70岁以上老年乳腺癌临床病理特点和治疗体会

目的探讨70岁以上老年乳腺癌患者的临床病理特点和治疗方式。方法回顾性分析2008年1月至2018年1月北京市第六医院外科收治的年龄大于70岁,且手术后病理明确诊断116例乳腺癌的临床资料。结果116例均为女性,平均年龄73岁,病程1周至5年,其中92例有伴发疾病。该组患者主要手术方式为乳癌改良根治术(乳房全切和腋窝清扫比例分别为70.2%和61.3%),术后病理浸润性癌占85.3%(99/116),其中黏液癌等特殊类型癌占6.9%(8/116),三阴乳腺癌占11.1%(11/99),HER2阳性乳腺癌占18.2%(18/99)。接受术后化疗者比例48.3%(56/116),内分泌治疗者55%(61/116)。术后中位随访时间44个月,术后复发率5.1%(5/99),乳腺癌相关死亡8例,伴发疾病相关死亡17例。结论老年性乳腺癌患者具有临床病理和分子生物学特点的特殊性,病程长,病期相对晚,伴发疾病较多,化疗耐受性差,内分泌治疗依从性较差,手术和内分泌治疗是主要和有效的治疗方法。     

老年乳腺癌病人新的治疗方法

老年乳腺癌具有独特的生物学特性，侵袭性较弱。影像学技术的改进增加了老年病人小的、原发性乳腺癌的诊断率。 老年乳腺癌病人并不施行全身辅助性化疗的，因此也不必为评价病情而行腋窝淋巴结活检。     

老年妇女中的乳腺癌(编译)

老年妇女患乳腺癌接受的治疗多以内分泌疗法 ,较少采用腋窝手术、辅助化疗或放疗 ,但缺乏与年轻妇女治疗结果对比的资料     

老年乳腺癌53例临床分析

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发达国家50%的乳腺癌患者为65岁以上的妇女[1],其发病率随年龄的增加而增长[2]。随着我国人口老龄化程度的加剧,老年人乳腺癌的发病率也日益增加,这一疾病正愈来愈严重地影响老年人的生活健康。     

老年乳腺癌的保乳治疗

老年患者是否适合行保乳手术，国内报道甚少。近年来，我们对部分60岁以上的老年乳腺癌患者开展了此项手术，现报道如下。     

老年肠癌患者的手术治疗体会

目的 为进一步对做好老年肠癌患者的手术治疗工作提供科学依据.方法 针对性治疗与观察68例老年肠癌手术患者,采用回顾性方法研究分析临床资料.结果 本组68例患者均于入院确诊后12～72 h内手术,均获得根治切除术的手术治疗,手术时间平均（176.3±35.4）min,术中出血平均（142.6±13.1） mL,术后住院时间平均（10.1±3.4）d,术后出现切口感染2例,对出院患者进行随访6～12个月,有严重并发症出现的27例,本组总共出现死亡病例7例,病死率为7.86%.结论 老年肠癌患者手术治疗是具有一定困难和风险的,只有熟练掌握老年肠癌手术治疗方法和相关技能,才能取得较好的手术效果.     

老年乳腺癌患者围术期护理

目的探讨老年乳腺癌根治术的围术期护理,预防和减少并发症的发生,减轻患者的心理负担,提高患者生活质量。方法针对老年乳腺癌患者围术期护理特点。结果通过对老年乳腺癌患者围术期精心护理,减少了并发症,提高手术成功率。结论老年乳腺癌患者围术期护理对提高患者的生存、生活质量是十分重要的。     

乳腺癌手术治疗进展

手术是治疗乳腺癌的主要手段之一.随着医学基础研究的深入,新理论,新观念,新技术使乳腺癌的外科治疗向更科学、更合理的方向迈进.保乳手术广泛开展,前哨淋巴结活检技术亦开始在临床应用,同时新辅助化疗能够增加乳腺癌保乳治疗的机会.乳腺癌外科治疗的新进展使得我们必须重视乳腺癌的个体化手术治疗.     

乳腺癌骨转移106例临床分析

目的：探讨影响乳腺癌骨转移发生、发展的因素及治疗方法。方法：对106例乳腺癌骨转移患者的临床特点及近期疗效进行回顾性总结。结果：乳腺癌骨转移的发生及发生早晚与腋窝淋巴结的转移数目相关。治疗以全身治疗为主，包括化疗、内分泌治疗、放疗、放射性同位素内照射及二磷酸盐的综合治疗。结论：乳腺癌患者，特别是伴有较多数目腋窝淋巴结转移者，应进行同位素骨扫描检查，一旦出现骨转移，应积极进行全身治疗，转移局限者，可进行局部外放射治疗。     

110例乳腺癌保乳综合治疗的临床观察

目的探讨乳腺癌保乳手术的临床疗效。方法对我院2002年1月-2008年12月收治的110例乳腺癌保乳手术患者临床资料进行回顾性分析。结果110例患者术后均恢复良好,随访半年～6年,无一例死亡,无一例局部复发,出现肝及肺转移2例,保乳手术后患者美容效果满意率为83．6％。结论掌握乳腺癌患者保乳的手术指征结合术后的综合治疗,可降低乳腺癌保乳术后局部复发,并取得满意的美容效果。     

乳腺癌临床治疗的几个问题

自1894年Halsted建立乳腺癌根治术以来,乳腺癌的防治研究工作,无论在基础研究或临床治疗方面,均取得了较大进展。尤其在近20多年以来,乳腺癌     

乳腺癌内分泌治疗临床进展

乳腺癌的内分泌治疗已有百余年的历史，在内分泌药物出现以前，大多数学者认识到打破乳腺癌患者的激素水平能够抑制肿瘤生长，并可使转移病灶退缩；切除晚期乳腺癌患者的卵巢、肾上腺或垂体，也可使肿瘤缩小，控制症状。有学者把切除卵巢用于可手术的乳腺癌患者，同样获得明显疗效。近年来许多国家研究生产了多种内分泌治疗新药：雌激素类、雄激素类、孕激素类、芳香化酶抑制剂类、促性腺激素释放激素同类物、抗孕激素类、抗雄激素类药物，     

乳腺癌局部复发的综合治疗

目的探讨乳腺癌术后局部复发的影响因素及与预后关系。方法回顾性分析我院近15年来治疗的乳腺癌局部复发患者87例资料。结果手术 化疗 放疗组5年生存率达到61.5%。结论综合治疗在乳腺癌局部复发治疗中占有相当重要的地位。     

炎性乳腺癌12例的综合治疗

我院自 1 993年至 1 998年 1 1月以多种方法综合治疗炎性乳腺 (ｉｎｆａｍｍａｔｏｒｙｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ) 1 2例 ,报告如下。临床资料1 .一般资料 :本组为炎性乳腺癌患者 1 2例 ,占同期收治的全部乳腺癌患者 32 8例的 3 6 %。年龄 35～ 52岁 ,绝经后2例。患乳为左侧者 5例 ,右侧者 7例。孕2 产1 者 4例 ,孕3产1者 5例 ,孕3产2 者 2例 ,孕3产3者 1例 ,全部母乳喂养。病程1～ 3个月 ,平均 2 5个月 ,均曾采用过抗生素治疗 ,疗程 5～2 0ｄ。2 .局部体征及诊断 :1 2例患者患侧乳房局部红、肿、痛 ,皮肤呈红色或紫红色 ,范围占乳房表面积…     

乳腺癌患者综合治疗后肺部早期放射性反应

作者总结了经过手术、放疗和化疗等综合治疗的６２例乳腺癌病例。化疗用ＣＭＦ或ＣＡＭＦ方案。肺部早期放射性反应的发生率为１１．３％（７例），而且早期肺放射性反应发生率均发生于含阿霉素的ＣＡＭＦ化疗方案病例中，说明阿霉素与放射治疗合并使用会增加早期肺放射性反应的发生率。因此，综合治疗中，为了既得到好的治疗效果又减少肺部早期放射性反应的发生，对于用阿霉素化疗的病例，我们应该适当控制总照射剂量，精确设计放射野。     

副乳腺癌5例临床诊治体会

副乳腺癌是指发生于副乳腺的肿瘤 ,是乳腺癌的一种特殊类型 ,发生率很低。我院于 1984～ 1988年间共收治副乳腺癌 5例 ,均行手术并得到病理证实。现分析报告如下。1　临床资料　　本组 5例副乳腺癌病人均为女性 ,中位年龄 5 0 (35～6 5 )岁。均为腋下副乳腺癌。按国际抗癌联盟提出的ＴＮＭ分期法Ⅰ期 1例 ,Ⅱ期 1例 ,Ⅲ期 3例。病程 1年以内 1例 ,1～ 3年 2例 ,3年以上 1例 ,记录不详 1例。　　 5例均表现为腋下腋前线处肿物 ,与皮肤粘连 1例 ,伴疼痛 1例。肿物直径小于 2ｃｍ 1例 ,2～ 3ｃｍ 3例 ,大于 3ｃｍ1例。 5例病人中雌激素受体 (Ｅ…     

手术治疗老年阑尾周围脓肿临床体会

目的总结手术治疗老年阑尾周围脓肿的体会。方法对118例老年阑尾周围脓肿患者实施手术治疗,回顾性分析临床资料。结果本组118例均痊愈,其中78例行Ⅰ期手术,术后发生肠瘘1例,经对症处理愈合。40例行Ⅱ期手术治疗,随访1⁶个月,无其他并发症发生。结论对老年阑尾周围脓肿患者合理选择Ⅰ期或Ⅱ期手术,规范术中操作及术后处理,可明显减少并发症,提高治愈率。     

腋窝清扫手术对早期老年乳腺癌患者预后的影响

目的探讨腋窝清扫手术对早期老年乳腺癌患者预后的影响。方法将152例早期老年乳腺癌患者随机分为观察组和对照组,观察组行腋窝淋巴结清扫,对照组不行腋窝淋巴结清扫。比较2组术后生活质量及5年期生存率。结果 2组术后5年期生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后腋窝复发率、肿瘤远处转移发生率比较,差异无统计学意义((P>0.05)。观察组术后生活质量总分高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对早期老年乳腺癌患者,腋窝淋巴结清扫与非腋窝淋巴结清扫对患者生存期影响无差异,但患者生活质量较好。应依据患者的病情特点,综合考虑是否行腋窝清扫手术治疗。