基于数据挖掘技术探讨中药复方治疗膜性肾病的用药规律

目的:应用频数分析、关联规则分析等数据挖掘技术探讨中药复方治疗膜性肾病的组方配伍规律,为中药复方治疗膜性肾病(MN)的临床循证实践提供参考。方法:以"膜性肾病"为篇名,通过中国知网数据库进行检索,排除西医药物、单味中药处方及中药提取物。提取入选文献的中药复方组方内容,对中药名称进行术语规范化处理,建立中药复方药物构成数据库。应用R软件进行频数分析、关联规则分析,对中药复方进行数据挖掘,对中药复方的药物使用频数、药物配伍规律进行统计量化分析。结果:170首治疗膜性肾病的中药复方中,出现配伍频数较高的中药为黄芪、茯苓、白术、党参、丹参、当归、山药、山茱萸等;出现频数极低且不常用的中药为鬼箭羽、胡芦巴、虎耳草等。关联规则分析共筛选出17条有意义的配伍关联,提示黄芪、茯苓、白术等为配伍核心药物,常与淫羊藿、山茱萸、山药、泽泻等中药配伍。结论:数据挖掘技术提示益气健脾等治疗原则是中药复方治疗膜性肾病的主要组方配伍规律,频数分析、关联规则分析等数据挖掘技术可为中医药临床循证实践提供参考依据。     

中药复方拆方研究概况

中药复方指在辨证审因决定治法之后，选择合适的药物，酌定用量，按照组成原则，妥善配伍而成的一组药物，对于它的论著颇多，从多方面对配伍理论进行探索，拆方是研究中药复方组方原理的重要手段之一。拆方研究是把处方中的中药逐步减去一味中药或几味中药以观察疗效的变化，寻找有效成分，成功例子有当归芦荟丸治疗慢性粒细胞自血病的研究等。现将中药复方拆方研究概况综述如下。     

基于均匀设计-偏最小二乘回归建模的中药复方配伍规律研究方法

采用均匀设计-偏最小二乘回归建模(UD-PLS)的方法研究中药复方配伍规律,运用数学、系统科学、计算科学、非线性科学等多学科交叉综合手段,用数学语言定性定量分析中药复方配伍的相互作用效应,建立针对中药复方药味多、相互作用复杂等特点的中药复方配伍规律研究方法。以小承气汤和厚朴大黄汤配伍组方规律为研究实例,分析研究中药复方七情和合与君臣佐使配伍关系及相互作用效应。通过UD-PLS方法获得了中药复方不同配伍与整体疗效密切相关的认识,阐明了药物配伍对中药复方整体作用的重要性和合理性,能体现中医学的整体观与系统论的思维模式,对科学揭示中药复方配伍及组方科学化具有参考意义。     

治疗肝胆病中药处方用药特点分析

目的:探讨中医科肝胆病中药处方用药规律,为临床制定协定处方,药房制定采购计划提供依据。方法:调查我院肝胆科2001年-2004年的3253张中药处方,按照组方药味数,药物分类,单味药使用频率以及有无配伍禁忌分别登记分析。结果:3253张处方中组方药物味数以12-15味最多见,占88.91%,所用药物以清热药,理气药,解表药最多,分别占42.13%,26.22%和18.54%,无配伍禁忌。结论:中医科中药处方组方有其特点,用药有所侧重,基本符合药典规定,可为药房工作提供依据。     

195首治疗乳腺增生中药专利复方的用药规律分析

目的：应用数据挖掘技术中关联规则、聚类等方法分析乳腺增生中药专利复方配伍规律。方法：检索治疗乳腺增生中药专利复方,排除外用中药及中西药物合用的复方。对入选的中药专利复方进行术语规范化等处理,抽取信息、建立EXCEL 表,应用数据分析软件包R2.15.2 对数据进行关联规则分析,网络分析软件Cytoscape2.8.3 聚类分析组方配伍规律。结果：195 首治疗乳腺增生的中药专利复方中,发现配伍频数较高的中药为柴胡、香附、当归、夏枯草、白芍、栝蒌等;而出现频数极低且不常用的中药为八角枫叶、白鹤草等;常用的药对为柴胡-当归、莪术-三棱、乳香-没药等;强关联规则提示以柴胡、当归等核心药物组成的逍遥散为治疗乳腺增生的基本方;聚类分析结果发现连翘-土茯苓-三桠苦-功劳木-鸡血藤等“中药社团”。结论：通过对药物频数、药对、强关联规则、药物聚类的分析,可以揭示乳腺增生组方的配伍规律,为临床优化处方、提高疗效提供参考依据。     

正交设计优选卫气同病证手足口病方的最佳配伍

目的:确定防治手足口病卫气同病证的中药处方最佳配伍。方法:实验通过对新疆地产药材通过临床初步筛选后确立初步处方,以临床治愈标准作为评价指标,采用正交设计优化其组方,并将优化所得处方于初步处方进行临床疗效比较。结果:应用正交设计法筛选出中药治疗手足口病方中中药的最佳配伍为新贝母3g,鱼腥草4g,白鲜皮5g,金银花4g,连翘4g,黄芩5g,前胡5g,荆芥3g,紫草5g,牡丹皮5g,大青叶4g,蒲公英8g,青蒿5g,此最佳配伍组合临床疗效较初步处方有显著的差异性。结论:应用正交设计与药效学验证试验相结合确定复方药物配伍的方法是可行的,所得处方各味药物配伍关系存在合理性。     

中药配伍变化与现代研究

一张完整的中药处方是由君、臣、佐、使 4方面组成 ,在处方中各起不同作用 ,每一处方药味多少 ,君、臣、佐、使是否完全 ,视病情要求和药物的功用来决定 ,处方按“七情”的配伍理论进行配伍。在临床治疗中 ,虽然也有采用单方的 ,但在绝大多数情况下 ,还是采用复方配伍用药和合并用药。药物配伍应用后 ,在理化性质或生理效应方面产生的变化叫做药物的配伍变化 ,在一定条件下产生的不利于生产、应用和治疗的配伍变化为配伍禁忌。中药十八反、十九畏属配伍禁忌。医疗实践证明 ,合理配伍用药可以提高疗效 ,减少药物的不良反应 ;不合理的配伍用药…     

中药复方治疗类风湿性关节炎的用药规律研究

目的：研究中药复方临床治疗类风湿性关节炎的用药规律。方法：收集整理了近二十年来经临床验证有良好疗效的中药复方326首，建立了治疗类风湿性关节炎的中药复方数据库。结果：基于中药复方数据库用统计学方法分析了中医治疗类风湿性关节炎的用药规律，以及对各种典型症状临床治疗中的用药特点。结论：研究表明，在所使用的286种中药中祛风湿药、补益药和活血化瘀药的使用比例和使用频率最高，其次虫类药物的使用也是组方中的一大特点。这表明祛风湿药为主，辅以活血、补益药是中医治疗类风湿性关节炎的基本配伍规律，使用虫蚁类药物和有毒药物是其重要的增效配伍。     

中药处方中反药配伍宜忌

目的探讨反药配伍的宜忌和调剂策略,保证临床中药处方安全有效。方法结合某医院反药配伍处方调剂现状,同时查阅CNKI反药配伍的相关文献,从历史溯源、现代研究、临床应用等方面进行分析。结果反药配伍使用历来存在争议。临床医生在保证安全的条件下,准确辨证施治,使用反药配伍治疗疾病,也能取得良好的疗效。结论反药配伍不是绝对的禁忌,必要时临床医生可根据病情需要开具处方。中药师在处方调剂时仍需慎重,提醒医生重新确认,再予以安全调配。     

治疗消化性溃疡的中药复方组分配伍研究

通过中药有效成分及有效组分进行组方配伍研究,探讨中药复方有效组分配伍治疗消化性溃疡的特点,从而提高临床疗效。     

中药复方配伍规律及药效物质基础研究进展

中药复方的配伍规律和药效物质基础研究是中医药现代化的重要内容,中药方剂的组方原理、各种化学成分之间的相互作用以及在人体内的作用机制目前尚不完全清楚。从系统分析三元论设计思想到有效部位、有效成分组学,分子中药组学理论的提出,从不同的角度、不同的层次来认识中医理论和中药复方多成分、多靶点的治疗模式。通过拆方、药对和化学物质研究来对传统方剂的配伍理论进行验证和解释。通过研究中药有效成分、单方及复方体内过程的动态变化规律,研究中药化学成分肠内菌代谢过程,来阐明中药复方配伍的科学内涵和作用机制。这对中药新药研制、创新药物研发以及指导临床应用都有重要意义。提出目前中药复方研究中存在的问题并对研究前景做了展望。     

浅论中药处方药味过多之弊

<正> 中医治病以复方为特点。强调组方配伍,以形成比各单味药更优越的整体调节功能,组方配伍的当不直接影响疗效。然而,近年来部分中医处方有忽视配伍规律,组方不严,药味偏多的倾向。今对处方药味过多之弊作一粗浅     

基于随机森林回归模型的中药复方金复康对肺癌细胞增殖作用的组方优化

目的:以治疗肺癌疗效确切的中药复方金复康为研究对象,从抑制肺癌细胞增殖方面对其处方组成进行优化,并为中药复方的处方优化提供新的途径。方法:应用筛选试验设计(Plackett-Burman),然后应用随机森林算法,建立基于设计处方集的预测模型,61个组方设计矩阵为输入,以相应的61个组方的半数抑制浓度(half maximal inhibitory concentration,IC50)的自然对数为输出建立随机森林回归模型。并用5次10折交互验证优化模型参数mtry,最后应用网格化搜索算法得到最优的配伍组,并进行肺癌细胞增殖实验验证,以金复康组成药物的不同组合作用于肺腺癌细胞株A549的IC50为指标,从抑制肺癌细胞增殖方面对金复康的组方配伍进行优化。结果:通过随机森林模型结合网格化搜索算法得到的最优配伍组为黄芪、麦冬、重楼、女贞子和绞股蓝,且经实验验证,在抑制肺癌细胞增殖方面,金复康优化方相对于金复康原方具有更好的抑制细胞增殖效应。结论:基于随机森林模型结合网格化搜索算法能够为复杂性中药复方的组方优化提供方法学参考。     

浅谈中药配方与疗效

中药防治疾病多数用复方 ,而方剂的调配质量优劣与药剂的临床药效作用有直接关系。笔者就目前中药调配处方中可能发生的几个问题及其对治疗作用的影响谈几点看法。1　中药配方与疗效中药配方人员 ,每天接触的是处方和药物 ,药物是处方的主要内容 ,是中医在中医学病因病机和辨证论治等理论指导下 ,对处方药物进行地选择和配伍 ,而不是任意几种药物的简单凑合。有的属于滋补性 ,有的属于预防性 ,大多数属于治疗性。有的用于寒性病证 ,有的治疗高热病证。调配人员如果不掌握中医学的基础理论 ,就不能理解处方药物的配伍关系及其适应病证 ,也就…     

临证处方用药量的分析

本文通过两位具有普遍代表性的两为大夫处方习惯用量的分析,探讨了中药大剂量一临床应用多以峻剂取胜,现代临床报道及有关总结已广泛证实了这一点;同时认为药物的超《中国药典》大剂量应用,临床毒副作用增加。但由于传统的中药药性理论及方剂用量,原则上很少论及规范的标准,更多的是强调法度、组方结构、配伍方法、方制大小等,如君、臣、佐、使、大、小、缓、急、偶、复等组方原则。提出当今部分处方则组方法度不明,不讲究药物间的配伍,更多是按功效组方。因此,药味增加,处方混杂,而由此引起的中药不良反应和药源性疾病的发生也越来越多这个带有普遍性的问题,一直未能引起中医药界的足够重视,对此缺乏比较系统的研究,结果造成对中药超大剂量应用的安全性、科学性和实用性缺乏深刻的认识。希望通过更多的研究,科学准确的,规范的应用中药,为人类造福。     

中药组方配伍的研究进展

中药复方配伍规律是中医复方的关键,多数中药复方配伍都是关于配伍、化学成分变化、药效三者之间的关系展开。中医药理论对配伍规律具有指导作用,其中理论研究占据绝大部分,而关于复方配伍的研究,在药理学、药物效应学、药代动力学等方面的研究也有增长,正交设计、均匀设计、关联分析、聚类分析等数据挖掘技术的文献报道开始增多。现今,实验大部分是对药物配伍、以及不同剂量配伍的研究,查找药效增强或减弱,以确定最适宜的药物配伍和剂量配伍关系。在一定范围内,药味剂量的变化可能不会导致药效的改变;但在更多的情况下,不同的剂量配伍将会导致其理化性质的改变,从而导致复方功效强弱、性质方面发生变化,甚至产生新的化学成分。研究者从中医药理论、药效物质基础研究、化学成分与药代动力学和中药有效组分配伍等不同角度阐述了对中药组方配伍的认识与思考,其中有效组分配伍研究成为近年来研究的特点,并论述了从拆方方法、指纹图谱法和现代仪器运用等多种途径揭示中药组方配伍研究中的配伍原则、配伍规律和相关进展。2000年后,实验研究分别在饮片和有效成分,以及体内体外不同方面,多角度、多学科融合进行了研究,随现代科学发展,中药复方配伍研究也开始了新的探索和实践,为中医药走向世界奠定了基础。     

复方中药化学成分的研究进展

中药复方(或称中药方剂)是中医用药的主要形式。它基于辨证的思想观点,按照君臣佐使的组方原则,“相须、相使、相恶”的作用规律,选择恰当的药物定量配伍而成,是中医辨证论治理论的具体体现。近年来,国内外对中药复方进行了广泛的研究,主要集中在药理和临床疗效上,而对其化学物质基础及其配伍机理的研究不多。然而,采用现代科学技术方法阐明复方配伍的化学物质基础不仅对阐明中药复方配伍理论、将中药方剂推向国际社会具有重要的意义,而且可能是结合国情、发挥传统医药及资源优势,进行创新药物研究的一条重要的有效途径。本文综述了近年来中…     

药代动力学模式下复方中药时效关系的探讨

开展中药复方时效关系的研究有助于揭示复方中药的药效物质基础、方剂组方原理和配伍规律以及指导临床合理用药、提高临床效果,对促进中医药的现代化及标准化改革具有里程碑意义。本文旨在探讨复方时效关系对临床疗效的影响,理清复方中药药效作用的＂起效时间—维持时间—减弱时间—消失时间＂,并加以文献数据挖掘整理,进一步揭示中药复方药物配伍的科学内涵、规律及药效物质基础、作用机制,并为确定中药复方的合理给药方案,以及时效关系规律提供科学依据,建立完善中医药的＂病—证—方—量—时—效＂的理论体系,为今后进一步研究复方中药药效物质基础和作用机理提供理论支持。     

治疗肝胆病的中药处方用药特点分析

目的探讨内科治疗肝胆病中药处方的用药规律,为临床处方提供依据。方法对我院2011年1月至2013年2月的2400份治疗肝胆病的中药处方资料进行回顾分析,按组方药味数、中药分类、单味药使用频率、有无配伍禁忌等进行归纳总结。结果处方由11～15味药组成的占88.13%;主要以清热药、理气药、补益药、解表药为主;使用频率大于6%的中药有20种;所有处方配伍均无配伍禁忌,所有单剂量均符合《中药学》规定范围。结论肝胆病专科处方用药具有一定特点,应掌握用药规律,对临床拟定处方以及药房药物采购具有重要参考价值。     

中药成方制剂配伍应用及疗效探讨

中药成方制剂以传统中医理论为指导,根据经验处方、固定处方选择配伍用药。药物组方的作用机制会直接影响其临床疗效,中药材质量与加工炮制均会影响组方制剂的疗效。中药最初用药为单一用药,当患者病情复杂时,单味用药难以奏效,因此,将多种中药进行成方制剂组合。实际应用中药物疗效会受到多种因素的影响。对中药成方制剂的配伍合理应用及临床疗效进行分析,以期为临床组方用药提供更准确的依据。