压肠板在处理剖宫产娩头困难中的应用

目的:探讨压肠板在处理剖宫产胎头高浮娩头困难中的临床应用。方法:随机选择剖宫产中胎头高浮者150例分为两组,其中87例未加用任何辅助器械(徒手组),另63例术中娩头困难时使用压肠板助娩(压肠板组),分别从胎儿娩出时间、术中出血量、新生儿评分、手术并发症等方面观察比较。结果:从胎儿娩出时间、术中出血量及新生儿评分等方面分析两组均存在统计学差异(P<0.05);徒手组1例子宫切口左侧下缘裂伤伴血肿形成,压肠板组无1例并发症出现。两组均无新生儿产伤。结论:压肠板在处理剖宫产胎头高浮娩头困难中,缩短了胎儿娩出时间,减少了术中出血量,提高了新生儿评分,很好地预防了产科并发症的出现,取得了良好临床效果。     

压肠板在剖宫产术中胎头高浮取头困难时的应用

目的:探讨压肠板在剖宫产术中胎头高浮、取头困难时的应用效果。方法:选择2001年1月～2004年7月剖宫产术中胎头高浮、取头困难者200例,随机分成研究组及对照组,每组各100例,研究组采用压肠板取胎头,对照组采用传统方法取胎头。结果:研究组中取出胎头时间明显短于对照组(P<0 .01),术中子宫出血量及术后2h子宫出血量明显少于对照组(P<0. 01),新生儿窒息率明显低于对照组(P<0. 01),术后子宫切口愈合不良率明显低于对照组(P<0. 01)。结论:在剖宫产术中,胎头高浮、取头困难时使用压肠板,在缩短出头时间、减少术中及术后子宫出血、降低新生儿窒息率及子宫切口愈合不良率取得良好效果,值得临床推广应用。     

新式剖宫产术中胎头高浮娩头困难的处理

剖宫产是解决许多病理性产科,特别是解决梗阻性难产或功能性难产的最终最有效的手段,若处理不当往往引起母婴严重的并发症,本文对我院1999-0 6～2 0 0 3 -0 6新式剖宫产术胎头高浮娩头困难的预防处理作分析总结。1　资料与方法1·1　1999-0 6～2 0 0 3 -0 6,我院施行新式剖宫产113 0例,术时胎头高浮2 5 8例占2 2 8%,取其中单胎、胎龄足月、头先露、术前胎头高浮的初产妇192例作分析,凡术中徒手娩头2次未成功者为娩头困难。1·2　手术方法　按马彦彦[1 ] 的手术方法与步骤,均采用硬膜外麻醉。2　结果胎头高浮的192例中,术中取胎顺利99例(占5…     

压肠板在剖宫产术中助娩胎头的应用

目的探讨剖宫产术中应用压肠板助娩胎头的效果。方法选取2016年1月—2017年2月收治的25例剖宫产术中胎头娩出困难产妇为对照组,采用产钳助娩胎头,另选取2017年3月—2018年3月收治的25例剖宫产术中胎头娩出困难产妇为观察组,采用压肠板助娩胎头,对两组新生儿情况及产妇恢复情况进行观察。结果观察组新生儿Apgar评分明显较对照组高,新生儿窒息发生率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P <0. 05);观察组手术时间较对照组短,术中出血量较对照组低,术后肛门排气时间较对照组短,两组差异均有统计学意义(P <0. 05);观察组未发生任何并发症,比对照组16. 00%的并发症发生率明显更低(P <0. 05)。结论剖宫产术中胎头娩出困难采用压肠板的效果优于产钳助产,可缩短手术时间,提高新生儿Apgar评分,减少新生儿窒息,减少并发症,利于产妇恢复,值得推广。     

剖宫产术中胎头高浮娩出困难的原因分析与处理

目的探讨剖宫产时胎头高浮者娩出困难的原因及处理方法。以最大限度地减少因胎头娩出困难和娩出时间过长对新生儿造成的影响。方法分析两组（Ⅰ组：2003年1月至2004年1月;Ⅱ组：2006年1月至2007年1月）胎头高浮剖宫产的临床资料,对胎头娩出时间、胎头娩出困难发生率、新生儿窒息发生率三方面进行比较,以说明新处理方法的效果。结果通过比较两组胎儿娩出时间、胎头娩出困难发生率、新生儿窒息发生率,Ⅱ组明显低于Ⅰ组,P〈0．05,差异有显著性。结论高浮胎头剖宫产胎头娩出困难和娩出时间过长将使新生儿窒息发生率增高,熟练掌握高浮胎头剖宫产胎头娩出方法和技巧可减少胎头娩出困难发生率和胎头娩出时间,进而减少新生儿窒息发生率。     

改良新式剖宫产术中胎头高浮致娩头困难257例分析

随着高危妊娠和社会因素所致择期剖宫产术的增多,术中碰到的胎头高浮致娩头困难的情况亦越来越多。2000年1月~2005年12月,笔者在新式剖宫产术中遇到胎头高浮所致娩头困难257例,现报道如下。1资料与方法1·1一般资料我院同期施行头位新式剖宫产术26 430例,因胎头高浮,徒手两次未     

剖宫产术中高浮胎头娩出困难的体会

目的：探讨剖宫产时胎头高浮胎头娩出困难的原因及处理方法。方法：最大限度地减少因胎头娩出困难和娩出时间过长对新生儿造成的影响。分析2组（Ⅰ组：2006年1月～12月；Ⅱ组：2007年1月～12月）行胎头高浮剖宫产的临床资料，对胎头娩出时间、娩头困难发生率、新生儿窒息率三方面进行比较，以说明新处理方法的效果。结果：通过比较2组胎头娩出时间、娩头困难发生率、新生儿窒息率，Ⅱ组明显低于Ⅰ组，P〈0．05，差异有显著性。结论：高浮胎头剖宫产胎头娩出困难和娩出时间过长将使新生儿窒息发生率增高，熟练掌握高浮胎头剖宫产胎头娩出方法和技巧可减少胎头娩出困难发生率和胎头娩出时间，进而减少新生儿窒息发生率。     

腹壁横切口剖宫产胎头深嵌和胎头高浮时胎头娩出的处理方法

目的:探讨腹壁横切口剖宫产术中胎头深嵌和胎头高浮时胎头娩出的最佳处理方法。方法:回顾性分析2007年1月～2010年1月间124例胎头深嵌和胎头高浮孕妇腹壁横切口剖宫产术胎头娩出困难产妇的临床资料。根据不同手术处理方法分成两组,Ⅰ组:根据胎头深嵌和胎头高浮情况灵活采取多种手术技巧;Ⅱ组:采用传统腹壁横切口剖宫产术。对两组胎头娩出时间、娩头困难发生率、新生儿窒息率、术中出血量多方面进行比较。结果:两组新生儿体重及头围的比较无统计学差异(P>0.05)。切皮至胎头娩出时间、娩头困难发生率、新生儿窒息率、术中出血量,Ⅰ组各项数据明显低于Ⅱ组(P<0.05)。结论:腹壁横切口剖宫产胎头深嵌和胎头高浮的处理方法各有不同,术前应充分估计胎头娩出的难易程度,术中根据不同原因采取不同的防治措施,加强术者与助手的配合,降低母婴并发症的发生率。     

择期剖宫产术中胎头高浮时应用乙状钩助娩体会

近年来要求择期剖宫产的产妇逐渐增多,术中遇到胎头高浮的情况亦越来越多,下腹部横切口,娩头困难的几率随之增加,如处理不当可发生母儿严重并发症。我院对胎头高浮的病例使用乙状钩助娩,收到良好效果。1资料与方法1·1临床资料。2003年1月~2004年12月在我院择期剖宫产时胎头高浮者共389例,随机选取采用乙状钩助娩的196例为观察组,徒手助娩的193例为对照组。均为单胎、头位,初产妇,孕足月,无胎儿宫内窘迫。均采用连续硬膜外麻醉。娩头时间超过1 m in为娩头困难。1·2操作方法。术者右手四指沿子宫切口一侧进入宫腔,经胎头顶骨滑向胎头后方,左…     

S拉钩在胎头高浮剖宫产术中应用的临床体会

因具有术中出血少、手术时间短、切口美观等优势,新式剖宫产术目前已成为剖宫产的主要术式。但是其腹壁子宫切口位置低、术野暴露较差、遇胎头高浮时常发生娩头困难,而剖宫产术的最终目的是顺利而安全地取出胎儿,保证母婴安全,其中顺利娩出胎头是手术的关键。基于以上问题,本院将S拉钩应用于剖宫产术中,获得了满意的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2010年1—12月间实施的手术一助、麻醉师均固定为同一人的择期腹壁横切口子宫下段剖宫产术病例260例。随机分为两组:观察组130例,体重(67.5±7.4)kg,平均年龄(28.2±0.4)岁,孕周(266.3±8.1)天,估计胎儿重量     

新式剖宫产术胎头高浮的取头技巧

新式剖宫产术以其手术时间短、出血少及产后恢复快，切口美观等诸多优点越来越受到产科医生及产妇的青睐，但也存在一定的缺陷，如对麻醉效果要求较高，取头困难，尤其是胎头高浮者。本文拟对我院新式剖宫产术中胎头高浮的178例病例进行回顾性分析，以探讨新式剖宫产术胎头高浮的取头技巧。     

子宫下段剖宫产胎头高浮174例产钳应用

随着医学的进步,剖宫产指征已从传统的母儿因素转变成母儿社会因素三者并存,使得分娩由保证母婴安全转变成在保证母婴安全前提下优先考虑婴儿质量。近年来,国内剖宫产率出现迅猛增高势头,大多数医院报道为40．0％～60．0％,甚至有高达70．0％～80．0％的报道。新式剖宫产术中娩头困难占剖宫产术的5．5％。     

产钳助娩在剖宫产胎头娩出困难中的优势

目的探究产钳助娩在剖宫产胎头娩出困难中的优势。方法选取2011年1月—2013年1月我院收治的采用横切口剖宫产术患者72例,采用随机的方法将其分为对照组和观察组,每组36例。对照组采用常规徒手助产,观察组采用产钳助产,观察比较两组产妇子宫切口裂伤情况、胎头娩出时间以及新生儿并发症。结果对照组胎头娩出时间为(56.4±11.6)s,观察组胎头娩出时间为(35.3±5.6)s,对照组胎头娩出时间明显多于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,对照组子宫切口裂伤、新生儿并发症例数均多于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在剖宫产胎头娩出困难中应用产钳助产简便实用,而且能够显著缩短胎头娩出时间,降低并发症的发生率,值得临床借鉴使用。     

择期剖宫产术中胎头高浮娩头方法探讨

目的:探讨胎头高浮产妇择期子宫下段剖宫产取头困难方法。方法:术中用腰-硬外麻联合麻醉,改进子宫切口、加强术者与助手配合等方法娩头的80例为研究组;常规子宫下段剖宫产娩头的73例为对照组,对比两组的取头时间、产妇和新生儿并发症发生率。结果:对照组发生取头困难9例,占12.53%;研究组2例,占2.50%,差异有显著性(P<0.05)。平均取头时间研究组55 s,对照组105 s;研究组产妇并发症发生率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05);研究组新生儿窒息发生率也低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:改进后的娩头法较常规娩头法能迅速而顺利取出胎头,安全性较高,母儿并发症较少,是胎头高浮子宫下段剖宫产取头的一种有效方法。     

压肠板在头位剖宫术中的应用探索

目的:探讨头位剖宫产术中先露较高难以娩出时压肠板的应用价值,寻找一种简单、安全、有效地娩出胎头的方法。方法:分析443例头位剖宫产术中先露高,娩出困难改用压肠板组109例(A组)和改为产钳组协助娩出胎头97例(B组)、直接徒手娩头98例(C组)、直接用压肠板娩头149例(D组)的病例资料,观察各组娩头时间及新生儿Apgar评分差异。结果:443例剖宫产因胎头高徒手娩出困难,直接用压肠板组(D组)比改用压肠板组(A组),改用产钳组(B组)和徒手娩头组(C组)时间明显缩短(P<0.05);新生儿Apgar评分,D组明显高于其他3组,而其他3组对比无统计学差异(P>0.05);D组窒息率最低。结论:头高位剖宫产术用压肠板代替徒手或产钳娩出胎头是一种简单、方便、有效的方法。     

剖宫产胎头娩出困难的处理

近年来,随着剖宫产率的升高,术中发生取胎困难的现象亦有所增加,行新式剖宫产尤为显著。因取胎儿时间较长,可导致胎儿重度窒息、死胎、新生儿产伤、死产。为了缩短时间,避免并发症的发生,我院采取经阴道上推胎头的方法,现报告如下。1对象与方法1.1对象我院2002年3月~2004年12月     

新式剖宫产术娩头困难192例分析

新式剖宫产具有较多优点但也有缺点，即对麻醉水平要求高，应使腹直肌及前鞘充分松弛，否则影响胎头娩出。本文重点探讨新式剖宫产术的娩头困难原因及处理对策。     

头位剖宫产中胎头高浮时改良式托取胎头40例临床分析

目的探讨头位剖宫产中胎头高浮时托取胎头的新方法。方法将头位胎头高浮剖宫产分成原先的传统常规手法托取胎头38例(对照组),及目前改良的托取胎头手法40例(改良组)。在手术并发症,如子宫切口撕裂、胎头娩出难易程度、术中出血量、新生儿出生时Apgar评分等方面进行对比分析研究。结果头位剖宫产中胎头高浮时应用改良式托取胎头方法具有容易取出胎头、避免子宫切口撕裂、减少手术中出血、提高新生儿出生评分等优点。结论剖宫产胎头高浮时用改良式托取胎头方法能避免不必要的对母婴的医源性手术损伤,值得推广。     

头位剖宫产中胎头高浮时改良式托取胎头40例临床分析

目的探讨头位剖宫产中胎头高浮时托取胎头的新方法。方法将头位胎头高浮剖宫产分成原先的传统常规手法托取胎头38例（对照组）,及目前改良的托取胎头手法40例（改良组）。在手术并发症,如子宫切口撕裂、胎头娩出难易程度、术中出血量、新生儿出生时Apgar评分等方面进行对比分析研究。结果头位剖宫产中胎头高浮时应用改良式托取胎头方法具有容易取出胎头、避免子宫切口撕裂、减少手术中出血、提高新生儿出生评分等优点。结论剖宫产胎头高浮时用改良式托取胎头方法能避免不必要的对母婴的医源性手术损伤．值得推广.