胸部外伤后肋骨骨折X线斜位片与CT的诊断

资料与方法 收治有明显胸部外伤史患者31例，男22例，女9例，年龄16～63岁，平均39．5岁。外伤原因多是摩托车肇事，少部分是坠落伤。就诊时间为伤后0．5～1小时26例，〉1天5例。临床症状主要是胸痛、呼吸闲难、翻身剧痛等，检体：胸部局部疼痛及、压痛，胸廓挤压试验阳性24例．     

老年人胸部外伤142例治疗体会

由于老年人的病理、生理特点 ,老年人胸部外伤的临床表现及治疗有别于其他年龄组。现将本院1989年 7月至 2 0 0 1年 4月共收治的 142例老年胸外伤患者的治疗体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :我院自 1989年 7月至 2 0 0 1年 4月共收治胸外伤患者 6 72例 ,其中老年患者 142例 ,占2 1 1%。 142例中 ,男性 10 1例 ,女性 4 1例。年龄 6 0～ 91岁 ,平均 6 8 1岁。损伤原因车祸致伤 5 5例 ,跌伤 5 7例 ,刀刺伤 3例 ,高处坠落伤 3例 ,打击伤 17例 ,挤压伤 4例 ,牛顶伤 3例。伤后 12小时内入院97例 ,伤后超过 2 4小时入院 2 6例。肋骨骨折 1…     

双侧瞳孔散大的颅脑外伤病人手术治疗报告

特重型颅脑外伤 ,ＧＣＳ3- 5分者 ,死亡率很高 ,特别是双侧瞳孔散大 ,ＧＣＳ3分者 ,死亡率几乎达 10 0 % [1 ,2 ] 。本文报告 ,我科从 1996年 10月～ 1999年 7月 ,收治的 15例双侧瞳孔散大的、ＧＣＳ3分者的、特重型颅脑外伤的病人手术治疗的结果。1　临床资料与方法1 1　一般资料 :男 12例 ,女 3例。年龄 13～ 5 2岁 ,平均 33 2岁。其中 ,年龄大于 5 0岁的 2例 ,余均小于 45岁。受伤到入院时间为 15分钟～ 1小时。受伤到开颅时间为 1 5～ 4小时 ,平均 2 6 7小时。其中除一例手术时间大于 3小时外 ,其他均在 3小时内开颅。1 2　受伤情况 :…     

气管外伤5例救治体会

在颈胸部外伤中尤为常见的是气管外伤。我院于1 994～ 2 0 0 1年间收治气管外伤 5例 ,现报告如下。1 临床资料本组 5例气管外伤 ,男 4例 ,女 1例 ,年龄 2 3～ 5 8岁 ,中位数年龄 40岁。致伤原因 :牛角顶伤 2例 ,树枝刺伤 1例 ,车祸 2例。受伤类型 :气管完全断裂伤 4例 ,不完全裂伤 1例。开放性伤 4例 ,闭合性伤 1例。单纯性气管损伤 1例 ,合并食管损伤 3例 ,合并锁骨骨折 1例 ,合并脑外伤 1例。 2例于伤后 3小时内得到手术治疗 ;2例 6小时 ,其中 1例于受伤 2 4小时后确诊施行手术。伤后现场救护　本组 4例于受伤后均经现场医疗救护 ,主要是…     

外伤脱落牙再植TN固定疗效临床研究

外伤碰脱的上、下前牙可保留或去除牙髓即期再植 ,再植后采用ＴＮ弓丝固定 ,具有方便、快捷、舒适、卫生等优点 ,从1992年～ 1999年作者在工作中对外伤脱落牙再植行ＴＮ弓丝固定的有 6 9例 ,取得了满意效果。1　资料与方法1.1　临床资料　一般资料 ,本组 6 9例 ,其中 78颗牙获得 5年随访 ,5年成功率为 6 3% ,保存率为 84%。在 5 6例中 ,再植牙 78颗 ,男性 37例 ,女性 19例 ,年龄 8～ 46岁。牙脱落至再植时间 1小时以内 41例 ,1～ 6小时 13例 ,3天 1例 ,5天 1例 ,上前牙 72颗 ,下前牙 6颗。1.2　再植方法　脱落牙以 3 %双氧水和生理盐水交替…     

传统皮瓣在30例急诊手外伤的临床应用体会

手外伤互期闭合创面．对预防感染、重建手的功能是重要的一环。但往往因创面复杂，皮肤缺损，肌椎骨组织外露，不能如意缝合创口［’］．特别是拇指及食指尤为重要，关系到全部治疗的成败。由于目前各种皮瓣的应用使急诊手外伤的愈合确实有了很大改观，但每一种皮瓣的应用都有其优缺点，现将我院自1992年至1996年应用传统皮瓣修复急诊手外伤软组织缺损30例的体会报道如下。一、临床资料男25例，女5例。年龄为17～50岁，平均30岁。均为急诊手外伤，平均伤后时间为2小时。其中食指1例，拇指10例，手掌5例，环指1例，指但缺损8例，指端缺损12例…     

婴幼儿外伤后脑梗死24例临床分析

1989年4月～1998年3月我们收治婴幼儿外伤后脑梗死24例，现总结报告如下。1临床资料1．1一般资料：男14例，女10例。年龄3个月～2．5岁，平均13个月。坠落伤10例，跌伤8例，车祸伤4例，打击伤2例。枕部着力14例，颞预部着力6例，着力部位不清4例。1．2临床表现：伤后均啼哭，经大人抱逗5～30分钟后安静下来，或入睡，或精神不振，或继续玩耍。均无昏迷史。伤后1～30小时（平均21小时）出现不同程度的肢体瘫、面瘫和语言障碍。其中18例瘫痪等症状呈进行性加重．12～48小时达高峰，而另6例从瘫痪出现直至开始恢复这段时间内，症状无变化。入院…     

小儿外伤后癫痫猝死3例

自 1999年 12月以来 ,我科出现过 3例小儿外伤后癫痫猝死 ,报告如下。1　临床资料男 2例 ,女 1例。年龄 2 - 5岁 ,平均 3.3岁。均因头部外伤 ,2小时内入院。入院行颅脑ＣＴ检查 ,未见明显异常 ,查体未见明显阳性体征。无呕吐、小便失禁 ,否认家庭遗传性癫痫史。ＧＣＳ≥ 12分。     

颈外伤36例救治体会

颈部集中着很多重要器官、血管 ,又无坚强的组织保护 ,故相对地易受损伤。颈部外伤常累及咽喉、气管、食管以及甲状腺、颈椎、脊髓、颈部大血管等 ,可致伤者大出血、呼吸道阻塞 ,如不及时救治 ,易发生休克、窒息而危及生命。故此类患者的院前、院内抢救显得特别重要。现将我院近 12年来收治的颈部外伤患者 36例总结如下。临床资料1989年 12月～ 2 0 0 1年 12月我院共收治颈部外伤 36例 ,其中男 2 7例 ,女 9例 ,年龄 3～ 5 5岁。就诊时间除 1例为 2 3小时后他院转入外 ,余均在 3小时内就诊。受伤原因 :锐器自刎 9例 (2 5 .0 % ) ,其中 5例患…     

肝外伤53例救治体会

1990年1月～1998年12月我院外科共收治各种肝外伤53例，均行手术治疗，其中死亡2例。现将诊治体会总结如下。1临床资料1．l一般资料：本组53例是本院lop年1月一IM年12月住院病人。男49例，女4例。年龄13－M岁。闭合性伤46例，开放性伤7例，单纯肝损伤力冽，合并伤力例。合并严重颅脑外伤5例，胸外伤3例，肾挫伤3例，肠道损伤3冽，脾破裂2例，骨盆骨折3例，四肢骨折5例。李助部撞击伤15例，车祸伤28例，高处坠落伤6例，刀刺伤5例，枪伤2例。1．2肝外伤部位及程度：左外叶2例，左内叶5例，右后叶3例，右前叶8例，右半肝明例，肝左右两叶2例…     

闭合性肝外伤37例临床分析

肝外伤是腹部创伤外科的常见症之一。由于肝脏功能的重要性和肝脏致伤后所表现的特殊性，目前对如何处理肝外伤仍有不同看法。现结合文献资料和我们于1985－1995年收治的37倒闭合性肝外伤，就有关治疗问题讨论如下。1临床资料1．1一般资料：本组男27例，女10例。年龄最小5岁，最大68岁，其中15-40岁20例。受伤原因：撞击伤16例，挤压伤10例，坠落伤6例，砸伤4例，踢伤1例。本组有合并伤者22例：肾挫伤百例；胃损伤5例；脾破裂4例；肠损伤2例；胰十二指肠损伤1例；脑外伤2例；血气胸3例；肋骨骨折12例；四肢骨骨折7例；骨盆骨折1例。1．2损伤…     

腹腔穿刺在闭合性腹外伤中的应用

腹腔穿刺在闭合性腹外伤诊断中应用广泛 ,正确操作是提高腹穿阳性率和减少假性结果的重要环节 ,而对腹穿结果加以综合分析是提高腹穿诊断符合率的关键。否则 ,易误诊误治。我们四家医院 1994年以来 ,共收治且行剖腹手术的闭合性腹外伤 16 8例 ,现将其腹腔穿刺情况分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 16 8例 ,男 12 4例 ,女 4 4例 ,年龄 6～ 79岁 ,平均 4 5岁。损伤原因 :挤压伤 6 4例 ,坠落伤 5 5例 ,暴力打击伤 4 9例。受伤至入院时间 1～ 72小时 ,平均 4小时。入院后立刻行腹腔穿刺 ,第一次腹穿阳性 12 1例 ,第二次腹穿阳性 2 4例 …     

固定矫治器用于外伤离体和松动牙的治疗

1987年以来,我们应用固定矫治器治疗外伤离体和松动牙5例(17颗牙齿)。收到较好效果,现报告如下。临床资料17颗松动和离体牙中,上中切牙9颗,上侧切牙5颗,上尖牙3颗,详见表1。患者年龄11～40岁,均为外伤所致,并在外伤后3小时内来院就诊。     

腹腔穿刺诊断闭合性腹外伤36例体会

1999-2003年期间,我们收治闭合性腹外伤患者36例,均经腹腔穿刺明确诊断,现总结报道如下。临床资料:男31例,女5例,年龄12-63岁。交通事故致伤28例,坠落伤5例,挤压伤3例。伤后就诊时间10分钟-3小时,入院即行腹穿者21例,1-8小时腹穿者12例,12小时后腹穿者3例。     

外伤脱位牙再植术临床分析

外伤导致牙脱位后，行即刻再植术，是一种快捷、有效的治疗方法。本文收集了１９８８年以来我科门诊５６颗再植牙结果，分析了影响再植术成功的各种因素。 １ 临床资料 １．１ 一般资料：４２例５６颗再植牙，男３０例，女１２例，年龄６～４３岁。外伤原因：交通事故２２例２９颗牙，意外跌伤１１例 １５颗牙，打架斗殴 ９例１２颗牙。再植牙牙位，上颁中切牙２６颗，上颌侧切牙１４颗，上颌尖牙２颗，下颌中切牙８颗，下颌侧切牙５颗，下颌尖牙１颗。再植牙口外保存时间半小时内１４颗，１小时内２９颗，３小时内８颗，大于４小时５颗，大…     

老年重型颅脑外伤76例报告

颅脑外伤较为常见 ,约占全身损伤的 15%～2 5%。与其他年龄组相比 ,老年人颅脑外伤症状隐匿、并发症多、死亡率高。本文就我院 1986～ 1998年收治的 76例老年重型颅脑外伤总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 76例 ,其中男 50例 ,女 2 6例 ,年龄 60～ 93岁 ,平均年龄 68 3岁。致伤原因 :交通事故最为多见 ,共 4 2例 ,占 55 3%。其次为跌伤 19例 ,占 2 5%。1 2　诊断与治疗　本组 76例患者入院 2 4小时内ＧＣＳ评分均≤ 8分。共中 3～ 5分 2 9例 ,6～ 8分 4 7例。诊断均经头颅ＣＴ或 /及手术证实。以硬膜下血肿最为多见 ,本组 4 9例…     

脾脏外伤时保脾治疗方法的选择

随着对脾脏组织解剖学及其抗感染、抗肿瘤免疫作用的认识深入，外伤性肿破裂在可能情况下进行各种保留脾脏手术的意义已得到充分的肯定。我院自1989年3月～1997年12月，收治各种牌外伤行保牌治疗28例，取得满意效果，现报道如下。1资料与方法1．1一股资料：本组共28例，男19例，女9例，年龄5－68岁，其中15－60岁占78．6％，to岁以上3例占10．7％。1．2损伤原因：车祸伤13例，跌倒、坠落伤7例，重物撞击、塌方4例，斗殴2例，刀刺伤2例。伤后至入院时间为20分钟~6天，其中伤后6小时内人院占82．6％。1．3诊断：全组病人根据外伤史、体格检查…     

颅脑损伤合并腹部外伤的急救与护理

现就我院近3年来收治由于车祸、外伤引起的颅脑损伤、合并腹部外伤患者20例的抢救与护理情况小结如下。1临床资料20例中男13例,女7例,年龄6~60岁,伤后就诊时间15m in~2小时。高处坠落伤8例,交通事故伤12例。就诊时昏迷5例,颅脑损伤重型7例,轻型9例,颅内血肿5例。均行开颅减压术     

脾外伤31例的诊治体会

我院近5年来,收治脾外伤31例,现报告如下. 1 临床资料 1.1一般资料全组男23例,女8例.年龄14～65岁,平均33.2岁.挤压伤5例(16%),击打伤26例(84%).开放性损伤1例(3%),闭合性损伤30例(97%).就诊距受伤时间为2～14小时,平均7.5小时.其中,6小时内27例,12小时内2例,24小时内2例.     

脾外伤继发脾脓肿五例诊治体会

脾脓肿是脾脏的化脓性感染，临床上少见，其发生率不足0.7％，且多为血行感染。脾外伤继发脾脓肿更为罕见，一旦发生，因早期临床表现多不典型，常无明显特异性体征，加之临床医师缺乏警惕，故诊断不易。我院自1988年～1999年间共收治脾外伤继发脾脓肿5例，现报告如下： 1 临床资料 1．1 一般资料 本组5例，男2例，女3例，年龄21～57岁，平均42.3岁。病程3周内1例，3～4周2例，1～3月2例。发病前均有不同程度的外伤史。主要临床表现：间歇性畏寒、发热、左上腹疼痛、压痛、叩击痛等。……