外伤性肝破裂86例诊治探讨

外伤性肝破裂是腹部外伤比较常见的疾病,严重危胁着患者的生命.1996年3月～2006年3月我科收治了86例外伤性肝破裂患者,根据病情,采取个体化方法处理,进行手术或非手术治疗,取得了较好的效果,现报道如下.     

70例外伤性肝破裂的诊断及临床治疗效果分析

目的探讨外伤性肝破裂的诊断与临床治疗效果分析。方法分析我院从2009年6月--2013年6月的间自门诊及急诊收治的70例外伤性肝破裂患者的病例资料。病例选择男62例，女8例。年龄均在20～55岁之间。保守治疗3例，手术治疗67例。探外科诊治原则，不同手术方式的选择，与影响外伤性肝破裂预后的相关因素。结果本组70例患者中治愈68例，死亡2例，治愈率为97．14％，其中12例出现并发症，包括出血，胆汁瘘，感染，与多器官功能衰竭。发生率为17．14％。且结果显示，并发症的发生和肝破裂病患的损伤分级，出血量，手术时间等有密切关系。结论外伤性肝破裂应及时进行诊断及制定有效合理的治疗方案，选择正确的手术方式，是治疗该疾病的关键。且预防外伤性肝破裂术后并发症，是治疗外伤性肝破裂的有效措施。     

外伤性肝破裂32例的诊治体会

目的探讨外伤性肝破裂的临床特点及救治方法。方法对经笔者所在医院救治的外伤性肝破裂患者32例临床资料进行系统的回顾性分析。结果本组患者痊愈29例，死亡3例。结论手术是外伤性肝破裂治疗的主要方法，正确选择手术方式是提高治疗成功率的关键，伤情严重以及治疗延误是导致外伤性肝破裂患者死亡的重要原因。     

外伤性肝破裂救治分析

目的探讨外伤性肝破裂的临床特点及救治方法和提高生存率的临床经验。方法回顾性分析76例外伤性肝破裂患者的临床资料，非手术治疗15例，占19．7％；手术治疗62例（包括非手术治疗中转手术患者1例），占81．6％。结果非手术治疗患者治愈14例，占93．3％，1例中转手术。手术治疗患者治愈58例，占93．5％，死亡4例，占6．5％。结论手术是外伤性肝破裂的主要治疗方法，特别是有合并伤者。正确的术式是提高成功率的关键。     

60例外伤性肝破裂的外科诊治

目的探讨外伤性肝破裂的外科诊治。方法对我院60例外伤性肝破裂患者的外科诊治进行回顾性分析总结。结果本组60例外伤性肝破裂患者经积极有效的外科诊治后,治愈59例,死亡1例,治愈率为98.34%。结论早诊断、早手术在外科治疗外伤性肝破裂中起到十分重要的作用,能够提高治愈率、降低并发症及死亡率。     

论120例外伤性肝破裂临床治疗及其预后分析与研究

目的?探讨外伤性肝破裂的有效临床治疗及预后方式.方法?对2007年8月—2012年8月接受住院治疗的120例外伤性肝破裂患者临床资料进行回顾性分析.结果?本次作为观察对象的120例患者在接受手术治疗后治愈111例,死亡9例,存活率为92.5%.失血性休克及严重合并损伤是导致9例患者死亡的主要原因.患者肝破裂损伤级别、出血量、接受手术治疗时间、脉搏是引发并发症的高危因素,与并发症之间存在密切联系,P<0.05;而患者腹穿是否存在不凝血情况并不会对患者预后造成影响, P>0.05.结论?临床主治医师在治疗外伤性肝破裂患者的时候,应该时刻保持谨慎态度,高度重视各种并发症潜在的危害,尽最大努力改善患者机体状态,阻止并发症的出现及发展,迅速提升外伤性肝破裂患者的临床治疗及预后效果.     

外伤性肝破裂51例非手术治疗体会

目的 探讨外伤性肝破裂的非手术治疗方法.方法 对采用非手术治疗的51例外伤性肝破裂患者的临床资料进行回顾性分析.结果 51例外伤性肝破裂患者经非手术治疗成功43例,成功率84.3%,其余8例在非手术治疗期间因血流动力学指标不稳定或延迟性出血而中转手术,亦成功治愈.结论 在严格掌握适应证的前提下,外伤性肝破裂可采用非手术治疗,但必须密切观察病情变化,如血流动力学指标不稳定或发生延迟性出血,应立即中转手术治疗.     

交通损伤性肝破裂急救体会

目的探讨交通损伤性肝破裂的急救治疗措施。方法回顾性分析笔者所在医院近4年来对52例交通损伤性肝破裂患者的急救治疗资料。结果52例外伤性肝破裂患者急救手术治疗44例，非手术治疗8例，除2例术后不足24h死亡外余均康复。结论对于交通性肝破裂的病例，要尽快的明确诊断，建立静脉通道，根据伤情及整体情况决定实施手术治疗和非手术治疗，而非手术治疗应慎重，手术治疗要坚决，但无论采取何种治疗方法，原则上应痛苦少、恢复快、效果好、经济实惠。     

外伤性肝破裂57例诊治分析

目的探讨外伤性肝破裂的治疗方法,提高外伤性肝破裂的外科治疗水平。方法回顾性分析57例外伤性肝破裂患者的临床资料。结果57例中非手术治疗4例,全部治愈。手术治疗53例,根据病情不同采用不同术式,治愈48例。出现手术并发症者占13％,死亡5例。结论早期诊断、正确地选择治疗方法、及时手术以及正确合理选择术式是提高治愈率、减少并发症的关键。     

外伤性肝破裂救治分析

目的 探讨外伤性肝破裂的临床特点及救治方法和提高生存率的临床经验.方法 回顾性分析76例外伤性肝破裂患者的临床资料,非手术治疗15例,占19.7%;手术治疗62例(包括非手术治疗中转手术患者1例),占81.6%.结果 非手术治疗患者治愈14例,占93.3%,1例中转手术.手术治疗患者治愈58例,占93.5%,死亡4例,占6.5%.结论 手术是外伤性肝破裂的主要治疗方法,特别是有合并伤者.正确的术式是提高成功率的关键.     

外伤性肝破裂的手术治疗体会

目的:探讨和研究外伤性肝破裂的手术治疗体会和治疗效果。方法:摘取我院近年来收治的42例外伤性肝破裂患者的临床资料作为研究对象,对手术方法和治疗要点进行了回顾性分析。结果:本组42例患者中治愈41例,并发多器官功能衰竭死亡1例,发生术后并发症6例。治愈率97.62%,死亡率2.38%,并发症发生率14.29%。结论:外伤性肝破裂患者的情况较为复杂,需要根据患者的具体病情来制定针对性的手术治疗措施才能够更好的提高治愈率,减少死亡率和术后并发症发生率。     

120例外伤性肝破裂临床治疗及其预后

目的对外伤性肝破裂的临床治疗及预后的情况进行分析。方法对2010年1月——2012年1月我院收治的120例外伤性肝破裂患者临床治疗、预后情况进行回顾性分析。结果 120例外伤性肝胆破裂患者在接受相关治疗后,治愈者110例,死亡10例,经过临床分析和有关资料的了解中得到:失血性休克和损伤的严重程度是患者死亡的最主要原因。肝破裂损伤的等级、实际的出血量、手术时间等方面与并发症的出现之间存在密切联系和相关性。结论在对外伤性肝破裂进行治疗时,应重视治疗过程中各种并发症潜在危险性以阻止并发症的出现、发生和发展,保证临床治疗的效果和患者的预后。     

外伤性肝破裂治疗方法与预后临床研究(附120例报告)

目的?探讨外伤性肝破裂的临床治疗以及预后.方法?对120例外伤性肝破裂患者的临床资料进行回顾性分析.结果?120例患者在接受手术治疗后治愈111例,死亡9例,治愈率为92.5%.而失血性休克以及严重的合并损伤是导致患者死亡的主要原因,而肝破裂损伤级别、出血量、接受手术治疗时间、脉搏是引发并发症的高危因素,与并发症之间存在密切联系.结论?临床治疗外伤性肝破裂的时候,应该高度重视各种并发症的危害,尽最大努力改善患者机体状态,阻止并发症的出现及发展.     

12例外伤性肝破裂保守治疗体会

１２例外伤性肝破裂保守治疗体会湖南省安乡县安裕医院外科（４１５６００）毕文瑰湖南省安乡县人民医院外科杨万友外伤性肝破裂在腹部外伤中居第三位。现代治疗主要是手术，但对伤口小，未伤及大血管、大胆管、血压稳定者，可采用保守治疗。作者强调对外伤性肝破裂的保守...     

外伤性肝破裂99例手术治疗体会

目的 探讨外伤性肝破裂的手术治疗.方法 对99例外伤性肝破裂全麻下手术方法的研究.结果 99例中治愈93例,死亡6例.治愈率94％,死亡率6％.结论 外伤性肝破裂只要抢救及时,术中处理得当,死亡率就会大大降低.     

72例外伤性肝破裂治疗体会

肝破裂是常见的外科急诊，约占腹部损伤的25％，我院1997年7月-2007年7月共收治外伤性肝破裂72例，其中非手术治疗15例，腹腔镜探查止血7例，开腹探查50例。现总结如下。     

外伤性肝破裂的综合外科治疗

目的 提高外伤性肝破裂的外科治疗水平。方法 回顾分析1987年9月至2001年1月间我科收治的外伤性肝破裂210例所采取的外科处理原则、手术术式的选择、治疗的结果、以及手术治疗的指征。结果 本组病例采取综合手术治疗198例，存活182例，其治愈率92％；非手术治疗12例，全部治愈，主要死亡原因为严重合并伤，严重休克。结论 综合选择手术术式可以明显提高手术成功率及减少并发症，严格掌握非手术治疗的适应症可以提高治愈率，清创加大网膜填塞修补术、肝修补术、选择性肝动脉结扎及清创性肝切除术为解决肝破裂的主要手段。     

外伤性肝破裂的临床急诊护理措施探析

目的：探析外伤性肝破裂的临床急诊护理措施。方法：选取我院急诊科收治的52例外伤性肝破裂患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，观察组给予急诊护理干预，对照组给予常规护理干预，比较两组患者治愈率以及死亡率。结果：观察组治愈率高于对照组，死亡率低于对照组，两组经对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：给予外伤性肝破裂患者急诊护理干预，能够有效提高护理质量，降低死亡率，值得在临床上推广。     

12例小儿外伤性肝破裂外科治疗疗效观察

目的探讨小儿外伤性肝破裂外科治疗疗效。方法选取12例外伤性肝破裂患儿为研究对象,其中手术治疗8例,非手术治疗4例。结果 12例外伤性肝破裂患儿中,治愈11例;1例死亡患儿伤后即出现心脏停博、严重休克症状,给予心肺复苏同时果断进腹后阻断入肝血流,以及给予快速输血扩容等抢救措施,但仍无效而发生死亡;术后出现应激性溃疡、肺感染各1例,均经非手术对症治疗痊愈。结论小儿外伤性肝破裂手术治疗及非手术治疗均具有较好效果,但若患儿为严重肝破裂,则需要采用手术治疗为主。     

外伤性肝破裂肠破裂术后护理

随着我国社会的快速发展,交通意外事故的发生率明显增多,造成外伤性肝破裂肠破裂病人逐年增加,若治疗不及时以及护理不当,易发生大出血等严重并发症.外伤性肝破裂肠破裂多需进行手术治疗,因此术后护理和病情观察对于改善患者的预后具有重要作用.