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1.
《陕西医学杂志》2017,(4):436-437
目的:观察不同手术时机的选择对股骨颈骨折患者行关节置换术后髋关节功能的影响。方法:回顾行分析168例行关节置换术的股骨颈骨折老年患者临床资料,将其分为急诊组和延期组,每组各84例。观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间等临床指标,术后并发症以及Harris评分。结果:急诊组患者手术时间、术中出血量、术后引流量以及住院时间均少于延期组患者,差异均存在统计学意义(P均<0.05);两组患者术后并发症发生情况均无显著性差异(P均>0.05),经过治疗与护理得以缓解;两组术前及术后3个月Harris评分无明显差异(P均>0.05),而术后2个月急诊组Harris评分显著高于延期组(P<0.05)。结论:在股骨颈骨折老年患者急诊时行关节置换术能缩短手术时间和住院时间、减少术后出血量和引流量,虽对髋关节功能的最终康复无明显影响,但可使患者尽早恢复,减轻患者痛苦。  相似文献   

2.
目的比较全髋关节置换术和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折患者的临床疗效。方法将来我科进行治疗的107例老年股骨颈骨折患者随机分为髋关节置换组和股骨头置换组,其中髋关节置换组55例,进行全髋关节置换术,股骨头置换组52例,行人工股骨头置换术,比较2组患者手术持续时间、术中出血量、术后引流量、早期并发症及远期疗效。结果 2组患者手术持续时间、术中出血量、术后引流量、早期并发症等情况相比较,差异无统计学意义(P〉0.05);随访观察第1年2组患者Harris评分及优良率差异不显著(P〉0.05);第3年及第5年髋关节置换组Harris评分和优良率明显优于股骨头置换组,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论全髋关节置换术和人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折近期疗效均显著,但在远期疗效上,全髋关节置换术的疗效比人工股骨头置换术好。  相似文献   

3.
目的:观察和比较全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法:回顾性分析本院骨科2016年2月-2017年12月住院期间实施外科手术治疗的80例老年股骨颈骨折患者病例资料,根据选择髋关节置换手术的类型将其分为全髋关节置换术组(A组)和半髋关节置换术组(B组),各40例。比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、总引流量及完全负重时间,术后3、6个月髋关节Harris评分、假体髋臼前倾角及假体髋臼外展角变化,以及术后6个月并发症发生情况。结果:两组术后住院时间比较,差异无统计学意义(P0.05);A组手术时间、术中出血量及总引流量均明显高于B组,完全负重时间明显短于B组,差异均有统计学意义(P0.05)。A组术后3、6个月Harris评分及假体髋臼前倾角均明显高于B组,假体髋臼外展角明显低于B组,差异均有统计学意义(P0.05)。A组术后6个月感染、假体松动、髋部疼痛及静脉栓塞并发症发生率为12.50%,明显低于B组的25.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:老年股骨颈骨折患者实施全髋关节置换术疗效优于半髋关节置换术,有助于髋关节功能尽快恢复,术后并发症发生率也明显降低。  相似文献   

4.
目的:探讨全髋关节置换术对老年股骨颈骨折髋关节功能及活动能力的影响。方法:选取60例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分为研究组与对照组,研究组予以全髋关节置换术,对照组予以股骨头置换术,记录两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院费用。采用LyShilm量表评估患者的屈曲活动度及行走能力,采用髋关节Harris评分评估患者的髋关节功能。结果:对照组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间均短于或少于研究组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后6个月髋关节Harris评分优良率为86.67%,显著高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组屈曲活动度、行走能力评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗老年股骨颈骨折中,股骨头置换术的创伤小,而全髋关节置换术的远期疗效更佳,更能促进患者髋关节功能和活动能力恢复,应根据患者身体状况选择治疗方法。  相似文献   

5.
目的分析半髋关节置换术改善老年股骨颈骨折患者髋关节功能的效果。方法给予对照组患者实施全髋关节置换术的手术治疗方法,给予治疗组患者进行半髋关节置换术,比较两组患者的手术持续时间(min)、术中出血量(mL)、术后出血量(mL)、引流量(mL)、住院时间(d)、完全负重时间(d),术后的并发症发生率以及术后六个月随访的髋关节功能恢复情况。结果术后六个月随访,两组患者数据对比,P0.05,可见术后六个月随访两组患者的髋关节功能恢复数据差异无统计学意义。治疗组患者的手术持续时间、术中出血量、术后出血量、引流量、住院时间、完全负重时间均优于对照组,治疗组的并发症发生率小于对照组,两组患者数据对比,P0.05,可见此次差异具有统计学意义。结论半髋关节置换术能够改善老年股骨颈骨折患者髋关节功能,临床效果明显,术后恢复率快,值得推荐。  相似文献   

6.
目的:比较双极人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折患者的效果。方法:回顾性分析2020年该院收治的62例老年移位股骨颈骨折患者的临床资料,根据手术方式不同分为A组(行双极人工股骨头置换术)与B组(行全髋关节置换术)各31例。比较两组髋关节功能优良率、手术相关指标水平和并发症发生率。结果:两组髋关节功能优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组手术时间短于B组,术后引流量、术中出血量均少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组并发症发生率为6.45%(2/31),低于A组的25.81%(8/31),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双极人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折患者的髋关节功能优良率和住院时间相当,但双极人工股骨头置换术的手术时间短于全髋关节置换术,术后引流量、术中出血量均少于全髋关节置换术,而全髋关节置换术的并发症发生率低于双极人工股骨头置换术。  相似文献   

7.
目的:探讨人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的临床疗效。方法:选取在我院行人工股骨头置换术(Ⅰ组)及全髋关节置换术(Ⅱ组)的老年股骨颈骨折患者各34例,总结分析两组患者手术持续时间、术中出血量、术后引流量、早期并发症,并对所有患者进行追踪随访,观察远期治疗效果。结果:Ⅰ组患者手术时间明显短于Ⅱ组患者,Ⅰ组患者术中出血量及术后引流血量明显少于Ⅱ组患者,两者比较差异均具有统计学意义(P〈0.05)。Ⅰ组患者术后早期并发症发生率为5.88%,Ⅱ组早期并发症发生率为8.82%,两者比较差异无统计学意义(P〉0.05)。本组患者术后随访3~5年,术后1年两组患者Harris评分及优良率差异无统计学意义(P〉0.05);术后3年Ⅱ组患者Harris评分及优良率明显高于Ⅰ组,术后5年Ⅱ组患者Harris评分及优良率明显高于Ⅰ组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:两种术式各具有优缺点,近期效果基本相同,全髋关节置换术远期效果优于人工股骨头置换术。  相似文献   

8.
目的:比较全髋关节置换术(THA)与半髋关节置换术(HHA)治疗老年股骨颈骨折对患者髋关节功能恢复的影响。方法:回顾性分析2011年1月-2017年3月本院收治的老年股骨颈骨折患者88例的临床资料。按照采用的置换术方法不同分为对照组(行HHA治疗)40例和观察组(行THA治疗)48例。观察两组术中出血量、术后引流量及总出血量,比较术后Harris评分及巴氏指数(Barthel)评分,术后随访6~12个月,观察两组不良事件发生情况。结果:观察组术中出血量、术后引流量及总出血量均多于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组Harris及Barthel指数评分优良率分别为97.92%、79.17%,均高于对照组的85.00%、57.50%,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后不良事件发生率为2.08%,低于对照组的25.00%(P0.05)。结论:相比HHA,THA治疗老年股骨颈骨折患者的术后髋关节功能恢复较好,因此建议临床治疗根据患者情况,优先采用THA。  相似文献   

9.
目的研究急诊和择期行全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法选择2013年3月~2015年3月来我院就诊的60例股骨颈骨折患者作为研究对象,随机分为两组,每组30例。对照组择期行全髋关节置换术,观察组在急诊期即行全髋关节置换术,随访6个月观察两组术后一般情况和髋关节功能恢复情况。结果术后1个月观察组髋关节活动功能优良率为60.00%,显著高于对照组的33.33%,差异具有统计学意义(P0.05),术后6个月两组优良率比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组手术时间、术中出血量及术后引流量显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论股骨颈患者在急诊期即行全髋关节置换术近期内可显著改善患者髋关节活动功能及相关症状,效果优于择期手术,但两种手术时机的选择对远期髋关节恢复情况影响不大,临床应根据患者病情,以能迅速缓解疼痛症状,改善髋关节活动功能为准则选择手术时机。  相似文献   

10.
目的:分析讨论人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的临床疗效。方法:选取本院收治老年股骨颈骨折患者80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例,分别接受人工骨头置换术和全髋关节置换术治疗,对比两组患者手术时间、出血量、引流量、住院时间,并对所有患者进行随访,评价关节功能效果。结果:对照组手术时间、出血量、引流量、住院时间均低于观察组,其中手术时间、出血量比较差异具有统计学意义(P〈0.05);对照组优良率达62.5%,观察组87.5%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:两种术式各具有优缺点,人工股骨头置换术在围手术期有很大优势,而全髋关节置换术术后关节功能恢复更佳。  相似文献   

11.
目的探讨髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法 92例老年股骨颈骨折患者随机分为两组,其中50例行全髋关节置换手术,42例行半髋关节置换手术,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症及患髋Harris功能评分。结果全部患者均随访1年以上。对照组手术时间、住院时间均短于观察组,术中出血量较少,并发症发生率高于观察组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组术后3个月、1年时随访Harris评分比较均无统计学差异(P0.05)。结论髋关节置换术是目前老年股骨颈骨折手术治疗的有效方法,患者身体健康状况许可,有严格要求生活质量及围术期护理措施相对严密的状态下,应首选全髋关节置换术。  相似文献   

12.
目的:分析全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法:收集2019年3月-2020年9月山东省济南市莱芜区牛泉中心卫生院接收的80例老年股骨颈骨折患者临床资料,按照入院单双号分为研究组和对照组,各40例,对照组给予人工股骨头置换术,研究组给予全髋关节置换术,对两组患者髋关节恢复情况、住院时间、手术情况、并发症发生情况、生活质量进行比较。结果:研究组患者术后3、6个月Harris评分均高于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、下床活动时间较对照组明显缩短/减少,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,研究组患者的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折,都改善了患者髋关节功能,但全髋关节置换术效果更显著,减少手术时间、术中出血量、术后引流量,下床活动时间缩短,有效降低了并发症发生率,缩短了住院时间,提高患者的生活质量。  相似文献   

13.
目的:比较人工双动股骨头置换术和人工全髋关节置换术对老年股骨颈骨折的临床疗效。方法:将我院收治的33例老年股骨颈骨折患者分为两组,A组21例采用人工双动股骨头置换术,B组12例采用人工全髋关节置换术,比较两组手术后髋关节功能优良率、术中出血量、手术时间、术后引流量、住院时间。结果:B组的优良率明显高于A组(P〈0.05)。A组出血量和手术时间明显少于B组(P〈0.05),而两组引流量和住院时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:全髋关节置换术的关节功能优良率较高,而人工股骨头置换术手术时间短、出血量相对少的优点,临床应根据患者全身情况评估,选用不同术式。  相似文献   

14.
目的:探讨生物型全髋关节置换术治疗股骨头坏死和股骨颈骨折的临床疗效及安全性。方法:按照随机数字表法将2010年2月-2012年2月本院收治的股骨头坏死和股骨颈骨折患者分为两组,治疗组行生物型全髋关节置换术,对照组行人工股骨头置换术,比较两组的临床疗效及安全性。结果:治疗组手术时间、术中出血量大于对照组,术后引流量、住院时间小于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者随访时间16~24个月,平均(20.7±2.5)个月,治疗组Harris评分优于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);两组的术后并发症有伤口脂肪液化、深静脉栓塞、假体脱位、伤口感染、肺部感染等,治疗组假体脱位、伤口感染发生率低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);两组其他术后并发症比较差异无统计学意义。结论:生物型全髋关节置换术治疗股骨头坏死和股骨颈骨折有远期疗效好,安全性高,患者功能恢复快等特点,临床有重要参考价值。  相似文献   

15.
目的探讨微创前外侧入路下全髋置换术治疗股骨颈骨折的临床效果。方法选取2017年2月至2018年1月郸城洪河医院收治的78例股骨颈骨折患者,根据手术路径分为对照组(39例)和观察组(39例)。对照组接受传统后外侧入路全髋关节置换术治疗,观察组接受微创前外侧入路下全髋置换术治疗。比较两组手术治疗指标(手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间)、手术前后髋关节功能(Harris)评分、并发症发生情况。结果观察组术后引流量、术中出血量较对照组少,住院时间较对照组短(均P<0.05)。术后6个月,两组Harris评分较治疗前高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。对照组并发症发生率为13.51%(5/39),观察组并发症发生率为8.11%(3/39)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创前外侧入路下全髋置换术治疗股骨颈骨折患者,创伤小,髋关节功能恢复好。  相似文献   

16.
目的比较人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的疗效。方法将2006年11月至2013年11月北京市大兴区红星医院骨外科诊断为股骨颈骨折的老年患者86例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各43例,分别予以全髋关节置换术和人工股骨头置换术。记录并观察两组患者Harris评分、手术时间、术中出血量、术后引流量及术后并发症情况。结果1与对照组比较,观察组手术时间较长、术中出血量较多,差异有统计学意义(P<0.01),两组术后引流量比较差异无统计学意义(P>0.05)。2观察组早期并发症发生率为4.9%,低于对照组的18.6%,差异有统计学意义(χ2=4.07,P<0.05)。3观察组Harris评分优良率高于对照组,差异有统计学意义(Z=2.326,P<0.05)。结论对老年人股骨颈骨折患者应当结合其自身条件,合理选择人工股骨头置换或全髋关节置换术治疗,以减少股骨颈骨折严重并发症的发生,提高患者生活质量。  相似文献   

17.
目的 探讨髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 92例老年股骨颈骨折患者随机分为两组,其中50例行全髋关节置换手术,42例行半髋关节置换手术,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症及患髋Harris功能评分.结果 全部患者均随访1年以上.对照组手术时间、住院时间均短于观察组,术中出血量较少,并发症发生率高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后3个月、1年时随访Harris评分比较均无统计学差异(P>0.05).结论 髋关节置换术是目前老年股骨颈骨新手术治疗的有效方法,患者身体健康状况许可,有严格要求生活质量及围术期护理措施相对严密的状态下,应首选全髋关节置换术.  相似文献   

18.
目的比较分析全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法从2015年1月至2016年1月我院骨科接诊的老年股骨颈骨折患者中选取80例纳入此次研究,根据不同手术方法分为2组,每组40例,对照组患者接受半髋关节置换术治疗,观察组患者接受全髋关节置换术治疗,对比两组患者髋关节功能优良率、Harris评分、手术相关指标等。结果与对照组优良率和Harris评分比较,观察组优良率和Harris评分更高,经比较,存在显著统计学差异(P0.05);观察组与对照组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P0.05);对照组的手术时间短于观察组,术中出血量及术后引流量少于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床治疗老年股骨颈骨折无论采用全髋关节还是半髋关节置换术都能取得理想的疗效,全髋关节置换术的远期疗效较半髋关节置换术好,但半髋关节置换术相比全髋关节置换术具有创伤小、出血少的优点,两种手术方法各有优劣,应当根据患者具体情况酌情考虑。  相似文献   

19.
目的探讨后外侧小切口微创半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法选取2014年9月至2017年9月周口市中心医院收治的80例老年股骨颈骨折患者,根据手术方案分为对照组与观察组,各40例。对照组接受前外侧小切口微创半髋关节置换术,观察组接受后外侧小切口微创半髋关节置换术。比较两组手术情况,采用髋关节(Harris)评分评估两组患者髋关节功能,记录并发症发生率。结果观察组切口长度、手术时间短于对照组,术中出血量、引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3、6个月,两组患者Harris评分高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6个月,观察组Harris评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率[2.50%(1/40)]低于对照组[20.00%(8/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论后外侧小切口入路髋关节置换术治疗股骨颈骨折,可有效缩短切口长度及手术时间,降低术中出血量及引流量,减少并发症发生。  相似文献   

20.
目的研究人工股骨头置换和全髋关节置换在治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法选取该院2009年1月—2013年3月收治的股骨颈骨折患者70例,随机分为实验组和对照组。实验组患者35例,行人工股骨头置换术;对照组患者35例,行全髋关节置换术。术后比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、Harris评分以及术后并发症发生情况。结果实验组患者手术时间(60.23±11.33)、术中出血量(252.65±14.33)mL以及住院时间(8.24±1.34)h,对照组患者手术时间(101.28±10.98)、术中出血量(512.23±11.82)mL以及住院时间(15.34±2.24)h,经比较,两组患者各指标差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者术后3个月Harris评分无显著差异无统计学意义(P〉0.05);术后6个月Harris评分对照组均优于实验组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者术后并发症差异无统计学意义(P〉0.05)。结论人工髋关节置换和全髋关节置换术是目前临床上治疗股骨颈骨折的主要手段,两种手术方式各具优缺点,临床上应根据患者情况选择合适的手术方式。  相似文献   

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