多重耐药副伤寒性化脓性髋关节炎1例

<正>患者,女,12岁因发热4 d,右髋疼痛活动受限3 d入院。其班级同学同期有集体发热史,体温38～39℃。经抗炎治疗后效果不佳,呈弛张热,体温达40.7℃。3 d前出现右髋关节疼痛,伴活动受限。入院当天出现抽搐、谵妄、精神症状。入院查体:T 40.2℃,P 90次/min,R 20次/min。面红,表情淡漠,全身皮肤未见红疹,浅表淋巴结未扪及。双肺呼吸音清晰,腹软,无     

多重耐药香味菌致骨组织感染1例

<正>1 临床资料患者,女,70岁,体质量50 kg,因“车撞伤1小时,左足毁损伤”于2020年7月10日收住我院骨科。查体:T 36.6℃,P 86次/min,R 20次/min,BP 128/68mmHg,神志清楚,表情痛苦,被动体位,平车推入病房,查体合作,对答切题。专科检查:左手背、左下肢,局部肿胀明显,见左手背长约5cm创面,左足软组织脱套,边缘不齐,可见明显污物,创面活动性出血,末梢血运尚可;左手背压痛,未触及骨擦感,     

耐药菌株副伤寒1例

患者男，29岁。持续发热12天，体温37℃～39．1℃，伴轻干咳，于1994年8月15日入院。患者于入院前12天起持续发热，非稽留热型，发病第4天来门诊作血培养，使用氟嗪酸联合庆大霉素治疗8天，病情无好转；血培养甲型副伤寒沙门氏菌检出，于1994年8月15日收住传染科。体检：T37.5℃，P70次，Bp14／10kPa。     

表现特殊的丙型副伤寒1例

1 病例介绍 患者男性28岁,机关干部。以呕吐腹泻、寒战发热4天,伴构音困难、步履蹒跚1天入院。查体:T39.5℃,P80次/分,BP16/11kPa。神志清楚,构音困难,双眼球内收外展震颤,瞳孔0.3cm。对光反射灵敏,心肺无异常。肝脾未触及肿大,肌力正常,病理征未引出,指鼻试验失误,Rombieh阳性,CSF压力1.82kPa,蛋白(一),葡萄糖4.4mmol/L,氯化物121mmol/L,头颅CT正常。血象WBC4.1×10~9/L,中性0.63,     

丙型副伤寒并亚急性心内膜炎1例

男,51岁,患者入院前4个月无明显诱因反复出现寒战,高热,体温最高达41℃,一天温差可达5℃,伴有心悸、气促,咳嗽、咳痰、尿少、下肢浮肿,在当地治疗1个半月前始又再出现寒战、高热,体温持续不退,遂转我院。有风湿心史20多年。体查:T37.8℃,R26次,P68次,BP14/8kPa,神智清,慢性重症病容,贫血貌,口唇发绀,下唇粘膜见数个出血点,心尖搏动于左锁骨中线第6肋间外1.5cm,可触及收缩期震颤,叩诊心界向左下及右侧扩大,心率105次,律不整,快慢不一,强弱不等,心尖区可闻收缩期Ⅲ级粗糙吹风样杂音及中等强度舒张期隆隆样杂音,双肺(一),肝大右肋下4cm,脾不大。血常规;红细胞2.04×10~(10)/L,血红蛋白55g/L,     

耐药副伤寒乙型沙门氏菌感染7例报告

耐药沙门氏菌感染报道渐多,但其中耐药副伤寒乙型感染报道甚少,现将我科收治的均经细菌学检查确诊并药敏试验为耐氯霉素及多重耐药性的７例总结如下。１　临床资料１１　一般资料　年龄７个月～２４１２岁,＜１岁４例。均有发热,体温在３９℃～４０℃之间,热程（１３３±５９）天,发热伴惊厥１例。均有咳嗽,病程初期２例,极期５例。均有腹泻,腹泻天数（２９７±５５）天,初始腹泻多为清水样或黄绿色稀便,后期多为粘红脓血便。伴轻度脱水４例,中度脱水酸中毒３例。腹胀、呕吐各２例。肝大２例。皮疹１例。７例均有并发…     

耐药副伤寒乙型沙门氏菌感染7例报告

耐药沙门氏菌感染报道渐多,但其中耐药副伤寒乙型感染报道甚少,现将我科收治的均经细菌学检查确诊并药敏试验为耐氯霉素及多重耐药性的7例总结如下.     

副伤寒致肠穿孔1例报告

副伤寒并发肠穿孔少见，穿孔发生在回盲部更少见，我院1996年8月25日收治1例，现报道如下：     

多重耐药甲型副伤寒沙门菌耐药基因的研究

目的提取贵阳地区1株甲型副伤寒沙门苗基因组,以确定其是否带有抗性基因。方法从30倒样本中筛选一例贵阳地区当前单簇耐药谱最广的菌株。选择一株含抗药性最多的甲型副伤寒沙门菌,提取其基因组,进行PCR扩增Ⅰ类整合子和相关耐药基因。结果通过对该菌Ⅰ类整合子和抗性基因的检测,发现Ⅰ类整合子并携带抗性基因sul2、tetA（G）、blaTEM1等,抗性基因应定位在染色体上。结论多药耐药的甲型副伤寒沙门菌为临床分离株,抗性基因定位在于染色体上,不在以往学者怀疑的3．6kb质粒上。结果显示,此株甲型副伤寒沙门菌的抗性基因应是以Ⅰ类整合子的形式存在染色体上。     

新生儿副伤寒丙沙门氏菌感染1例

<正> 患男,15日龄。因拒食1d于1993年1月1日入院。患儿入院前1d无诱因拒乳,精神欠佳,体表温度偏低。病后无咳嗽、流涕、喷嚏,无恶心、呕吐及抽搐。大便每d3～4次,黄色糊状便,无粘液脓血。小便次数和尿量明显减少。患儿出生后,因无哭声,呼吸急促,在某院诊断为     

卡托普利致耐药1例

<正> 卡托普利又名巯甲丙脯酸,是一种血管紧张素转换酶抑制剂,常用于治疗高血压、心力衰竭等,疗效满意。本院2001年10月遇到1例患者对卡托普利产生耐药,现报告如下。1 一般资料 患者,男,53岁,高血压病史19年,平常间断服用硝苯啶,复方降压片、复方丹参片(或滴丸)等药物治疗。因头晕、     

鲍曼不动杆菌多重耐药株致颅内感染死亡1例报道

患者,男,67岁。因恶心、呕吐、突发意识丧失2h于1998年11月14日收入院。经CT检查,诊断为“双侧小脑出血”.入院当天做小脑血肿清除术,术后行血肿部位引流,并用青霉素、舒普深预防术后感染。     

多重耐药的支原体肺炎1例

<正>近年来,肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)是社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)的常见致病菌。虽然大部分支原体肺炎患者临床经过并不凶险,部分患者可能自愈,但是,仍然有一些病例病情迅速恶化,持续高热,肺部影像学快速进展,并发严重的呼吸衰竭甚至ARDS,使治疗变得复杂和困难。尤其是近年来体外实验已     

1例多重耐药菌所致口腔感染患者的护理体会

目的 探讨多重耐药菌所致口腔感染,口腔护理方法.方法 针对一名多重耐药菌--产酸克雷伯菌所致口腔感染的患者进行选用:葡萄糖酸氯已定漱口溶液并用对此菌敏感药物--复方新诺明片碾碎于口腔护理完毕涂于患处.结果 入重症医学科经治疗与护理20天后产酸克雷伯菌感染清除,口腔感染溃烂黏膜痊愈.     

1例重症监护室多重耐药菌感染的临床药学监护

医院重症监护室目前是院内多重耐药菌感染的高发科室,其抗感染治疗已成为临床难题。本文详细叙述了笔者对1例多重耐药感染合并多种基础疾病的重症监护室患者的临床药学监护全过程：在患者用药期间,通过了解患者基本情况,利用自身的药学专业知识,解决其抗感染治疗过程中的困惑,并监测药物的不良反应及相互作用;对患者进行用药教育,提高了药物治疗水平,加强了患者用药的安全性和有效性,使得临床药学服务在提高医疗治疗水平和促进合理用药中发挥重要的作用。     

甲乙丙型肝炎病毒混合感染1例

甲乙丙型肝炎病毒混合感染１例孟昭彦，刘海林包钢职工医院传染科（０１４０１０）关键词肝炎；混合感染男患，３６岁。因乏力纳差１个月于１９９４年７月２２日以急性肝炎入院。查体：一般状况可，皮肤巩膜无黄染，无肝掌及蜘蛛痣，心肺正常。肝脾肋下未及，肝上界位于右...     

粘质沙雷菌致出血性坏死性胰腺炎多重感染1例

１９９７年８月,我们从１例急性出血性坏死性胰腺炎患者血液、腹腔引流液和痰液中同时分离出粘质沙雷菌（Ｓｅｒａｔｉａｍａｒｃｅｓｃｅｎｓ）,现报道如下。患者,女,５３岁。因高血压心脏病入院。次日出现腹痛、腹胀并进行性加重。查体：腹部膨隆,全腹压痛,反跳痛...