吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗混合痔的效果观察

目的观察吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗混合痔的效果。方法选取2018-01-2019-06间接受手术的100例环状痔患者,依据不同术式分为2组,各50例。对照组行外剥内扎术,观察组实施PPH。回顾性分析患者的临床资料。结果观察组手术时间、术中出血量,以及术后各时点疼痛程度、住院时间、疗效和并发症发生率等指标,均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对混合痔患者实施PPH治疗,创伤小、手术时间短、术中出血量少、术后疼痛轻、并发症发生率低,是治疗混合痔的理想方式。     

吻合器痔上黏膜钉合术

痔是肛垫病理性肥大、下移和肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块，可伴有出血、脱垂等症状，是一种常见病、多发病。自1975年Thompson。提出“肛垫下移学说”以来，痔的治疗观念不断更新。1993年意大利巴勒莫大学的外科医生Antonio Longo首先采用吻合器治疗痔，为痔的治疗开创了一个新纪元。目前全世界已累计完成吻合器痔上黏膜钉合术（procedure for prolapse and haemorrhoids，PPH）80万例。我国于2000年7月从新加坡引进PPH技术，成为亚洲第二个开展此项手术的国家。近年来，国内开展PPH的手术量逐年增加，至2005年5月已累计完成了30000多例次PPH。同时，PPH技术也得到了国内学术界的高度关注和充分肯定。     

吻合器痔上黏膜环切术围手术期护理

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的围手术期护理措施。方法对93例接受PPH手术的患者进行围手术期整体护理,总结围手术期的护理体会。结果 97例患者均顺利完成PPH手术,8例患者术后7~24 h局部疼痛评分≥5分,11例患者术后6~12 h出现尿潴留,27例术后出现轻度肛门坠胀感,8例患者出现术后便秘,余均顺利恢复。92例3~7 d出院,5例患者8~10d出院。平均住院天数6.4 d。全部患者出院1个月后电话随访,术前症状消失,无复发,效果满意。结论术前沟通、心理护理、充分的术前准备、术后精心护理与健康教育指导能减轻患者痛苦,缩短住院时间,使患者早日康复。     

心理干预对痔患者术后疼痛和尿潴留的影响

疼痛和尿潴留是痔手术后最常见的并发症，2006-2007年，笔者对痔术后患者给予心理行为干预，效果显著，现报告如下。     

综合护理干预缓解混合痔患者术后疼痛的效果观察

为探讨综合护理干预在缓解混合痔患者术后疼痛方面的效果,选择混合痔手术患者60例,按入院顺序单双数分为干预组和对照组,各30例。干预组患者在常规护理基础上同时给予综合护理干预,包括心理支持、呼吸训练。音乐疗法、排便护理;对照组患者只接受常规护理。采用视觉模拟量表（VAS）对两组患者疼痛程度进行评价,并进行对比分析。结果显示,干预组术后24h、48h、3d、7dVAS评分均低于对照组,P〈0．05。结果表明,综合护理干预可以有效缓解混合痔患者术后建痛。     

吻合器痔上黏膜环切钉合术后迟发性大出血的诊治分析

目的探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）术后迟发性大出血的原因和诊治方法。方法回顾性分析2005年1月至2008年6月间复旦大学附属中山医院的7例PPH术后迟发性大出血患者的临床资料。结果本组PPH术后迟发性大出血的发生率为1．8％（7／395）。其中1例患者行手术8字缝扎止血：另外6例行急诊内镜下止血．其中3例单用高频电凝止血．2例通过高频电凝后于溃疡周围注射硬化剂．1例行高频电凝并用止血夹夹闭溃疡面,同时在溃疡周围注射硬化剂。6例内镜下止血的手术时间为（28±7）main,住院时间（1．5±1．22）d,医疗费用（1700±1016）元。所有患者均一次止血成功,随访至2008年8月,未见再次出血。结论PPH术后迟发性大出血少见．急诊肠镜止血简单、有效。     

吻合器痔上黏膜环切钉合术并发症的防治

痔是一种常见病、多发病.自1975年Thompson首先提出＂肛垫下移学说＂以来,痔的治疗观念不断更新.1998年,意大利Palermo大学的外科医生Antonio Longo首先用吻合器治疗痔,为痔的治疗开创了一个新纪元.至2009年,全世界已累计完成吻合器痔上黏膜环切钉合术（procedure for prolapse and haemorrhoids,PPH）15万例.     

吻合器黏膜环切术治疗重度痔的临床观察

目的：探讨吻合器黏膜环切术(PPH)与传统手术方法治疗重度痔的疗效差异。方法：分别采用PPH手术(PPH组)和痔环切除术(对照组)治疗重度痔(Ⅲ、Ⅳ期)各23例。观察比较两组的麻醉、手术时间，术后早期并发症、住院时间、恢复工作时间等。结果：PPH组手术时间短，出血量少，操作简单，早期并发症少，平均住院时间短，恢复工作时间快。结论：PPH作为治疗重度痔疮的新方法，因其手术安全、手术时间短，并发症少、恢复快，疗效确切，值得进一步推广应用。     

痔上黏膜环切术(PPH)术中术后出血的预防

目的探讨痔上黏膜环切术(PPH)术中及术后出血的预防。方法回顾性分析我院在2005年4月～2010年3月对136例重度痔患者应用痔上黏膜环切术治疗的临床资料,并对采取预防措施前后出现术中术后出血的比较。结果采取预防措施后明显减少术中术后出血。结论加强术前准备,术前对症治疗,术前术毕冰敷肛门以及术中规范操作等预防措施可收到明显的预防术中术后出血效果。     

个性化护理干预对普外科患者术后疼痛的效果分析

目的探讨个性化护理干预对普外科手术患者术后疼痛的效果。方法选取2011-05-2012-05间在我院接受普外科手术患者108例,将其随机分成观察组和对照组,对照组患者54例,给予常规的护理方法,观察组患者54例,在常规护理的基础上给予个性化护理干预,对两组患者的术后疼痛程度进行对比分析。结果观察组疼痛程度明显低于对照组,两组差异具统计学意义(P<0.05)。结论普外科患者术后实施有个性化护理干预,可以有效的减轻患者的疼痛程度,促进患者早日康复。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗老年痔143例

老年人的Ⅲ、Ⅳ期痔极常见，吻合器痔上黏膜环切术（PPH）术后并发症也较多而持久。2007年2月-2009年2月我们应用PPH治疗老年痔143例，现报告如下。     

护理干预对老年术后疼痛的影响

目的探讨护理干预对术后老年患者疼痛的影响。方法将泰山疗养院外科老年手术患者70例分为实验组(35例)和对照组(35例)采用随机顺序排列的方法,给予适当的药物镇痛治疗,对实验组给予护理干预,具体措施包括术前心理指导、放松转移注意力的训练、术后加强生活护理、强调病人的疼痛管理。结果实验组较对照组对术后疼痛的反应轻且耐受性好,疼痛天数短,P<0.05,差异具有统计学意义。结论应重视护理干预对减轻患者术后疼痛的作用。     

护理干预对减轻外科患者术后疼痛的疗效观察

目的探讨护理干预对减轻外科患者术后疼痛的疗效。方法将88例外科手术患者随机分为对照组和观察组,各44例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施综合护理干预,包括心理护理、健康教育、疼痛护理等,采用线性视觉模拟评分法比较两组患者术后疼痛情况。结果观察组总有效率(97.73%)明显高于对照组总有效率(81.82%),差异有统计学意义。(x2=6.0647,P0.05)。观察组患者及家属满意率(90.91%)明显高于对照组(70.45%),差异有统计学意义(x2=5.9056,P0.05)。结论外科手术术后综合护理干预可以有效减轻患者的疼痛,提高外科护理质量,有利于患者及早康复,值得在临床上广泛推广。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔效果观察

目的比较吻合器痔上黏膜环切术(PPH)和外剥内扎术治疗混合痔的效果。方法根据不同术式将88例混合痔患者分为2组,各44例。对照组行外剥内扎术,观察组实施PPH。比较2组治疗效果。结果观察组手术时间、术后第1天疼痛评分、肛门功能恢复时间、住院时间、总有效率及并发症发生率均优于对照组,差异具有统计学意义。随访6~13个月,观察组无1例复发病例,对照组8例复发,差异有统计学意义(P0.05)。结论与外剥内扎术比较,PPH治疗混合痔,具有操作简便、创伤小、术后疼痛轻、恢复快、并发症发生率及复发率低等优势。但需规范手术操作及做好围手术期处理,以防发生并发症。     

痔上黏膜钉合术术后复发1例

患者　男 ,2 6岁。因患环状混合痔 4次手术后复发 ,最后 1次为 2 0 0 1年 11月行痔上粘膜钉合术 (PPH )。但其荷包缝合高度和深度不详。 2 0 0 3年3月 12日患者因便后肛内组织脱出不能还纳、剧烈疼痛 1d入住我院。专科检查 :肛缘外环状肿物脱出嵌顿、水肿明显、触痛较剧烈 ,脱出物中可见模糊齿状线 ,线下方组织多于上方组织 ,约呈 2∶1比例 ,经手法复位后行肛门指诊未扪及环状钉合口 ,肛镜示 :齿状线模糊 ,齿线上截石位 1,5 ,7,11点黏膜中偏重度隆起 ,齿线下相应肛管皮肤肥厚松弛 ,赘皮水肿较明显。患者要求行传统痔切除术 ,在经保守治疗…     

护理干预对减轻外科患者术后疼痛的疗效观察

目的探讨护理干预对外科手术患者术后疼痛的效果。方法 160例外科手术患者随机分为研究组和对照组,对照组采用外科常规护理,研究组除采用常规护理外,对患者给予综合护理干预。比较2组患者的VAS评分、镇痛药物应用及护理满意度。结果研究组VAS评分为(3.02±1.22),术后72 h使用镇痛药64例,占80%,79例患者对护理满意,满意度为98.75%。研究组患者的VAS评分、术后72h镇痛药物使用及患者对护理的满意度均显著优于对照组,P<0.05。结论护理干预可以显著的减轻外科患者术后的疼痛,提高外科整体护理质量,利于患者早期康复,值得在临床广泛推广。     

吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗环状混合痔的临床效果

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗环状混合痔的效果.方法 回顾性分析2019-04-2020-04间郑州颐和医院行PPH治疗的62例环状混合痔患者的临床资料,根据手术方法分为外剥内扎组和PPH组,各31例.比较2组患者的基线资料、手术相关指标、术后24 h视觉模拟评分(VAS),以及术后并发症.结果 PP...     

吻合器痔上粘膜环切钉合术的荷包定位与缝合技巧

采用美国强生公司痔吻合器手术治疗脱垂性痔172例，以痔核上缘作为荷包定位主要依据，原位粘膜下层双荷包缝合是本组手术操作要点。平均手术时间21min，所有脱出痔组织立即全部回缩，切除组织宽度平均3．6（2．1—4．6）cm，术后平均住院2．5d，术后非常满意者97例，满意者71例，基本满意者4例。随访1—42个月，无肛门失禁、脱出复发及吻合狭窄等。本方法作为PPH的荷包定位和缝合技术方法是有效的，值得临床推广。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔疗效观察

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度痔患者的效果。方法随机将90例重度痔患者分为2组,各45例。对照组进行外剥内扎术,观察组使用PPH术。比较患者肛门功能恢复时间、住院时间及临床疗效。结果观察组患者肛门功能恢复时间、住院时间、及临床治疗总有效率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用PPH治疗重度痔,利于患者术后恢复,临床疗效满意。     

护理干预减轻手外科病人术后疼痛效果观察

疼痛是手术病人常见的症状 ,受心理状态和其它因素的制约 ,直接影响疾病的发生、发展和转归。为了控制术后疼痛 ,促进病人术后早日恢复。笔者对 2 0 0 1年 9～ 12月我科住院的 10 0例手外伤病人采用护理干预的方法缓解其术后疼痛 ,效果显著。报告如下。1临床资料2 0 0例中 ,男 15 2例、女 4 8例 ,年龄最大 84岁 ,最小 6岁 ,平均 (2 2 6± 6 5 )岁。其中单指外伤或伴骨折或肌腱损伤 6 5例 ,多指外伤或伴多发性骨折 6 3例 ,腕部外伤伴肌腱或血管损伤 13例 ,虎口外伤或挛缩 8例 ,手严重挤压伤伴多发性骨折 2 6例 ,尺桡骨开放性骨折 2 5例。…