国产盐酸吡格列酮对2型糖尿病的疗效及安全性研究

目的:评价国产盐酸吡格列酮对2型糖尿病(DM)患者合用磺脲类及双胍类药物时的降糖疗效及安全性.方法:采用随机、双盲、安慰剂平行对照的临床研究方法,将48例应用磺脲类及双胍类治疗而空腹血糖(FPG)控制不佳(7.5 mmol·L-1≤FPG<12.0 mmol·L-1)的2型DM患者随机分为吡格列酮组(30 mg·d-1)与安慰剂组治疗,共12周.结果:于12周时,吡格列酮组与安慰剂组FPG较基线值分别下降1.1 mmol·L-1和0.23 mmol·L-1 (P<0.05);PPG分别下降1.7 mmol·L-1和0.23 mmol·L-1 (P＞0.05);HbAlc分别下降0.52%和0.05%(P＞0.05).结论:12周的临床观察显示,对2型DM患者饮食、运动和应用磺脲类及双胍类治疗而血糖控制不佳者联合应用盐酸吡格列酮(30 mg·d-1),改善糖代谢紊乱,且安全性和依从性好.     

盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病有效性和安全性的临床观察

目的:评价盐酸吡格列酮联合磺脲类和二甲双胍治疗2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法:口服磺脲类和二甲双胍药物稳定剂量1个月以上,而且空腹血糖≥7.5mmol·~(-1)的2型糖尿病患者101例,破随机双盲分入吡格列酮(每天30mg)治疗组(47例)或安慰剂联合磺脲类和二甲双胍对照组(46例),观察时间为12周。结果:吡格列酮治疗组在降低HbAlc、空腹和餐后2h血糖,都较对照组显著有效(P<0.05)。12周后,吡格列酮组空腹血糖平均下降1.6mmol·L~(-1),餐后2h血糖下降2.1mmol·L~(-1),HbAlc水平下降1.1％。吡格列酮联合磺脲类和二甲双胍治疗可明显降低甘油三酯水平(29％),同时升高HDL-C水平(11％),总胆固醇和LDL-C水平亦有降低。吡格列酮耐受性良好,药物不良反应发生率与对照组无明显差异。结论:吡格列酮联合磺脲类和二甲双胍治疗2型糖尿病可明显改善HbAlC水平和空腹、餐后2h血糖,同时对本文所观察的脂代谢指标有改善作用。     

吡格列酮二甲双胍片治疗2型糖尿病的多中心随机双盲平行对照临床试验

目的 以盐酸二甲双胍和盐酸吡格列酮(均降糖药)为对照,评价吡格列酮二甲双胍片治疗2型糖尿病的疗效和安全性.方法 用多中心随机双盲双模拟阳性平行对照的试验设计,观察240例2型糖尿病病人,分为吡格列酮二甲双胍片组(试验组)和盐酸二甲双胍、盐酸吡格列酮组(对照组).结果 用药16周后,与基础值相比,试验组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbAlC)分别下降(1.92±1.77)mmol·L~(-1),(2.49±3.13)mmol·L~(-1),(1.27±1.45)%;对照组,FBG、PBG、HbA1c分别下降(2.24±2.11)mmol·L~(-1),(2.89±3.71)mmol·L~(-1),(1.49±1.52)%,2组下降各指标治疗前后比较均有显著性差异;但2组间比较无显著性差异.2组不良反应发生率比较无统计学差异(10% vs 12%).结论 吡格列酮二甲双胍片是治疗2型糖尿病有效和安全的药物.     

盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病的临床研究

目的　观察盐酸吡格列酮对 2型糖尿病患者血糖、血脂代谢和胰岛素抵抗的影响 ,并检测治疗前后血清肿瘤坏死因子 α(TNF α)、纤溶酶原激活物抑制剂 1(PAI 1)以及可溶性血管细胞粘附分子 1(sVCAM 1)的变化。方法　 80例接受磺脲类和 /或双胍类降血糖治疗的 2型糖尿病患者进行 12周随机、双盲、安慰剂平行对照的临床试验。结果　治疗 12周后 ,(1)试验组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白 (HbA1C)和HOMA胰岛素抵抗指数分别下降了 1 2 8mmol/L、1 94mmol/L、0 89%和 2 0 5 % ,显著低于治疗前和对照组 (P <0 0 1)。空腹、餐后 2小时胰岛素、HOMA胰岛素分泌指数治疗前后无显著变化 ;(2 )试验组总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯均有下降 ,高密度脂蛋白升高了 0 11mmol/L ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 0 1) ;(3)试验组sVCAM 1、PAI 1含量明显低于治疗前和对照组 (P <0 0 5 ) ,TNF α有所下降 ,显著低于对照组 (P <0 0 5 ) ,但与治疗前比较无显著性差异。结论　盐酸吡格列酮可改善 2型糖尿病患者的血糖及血脂代谢 ,降低胰岛素抵抗 ,并减少血TNF α、sVCAM 1和PAI 1含量 ,有助于防治糖尿病血管并发症 ,是较为理想的抗糖尿病新药。     

吡格列酮与盐酸罗格列酮治疗2型糖尿病疗效比较

目的：比较吡格列酮与罗格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效.方法：60例磺酰脲类和双胍类治疗而空腹血糖控制不佳（7.0 mmol·L-1≤空腹血糖（FBG）≤13.0 mmol·L-1）的2型糖尿病患者,随机分入吡格列酮15 mg·d-1组与罗格列酮4mg·d-1组,治疗12周后比较2组疗效.结果：12周后,2组空腹和餐后2 h血糖、胰岛素和糖化血红蛋白均明显下降（P〈0.01）,但2组间差异无统计学意义（P〉0.05）.吡格列酮组总费用合计为189.84元、罗格列酮组为440.16元,2组均无严重不良反应发生.结论：吡格列酮与罗格列酮治疗2型糖尿病疗效相似,但吡格列酮的费用明显低于罗格列酮.     

吡格列酮对2型糖尿病患者血清C反应蛋白和肿瘤坏死因子-α的影响

目的:观察吡格列酮治疗对2型糖尿病(T2DM)患者血清炎症因子C-反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法:采用随机、双盲法将2型糖尿病患者90例分为对照组和吡格列酮组,对照组联合应用磺脲类和双胍类药物,吡格列酮组每天加服吡格列酮15 mg治疗12周,分别检测两组治疗前后空腹血糖(FPG)、2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血清CRP、TNF-α水平,评估治疗前后胰岛素抵抗(IR)变化.结果:对照组糖化血红蛋白(HbAlc)显著下降(P＜0.01),其他指标无显著变化;吡格列酮组治疗后FPG、2hPG、HbAlc、IR显著降低(P＜0.01),血清CRP、TNF-α水平治疗后显著下降(P＜0.01),与对照组比较差异有极显著性(P＜0.01).结论:吡格列酮治疗T2DM能改善胰岛素抵抗、降低血糖,具有明显的抗炎作用.     

2型糖尿病应用吡格列酮和二甲双胍的作用比较

目的探讨吡格列酮及二甲双胍对新诊断的2型糖尿病降糖作用及不良反应。方法我们选择126例新诊断2型糖尿病,随机分为两组,单用吡格列酮或二甲双胍以观察其降低作用及不良反应。结果吡格列酮组及二甲双胍组均为63例。二甲双胍用药1—3周开始下降,至第4周下降明显,而吡格列酮组至第8周下降明显,至16周无继续下降。不良反应发生率：吡格列酮26．8％,二甲双胍为41％。结论对新诊断2型糖尿病无论是二甲双胍或吡格列酮均可使空腹及餐后的血糖、糖化血红蛋白明显下降。     

联合用药治疗2型糖尿病的临床观察

目的探讨比较吡格列酮、二甲双胍二药联用和吡格列酮、二甲双胍、伏格列波糖三药联用治2型糖尿病的疗效及安全性。方法76例对磺脲类+双胍类药物治疗失败后的2型糖尿病患者,随机分为治疗组、对照组各38例,停用磺脲类,治疗组用吡格列酮30 mg/d、伏格列波糖0.6 mg/d、二甲双胍1.5 g/d三药联用,对照组用同样剂量的二甲双胍和吡格列酮,两组均治疗6个月,监测治疗前、后两个时间节点的空腹、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素,肝功能、肾功能,计算胰岛素抵抗指数(IR)。结果空腹、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白,胰岛素抵抗指数,治疗前两组指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组指标与治疗前比较差异均有的统计学意义(bP<0.05),治疗组更显著(aP<0.01);治疗后组间指标比较变化差异有统计学意义(cP<0.05)。空腹胰岛素:治疗前后两组指标比较差异无统计学意义(eP>0.05)。没有发现心力衰竭、严重肝肾损害、血尿和骨质疏松等严重不良反应。结论二甲双胍、吡格列酮联用是治疗磺脲类+双胍类药物治疗失败后的2型糖尿病的有效方法,加用伏格列波糖三联合用可取得更好的疗效。     

二甲双胍分别联合西格列汀及吡格列酮对2型糖尿病患者血糖、胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的影响

目的:探讨二甲双胍联合西格列汀及二甲双胍联合吡格列酮分别治疗2型糖尿病对血糖及胰岛素的影响。方法:选取2016年8月—2019年1月于我院内分泌科治疗的2型糖尿病患者90例,随机分为两组(西格列汀组和吡格列酮组),每组45例。西格列汀组行二甲双胍和西格列汀联合治疗,吡格列酮组行二甲双胍和吡格列酮联合治疗,两组均连续治疗6个月。比较分析两组治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、胰岛素抵抗指数及胰岛β细胞功能指数。结果:治疗后,两组空腹血糖、糖化血红蛋白及胰岛素抵抗指数均降低,且西格列汀组低于吡格列酮组(P<0.05);两组空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素及胰岛β细胞功能指数均升高,且西格列汀组高于吡格列酮组(P<0.05)。结论:联合二甲双胍用药,西格列汀治疗2型糖尿病对血糖及胰岛素水平的改善优于吡格列酮。     

盐酸吡格列酮并用磺酰脲类药物治疗2型糖尿病的临床效果研究

目的:研究2型糖尿病患者采用盐酸吡格列酮和磺酰脲类药物治疗的临床效果.方法:选择2019年12月到2020年9月本院收治的90例已采用双胍类与磺脲类药物治疗的2型糖尿病患者为研究对象,按照随机数表法分成对照组和试验组,每组各45例.对照组予安慰剂治疗,试验组予盐酸吡格列酮(卡司平)治疗.比较两组不同阶段剂量稳定的条件下...     

老年及老年前期高血压患者血浆磷脂成分及其与血胆固醇关系的研究

本研究采用薄层色谱扫描法测定了40例老年及老年前期单纯高血压病人和40例合并冠心璃患者的血浆五种磷脂成分和血浆胆固醇含量。结果表明,两组患者血浆磷脂中磷脂酰胆碱(PC)明显降低,而神经磷脂(SM)、磷脂酰丝氨酸(PS)、溶血磷脂(LL)以及 SM/PC 比值明显增高,其中合并冠心病患者血浆磷脂异常更为明显,两疾病组胆固醇与磷脂的比值(Ch/PC)均明显高于对照组,提示老年及老年前期高血压及高血压合并冠心病患者血浆磷脂成分异常以及胆固醇与磷脂比值的平衡失调可能是高血压、冠心病发生和发展的基础以及机体细胞老化的标志。     

子痫前期患者血清LCN-2的表达及其与病情的相关性分析

目的探讨子痫前期患者血清LCN-2的表达及其与病情的相关性进行研究分析。方法选取2013年1月~2015年6月深圳宝安区妇幼保健院接收的子痫前期患者100例,其中轻度子痫前期患者50例,作为轻度观察组,重度子痫前期患者50例,为重度观察组,同时选取健康正常孕妇50例,作为对照组,采用酶联免疫吸附试验法ELISA检测所有患者及健康对照组的血清LCN-2浓度并进行组间对比研究。结果轻度观察组的LCN-2浓度为(52.37±12.98)ng/m L,重度观察组患者的LCN-2浓度为(74.25±15.73)ng/m L,均明显高于健康对照组的(22.13±6.94)ng/m L,且各组之间进行比较差异有统计学意义(P0.05)。结论所有子痫前期患者的血清LCN-2浓度随着病情的严重程度均有不同程度的升高,病情越重,血清LCN-2浓度的升高程度越大,可作为子痫患者检测及判断病情的重要标志物,值得在临床上进行广泛推广应用。     

莫西沙星联合阿奇霉素治疗重症肺炎的疗效及安全性研究

目的:探讨莫西沙星联合阿奇霉素在重症肺炎治疗中的效果及安全性。方法:选取2008年1月～2010年1月于我院进行治疗的66例重症肺炎患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各33例。对照组在常规治疗的基础上采用阿奇霉素进行治疗,观察组在对照组的基础上加用莫西沙星,治疗后将2组患者的治疗总有效率、显效时间、不良反应发生率及血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)进行统计及比较。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,显效时间短于对照组,血清IL-6I、L-8、TNF-α及CRP水平均低于对照组(P<0.05或P<0.01);不良反应发生率比较2组无显著性差异(P>0.05)。结论:在重症肺炎的治疗中采用莫西沙星联合阿奇霉素的治疗方案综合效果较好,且安全性较高。     

干燥综合征患者全血中羟氯喹及其代谢物浓度与临床指标相关性研究

目的：建立一种高效液相色谱法检测全血中羟氯喹及其代谢物去乙基羟氯喹、去乙基氯喹的新方法,并分析干燥综合征患者血药浓度与免疫相关临床指标的相关性。方法：取100 μL全血样本,加入内标,以两倍量的乙腈沉淀蛋白,离心取上清进样。用Zorbax SB-C₁₈色谱柱分离,流动相为0.2 mol·L^-1磷酸二氢钾-乙腈=15：85（磷酸调至pH3.0）,流速1 mL·min^-1,检测波长254 nm,柱温35℃。考察该方法的专属性、标准曲线和定量限、精密度和准确度、提取回收率、稳定性;测定53例患者羟氯喹及其代谢物血药浓度,并收集患者白细胞水平、血小板计数、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血细胞沉降率等临床检验指标,用SPSS软件分析血药浓度与临床指标的关系。结果：羟氯喹、去乙基羟氯喹、去乙基氯喹、内标氯喹的保留时间分别在8.6,4.1,5.2 min和12.8 min左右,羟氯喹及其代谢物在3~3 000 ng·mL^-1范围内线性良好,最低定量限为3 ng·mL^-1,批内、批间精密度、方法回收率符合要求;患者用药后白细胞水平有明显降低,其他临床指标无明显变化,血药浓度高组患者白细胞水平较高,其他指标在高低浓度组间没有明显差异。结论：该方法灵敏度高、结果准确、样品处理简单、分析快速,可用于临床检测。干燥综合征患者服用羟氯喹后白细胞计数有统计学差异,服药后高浓度组患者白细胞计数显著高于低浓度组患者。     

慢性肺心病患者血清维生素E含量测定与病情演变的关系

目的 探讨慢性肺心病患者血清维生素E含量与病情演变的关系。方法 应用国产721分光光度计测定30例慢性肺心病患者（急性加重期和缓解期）及20例健康对照组血清维生素E含量,同步测定8例肺心病急性加重期患者动脉血气,对其结果进行分析。结果 肺心病急性加重期血清维生素E含量明显低于健康对照组,也明显低于缓解期（P＜0．01）,呼吸衰竭程度越重维生素E含量越低。缓解期血清维生素E含量虽有降低,但与健康对照组比较,无统计学意义（P＞0．05）。结论 慢性肺心病急性加重期自由基的产生和清除存在平衡失调。     

166例脑出血院前急救与护理体会

目的探讨脑出血的院前急救与护理的重要性。方法回顾我院2004年3月~2007年3月收治的166例脑出血患者,经院前急救为观察组、未经院前急救为对照组进行回顾性分析。结果脑出血患者经院前急救的病死率,显著低于未经过院前急救(X2=11.31,P<0.005)。结论院前急救已成为急救医疗服务体系重要组成部分,它对抢救患者的生命降低病死率具有重要的意义。     

Nitric oxide in patients with schizophrenia: the relationship with the severity of illness and the antipsychotic treatment

Objectives: Past studies regarding the relationship between nitric oxide and schizophrenia have reported controversial results. Consequently, the aims of this study are i) to analyze the differences in nitric oxide concentration between patients with schizophrenia and healthy controls, ii) to investigate the influence of antipsychotic treatment on nitric oxide, iii) to correlate nitric oxide concentration with severity of illness, and iv) to investigate the relationship between nitric oxide and any personality disorder. Research design and methods: We recruited 24 patients and 24 controls; the sample was divided into three groups of 8 patients, each according to the pharmacological treatment (haloperidol, olanzapine, or risperidone). The severity of illness was assessed by PANSS and personality traits were evaluated by SCID II. A blood sample was taken to assess the plasma concentration of nitrites and nitrates. Results: Patients presented higher nitrate levels than controls (p < 0.05); subjects under olanzapine reported lower nitrate levels than those treated with risperidone (p < 0.05) or haloperidol (p < 0.001). Nitrate levels were correlated with PANSS total score (rho = 0.748; p < 0.001), but not with SCID II scores. Conclusions: Despite the fact that this study found a correlation between PANSS score and nitrate levels, it is unclear whether nitric oxide is related to the severity of schizophrenia, because nitrate levels are also affected by antipsychotic treatment.     

Nitric oxide in patients with schizophrenia: the relationship with the severity of illness and the antipsychotic treatment

Objectives: Past studies regarding the relationship between nitric oxide and schizophrenia have reported controversial results. Consequently, the aims of this study are i) to analyze the differences in nitric oxide concentration between patients with schizophrenia and healthy controls, ii) to investigate the influence of antipsychotic treatment on nitric oxide, iii) to correlate nitric oxide concentration with severity of illness, and iv) to investigate the relationship between nitric oxide and any personality disorder.

Research design and methods: We recruited 24 patients and 24 controls; the sample was divided into three groups of 8 patients, each according to the pharmacological treatment (haloperidol, olanzapine, or risperidone). The severity of illness was assessed by PANSS and personality traits were evaluated by SCID II. A blood sample was taken to assess the plasma concentration of nitrites and nitrates.

Results: Patients presented higher nitrate levels than controls (p < 0.05); subjects under olanzapine reported lower nitrate levels than those treated with risperidone (p < 0.05) or haloperidol (p < 0.001). Nitrate levels were correlated with PANSS total score (rho = 0.748; p < 0.001), but not with SCID II scores.

Conclusions: Despite the fact that this study found a correlation between PANSS score and nitrate levels, it is unclear whether nitric oxide is related to the severity of schizophrenia, because nitrate levels are also affected by antipsychotic treatment.