静脉穿刺部位皮下瘀血35例原因分析

静脉输液是临床治疗疾病常用途径,是护士治疗最基本又最多的操作,在临床工作中,少数较长时间输液治疗的老年患者,静脉穿刺部位易发生瘀血,为总结经验,预防穿刺部位拔针后淤血,我们把近两年来遇到的部分病例进行分析总结认为,造成穿刺部位皮下淤血原因与年龄较大,血管脆性增加,慢性病,长时间反复静脉穿刺损伤血管多,长时间应用活血化淤及抗凝药,拔针时压迫部位不当,压迫时间不够及凝血机制有关。     

静脉穿刺抽血致血液系统疾病患者皮下淤血原因分析及对策

目的：探讨静脉穿刺抽血致血液系统疾病患者皮下淤血的原因及护理措施。方法：本样本回顾分析2009-03～2010-02,220例血液系统疾病患者静脉穿刺抽血,发生皮下瘀血的临床资料。结果：220例患者中血液系统疾病静脉穿刺抽血发生皮下瘀血的原因有,健康教育不足、自身因素、护士操作技术不熟练等。结论：加强健康宣教、提高护士的操作技术、采用正确拔针方法和延长按压时间、加强出凝血方面监测、加强工作责任心是减少皮下瘀血的有力保证。     

静脉穿刺拔针压迫方法的改进

静脉给药是抢救危重病人及一般病人治疗的重要手段,是临床上应用最为广泛的护理技术。长期静脉输液病人输液完毕及静脉注射病人注射完毕,正确的压迫穿刺部位,对提高血管反复穿刺使用率及穿刺成功率有着直接的关系。下面介绍这种改进的静脉穿刺拔针压迫方法。1　临床资料本组100人次,年龄最大85岁,最小2岁。血小板减少、白血病病人除外。2　方法输液完毕或静脉推注注射完毕,护士在为病人拔针时,左手拇指放于穿刺进针点的斜下方1ｃｍ处,并斜绷紧皮肤,右手持针柄快速将针头拔出,拔出后,左手拇指依然斜绷紧皮肤不放松,约15～20ｓ后放松,此时穿刺…     

静脉留置针留置时间过短的原因及对策

临床上许多治疗要求分次完成 ,最常见为脱水剂 (如 2 0 %甘露醇 ) ,为了减少病人因反复穿刺造成痛苦 ,通常用静脉留置针代替头皮针 ,它既保护了血管 ,又有利于临床用药和紧急抢救病人。留置针留置时间为 3～ 5d ,而不少病人留置时间达不到 3d。笔者对 10 0例静脉留置针留置时间过短的原因进行了分析 ,现报道如下。1　临床资料在心血管病房选择了 10 0例次 ,其中留置时间为 2～ 8h ,15例 ;8～ 12h ,10例 ;12～ 16h ,5 0例 ;16～ 2 4h ,2 5例。2　原因分析2 .1　穿刺部位不佳　操作者选择血管时 ,选择了靠近神经、韧带、关节、硬化受伤及感染…     

深静脉置管在心源性水肿病人的应用

近年来 ,浅静脉留置针已广泛运用于临床输液治疗 ,减少了浅静脉穿刺次数 ,减轻了病人的痛苦 ,同时也减轻了护士的工作量〔1,2〕。但对于浅静脉充盈或显露不佳 ,特别是皮下水肿的病人 ,浅静脉穿刺置管仍存在相当大的困难。对这类病人 ,我们采用深静脉置管进行输液治疗 ,收到良好的效果。本文就该技术应用于心源性水肿病人的安全性、并发症及置管部位的选择作一探讨。1　材料与方法1 1　材料　采用美国Ａｒｒｏｗ公司生产的一次性中心静脉导管及配套的穿刺针、导引钢丝和扩张器。导管的固定使用 3Ｍ无菌透明贴。1 2　对象　 6 2例充血性心力衰…     

静脉留置针使用中存在的问题及分析

静脉留置针的应用极大地减轻了病人反复穿刺的痛苦 ,为重危病人的急救提供了重要保证。给临床护士带来了极大的便利。但作为一项新技术 ,使用中仍然存在一些问题 ,本文就应用套管针出现的问题及原因作简要分析和探讨。1　研究对象自 1999- 0 1～ 2 0 0 0 - 0 4,我院心内科应用静脉留置针共896例次 ,其中男 6 76例次 ,女 2 2 0例次 ,年龄 9～ 76岁。2　材料与方法2 .1　套管针采用美国ＢＤ公司生产的 2 2～ 2 4Ｇ型静脉留置针 ,穿刺方法为常规套管针穿刺 ,12 5 0 0Ｕ肝素钠稀释于 2 0 0ｍｌ生理盐水中 ,配制成肝素钠稀释液 ,输液结束及 12ｈ…     

罕见的头皮针漏液1例

<正> 我们在为病人输液治疗时遇到1例罕见的头皮针漏液现象,经详查后明确原因,报告如下, 所用9G头皮针(厂家不明),经左胫前静脉穿刺顺利,针体进入血管内1/3,皮下潜行1/3,回血通畅。静滴5%葡萄糖氯化钠溶液30min后皮肤外     

静脉留置针在危重患者输液中的应用

临床工作中，危重患者输液是非常重要的护理技术操作，直接关系到抢救的成功。传统的一次性输液器需每日穿刺输液，会出现多次鼓针，药物外漏皮下，结果反复穿刺又可造成静脉血管破坏，致血管难找，穿刺难，无法保证液体的正常输入，给病人带来痛苦，而采用静脉留置针则比较好的解决这个问题，现报告如下。     

儿科静脉输液护理风险因素分析与管理

静脉输液是儿科护患矛盾的焦点。由于小儿群体的特殊性,多数是独生子女,关注的人较多,小儿血管细小不明显,穿刺时不能配合,患儿家长对静脉穿刺技术期望值较高等原因,容易发生护患矛盾,甚至引发纠纷。儿科是医院场所暴力高发的科室之一,随着人们维权意识普遍提高,加强儿科护士风险意识,提高静脉穿刺成功率,保证患儿安全非常必要。现就临床上儿科静脉输液风险因素分析如下：     

解决一次性输液器使用中的静脉腔穿刺难题

一次性物品用于临床减少了疾病的交叉感染。在临床工作中太难发现,在使用一次性输液器输液的时候,有一种情况常出现:实际针已进入血管内而操作者则看不到回血或回血很慢,这对穿刺经验不丰富的护士来说则是造成穿刺失败的原因之一,尤为危重病人及末稍循环差的病人多见。为保护慢性疾病病人有一良好的血管供应,为确保穿刺的成功率,减少穿刺失败给病人带来的痛苦,作者在长期的临床实践中总结出一种有效的确保静脉穿刺回血量好的方法,现介绍如下。     

高原疾病护理中运用静脉留置针的体会

静脉留置针是近年来使用的一种新技术 ,在内地已逐步推广。 1998年 4月以来 ,我们在海拔 3 10 0ｍ的高原地区 ,对血管穿刺困难的 14例重危病人使用了静脉留置针 ,不仅减少了病人反复穿刺的痛苦 ,也减轻了护士的工作量 ,针对高原环境的特殊性 ,我们将运用中的体会报告如下。临　床　资　料本组对象均为在海拔 3 10 0ｍ的住院病人 ,年龄在 7/12岁～ 5 8岁 ;男 5例 ,女 9例 ;世居高原 5例 ,移居高原 9例 ;均因病情危重或血管穿刺困难而采用美国Ｂ -Ｄ公司生产的静脉留置针置管 ,型号为 2 2Ｇ～ 2 4Ｇ ;穿刺部位为颈外静脉 9例 ,前臂头静脉 4例 …     

静脉输液拔针后正确按压法

临床上常见许多住院时间长,年龄偏大的病人静脉输液后由于拔针方法不当引起皮肤紫瘢,影响操作效果。常规拔针后护士即用一无菌干棉签轻轻按压进针部位,殊不知护士穿刺后一般刺入皮肤要往前1cm～2cm才扎血管,尤其是中老年病人,血管脆性较大,凝血机制差,仅局限于按压进针部位是不     

门诊静脉抽血后皮下淤血病人分类分析

门诊病人静脉抽血后常发生皮下淤血。究其原因除血液凝血系统有问题外 ,还与抽血后压迫止血的方法和时间有关。现就 2 0 0 1年我院门诊抽血后病人皮下淤血的分类分析如下 :1　对象与方法1 1　对象　 2 0 0 1年我院门诊静脉抽血 380 0 0人次 ,抽血后发生皮下淤血者 94 6人次 ,发生率 2 4 9%。1 2　分类　 ( 1)按抽血后止血压迫方法分为 :A ( 1)组 :抽血后护士用棉球压迫针眼上方静脉 ,然后用胶布勒紧固定棉球 ,并交代病人继续压迫 5min～ 10min ;B ( 1)组 :抽血后护士用棉球压迫针眼上方静脉 ,然后交代病人继续压迫 5min～ 10min。 ( 2 )按…     

冷光乳腺强透仪用于静脉采血

冷光乳腺强透仪（简称冷光强透仪）本是用于检查乳腺内肿物大小及血管分布情况的。我们通过对乳腺的检查，发现它能清晰地显示出皮下静脉分布与走行。据此，我们将这一特点用于静脉系血及输液时寻找血管用，特别是对肥胖、水肿、小儿等系血有实用价值，在实践中取得满意的效果。1临床资料自1993年13月～1994年11月，我们应用冷光强透仪给病人采血及输液取得较好效果。静脉采血成人组、儿童组各50人次。其中，成人组一次成功率100．0％，儿童组为84．0％。2操作方法操作时在光线技暗或在专设暗室中进行。我们根据病人情况选好病人四肢部位，…     

乳腺癌患者植入静脉输液港局部排异反应的原因分析

静脉输液港是完全植入人体内的闭合静脉输液装置,主要由供穿刺的注射座和硅胶导管组成。通常选择锁骨下静脉穿刺,将导管送入上腔静脉,注射座埋植于锁骨下凹,做皮下隧道,连接导管与注射座。近几年开始应用于肿瘤化疗患者,与其他静脉通道相比,其留置时间长、感染率低,患者穿衣沐浴不受影响,治疗间歇期只需4周维护1次,既方便患者,同时也减轻了护士工作量。但植入部位如选择不当或维护不规范,可出现一些意外问题。本文对77例乳腺癌患者植入静脉输液港后的局部皮肤反应进行观察及随访,有3例出现局部排异反应,报告如下。     

手背静脉穿刺的护理体会

手背静脉穿刺是临床护士常用的基本操作技术之一 ,虽属常规、简单的技术操作 ,却关系到护患关系的沟通和医疗保健工作的质量 ,做得好能促进患者身心整体护理的提高 ,有利于护患关系的良性循环 ;做得不好会使工作处于被动尴尬境地 ,所以护士要引起足够重视。我科是保健科 ,保健对象对护士穿刺成功率及疼痛感要求高。经过几年的临床实践及不断总结 ,现将体会报告如下 :1　临床资料　　我科的保健范围是师以上干部 ,从 1 999年～ 2 0 0 1年共穿刺 6875例次 ,年龄 2 0岁～ 76岁 ,其中有肥胖病人、水肿病人、脱水病人等 ,一次穿刺成功 6860例次 ,…     

负压进针法在静脉输液教学中的应用

选择98级护士队学员200名,采用负压进针法进行静脉穿刺,负压进针法明显优于传统静脉穿刺法。1　方法负压进针法方法为:按传统静脉输液前准备,选择穿刺血管和进针部位,排尽输液管及头皮针内气体后,关好调节器。右手将输液管前端,即尼龙针头与输液管相接处管道返折,并将返折处置于右手掌心,右手拇指、食指持针柄,左手绷紧进针点皮肤,右手持针头与皮肤呈30℃～40℃角快速刺入皮下,即尼龙针头斜面全部进入皮下后,松开输液管反折处(这时尼龙针头及输液管端内腔呈负压),再按传统的静脉穿刺方法进入血管,当刺入血管时,即可见快速回血,表明穿刺成功,…     

静脉输液后穿刺部位不按压拔针方法的临床观察

静脉输液是最常应用的临床给药方法之一,而上肢静脉为首选部位。为了保护病人的静脉血管,减少因静脉穿刺后护理不当造成的问题发生,笔者在静脉输液完毕后采用改良拔针方法,不按压穿刺部位,抬高穿刺侧肢体,并与传统方法进行对比,取得较好效果,现报告如下。     

输液致手部筋膜间室综合征1例护理

静脉输液是临床上最常用的治疗手段之一。手背侧因其特殊的血管网走形,便于穿刺成功、且易于固定,是静脉输液最常用的部位,因而各种原因发生输液渗漏在临床上也较为多见。笔者现报告1例静脉输液渗漏、导致手部筋膜间室综合征的严重病例,与大家共同学习,并思考静脉输液过程中护士应具备和加强的技能。     

静脉穿刺进针角度的探讨

进针角度是关系到减轻病人的疼痛和一次性进针成功的关键 ,通过临床实践静脉穿刺进针角度的观察 ,得出静脉穿刺时增大针头与皮肤之间的进针角度 (约 60°角 ) ,可减轻进针疼痛。一次进针成功率也准确。1　临床资料和方法1 1　一般资料　自 1998年 2月～ 2 0 0 0年 6月接受静脉输液的清醒患者。共计 43 8例 ,男 196例 ,女 2 42例。年龄 45～ 65岁之间 ,分实验组及对照组进行观察和比较。1 2　操作方法　实验组和对照组均由作者操作。两组均选用扬洲市客乐医用器械厂生产的一次性输液器 ,6号半针头。穿刺对象均是接受静脉输液的清醒患者 ,选用…