将美沙拉嗪制成溶液保留灌肠,对比两组患者临床总体疗效和肠黏膜镜下表现积分。结果显示,两组总有效率比较差异无统计学意义,P〉0．05;但治疗组完全缓解率明显高于对照组,P〈0．05。治疗组治疗后肠黏膜镜下表现积分明显低于对照组,P〈0．05。结果表明,三白灌肠液保留灌肠治疗大肠湿热型UC疗效满意,无不良反应,值得临床应用。     

Superoxide dismutase: enhanced small intestinal preservation.

Injury from oxygen free radicals has been suggested to be of greater significance in the preservation of small intestine than of other organs. To determine if using the free radical scavenger, superoxide dismutase (SOD), with University of Wisconsin (UW) solution would improve preservation of small intestine, acute and chronic studies were conducted. Thirty-centimeter segments of small intestine from Lewis rats were flushed with and stored in Collins, UW, or SOD-modified (8000 U/ml) UW solution at 4 degrees C for 18 hr. For the acute study, small intestine segments were subsequently reperfused using support rats. The support rats in the UW/SOD group also received SOD (1750 U, iv) at the onset of reperfusion of small intestine. After 2 hr of reperfusion, maltose absorption and weight gain of small intestine were determined. For the chronic study, small intestine segments were transplanted as isografts. SOD (1750 U, iv) was also given to recipients prior to reperfusion of grafts in the UW/SOD group. Long-term effects were determined by recipient survival for at least 17 days. Results showed the small intestine in the UW/SOD group had the best recovery of mucosal absorption (256 +/- 39 versus 202 +/- 21 in the Collins group, P less than 0.01), the least percentage weight gain (19 +/- 3% versus 25 +/- 5% in the UW group and 38 +/- 5% in the Collins group, P less than 0.01), and the best 17-day survival rate (9/12 versus 2/9 in the UW group, P less than 0.025, and 0/8 in the Collins group, P less than 0.01) among the three groups.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)     

SX-1液对肝脏保存效果的形态学观察

目的 探讨新研制的肝脏灌注保存液SX-1液对保存肝脏的形态学影响.方法 使用SX-1液、威斯康星大学保存液(UW液)和高渗枸橼酸盐腺嘌呤液(HC-A液)保存大鼠肝脏2 h、8 h、24 h后行大鼠原位肝移植(OLT),于移植后6 h处死大鼠提取肝脏组织在光镜进行形态学观察,比较各组保存液对肝脏的保存效果.另外,取SX-...     

自制多器官保存液对草犬肾脏低温保存的实验研究

目的 研究自制上海多器官(SMO)液对草犬肾脏低温保存的效果。方法 采用草犬肾脏非循环离体灌注模型，比较SMO液、Uw液和高渗枸椽酸盐嘌呤溶液(HC-A)对草犬肾脏保存后，其形态学及生物化学的改变，并进行肾脏移植，观察移植后肾功能恢复情况。结果 SMO液保存72h之内，肾脏的形态学无明显改变，其各项生化功能SMO组明显优于HC-A组(P＜0．05)；与Uw液组比较，肾脏线粒体呼吸控制率(RCR)、皮质ATP含量两组间差异有显著性(P＜0．05)；保存48、72h后保存液PH值，SMO组明显高于Uw组(P＜0.05)。结论 SMO液保存犬肾72h效果明显优于HC-A液，与UW液相当。     

人类子宫组织耐受冷缺血损伤时限的探讨

目的探讨人类子宫组织耐受冷缺血损伤的时限。方法本文研究材料子宫来自10例因子宫肌瘤行全子宫切除或次全子宫切除的患者。术前所有患者均签署患者知情同意书,符合医学伦理学规定。根据保存液的不同将子宫组织分为两组,分别用0~4℃威斯康星大学(UW)保存液(UW组,5例)和乳酸林格液(乳酸林格液组,5例)保存。达到保存时间后,通过光学显微镜和电子显微镜观察子宫组织学的变化,并观察子宫肌自主收缩和对缩宫素的反应来判断保存组织的冷缺血损伤情况。结果所有保存组中子宫内膜和子宫肌层在光学显微镜下均没有改变,而在电镜下,与正常子宫组织比较,UW组保存6、24 h及乳酸林格液组保存6 h的子宫标本超微结构没有明显改变,但在乳酸林格液组保存24 h的样本出现不可逆的退化性改变,子宫组织出现严重的退化性改变,线粒体出现不同程度的肿胀,细胞核出现改变(染色质粗染)。与正常子宫肌相比,所有的保存组中的子宫肌收缩能力均有所减弱。UW组保存6、24 h和乳酸林格液组保存6 h的所有标本出现了自主收缩或在应用小剂量缩宫素后出现收缩,然而,乳酸林格液组保存24 h组无1例出现收缩。结论人类子宫组织至少可以耐受6 h的冷缺血损伤,而低温保存在UW液中,至少可以保存24 h。     

UW液用于大鼠离断肢体灌注保存的实验研究

目的：探讨用 UW液灌注离体断肢以延长其活性的效果。方法：选择雄性健康成年 Wistar大鼠20只,体重300～400 g,手术离断双下肢。实验分两部分。实验一：随机选择10只大鼠,再随机分为灌注组（4℃下采用 UW液自股动脉灌注离断肢体直至灌出液清亮为止）和对照组（不予灌注直接冰箱保存）,每组5只。两组均置于4℃冰箱内低温保存24 h,肢体离断后每间隔6 h取离断肢体肌肉组织行病理学观察。实验二：另10只大鼠随机分为连续灌注组（4℃下以12 ml/h的速度持续灌注 UW液24 h）和间断灌注组（4℃下于肢体离断后4、8、12、16、20和24 h以12 ml/h的速度分别灌注 UW液20 min）,每组5只。离断肢体在4℃冰箱内保存灌注24 h,收集离断后4、8、12、16、20和24 h 的灌注流出液,检测碱性磷酸酶（ALP）、丙氨酸转氨酶（ALT）、葡萄糖（GLU）含量,同时在离体12 h、24 h取肌肉组织标本,行 HE 染色观察组织结构变化,透射电镜观察其细胞超微结构的变化。结果：实验一：在各相同时间点,灌注组较对照组肌纤维水肿程度轻,断裂少,细胞较少发生横纹溶解。实验二：连续灌注组与间断灌注组比较,肌纤维均轻度水肿,细胞出现横纹溶解,线粒体肿胀,发生破裂及空泡化现象,两组病理及超微结构改变程度相似,各时间点两组之间 ALP、ALT、GLU 差异无显著性（P＞0.05）。结论：使用 UW液对离断肢体进行灌注后低温保存效果更好。UW液24 h 间断灌注与24 h 连续灌注两种方法对离断肢体的保护效果相当。     

生理盐水替代HTK保存液保存活体供肾的临床研究

目的 探讨生理盐水替代组氨酸-色氨酸-酮戊二酸(histidine-tryptophan-ketoglurate,HTK)保存液对活体移植肾功能恢复的作用及可行性.方法 亲属活体供肾肾移植的患者82例,按患者意愿分为生理盐水组(29例)和HTK组(53例).生理盐水组用生理盐水作为移植肾灌注液,HTK组用HTK保存液作...     

自制CMU-1液保存大鼠肝脏的实验研究

目的　探讨CMU 1液保存大鼠肝脏的效果。方法　根据灌注液和保存液的种类将Wistar大鼠分为两组 :UW组和CMU 1组 ,每组分 6h、12h、2 4h 3个保存时限 ,每亚组 6只大鼠。采用离体循环灌注模型 ,研究CMU 1保存液对保存肝脏能量代谢、生化功能、胆汁分泌及形态学方面的影响。结果　随着保存时间延长 ,肝组织TAN含量及AEC逐渐降低 ,CMU 1组较UW组下降略缓慢 ,保存 2 4h后高于UW组 (P <0 0 5 )。再灌注 12 0min后CMU 1组的肝脏分泌胆汁量较UW组多 (P <0 0 5 )。相同时限相比 ,灌出液中ALT、LDH值两组之间无显著差异 (P >0 0 5 )。肝脏组织学变化两组间无明显差异。保存 6h后 ,保存液pH值无明显变化 ;保存 12h后pH值下降 ,两组无明显差异 ;保存2 4h后 ,UW组pH值下降较CMU 1组明显。结论　CMU 1保存液保存大鼠肝脏效果与UW液相似 ,在改善保存肝脏能量代谢、预防细胞内酸中毒、胆汁分泌方面略优于UW液。