急性脑血管病并发急性肾衰竭48例临床分析

据报道，急性脑血管病并发急性肾衰竭的发生率可达11．2％，肾功能的损害导致脑血管病病死率增加。我院2004～2006年住院的急性脑血管病602例中合并肾衰35例，占同期急性脑血管病的7．1％。现根据本组病例临床特点，探讨急性脑血管病并发急性肾衰竭的相关因素，并将救治体会报告如下.     

急性脑血管病伴发肾功能损害的危险因素Logistic回归分析

目的 探讨急性脑血管病并发肾功能损害的有关影响因素。为临床合理治疗急性脑血管病，预防肾功能损害的发生提供依据。方法 回顾分析165例急性脑血管病的肾功能变化。将可能影响肾功能的因素进行多因素条件Logistic回归分析。寻找发生肾功能损害的可能危险因素。结果 脑卒中类型，冠心病，肺部感染，甘露醇日剂量，甘露醇使用时间，意识障碍对肾功能损害的发生有明显影响。结论 多因素条件Logistic回归分析可以较准确寻找出影响肾功能的危险因素。为预防肾功能损害的发生提供依据。     

甘露醇治疗急性脑血管病致急性肾损伤48例临床分析

<正> 甘露醇为临床常用之渗透性脱水利尿药,有降低颅内压、改善脑水肿及清除自由基的作用。常用于急性脑血管病的治疗。然而随着临床上的应用,其致肾脏功能损害的报道也日渐增多,应引起临床上的重视。为此将我院1996年以来四年中临床治疗脑血管病时使用甘露醇的269例中有48例出现肾功能损害的病例作回顾性分析。     

脑血管病急性期尿素氮的改变

脑血管病急性期尿素氮的改变陈瑞陶本文收集我院近期经颅脑ＣＴ检查确诊并在急性期做了尿素氮检查的脑血管病１７７例进行分析，探讨急性脑血管病的肾功能损害问题。资料一般情况本组急性脑血管病１７７例，男９８例，女７９例；年龄１６～９７岁。其中４０岁以下９例，４...     

急性脑血管病患者使用甘露醇早期肾功能损害的检测

目的　探讨尿视黄醇结合蛋白 (RBP)对判断急性脑血管病患者使用甘露醇后肾功能损害的临床价值 ,及甘露醇的剂量、时间与肾功能损害的关系。方法　用酶联免疫吸附法测定了 32例急性脑血管病患者使用甘露醇前后尿中 RBP含量。结果　用甘露醇治疗后尿 RBP较治疗前增高 (P<0 .0 5 ) ,甘露醇总剂量≥ 5 0 0 g时尿 RBP增高有统计学意义 (P<0 .0 5 )。结论　 (1)大剂量的甘露醇能诱发肾功能损害 ;(2 )尿 RBP可作为判断早期肾功能损害的灵敏指标之一。     

急性脑血管病并发急性肾衰竭48例临床分析

据报道,急性脑血管病并发急性肾衰竭的发生率可达11.2%[1],肾功能的损害导致脑血管病病死率增加。我院2004~2006年住院的急性脑血管病602例中合并肾衰35例,占同期急性脑血管病的7.1%。现根据本组病例临床特点,探讨急性脑血管病并发急性肾衰竭的相关因素,并将救治体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料男37例,女11例,年龄50~82岁,平均69.2岁;<60岁5例,61~70岁29例,>71岁14例。既往均无肾脏病史。1.2脑部病变脑出血35例,其中基底节出血16例,丘脑出血6例,脑叶出血4例,脑干出血2例,多灶性出血3例,蛛网膜下腔出血4例,脑梗死及栓塞10例,其中大面积…     

急性脑血管病的尿微量蛋白改变

目的：探讨急性及脑血管病肾功能损害的早期监测指标。方法：对２２４例急性脑血管病，其中脑梗塞１１４例，脑出血１１０例进行尿微量蛋白测定，采用放免法测定尿微量蛋白。结果：脑出血与脑梗塞病人尿微量蛋白较对照组明显增高，脑出血料脑梗塞增高明显，且与病情和预后有关。     

急性脑血管病对智能及人格损害的对照研究

目的评估急性脑血管病对智能及人格是否存在直接损害。方法用量表工具测定患病组与对照组病例，并将测得的数据进行统计学处理。结果患病组与对照组在智能方面存在极显著性差异，在人格方面，两组无显著性差异。结论急性脑血管病对智能损害较严重，特别是计算力及记忆力，对人格的直接损害不明显。     

急性脑血管病患者肾血流灌注研究

目的探讨急性脑血管病患者伴肾功能异常的机制及早期监测指标。方法应用99mTc-DTPA肾动态显像观察148例急性脑血管病（脑梗死80例、脑出血68例）及64名健康人的肾小球滤过率（GFR）及综合清除曲线等指标。结果急性脑血管病患者存在不同程度的肾血流灌注障碍,43．7％（35／80）的脑梗死和38．2％（26／68）的脑出血患者GFR异常,脑梗死组病灶对侧GFR降低,急性脑血管病的肾综合清除曲线异常,以抛物线型和排泄延迟居多。结论肾功能显像有助于早期发现肾功能损害;治疗脑血管病的同时应注意保护肾功能。     

急性脑血管病的急性肾功能衰竭

急性脑血管病的急性肾功能衰竭黎德齐，李耀彩急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）是急性脑血管病的严重并发症之一，我科自ｌｏｐ年１月～１”３年５月共观察６３例，现总结报告如下．临床资料一般情况６３例中男４４例，女１９例．年龄对～８２岁６０岁以上共４１例．既往有高血压...     

急性脑血管病并发急性肾衰竭的腹透治疗及护理对策

目的探讨急性脑血管病并发急性肾衰竭的腹透治疗及护理对策。方法对26例急性脑血管病并发急性肾衰竭的患者进行腹膜透析治疗及临床护理观察。结果本组26例,存活22例(占84.6%)。20例肾功能恢复正常,恢复时间8～40d。2例肾功能未恢复正常者中1例有高血压史15年,另1例有糖尿病史10年,4例死亡。结论监测肾功能、早期行腹膜透析治疗,可提高急性脑血管病并发急性肾衰竭患者的生存率和康复率。     

低分子右旋糖酐治疗缺血性脑血管病致急性肾功能衰竭34例临床分析

低分子右旋糖酐治疗缺血性脑血管病致急性肾功能衰竭３４例临床分析赵仁亮孙建平王春霞赵振霄１９９１年１月～１９９６年１２月，我们共收治因静脉滴注低分子右旋糖酐（低右）治疗缺血性脑血管病（ＩＣＶＤ）而导致的急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）患者３４例，现报道如下。资...     

甘露醇治疗急性脑血管病致急性肾功能衰竭35例临床分析

甘露醇是目前治疗急性脑血管病所致的高颅压及脑水肿的首选药物，但由于其大剂量的应用而导致急性肾功能衰竭也不断有报道，为了更好更合理地使用甘露醇，尽量避免其上述副作用的发生，现就我院１９９６年７月至１９９９年１１月因使用甘露醇治疗急性脑血管病而致急性肾功能衰竭３５例进行临床分析如下。１临床资料１.１一般资料 ３５例患者中，男性 ２０例，女性 １５例，年龄 ４８－７９岁，平均年龄６７．２岁。其中脑出血２４例，脑血栓形成８例，蛛网膜下腔出血３例。既往有高血压病史者２８例，平均高血压病史１１年；糖尿病病史者１…     

脑出血并急性肾功能损害的治疗

急性肾功能损害(acute renal damage,ARD)是脑出血的较为常见严重并发症之一,其发生率可达9.3%～11.2%.脑出血并发急性肾功能损害提示患者病情危重,而由于后者导致一系列病理生理紊乱,会进一步加重病情.2004年7月～2006年9月武汉市一医院神经外科共收治高血压性脑出血336例,其中并发急性肾功能损害58例,占10.63%.死亡6例,死亡率10.53%本文对57例脑出血并发急性.肾功能损害患者回顾分析,探讨急性肾功能损害的病因及防治措施.     

急性脑卒中患者并发肾功能损害的危险因素

目的 探讨急性脑卒中患者并发肾功能损害的危险因素，为早期发现和治疗提供依据。方法 比较分析72例急性脑卒中并发肾功能损害患者（肾功能损害组）和80例肾功能正常的脑卒中患者（对照组）的各项临床资料，对可能影响急性脑卒中患者肾功能的危险因素进行Logistic逐步回归分析。结果 Logistic逐步回归分析显示，GCS评分、大剂量甘露醇、高渗透压血症和SIRS与急性脑卒中患者肾功能损害有关（P〈O．05）。结论 急性脑卒中患者并发肾功能损害的主要危险因素是GCS评分低、大剂量甘露醇、高渗透压血症和SIRS。     

急性脑血管病与心电图改变的关系探讨

急性脑血管病常并发心脏损害,由于其病情危重,病死率高,因此令人关注。为了研究急性脑血管病与心电图异常的关系,笔者对我院2001年1月～2002年4月收治的320例急性脑血管病患者行头部CT扫描定性和定位,并行心电图及24h动态心电图检查,以分析急性脑血管病病变性质、部位、严重程度及其与心电图改变的相互关系。资料与方法一、一般资料320例患者,男174例,女146例;年龄32～77岁,平均52.5岁。其中脑出血140例(包括42例蛛网膜下腔出血,脑出血组),脑梗死180例(不包括腔隙性脑梗死,脑梗死组)。所有入选病例诊断均符合1995年第四届全国脑血管病学术…     

老年重症脑血管病伴肾功能不全40例分析

脑血管病并发急性肾功能不全临床常见，特别是老年重症脑血管病，其肾功能不全发病率更高，增加了脑血管病的治疗难度。本文对我院近几年收住的４０例住院病人发病因素及对策进行分析：ｌ 临床资料1．１ 一般资料 住院病人４０例，男２６例，女１４例，年龄６４～８６岁，平均７５岁。既往病史：高血压２６例，占６５％；糖尿病８例，占２０％。入选病例既往均无肾脏病史。入院时清醒６例，浅昏迷１８例，中度以上昏迷１６例。全部病例均做头颅ＣＴ确诊，大面积脑梗死８例，脑出血３２例，其中血肿位于脑叶６例，丘脑１２例，基底节８例，外…     

超声扫描治疗仪对脑血管病的治疗观察

脑血管病的治疗对患者愈后生活能力、生活质量是非常重要的。在常规使用药物治疗的同时，我们自1998年8月一1999年5月，应用超声扫描治疗仪对在我科住院的急性脑梗死41例进行治疗，同时对照观察38例急性脑梗死患者，取得较满意的疗效，现报道如下。1资料与方法11病例选择本文79例急性脑梗死病人随机分为治疗组41例，对照组38例，全部病例均符合1995年全国第四次脑血管病学术会议通过的诊断标准。所有病例均处于脑梗死急性期。12一般资料治疗组41例中，男22例，女19例，年龄48－79岁，平均62．5岁。发病时间3－5天，其中轻度意识障碍4例，偏…     

甘露醇治疗急性脑卒中合并肾功能损害的观察

甘露醇治疗急性脑卒中合并肾功能损害的观察贾京花甘露醇用于治疗急性脑血管意外而导致的肾功能损害引起了人们的重视［１］，但在甘露醇所致的肾功能损害与伴有高血压／糖尿病以及年龄的关系等方面的综合报道尚少。本文通过１２０例急性脑血管意外的观察，就其中５７例合...     

低分子肝素治疗急性缺血性脑血管病临床研究

急性缺血性脑血管病是威胁人们健康的主要疾病之一。在缺血组织出现不可逆损害前溶解血栓 ,使动脉再通 ,可减少缺血性损害。低分子量肝素可改变血液粘度 ,促进血液流动 ,增加血细胞表面电荷 ,从而增强抗凝聚和抗血栓作用。本文报告我院 3年来用低分子肝素治疗的 10 0例急性缺血性脑血管病 ,并与常规治疗组进行对照研究。1　资料与方法1.1　研究对象　从 1998年 1月～ 2 0 0 0年 5月在我院住院 ,符合 1994年全国第四次脑血管病学术会议修订的诊断标准 ,并经 CT证实的急性缺血性脑血管病患者中筛选研究对象。条件为起病 72小时之内 ,年龄小于…