莆田：提前完成全年基本药物抽样

截至5月底，福建省莆田市已完成全年抽样基本药物40个品种94个批次任务，实现了基本药物全覆盖抽验，并实行了交叉抽样药品4个品种9个批次。     

肝硬化门静脉高压症的药物治疗分析

食管一胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化的严重并发症，50％的肝硬化患者有静脉曲张，静脉曲张出血的发生率为5％～15％，有40％的静脉曲张患者发生自发破裂出血，出血后最初6周内死亡率为20％，     

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血护理体会

肝硬化是由肝炎病毒、乙醇、血吸虫、药物等引起的肝弥漫性纤维化改变，在肝功能失代偿阶段，病变可累及血液、内分泌、消化、肾脏等多个系统，其中肝功能受损和门静脉高压是其常见表现，门脉高压所导致食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化严重并发症，常危及患者生命：2004年2月至2005年12月间．我院收治了肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者40例，现将护理体会报告如下。     

40例胃癌的CT表现分析

目的：本文通过对40例胃癌患者的CT表现分析，研究CT对胃癌的诊断价值。材料和方法；对40例胃癌患者的CT表现进行回顾性分析。结果：40例患者行CT检查，37例发现病灶，5例分布于胃底贲门处，8例分布于小弯侧，2例在大弯侧，22例在胃窦部。主要CT表现为胃壁增厚，腔内外肿块，溃疡，局部侵润，淋巴转移及远隔脏器转移。结论：CT扫描对胃癌的诊断具有重要价值。     

内镜下套扎术治疗胃底静脉曲张的效果观察

目的探讨内镜下套扎治疗食管胃底静脉曲张的临床效果。方法对84例食管胃底静脉曲张破裂出血的患者分别行内镜下食管胃底静脉曲张套扎术（EVL）42例和内科保守治疗42例。结果84例患者随访1～6个月,42例食管胃底静脉曲张套扎术治疗有效率95．2％（40／42）,再出血率2．5％（1／40）,内科保守治疗42例有效率71．4％（30／42）,再出血率70％（21／30）。结论内镜下套扎术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血操作简单、疗效可靠、止血率高、静脉曲张消失快、并发症少,是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的有效方法。     

44例前颅窝底骨折的治疗分析

目的：探讨创伤性前颅窝底骨折颅底缺损重建的方法和疗效。方法对2000年1月-2012年12月间收治的44例该类患者的临床资料进行分析。结果随访3个月-24个月，对40例存活者进行CT或MRl检查，脑脊液漏及脑膜脑膨出症状均治愈，无颅内感染发生。死亡4例均为原发性颅脑损伤严重，死于脑疝和多器官功能衰竭。结论创伤性前颅窝底骨折所致颅底骨质缺损患者术中进行颅底重建，对预防颅内逆行感染及脑脊液漏、脑膜脑膨出等有重大意义。     

肝硬化静脉曲张出血的药物治疗

胃底食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压症最严重和最常见的并发症之一。绝大多数肝硬化患者最终会形成静脉曲张，其中食管静脉曲张的发生率相对最高。在最初确诊的肝硬化代偿期患者中约40％存在食管静脉曲张，伴有腹水的患者则高达60％。在肝硬化患者上消化道出血的病因中，食管静脉曲张破裂出血大约占70％。     

三通管在肝硬化胃底静脉曲张出血组织黏合剂治疗中应用的临床研究

目的探讨三通管在肝硬化胃底静脉曲张出血组织黏合剂治疗中临床应用。方法选择经胃镜检查确诊为肝硬化胃底静脉曲张的40例患者为实验组,采用三通管连接注射针法;选择既往20例肝硬化胃底静脉曲张患者采用传统更换注射针法为对照组,比较两组术后的差异。结果实验组操作时间,手术风险明显低于对照组(P<0.05)。结论三通管应用于胃底静脉曲张组织黏合剂治疗可以缩短整个操作时间,降低手术风险,避免经济损失。     

应用头孢唑林钠后饮酒致双硫醒样反应

【病例】男，40岁。主因头晕、呕吐伴胸闷、心悸3h，突发晕厥，急诊入院。查体：体温37.3℃，脉搏120-140／min，呼吸24／min，血压90／60mmHg。意识清楚，面部及全身皮肤潮红，大汗。两肺呼吸音清，肺底未闻及湿哕音，心率128／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平坦，无压痛、反跳痛及肌紧张，     

静脉高压患者行食管胃底曲张静脉栓塞术的护理

目的探讨静脉高压患者行食管胃底曲张静脉栓塞术的护理。方法选择我院收治的60例行食管胃底曲张静脉栓塞术的静脉高压患者,所有患者均于2014年1月至2015年1月在我院接受治疗,于术后针对患者开展强化护理,观察护理效果。结果 40例患者中1例出现轻度发热,未出现其他并发症,并发症发生率2.5%。40例患者中1例不满意、15例满意、24例非常满意,总满意度97.5%。结论针对行食管胃底曲张静脉栓塞术的静脉高压患者开展术后强化护理,能够显著减少并发症,促进患者更快康复,具有较高推广价值。     

蛛网膜下腔出血40例临床分析

蛛网膜下腔出血（SAH）是指脑底动脉瘤或青脑动静脉畸形破裂，血液直接流入蛛网膜下腔所致、又称自发性SAH，是最常见的脑血管意外之一。急性期病死率高，如能诊断及时，对症治疗，并积极预防再出血、脑血管痉挛及脑积水等并发症，对早期恢复，改善预后及降低病死率有重要意义。现将我院2006年06月～2009年06月共收治40例，分析如下。     

食道胃底静脉曲张破裂出血的药物预防（78例）临床观察

食道胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化所致门静脉高压的一种严重并发症，临床观察约50％的初发出血即为致死性，且70％幸存者首次静脉曲张破裂出血后6月内再出血，且静脉曲张破裂出血后1年的生存率约32％-80％，由于其致残率和病死率高，住院费用大，一直为消化科医师所重视，故对高危病人的发现和首次出血发作的预防尤显重要。多项对照研究已证实普萘洛尔对静脉曲张破裂出血有预防作用，可使出血风险下降40％-50％，我科自1997—2004年应用普萘洛尔联合单硝酸异山梨酯预防食道胃底静脉曲张破裂出血取得良好效果，现总结如下。     

神经精神病治疗药物的三种潜在新靶点[英]／Anon∥Scrip

2004年6月底在巴黎召开的CINP会议中，三种潜在药物类型的新候选药物表明了近几年治疗精神病缺乏新方法。过去40多年来，尽管在神经精神病方面有大量的研究，但进展有限。非典型性抗精神病药是早一代抗精神病药的简单翻本，只是用药剂量更低。目前，抗抑郁药的治疗是为了提高神经突触中5-羟色胺和去甲肾上腺素的水平，     

瘤内注射平阳霉素治疗颌面部血管瘤22例的临床体会

血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形，发生于口腔颌面部的血管瘤约占全身血管瘤的60％，其中大多数发生于面颈部皮肤、皮下组织及口腔粘膜，如舌、唇、口底等组织。目前的治疗方法有外科切除、放射治疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂注射等l’］。尺管治疗的方法很多，但部有其局限性，近来我们采用瘤内注射平阳霉素治疗颌面部血管瘤22例取得了理想的结果。l临床资料①一般资料本组22例中男8例，女14例，2月～36岁，平均年龄问岁。血管瘤最大约3．ocmx40cm，最’h0．scmxl．ocm。其中舌6例，唇5例，口底4例，颊3例，颌面部其它部位4例。②治疗…     

三个潜在的精神病药新目标

在今年6月底于法国巴黎召开的国际神经精神药理学大会(CINP)上。许多与会者认为，在过去40年中，尽管进行了大量的研究，神经精神医学进展缓慢。今日占统治地位的非典型性药物只是早期小剂量使用的抗精神病药简单版本；用于治疗抑郁症和其它精神障碍的抗抑郁药也仅为提高神经突触中的复合胺和去甲肾上腺素水平——原理等同于20世纪50年代用于抗抑郁的单胺氧化酶抑制剂。     

放疗引起月经过少怎么办

我今年40岁，去年9月被诊断患了子宫颈癌，一共做了28次外放疗，3次内放疗，大剂量的放疗严重地损伤了我的子宫和卵巢。今年年初结束了最后一次放疗。3月底月经没来．曾找过医生就诊，被告之是放疗的副作用。以后又去看过中医，服了近1个月的中药，结果月经仍未来潮。现我内心烦躁，我这是月经过少吗？会不会绝经？     

48例肺底积液的X线诊断与鉴别

肺底积液亦称肺下积液，是指液体聚积在肺底与横膈之间的胸腔局限性积液。常见于肺结核、恶性肿瘤、外伤性血胸、心或肾脏等疾病的并发症。x线检查是肺底积液最简单有效的诊断方法，若对其X线认识不足，可导致误诊、漏诊。为了提高对肺底积液X线表现的认识，     

四种方法治疗食管胃底静脉曲张出血的疗效比较

目的比较四种方法治疗食管胃底静脉曲张出血的临床疗效及不良反应情况。方法对160例食管胃底静脉曲张出血患者的临床资料进行回顾性分析，其中40例给予奥曲肽联合硝酸甘油治疗（A组），40例单纯给予奥曲肽治疗（B组），40例给予奥曲肽联合垂体后叶素治疗（C组），40例给予垂体后叶素联合硝酸甘油治疗（D组），对比分析四组治疗的临床疗效及不良反应。结果A组和c组疗效（92．5％、90．0％）及平均止血时间[（12．6±8．7）h、（13．2±8．4）h]明显优于B组和D组[72．5％、62．5％，（17．6±10．2）h、（19．7±10．8）h]，差异均有统计学意义（X^2=5．54、4．05、10．32、8．35，t=2．1462、2．0326、2．7436、2．6324；均P〈0．05），A组和C组差异均无统计学意义（均P〉0．05）；A组和C组平均输血量[（565±64）ml、（582±68）ml]明显低于B组和D组[（775±78）ml、（967±86）ml]，差异均有统计学意义（t=3．8951、3．3642，6．4951、5．9724，均P〈0．05）；A组、B组不良反应发生率（5．0％、7．5％）明显低于C组、D组（27．5％、35．0％），差异均有统计学意义（X^2=7．44、11．25、5．54、9．04，均P〈0．05）。结论奥曲肽联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张出血临床疗效满意，且不良反应少，值得临床推广。     

使用三腔二囊管患者的心理护理体会

食管胃底静脉曲张绝大多数继发于各种原因引起的肝硬化门静脉高压病,一旦破裂出血,可引起严重的急性消化道大出血,往往危及生命,病死率达40%。三腔二囊管压迫是控制食管胃底静脉曲张破裂出血,抢救生命的一种治疗手段。心理护理指在护理全过程中,护士应用心理学的理论和技能通过各     

断流术在治疗98例门静脉高压症中的应用

我院自1986年10月至1996年10月共收治门脉高压症并食道胃底静脉曲张破裂出血98例，采用手术治疗43例，其中急诊手术18例，择期手术25例，现报道如下。一、临床资料（一）一股资料：本组男性32例，女性11例；年龄18～68岁，平均48岁。血清HBsAg阳性40例，阴性3例。肝功能按Child分级：A级5例，B级20例，C级18例。其中38例有不同程度脾肿大及脾功能亢进，其余5例牌正常。（二）手术方式：脾切除±贲门周围血管离断术（Hassab氏手术）33例，脾切除±贲门周围断流术±食管下端横断吻合术10例。术中探查食道胃底静脉中度曲张13例，重度曲张30…