日间病房管理模式的新探索

日间病房是世界医学发展的新趋势和新的诊疗模式,将一些需要短期住院手术、观察、治疗的收治对象列入其中,这是探索和解决病人介于门诊与住院之间诊疗问题的有效尝试,本文对日间病房管理模式进行了新的探讨。     

应用失效模式与效应分析改造急诊留观病人转运流程

目的应用失效模式与效应分析（FMEA）对急诊留观病人转运流程进行改造,降低病人转运意外发生率。方法2010年7月成立FMEA小组,运用失效模式与效应分析法评估急诊留观病人转运流程中容易发生失效的原因和将造成的后果,找出流程中最需要改变的环节,改造转运流程,以预防失效的发生。一年后比较评价改造前后失效风险指数（RPN）。结果一年内急诊留观病人安全转运,影响安全转运的失效模式RPN值明显下降（P〈0．01）。结论应用FMEA模式改造急诊留观病人转运流程,使分析危险因素更全面,流程改造更客观,实施更容易,能有效降低病人转运意外发生率。     

整体护理模式病房的质量控制

整体护理模式的引进及模式病房的试点工作，相继在各大医院展开，但整体护理地实施，必须有一整套的管理手段和质量保证体系，才能促使其沿着正确轨道前进。我院狠抓模式病房的质量控制：①转变管理者的观念，管理者要参与实践。②拟定模式病房质量评价标准，把质控的力度放在为患者做实事上。③模式病房质量控制措施主要是把管理的视角放在发现实施以病人为中心的护理工作过程中所存在的问题和需要行政管理解决的问题，故更多的让病人及亲属进行评价，将搜集的评价表、信息进行综合分析，从而及时改进工作，提高了护理人员以病人为中心的服务意识和质量水准。     

激光治疗闭角型青光眼日间病房管理模式的探讨

日间病房是一种以病人为中心,介于门诊与住院之间的诊疗模式,是对传统医疗模式的补充,具有提高床位周转率、缩短住院天数、降低费用、缓解医患矛盾等优点,其发展具有广阔前景。首都医科大学宣武医院眼科为适应医疗服务发展需要,开设了激光治疗青光眼日间病房,为医院取得了良好的社会效益和经济效益。     

住院诊疗与病房管理

住院诊疗是医院的主要功能,住院病人不是都以治疗为目的,那些需要作详细检查的病人也可以短期住院检查。(一) 病房的构成: (1) 按诊疗科分设病房:设有内科病房、     

模式病房的目标——主动满足病人的健康需要

笔者认为创建模式病房必须有明确的目标——主动满足病人的健康需要。从四方面作了阐述,强调模式病房必须突出以病人为中心,主动满足病人需求,是模式病房健康成长的关键。     

急诊综合信息系统留观病房医生站的开发

目的为急诊科留观病房医生提供信息化手段。方莹根据急诊科留观病房工作的特点,开发留观病房医生站信息系统。结果该系统是急诊综合信息系统的组成部分,与“军字一号”无缝联接,操作简单,安全性好。系统包含医嘱下达、电子病历书写与管理、费用管理及专家指导系统等功能。结论留观病房医生站的信息系统开发与应用,为急诊科提供了现代化的管理手段。     

医院特需医疗信息系统的设计与实现

目的：设计并实现医院特需诊疗信息系统,解决特需诊疗（如：急诊留观、放射治疗、血液透析、优生优育辅助生殖等医疗服务方面）的信息管理问题。方法：分析我国现有医院特需诊疗信息化存在的主要问题,提出特需诊疗信息系统设计的基本原则,从13个方面介绍了特需诊疗信息系统的主要流程与系统。结果：它改变了特需诊疗的工作模式和管理方式．解决了特需科室传统管理方式下的局限性。结论：特需诊疗系统的设计与实现,有效地提高了工作效率和医疗质量．也提高了医院的信息化水平。     

急诊患者留观病房滞留时间影响因素及分析

目的了解急诊住院患者在留观病房滞留的影响因素,为加快患者的分流提供依据。方法回顾性分析一家地方综合性医院2013年经急诊留观病房收住院患者的信息,通过单因素方差分析和Logistic回归分析研究影响患者在留观病房滞留的危险因素。结果（1）全年经急诊留观病房收住院的患者有3116例,留观病房滞留时间中位数、四分位间距为59小时（24～92）,有32.1%的患者留观病房滞留时间大于72小时。（2）单因素分析显示影响患者滞留的最主要的影响因素是年龄、病情是否涉及多个科室、诊断数、收治科室,其他因素依次为性别、就诊月份、留观方式、收留观时间段。（3）Logistic回归分析提示,最主要的影响因素有收治科室、年龄、就诊月份、留观时间段和性别。结论该家医院急诊留观患者滞留时间偏长,主要受专科收治科室、年龄、就诊月份等因素影响,患者的主观因素值得重视并进一步研究。     

聚集性新冠肺炎疫情期间某综合医院隔离留观病房运行分析与思考

2020年6月中旬,北京市新发地聚集性新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情发生,首都医科大学大兴教学医院共确诊新冠肺炎患者65例。通过临时改建隔离留观病房,建立隔离留观病房工作机制与工作流程,探索适宜的会诊方法等措施,保障了隔离留观病房的平稳运行。通过总结、分析疫情期间患者就诊情况及诊治效果,认为聚集性疫情发生后患者的就诊行为有一定特点与规律性,隔离留观病房在新冠肺炎排查、诊治过程中发挥了重要作用。一旦发生新冠肺炎疫情,可根据具体情况设置、运行隔离留观病房。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。