颈部鳃裂囊肿2例

鳃裂囊肿,属于鳃裂畸形之一,关于鳃裂囊肿的起源尚有不同观点,多数认为系由胚胎鳃裂残余组织所形成,在面颈部囊肿中较为少见,笔者见到2例发生在左上颈部,现报告如下:病例1:王××,男,30岁。1982年6月4日以左颈部无痛性肿块5年入院。5年前发现左上颈部有鸡蛋黄大小肿物,无痛,质软,一年后在当地卫生所     

左肩背部鳃裂囊肿1例

患儿女性，2岁，出生后即发现左肩背部有一米粒大肿物，随年龄增长而增大，表面灰黑色，曾有破溃史，流出脓样物质。查体见肿块3cmxZcm，边界清楚，囊性感。临床诊断：皮脂腺囊肿。病理检查灰红色长圆形肿物一个，大小为3．3cmX2．scmxl．scm，质韧，一侧附皮肤，皮肤面积1．7cmX0．scm。切面见皮下有ZcmxIcm大小的不规则腔隙，边缘灰白色，腔内有灰白无定形物质，腔隙周围可见大量脓液。显微镜下见囊肿位于皮下，内衬分化良好的假复层纤毛柱状上皮及鳞状上皮，上皮下方富有淋巴组织，可见较多淋巴小结，并有生发中心结构（附图）。囊肿周…     

超声诊断鳃裂囊肿1例

患者男,42岁.因自觉"左侧颈部增粗数年"就诊,平素身体健康,既往无特殊病史.临床怀疑"甲状腺包块"申请超声检查,使用仪器为Acuson 128 XP/10m及Agilent image point HX彩超,7.5 MHz线阵探头.     

超声诊断双侧鳃裂囊肿1例

患者女 ,5 2岁 ,因双侧腮腺区无痛性肿物 5年 ,近日感其生长加速 ,面部不适入院。专科检查 :双侧腮腺区均有肿物 ,质软 ,表面光滑 ,与皮肤深部组织无粘连。超声所见 (如图 ) :双腮腺区扫查均可探及囊状回声区 ,边界尚清晰 ,形态不规则 ,大小分别为左侧 5 0ｍｍ× 6 0ｍｍ× 35ｍｍ ,右侧 5 5ｍｍ× 5 0ｍｍ× 2 5ｍｍ ,内可见多个网状分隔及点状高回声。提示为双侧腮腺囊肿。手术所见 :右侧肿物位于下腮腺浅叶内 ,面神经表面 ,左侧肿物压迫面神经使之移位 ,两侧肿物均呈多发结节状 ,大小不等 ,包膜完整 ,与周围组织界线清楚。病理诊断为鳃裂…     

鳃裂囊肿3例误诊原因分析

鳃裂囊肿在成年人已属少见,现将笔者所见3例报告如下。病例摘要例1:男,51岁。因发现颈部肿物一年入院。查体:颈都右侧可扪及-3×2cm大小肿物,边界清,质地中等硬,无痛,随吞咽轻度上下移动。同位素扫描为“冷结节”。B超示颈部囊性肿物。初诊为甲状腺右叶腺瘤囊性变。手术见肿物位于甲状腺右叶外侧近胸锁乳突肌前缘,囊性,壁薄而完整、透明。经分离发现肿物与甲状腺右叶无关,但将甲状腺右叶推向左后方并与其粘连,完整切除肿物。瘤体内为淡黄色液体。病理诊断:鳃裂囊     

超声误诊鳃裂囊肿癌变1例

患者男,53岁。于10个月前发现右颈部肿块,当时如山核桃大小,当地医院予以抗炎治疗,肿块无明显变化。2周前肿块明显增大伴疼痛,故来我院就诊。查体:右颏下至右锁骨上窝可及直径为5cm大小的肿块,质硬、光滑、轻压痛、活动度差、界尚清,表皮无明显红肿,波动感不明显。超声检查:右颈部胸锁乳突肌前缘可见一囊实性团块,边界清,大小5.0cm×4.8cm×3.4cm(图1),团块内回声不均匀,囊性区内可见细小致密光点,加压探头可见光点不规则运动。团块实质内部可见条状彩色血流信号,测其一支动脉最大血流速为73.4cm/s,阻力指数为0.76。超声诊断:右颈部囊实性团…     

双侧鳃裂囊肿超声表现1例

患者女,64岁.因"发现双侧耳垂下肿物2年余"入院.患者2年前无意中发现双侧耳垂下肿块,约"桂圆"大小,常因上呼吸道感染而增大,抗炎治疗后局部肿胀略有消退,现双侧肿物缓慢增大至"鸡蛋"大小.     

鳃裂囊肿47例CT表现分析

目的：认识鳃裂囊肿的典型和少见CT表现。方法：回顾性分析47例经病理证实为鳃裂囊肿的CT表现,重点观察病变的部位及影像学特点。结果：第一鳃裂囊肿16例,第二鳃裂囊肿29例,第三、四鳃裂囊肿2例;Ⅰ型14例,Ⅱ型23例,Ⅲ型7例,Ⅳ型3例;典型表现30例,囊壁异常增厚7例,囊液固化3例,囊壁钙化3例,囊内出血2例,合并癌变2例。结论：鳃裂囊肿的CT表现有一定规律,结合临床及实验室检查,可定性诊断。     

先天性鳃裂囊肿超声表现一例

患者男,67岁,发现左颈部无痛性肿物1个月余就诊.查体:左颈部外侧可触及约4 cm×4 cm大小的条索状肿物,质韧、活动度差、无触痛、边界欠清,颈部未触及肿大淋巴结.超声检查:左侧腮腺正常,其下方可探及异常回声团,大小约5.1 cm×3.0 cm,边界清晰,轮廓规整,壁厚0.7 mm,且较完整.异常回声团前1/3为厚约0.7 cm的点状中等回声带,余为流动性的细密点状中等稍低声(图1).     

超声诊断鳃裂囊肿合并感染1例

<正>患者女,40岁。2年前发现颈部肿物,鹌鹑蛋大小,无不适,于外院就诊,行颈部超声考虑甲状腺肿物,未予处理。此后定期复查,1个月前颈部肿物增大,约鸡蛋大小,于我院行颈部超声检查:左侧颈部甲状腺左侧叶外下方探及大小约6.1cm×2.5cm×4.0cm囊性包块,内可见分隔及细密点状回声,随     

新生儿会厌鳃裂囊肿并呼吸困难1例

新生儿会厌鳃裂囊肿并呼吸困难１例四川仪陇县人民医院（６３７６００）柳维军患儿女性，２０天。足月顺产。产后无紫绀及呼吸困难。出生１０天后患儿始出现阵发性咳嗽，气促，门诊按“急性支气管炎”治疗，病情有所缓解。２０天后阵发性咳嗽加剧，唇发绀，呼吸急促，喉头...     

胸腺上方鳃裂囊肿超声表现1例

<正>患者女,16岁,因"发现左颈部包块10 d"入院诊治。体格检查:左侧锁骨上区胸锁乳突肌内侧可扪及一30 mm×20 mm包块,质软,无压痛。超声检查:甲状腺左叶下极下方探及范围约33 mm×20 mm×30 mm的椭圆形团块状中等回声,边界清晰,上方与甲状腺分界清晰,内部回声较均匀,可见局限的无回声区(图1);CDFI:周边可见环绕的血流信号,内部未见明显血流信     

9例第1鳃裂囊肿的临床诊治

鳃裂囊肿是一种头颈部的先天性疾病，系由各对鳃裂未完全退化的组织发育而成，第1鳃裂囊肿较少见。我科从2000年-2002年10月共收治了9例第1鳃裂囊肿的病例，现就其诊治进行分析。     

高位截瘫二例康复报告

本文报道了颈髓外伤所致高位截瘫患者二例,均为男性青年,卧床达十年。上肝肌力2—3级,无褥疮,尿路感染、关节肌肉挛缩畸形等并发症。1985年开始在本院进行康复治疗,经过将近一年,患者均能使用手动轮椅在室内外进行活动,每天移动2000公尺以上。康复治疗主要包括起坐训练,上肢按摩,主,     

血肿误治二例报告

1　临床资料例 1:男 ,32岁 ,农民。起病前 10余天右大腿不慎碰伤 ,可扪及拳头样大、小包块 ,有波动 ,在当地医院行切开术 ,清除淤血大约 2 0ｍｌ,但切口仍流血不止 ,经加压包扎后转入我院治疗。入院查 ,精神差 ,贫血貌 ,右大腿外侧切口长约 6～7ｃｍ ,切口内为暗红色的淤血块 ,     

艾滋病二例误诊报告

病例资料【例１】男，２５岁。１９９７年３月２７日入院。病人于入院前间歇发热２个多月，伴咳嗽、咯少许白色泡沫痰、乏力；１个月前排柏油样稀便，７～８次／日，伴头昏。近１周出现双下肢水肿。病后体重急剧下降。病人经常出入于缅甸，否认吸毒史及性乱史，无输血及手...     

巴特综合征二例报告

【例1】男，27岁。因四肢无力5个月入院。实验室检查：血钠136mmol／L，钾2．1mmol／L，氯98mm01／L，二氧化碳结合力29．2mmol／L；血pH值7．45，尿pH值7．5。血管紧张素Ⅰ：卧位5．2ng／ml，立位3．6ng／ml(正常参考值：卧位0．07～1.51ng／ml，立位1．95～3．99ng／m1)；     

副鼻孔二例报告

例1:男,6岁。自幼鼻背较宽,鼻尖部有一3×3mm的小孔,有稀薄的清液自该孔内流出。临床诊断为副鼻孔。行鼻造影。见骨性鼻孔中间、鼻骨之下有一2.5×0.8×0.5cm的盲道,上端与额窦相隔,边缘光滑。中间之下部有一间嵴。诊断为副鼻孔。 手术:自左侧鼻孔内侧壁切一口,用探针探明与副鼻孔相通后,置一橡胶管,然后缝合副鼻孔外口。 例2:男,5岁。生后即发现左鼻孔的外上侧有一软组织隆起,下端有一口与鼻孔并列,左鼻腔较右侧略小,鼻背增宽。造影检查见左侧鼻孔外侧有1×3cm的囊腔被造影剂充填,上端伸抵右额窦,下端位于左侧上颌窦的前部,不与副鼻窦相通,边缘园滑。诊断:左侧副鼻孔。     

心脏白塞病二例报告

白塞病是一种病因未明、以血管炎为病理基础的系统性自身免疫性疾病,可累及多个系统.该文报道2例心脏白塞病患者的诊治经过.2例均为年轻患者.其中1例就诊时无心血管系统症状,心电图提示心律失常,后因经济原因放弃治疗而死亡.另1例有胸痛、气促、水肿等症状,心脏彩色多普勒超声(彩超)提示主动脉瓣重度关闭不全,紧急行体外循环下主动脉瓣置换术,术前、术后均予甲泼尼龙40 mg/d联合人血丙种球蛋白冲击治疗,术后加用华法林抗凝,治疗后患者症状好转,术后患者曾发生肺部真菌感染,经抗真菌治疗后好转,随访期间复查彩超示机械瓣活动良好.该文提示白塞病心脏受累可见于年轻患者,其治疗应积极联合应用糖皮质激素与免疫抑制剂,必要时合用抗凝药,围手术期应注重抗感染,避免发生并发症.     

全身性牛痘二例报告

种痘一般是安全的,但大规模种痘时也偶有并发症发生,其中较严重者为种痘后脑炎和全身性牛痘,后者又以疽型牛痘和湿疹型牛痘为最严重,病死率很高。全身性牛痘国内已有些报导,但因接触感染的湿疹型牛痘则甚罕见,国内只见一例报导。作者曾见到两例全身性牛痘,其中一例为接