带锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折

目的 :报告带锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的治疗效果及临床应用体会。方法 :本组 43例 ,平均年龄 35岁 ,均为闭合骨折 ,其中Hansen Winquist分型I型 2例 ,II型 4例 ,Ⅲ型 1 9例 ,Ⅳ型 1 8例。应用带锁髓内钉动力型固定 6例 ,静力型固定 37例。结果 :43例中 41例获得随访 ,随访 6～ 2 4个月 ,平均 1 1个月 ,骨折全部愈合 ,下肢功能及关节活动均正常。结论 :本方法治疗股骨干骨折稳定可靠 ,临床效果满意 ,并发症少。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折

带锁髓内钉用于股骨干骨折,可以控制骨折处的短缩和旋转畸形,并可早期功能锻炼,扩大了普通髓内钉的使用范围。我院于1996年应用带锁髓内钉治疗各种类型股骨干骨折42例(43侧)疗效满意。1 临床资料1.1 一般资料 本组42例(43侧)中,男35例,女7例;年龄19～44岁,平均32.4岁。左侧股骨20个,右侧23个;新鲜骨折31     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折

本院自2000年至2002年,应用带锁髓内钉治疗股骨干骨折45例,取得较好的临床效果.现报告如下.     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折

2003年2月-2006年2月,我科应用带锁髓内钉治疗新鲜股骨干骨折56例．效果满意。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折

我院自2001年1月～2002年6月,应用带锁髓内钉治疗24例股骨干骨折,疗效满意,报告如下.     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折

我院自1998年1月-2001年5月,应用带锁髓内钉治疗各种类型股骨干骨折41例,取得满意疗效. 　　1 临床资料 　　本组41例(42个股骨)中男32例,女9例;右侧25个股骨,左侧17个股骨.平均年龄37岁(17～65岁).均为闭合性骨折.骨折类型(AO分型):A型15侧,B型22侧,C型5侧.致伤原因:交通事故伤31例,摔伤6例,砸伤4例,合并胫腓骨骨折7例,踝部骨折5例,骨盆骨折3例,肋骨骨折3例,5例合并休克,4例有颅脑外伤.……     

一期动力性固定带锁髓内钉治疗股骨干骨折

带锁髓内钉技术是近年发展起来的治疗四肢管状骨骨折较实用的技术。笔者自2002年8月～2005年2月采用一期动力性固定带锁髓内钉治疗31例股骨干骨折,取得了满意疗效。现报告如下。     

GK带锁髓内钉治疗股骨干骨折

目前 ,在四肢骨干骨折内固定治疗中 ,以髓内钉内固定应力遮挡小 ,是最符合生物力学要求的内固定方法。但是由于骨干骨髓腔的生理特点限制了普通髓内钉适用范围 ,带锁髓内钉的研制与应用 ,扩大了髓钉在骨干骨内固定中的应用范围 ,随着医学影像学的发展 ,电视 X光机应用临床 ,使股骨等骨干骨折闭合穿钉内固定成为现实。我院骨科 1 997年 6月引进 GK( Grosse- Krmpf)钉技术和器械 ,并运用临床治疗股骨干骨折 1 8例 ,现初步报道如下。临床资料一、一般资料　本组共收治 1 8例 ,男性 1 5例 ,女性 3例 ;年龄 1 8～ 61岁 ,平均 33岁 ;新鲜闭合骨…     

带锁髓内钉治疗股骨干新鲜骨折

我院 1999年 3月～ 2 0 0 0年 11月选用带锁髓内钉同时用骨髓质植骨方法治疗股骨干新鲜骨折 ,经96例观察 ,具有骨痂生长快、关节功能好、治疗时间短等优点 ,报告如下。1　一般资料本组男性 72例 ,女性 2 4例。年龄 18～ 5 3岁。均为外伤暴力而致股骨干骨折。其中股骨干上 1/ 3段 2 1例 ,为斜行、粉粹性骨折 ;中段 5 7例 ,为横断、螺旋、粉碎性骨折 ,其中多段骨折 16例 ;下 1/ 3段 18例 ,为横断、粉粹性骨折。2　治疗方法常规测量肢体 ,选好带锁髓内钉 ,常规麻醉 ,显露骨折端 ,依次扩大骨折远近端骨髓腔 ,在扩髓过程中收集从髓腔溢出的泥状骨…     

开放性股骨干骨折带锁髓内钉治疗

目的：探讨开放性股骨干骨折带锁髓内钉治疗的效果和并发症。方法：29例33侧开放性骨折,急诊清创后分别按直接行带锁髓内钉固定和择期行带锁髓内钉固定治疗。结果：随访6－38个月,骨折全部愈合,髋、膝关节活动良好。1例发生皮肤窦道不愈合,取钉后愈合,无其它影响 功能的并发症出现。结论：开放性肌骨干骨折在彻底清创下行带锁髓内钉治疗,有较好的效果,感染率不高。     

逆行带锁髓内钉固定治疗肱骨骨折

目的 评价逆行带锁髓内钉固定治疗肱骨骨折的疗效。方法 自1999年起，对38例肱骨骨折，行闭合或小切口切开复位、逆行带锁髓内钉内固定，术中尽量不要剥离骨的软组织，以保留骨折端血运。结果 37例获骨性愈合，平均愈合时间5个月。其中1例为钢板内固定术后骨不连，更换髓内钉1年后仍然不愈合，植入胚胎成骨细胞后获得骨性愈合。2例并发桡神经损伤，6～8个月后恢复。无肩、肘关节功能障碍，无伤口感染、内固定松脱断裂及肱骨远端骨折等并发症发生。结论 逆行带锁髓内钉固定可以控制长度和旋转，固定牢靠，不损伤肩袖，是治疗肱骨骨折的理想内固定方法。及时的小切口切开复位可以避免术中损伤桡神经。     

带锁髓内钉固定股骨干骨折失败原因分析

带锁髓内钉属于中央型内夹板式固定,已成为治疗股骨干骨折的首选方法[1]。笔者回顾性分析了自2002年4月～2006年12月采用带锁髓内钉治疗股骨干骨折的失败原因,旨在探讨此种手术的规范性操作问题。1临床资料1.1一般资料笔者自2002年4月～2006年12月采用带锁髓内钉治疗单纯性股骨干骨折232例,其中男性152例,女性80例;年龄21～53岁,平均37.9岁。失败9例中,男6例,女3例;年龄29～47岁,平均36.5岁。骨折类型均为一处骨折,单纯骨折3例,粉碎性骨折6例;开放性骨折5例,闭合性骨折4例。失败原因:近端锁钉退出1例;远端锁钉断裂1例、退出2例;主针断裂及主…     

自锁型带锁髓内钉治疗股骨干骨折

随着现代交通运输事业的发展，创伤性疾病越来越多见。股骨骨折是一种很常见创伤性疾病．其临床发生率报告不一。临床上有多种治疗股骨干骨折的有效方法，梅花髓内钉、加压钢板和近几年的带锁髓内钉等，都是股骨干骨折的有效治疗方法。尤其是带锁髓内钉被认为是目前股骨干骨折的首选内固定方法。本院近年在开展带锁髓内钉治疗股骨骨折的同时，不断探讨分析影响交锁髓内钉治疗长骨干骨折疗效的相关因素，并对股骨干骨折的微创治疗也进行了不断探索。本文对本院近一年来行自锁型带锁髓内钉（ZSD钉）内固定治疗30例股骨干骨折的手术用时和手术中的出血量，与普通带锁髓内钉内固定治疗病例进行对比分析，对股骨下骨折的微创治疗进行初步探讨。     

交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折

目的总结使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折的经验。方法收集1999年1月～2005年4月住院病例共68例,其中股骨上段骨折26例,中段骨折34例,下段骨折8例,其中粉碎性骨折24例,开放性骨折6例。结果随访平均18.6个月,骨折均达骨性愈合,平均愈合时间10.4个月,优良率95.6%。浅表软组织感染2例,髓内钉弯曲1例,远端锁钉松动2例,膝关节活动受限2例。结论交锁髓内钉治疗股骨干骨折,固定牢固,骨折愈合快,患者下床活动早,并发症少。交锁髓内钉是治疗股骨干骨折的理想方法之一。     

旋入式带锁髓内钉治疗股骨干骨折

旋入式自锁髓内钉治疗股骨干骨折具有手术创伤小、固定牢固、应力遮挡小、愈合率高等优点,现已逐步广泛使用。我院自2002～2004年,应用旋入式自锁髓内钉治疗股骨干骨折15例,疗效满意,报告如下。     

股骨干骨折带锁髓内钉固定后不愈合的治疗

目的探讨股骨干骨折带锁髓内钉固定后不愈合的治疗方法及疗效。方法自1998年2月至2003年12月行带锁髓内钉治疗的股骨干骨折320例,有37例术后发生骨不愈合(11.6%)。行髓内钉动力化8例;髓内钉动力化加自体骨移植2例;单纯自体骨移植4例;肥大型骨不愈合更换髓内钉自体骨移植10例;单纯更换髓内钉7例;更换钢板加自体骨移植6例。结果所有病例均随访至骨愈合,平均随访26个月。6个月内行再手术的患者愈合时间明显短于6个月后再手术患者(P<0.05)。行髓内钉动力化的8例中1例不愈合,经更换髓内钉加骨移植后愈合,2例肢体短缩2cm,平均愈合时间为(15.0±6)个月。髓内钉动力化加自体骨移植2例均获得良好愈合,平均愈合时间为(14.0±7)个月。单纯自体骨移植4例,2例6个月后未愈合。更换髓内钉自体骨移植10例,单纯更换髓内钉7例,均愈合,平均愈合时间为(10.0±4)个月及(11.0±5)个月。更换钢板6例均愈合,平均愈合时间为(13.0±5)个月。结论对股骨骨折带锁髓内钉固定后不愈合应积极采取措施。对于肥大型骨不连,仅更换稳定的髓内钉即可愈合。单纯自体骨移植效果不充分,带锁髓内钉在治疗骨折不愈合过程中动力化可引起骨短缩。     

小切口带锁髓内钉治疗股骨干骨折

小切口开放复位带锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折25例，均获随访，平均时间为8（4-20）个月。骨折平均愈合时间3个月，无钉折弯、断裂等并发症发生。该方法治疗股骨干骨折固定牢固、损伤小，骨折愈合快，感染率低。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折38例

我院于1998年1月～1999年8月采用带锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折38例,取得了满意的疗效,现报告如下.     

有限切开复位带锁髓内钉治疗股骨干骨折

目的探讨有限切开复位带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效。方法采用有限切开复位带锁髓内钉治疗60例股骨干骨折患者。观察手术时间、骨折愈合时间及术后并发症情况。结果手术时间60~80min。60例均获得随访,时间12~24个月。50例患者骨折愈合时间为6~12个月;10例术后5个月骨痂愈合不良,给予取出骨折远端锁钉,再次术后6~8个月骨折愈合。无切口感染、内固定松动及断裂、骨不连及伤肢短缩等并发症。结论有限切开复位髓内钉治疗股骨干骨折手术时间短,创伤小,并发症少,效果良好。