皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤4例报告

被国际淋巴瘤研究小组１９９４年纳入欧美淋巴瘤分类之中的皮下脂膜炎性Ｔ细胞淋巴瘤（ｓｕｂｃｕｔａｎｏｕｓｐａｎｎｉｃｕｌｉｔｉｃＴｃｅｌｌｙｍｐｈｏｍａ,ＳＰＴＣＬ）（１）罕见,在我院１９６５年３月至１９９８年３月收治的１６例皮肤淋巴网状组织肿瘤的资...     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤合并噬血细胞综合征一例

患者,女,17岁。患者2007年初开始间断发热,大约1次月,高热达39℃数天,经抗感染退热处理后体温恢复正常,2007年7月因高热伴乏力和颈部多发肿物于当地皖南医学院戈矶山医院就诊,体温最高时达40℃,颈部肿物活检示皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤,经复旦大学附属肿瘤医院病     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤一例报告

1 病例报告 患者女,40岁.皮肌炎病史6年,糖皮质激素治疗后病情稳定.2008-04患者出现反复发热,体温最高达39℃,新发皮下结节伴触痛,给予抗生素、糖皮质激素以及免疫抑制剂治疗约2个月后,病情无好转.皮下结节逐渐蔓延至躯干、上肢,表面出现水泡、溃疡.     

皮下脂膜炎样T 细胞淋巴瘤1 例

患者男,54岁,因发现颜面部、右臀部皮下肿物1年余而于2007年10月17日入院.查体:左颞部、右肩及有臀外侧均可见皮下结节.最大者约为8cm×10cm,质硬无压痛.双侧颈部、腋窝及腹股沟区可触及肿大淋巴结.余无异常.血常规及骨髓象均正常.肺部CT示:纵隔淋巴结增大.右肩部皮肤肿物病理活检示:皮下脂膜炎型T细胞淋巴瘤.     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例

1病例介绍 患者,女性,40岁,工人.以右臀部发现两个结节状无痛性肿块伴不规则发热1月于2001年1月6日入院.     

Poland综合征合并乳腺癌一例

Poland综合征是一种罕见的先天畸形症候群,包括胸大肌、胸小肌缺如或发育不良,同侧乳腺发育不良或缺如,同侧胸廓发育不良,同侧上肢发育不良或缺如。Poland综合征合并恶性肿瘤的病例文献曾有报道,但是合并乳腺癌的病例并不多见,笔者报告1例本院收治的Poland综合征合并乳腺癌患者。     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例

1病例介绍 患者,女性,53岁,因发现皮下结节1月余,于2003年5月8日入我院.患者于2003年3月底出现不明原因发热,体温达39℃,4月中旬发现右肩外上部皮肤有一1.5 cm×1.5 cm大小结节,突出于皮肤表面,与皮肤粘连,进行性肿大,无明显红肿疼痛,无破溃流脓,在当地医院手术切除,术中发现肿块约3 cm×3 cm×3cm大小,质韧,送我院病理科会诊:免疫病理:CD2+,CD-3,CD±7,CD-20,CD±30,CD45±RO,CD±56,CD-79,Ki-67(++),SyK(-).     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤临床病理分析

[目的]探讨皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤的临床病理特征.[方法]对我院收治的2例皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤作临床病理形态观察和免疫组织化学分析(SP法).『结果]2例肿瘤患者均为青壮年,临床上首发症状均表现为皮下结节,单发或多发,继而向上累及皮肤,向下累及筋膜.镜下见2例肿瘤均呈脂膜炎样生长,肿瘤细胞围绕单个脂肪细胞呈花环状排列,可见核碎裂,局灶性脂肪坏死及泡沫状组织细胞.肿瘤表达T细胞免疫表型.[结论]皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤是累及皮下脂肪组织具有独特临床病理特征的特殊类型皮肤淋巴瘤,应与良性脂膜炎及其它皮肤坏死疾病相鉴别.     

乳腺癌合并淋巴瘤同时性重复癌一例

乳腺重复癌临床上并不少见,多为异时性重复癌,同时性重复癌较少见,重复癌中为恶性非霍奇金淋巴瘤的病例则更为罕见.乳腺癌和淋巴瘤的发病机制不同,其治疗方案也不相同.如何选择最佳方案,给患者带来最大利益值得进一步探讨. 1病例资料 患者,女,45岁,因"间断性腹痛半年,发现腹腔内包块1个月"于2012年1月20日在解放军第401医院入院治疗.患者半年前开始感到下腹部隐痛不适,为持续性隐痛,偶有发热,体温最高达37.8℃,伴有盗汗、食欲下降、纳差.入院前1个月在右下腹扪及一鸡蛋样大小包块,质韧,活动度尚可,边界清.     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例

1病案摘要患者男,67岁,2006年8月上旬无意中发现双下肢多处皮下结节、红斑,无肿胀、疼痛,局部皮温不高。8月23日在芜湖弋矶山医院行左下肢皮下组织活检术,病理示:皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤。免疫组化:CD3( )、CD45RO( )、CD43( )、CD2( )、CD5( )、CD56(-)、CD30(-)。为进一步诊治于2006年8月29日到我院就诊。入院查体:体温36.6℃,呼吸18次/分,脉搏84次/分,血压120/75mmHg。双下肢、臀部多处皮下结节,伴红斑,直径约1~2cm大小,活检处切口愈合不佳、渗液明显。浅表淋巴结未触及肿大。心肺查体无明显异常。腹平软,无压痛、反跳痛,肝脾肋…     

骨髓增生异常综合征伴结节性脂膜炎1例

1病例介绍 患者,女,50岁,因不明原因发热10天于2000年5月24日入院.体检:Bp18/12 kPa,体温38.2℃,轻度贫血外貌,全身皮肤粘膜未见黄染及出血点,全身浅表淋巴结未触及肿大.咽充血,扁桃体无肿大.胸骨无压痛.两肺呼吸音稍增粗,未闻及干、湿性啰音.心率86次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂声.腹平软,肝脾肋下未触及.     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤的诊断及文献复习

目的：观察皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(SPTCL)的临床表现并分析SPTCL的病理组织学形态、诊断及鉴别诊断。方法：报道3例发生在四肢、躯干的多发性病灶的病例，从临床病理组织学及免疫组化、临床表现等方面进行了观察。结合文献，探讨SPTCL的发病学、临床表现、实验室检查、治疗及转归。结果：SPTCL主要表现四肢、躯干皮肤水疱、皮下结节、多发溃疡。2例合并噬血细胞综合征，临床进展迅速，于发病后4个月及8个月内死亡。组织病变均呈脂膜炎样改变，瘤细胞主要浸润皮肤真皮及皮下组织，瘤组织可见明显大片状坏死，肿瘤细胞浸润血管壁并见血管壁的凝固性坏死。免疫组化肿瘤细胞LCA、CD45R0阳性，证实瘤细胞为T细胞型。结论：SPTCL是一种特殊类型的皮肤原发性恶性肿瘤，具有特殊生物学行为，预后差。     

男性乳腺癌合并原发性肝癌一例

男性乳腺癌是一种较为罕见的恶性肿瘤,呈地域性分布[1]。在美国黑人及乌干达人中发病率最高,而在中美洲、南美洲及亚洲人中发病率最低,其发病率在男性人群中约为（0．85～1．3）／100000[2],     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤一例报告并文献复习

目的:报道1例皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤,探讨此类少见的皮肤T细胞淋巴瘤的临床和病理组织学特征以及治疗预后.方法: 分析1例皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤患者的临床资料并通过复习文献,总结该病的临床病理、免疫表型、治疗及预后特点.结果: 患者临床表现为发热、皮疹,皮肤活检病理示,真皮及皮下组织内大量核深染、形状不规则单个核细胞.免疫组化示,CD45RO弥漫阳性, CD3阳性,CD4阴性,CD8阳性,CD30部分阳性,TIA-1阳性, CD20阴性.CHOP方案化疗后一度好转,但很快复发,死于严重感染和多脏器功能衰竭.结论: 皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤是一种少见的皮肤T细胞淋巴瘤,预后差,免疫表型和T细胞受体基因重排检测在该病的诊断、治疗及预后等方面起着关键的作用.     

6例皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤临床病理特征及治疗分析

观察皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤（SPTCL）的临床特点、病理及免疫表型,探讨其有效的治疗方法及预后因素。方法：回顾性分析6例SPTCL患者临床、病理特征及治疗疗效。结果：6例患者均表现为不同部位皮下结节和（或）硬结性红斑,伴或不伴淋巴结肿大。其中2例侵犯骨髓,2例EBV阳性,5例伴有发热。所有患者均有典型的病理学和免疫表型改变,肿瘤细胞浸润皮下小叶及脂肪组织,镜下淋巴瘤细胞花环状围绕单个脂肪细胞排列,中等或大细胞,染色质浓染。细胞表达T细胞标记物CD3及CD45RO,不表达B细胞标志物CD20及CD79a,1例CD56阳性,3例TIA-1阳性,4例GranzymeB阳性,3例初始治疗应用CHOP均效果差未达到持续缓解,应用含吉西他滨方案治疗初治和复发患者4例,3例完全缓解（CR）,1例部分缓解（PR）,均未出现严重血液学毒性。1例合并噬血细胞综合征（HPS）和EBV感染者死亡。结论：含吉西他滨的联合化疗方案是一种对初治及复发SPTCL均有效的治疗方法。伴HPS、合并EBV感染是其不良预后因素。     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤8例临床分析

目的探讨皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤（SPTCL）的临床和组织学特征。方法对8例SPTCL的临床资料、组织形态学观察、免疫组织标记等进行回顾性分析。结果临床多表现为皮下结节,下肢多见,可伴高热、消瘦等,病程进展快,大多预后较差。组织学表现为肿瘤在皮下脂肪内呈脂膜炎样浸润,细胞大小不一,均表达T细胞标志。结论SPTCL有其独特的临床表现及病理特点,多数预后差。     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例

患者，女，３０岁。无意中发现左下腹、左大腿内侧皮下结节４０余天，于２００１年６月１４日入院。查体：肝、胆、双肾正常，脾中度肿大；检查见左下腹、左大腿内侧以及左背部肩胛区分别可触及大小为：１．０cm×１．０cm，１．５cm×１．０cm及０．８cm×０．５cm的不规则结节，活动欠佳。血常规检查：白细胞２．５×１０９／L，中性白细胞０．５０，淋巴细胞０．４４６。临床诊断：１）皮下多发纤维瘤。２）脂膜炎。于２００１年６月１６日行左大腿内侧皮下结节活检切除术。巨检：淡黄色组织１．０cm×０．８cm×０．５cm，切面大部淡黄…     

环孢素治疗皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤一例并文献复习

目的 探讨环孢素对初发、复发难治皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(SPTCL)的治疗效果.方法 回顾性分析中日友好医院收治的1例经环孢素治疗后长期生存SPTCL患者的病例资料,并进行文献复习.结果 该SPTCL患者初始经环孢素治疗迅速获治疗反应并完全缓解(CR).后淋巴瘤间断复发,使用环孢素均可迅速缓解,停用后CR持续1～6年.再次复发后使用环孢素疗效欠佳,予CHOP样方案化疗获得部分缓解,再用环孢素获得CR,至截稿时生存22年.结论 环孢素对初发、复发难治SPTCL均具良好疗效.     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤六例临床及病理特点分析

目的 皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(subcutaneous pannieulitis-like T cell lymphoma,SPTCL)是一类非常罕见的皮肤T细胞恶性淋巴瘤,相关报道较少且易误诊.本研究旨在分析SPTCL患者的临床及病理特征.方法 回顾性分析2010-01-01-2015-12-31天津医科大学肿瘤医院收治的6例SPTCL患者的临床治疗、预后及病理特征.结果 6例SPTCL患者中,男3例,女3例.6例患者的年龄2～53岁,平均诊断年龄为29岁,其中4例的患者＜30岁.起病部位主要为四肢,5例患者表现为皮下的硬结肿物,1例患者表现为皮肤溃疡和渗出.皮肤损害出现的中位时间为13个月(1～60个月).6例患者中无伴发嗜血细胞综合症(hemophagocytic syndrome,HPS)者.6例患者镜下共同特征是小或中等大小的不典型肿瘤细胞围绕脂肪细胞生长.免疫组化特征为CD3+(100％)、CD4+ (100％)、CD8+(100％)、CD20-(100％)、CD56-(83％)、TCRβF-1+ (100％)、TIA-1+ (100％)、GrB+ (100％)、穿孔素阳性(100％).6例SPTCL患者均接受了以CHOP或CHOP样方案为主的多药联合化疗,化疗后3例患者获得CR,2例患者PR,1例患者SD.CR的3例患者中有2例患者出现复发,其中1例患者经自体造血干细胞移植后获得CR,1例在间断化疗状态下维持SD.获得PR的1例患者经自体造血干细胞移植后获得CR.中位随访时间为47个月(7～73个月),1例失访,3例患者无病生存,2例患者带瘤生存.结论 本研究SPTCL患者呈惰性进展且预后较好,常用的化疗方案为CHOP或CHOP样方案,早期复发或化疗效果欠佳的患者采取自体造血干细胞移植可能获益.     

皮下脂膜炎性T细胞性淋巴瘤(附五例报道及文献复习)

目的　鉴于皮下脂膜炎性T细胞性淋巴瘤少见而对其研究很少 ,通过对 5例进行临床病理分析并结合其研究进展 ,旨在为其诊断和鉴别诊断提供一定的思路。方法　HE染色和免疫组织化学检测。结果　所有病例均以皮下多发性结节或肿物为主要症状 ,组织学特点为皮下脂肪组织中有异型的淋巴细胞浸润 ,免疫组化结果LCA ,UCHL -1,Ki -67呈阳性表达。结论　该病的诊断应从临床表现、组织学特点、辅助检查综合考虑 ,对其病因的研究结果将有助于鉴别诊断。