一期手术治疗肛管直肠周围脓肿

肛管直肠周围脓肿是肛管直肠系统的常见病、多发病。这类疾病的绝大部分(95％以上)是肛隐窝感染和肛腺炎症所致。肛隐窝感染之后,炎症沿肛腺管和直肠纵肌纤维扩散,如至肛门周围皮下则形成肛门周围脓肿;如穿过外括约肌至坐骨直肠间隙则形成坐骨直肠窝脓肿;如向上穿过肛提肌至骨盆直肠间隙则形成骨盆直肠窝脓肿,有些脓肿由一侧绕过直肠下部或肛管至对侧则形成蹄铁型脓肿。自1981年至今,我们一期手术治疗600例肛管直肠周围脓肿,取得了满意的效果。现介绍如     

15例肛周瘘管性脓肿一次性引流临床运用

几年来我院对肛管直肠周围脓肿采用一次性切开(挂线)疗法治疗,取得满意效果。现将治疗的15例急性原发性瘘管性肛管直肠周围脓肿,小结如下。 一、临床资料 本组15例,男12人,女3人,20岁以内2例,20～30岁5例,31～40岁8例,病程7～10天。其中坐骨直肠窝脓肿7人,直肠后间隙脓肿2人,肛管后间隙脓肿3人,肛     

肛管直肠周围脓肿一期切开根治术46例临床分析

我院 2 0 0 2— 2 0 0 4年对 4 6例肛管直肠周围脓肿病人采用一期根治性切开引流治疗 ,近期效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :4 6例患者中 ,男性 38例 ,女性 8例 ,年龄18～ 6 2岁。肛门周围脓肿 36例 ,坐骨直肠间隙脓肿 8例 ,骨盆直肠间隙脓肿 2例。其中伴克隆     

切开挂线对口引流术治疗肛门后位马蹄形脓肿128例临床观察

1999年至2004年我科采用肛门后位一期切开挂线加双侧坐骨直肠窝间隙对口引流治疗后马蹄形脓肿128例，收到满意疗效，现对该治疗方法疗效总结报告如下。     

直肠内挂线术治疗骨盆直肠间隙脓肿的临床疗效观察

目的分析直肠内挂线术对骨盆直肠间隙脓肿的临床疗效。方法 50例研究对象均为我院于2015年1月至2016年4月到我院就诊的骨盆直肠间隙脓肿患者,依据治疗方法的差异划分为观察组和对照组,对照组患者选择切开挂线术进行治疗,观察组患者选择直肠内挂线术进行治疗,分析两种治疗方法的疗效。结果观察组和对照组患者经不同手术方法治疗后,其治疗有效率经计算后分别为92%和68%,同时观察组手术用时以及住院用时均少于对照组,数据之间经对比后可知,P值在0.05以下,统计学意义产生。结论骨盆直肠间隙脓肿患者选择直肠内挂线术进行治疗疗效确切。     

切开引流加挂线术治疗坐骨直肠窝脓肿60例临床分析

目的：探讨切开引流加挂线术治疗坐骨直肠窝脓肿的临床疗效。方法对2012年8月~2013年8月本院肛肠科收治并实施手术治疗的60例坐骨直肠窝脓肿患者疗效进行回顾性分析,总结切开引流加挂线术的临床效果。结果60例均一次性治愈,无肛门失禁,无并发肛瘘。结论本术式能够一次性根治坐骨直肠窝脓肿,安全有效。     

切开挂线术治疗骨盆直肠间隙脓肿临床研究

目的探讨切开引流挂线术治疗骨盆直肠间隙脓肿的临床疗效。方法选择我院于2009年1月~2015年1月收治的100例骨盆直肠间隙脓肿患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各50例。观察组经切开引流挂线术治疗,对照组经切开引流术治疗,后比较两组疗效。结果观察组为96.0%显著高于对照组74.0%,差异有统计学意义(P0.05);在创面愈合时间、住院时间、肛瘘出现及脓肿复发上,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者术后第1天、第7天、第14天疼痛情况明显轻于对照组,且比较差异有统计学意义(P0.05);观察组术后肛门功能指诊情况明显优于对照组术后,且比较差异有统计学意义(P0.05)。结论切开引流挂线术治疗骨盆直肠间隙脓肿疗效显著,安全性高,值得推广。     

中西医结合治疗肛门直肠周围脓肿的临床观察

目的探索临床上利用中西医结合治疗肛门直肠周围脓肿的疗效。方法所有患者都采用中西医结合一次性切开和切开挂线疗法,配合中药熏洗,不需进行二期手术。其中单纯切开引流术适合于低位脓肿,比如肛周皮下脓肿、肛管后间隙脓肿以及低位肌间隙脓肿等;切开缝合挂线引流术仅适用于后蹄铁形脓肿等少数脓肿;切开挂线引流术则适用于坐骨直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿等高位脓肿;放射状多切口引流术仅适用于复合多间隙脓肿,如马蹄形脓肿等。术后注意减少患者活动和控制排便,防止创面感染以及出血,必要时可预防性使用相应抗生素,如喹诺酮类或者头孢类抗生素。术后第二天开始给与中药熏洗坐浴,,每天两次坐浴,每次20~30min。以14d为1个疗程。结果 100例患者中治愈82例占82%,好转15例占15%,无效3例占3%,总有效率高达97%。无效的3例患者经二次手术治愈。100例患者随访1年均无复发或形成肛瘘者。结论在西医手术治疗肛门周围脓肿的基础上,结合中医进行治疗,可以有效缩短病程,减少并发症和复发,提高患者的预后。     

一次性切开内口引流术治疗肛周脓肿66例疗效观察

本院采用一次性切开内口引流术治疗肛周脓肿66例,临床效果满意,现报道如下。1 临床资料 本组男59例,女7例。年龄24～96岁,病程5～30天,以青壮年发病最高,其中坐骨直肠窝脓肿26例,骨盆直肠间隙脓肿15例,直肠粘膜下脓肿2例,直肠后间隙脓肿15例,高位肌间脓肿8例。     

开窗挂线引流治疗肛脓肿

1临床资料1 1一般资料 :收治肛门直肠周围脓肿97例 ,男63例 ,女34例 ,年龄18～58岁。肛周皮下脓肿32例 ,坐骨直肠窝脓肿21例 ,骨盆直肠间隙脓肿17例 ,马蹄形脓肿27例。1 2治疗方法 :取左侧卧位 ,骶管麻醉 ,直肠指诊配合球头探针寻找内口 ,内口位置低者 ,可一次性切开 ,内口位置较高 ,且与外口距离较远者 ,主切口一般设在内口处 ,应足够大 ,肛外呈放射状 ,长度应超过脓腔1cm左右 ,探查脓腔走行 ,清理脓腔内的脓液及坏死组织 ,以食指或血管钳充分分离脓腔纤维纵隔 ,以食指深入肛管直肠内作引导 ,将球形探针自脓腔切口深入并沿脓腔底部轻柔的探…     

一期手术治疗直肠肛管周围脓肿的体会

自1987年以来,采用一期手术的方法,治疗直肠肛管周围脓肿110例,疗效满意。这种手术的特点是:可使脓肿一期治愈,不后遗肛瘘。现介绍如下。 1 临床资料:110例患者中,男88例,女22例;年龄最小的3个月,最大的86岁。其中18岁～59岁86例,占78.2％。肛门周围脓肿66例,占60％。坐骨肛管间隙脓肿     

肛门直肠周围脓肿应用一期手术治疗临床观察

我们根据多年的临床实践，对50例肛门直肠周围脓肿的病人，采用一期手术治疗，可预防因多次手术而增加肛瘘的复杂性，可以达到根治的目的，治愈率达100%。 1 一般资料 男23例，女27例。低位括约肌间脓肿27例，低位合并高位肌间脓肿8例，坐骨直肠窝脓肿12例，直肠环以上3例。 2 操作方法 2.1 低位括约肌间脓肿 麻醉下切口选择在波动明显处做放射状切口，充分排脓，清洗，内口在脓腔相对肛隐窝处，术中挂线并紧线。 2.2 低位括约肌间脓肿合并高位肌间脓肿 采取低位开放，高位在内口处分离引流。 2.3 坐骨直肠窝脓肿及肛管直肠环以上的脓…     

85例后位肛门直肠周围脓肿回顾性分析

肛门直肠周围脓肿是因肛窦感染而发生的肛门及直肠下段周围间隙化脓性疾病。自然破溃或切开引流后会后遗肛瘘。肛门直肠后侧周围间隙层次多，发生化脓性感染后如果处理不得当，可导致感染扩散或形成复杂性肛门直肠瘘。近年来，我们治疗了85例后位肛门直肠周围脓肿，对治疗结果进行回顾性分析，特总结如下。     

小切口灌洗治疗颌面部间隙脓肿

小切口灌洗治疗颌面部间隙脓肿山西医科大学第一医院（０３０００１）齐鸿亮杨辉颌面部由于牙原性感染，腺原性感染，皮肤局部感染和损伤等原因常发生局限性化脓性炎症，由于治疗不当或未及时治疗，少数病例可能发生感染扩散，形成颌面部间隙脓肿。我们利用小切口灌洗治疗...     

一次性切开挂线术治疗肛周脓肿129例临床体会

本科于2005～2008年收治肛周脓肿患者129例，均采用一次性切开挂线术治疗，取得满意效果。现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料本组病例129例，男92例，女37例。年龄19—68岁，病程3—18d。其中肛门皮下脓肿21例，坐骨直肠窝脓肿38例，直肠后间隙脓肿22例，骨盆直肠窝脓肿1例，括约肌间脓肿32例，蹄铁性脓肿12例，黏膜下脓肿3例。     

肛门直肠周围脓肿一次性根治术128例临床观察

目的：探讨肛门直肠周围各间隙脓肿一次性根治的有效治疗方法。方法：对128例肛周脓肿患者采用一次性切开、低位切开高位黏膜挂紧线、脓肿切开对口引流、脓肿切开高位挂紧线等手术方法治疗。结果：仅有2例高位脓肿复发形成肛瘘,二次手术后未再复发;其余患者随访3个月无复发及未出现肛门失禁、肛门狭窄、肛门畸形等并发症。结论：肛门直肠周围各间隙脓肿采用合理的手术方法均能获得较好疗效。     

180例肛周脓肿的手术治疗体会

<正>我院近年采用一次性切开引流根治术治疗各种类型的肛周脓肿180例,疗效满意,总结体会如下。临床资料1.一般资料本组男108例,女72例;年龄17～73岁,平均33岁;病程3～14d,平均7d。其中肛门浅间隙脓肿70例,坐骨直肠窝脓肿86例,直肠黏膜下脓肿8例,高位肌间脓肿     

切开挂浮线与其根治术治疗高位肛周脓肿87例疗效观察

肛周高位脓肿是肛管直肠以上的高位骨盆直肠间隙脓肿或坐骨直肠间隙脓肿,如果一次切开必然会切断肛管直肠环,损伤肛门功能而导致大便失禁,而仅单纯切开排脓,不处理内口,将会形成高位肛瘘,需要二次手术,增加病人痛苦。近年来,国内采用中西结合的切开挂线治疗高位肛周脓肿,提高了一次治愈率。即肛管直肠环以上与内口相通的腔道用橡皮筋挂线法,但此方法由于炎性反应轻重不同及个体差异松紧度很难掌握,紧时使肌肉过早勒开可致大便失禁,松     

100例肛门脓肿一次手术治愈避免后遗肛瘘的探讨

我们采用本法治疗一次手术治愈预防肛瘘形成的效果。现报告如下: 临床资料 1.病例:本组100例,男性86例,女性14例,年龄最大70岁,最小者16岁,以中壮年居多。病史最长得13天,最短者2天,一周内者为多。 2.脓肿类型:括约肌间脓肿63例,坐骨直肠窝脓肿34例,骨盆直肠窝脓肿3例。     

一期切开引流加挂线术治疗肛周脓肿54例

本组肛周脓肿54例.男49例,女5例.年龄16～31岁,病程3～21d.其中肛门皮下脓肿12例,坐骨直肠间隙脓肿28例,骨盆直肠间隙脓肿8例,直肠粘膜下脓肿3例,直肠后脓肿3例.患者术前常规清洁灌肠,取截石位,局麻或腰麻,充分扩肛.于皮肤波动最明显或触痛最明显处作放射状切口,食指进入脓腔内分离纤维隔,充分引流并探查脓腔范围.