发热待查125例分析

目的：探讨近年来重庆地区长期不明原因发热（FUO）的病因。方法：回顾性地总结分析1993年－1998年间。我科符合发热待查（FUO）诊断标准的患者125例。结果：125例患者经各种检查或诊断性治疗最后确诊者104例,确诊率83．2％。病因：感染性疾病74例,占59．2％,其中结核病19例,占感染性疾病的25．8％（19／74）。肿瘤性疾病17例,占13．6％,结缔组织疾病10例,占8．0％,其它疾病3例,占2．4％;原因仍未明确者21例,占16．8％。诊断方法学分析,常规检查及诊断性治疗是确诊发热待查的主要方法。结论：感染性疾病仍是发热待查的主要原因,结核病发病率有增高趋势。肿瘤性疾病和结缔组织疾病在发热待查中也有相当比例,恶性组织细胞病和Still病是这两类疾病的主要病种。     

94例儿童发热待查的临床分析

目的：探讨儿童发热待查（FUO）病因构成及诊断方法。方法：回顾性总结分析符合FUO诊断标准的患儿94例，结果：94例中明确诊断85例，确诊率为90．4％，未明确诊断9例（9．6％）。确诊病例中，感染性疾病58例（68．2％），肿瘤及瘤样病变12例（14．1％），结缔组织病7例（8．2％），其他疾病8例（9．4％）。9例病因不明。结论：根据临床经过和必要的辅助检查可以明确FUO中的大多数病例的病因诊断，感染性疾病，肿瘤性疾病及结缔组织病是本组FUO的主要病因。     

发热待查378例分析

目的：探讨近年来呼市地区发热待查病例的病因分析,总结临床诊断经验。方法：回顾性分析378例发热待查住院病例的临床资料。结果：378例发热待查患者中明确诊断339例,确诊率89.68%,病因未明39例,占10.32%。明确诊断339例患者病因包括：感染性疾病201例,占53.18%,其中肺部感染65例,占32.33%（65/201）,结核病43例,占21.39%（43/201）;结缔组织病73例,19.31%,其中成人StiLL病占43.83%（32/73）,系统性红斑狼疮（SLE）占24.66%（18/73）;肿瘤45例,占11.90%;其他20例,占5.29%,药物热占40%（8/20）,亚急性甲状腺炎占30%（6/20）。结论：发热待查患者病因复杂,多数发热待查患者经仔细的询问病史、体格检查及实验室分析可明确诊断。病因以感染性疾病为主,以结缔组织病、肿瘤次之。对于发热待查患者除常规检查外,应及时反复进行病原学、影像学及病理学检查,以利疾病的早期诊断。     

117例不明原因发热患者病因分析

目的：探讨呼吸科发热待查的病因构成、诊断方法和思路。方法：回顾性分析2002年1月～2006年12月由门诊初诊为＂发热待查＂收住入院,符合发热待查的117例患者的最终诊断与年龄、性别及热程之间的关系。结果：1.117例发热待查患者中明确诊断有97例,确诊率为92.65%,未能确诊20例（7.35%）。病因：感染性疾病93例（80,51%）,结缔组织疾病7例（6.25%）,肿瘤及恶性疾病11例（3.31%）,其他（药物热、植物神经功能紊乱）有6例（1,84%）。2.最终确定诊断的方法分别为：细菌学检查10例,占8.82%,组织活检4例,占3.31%,免疫学检查7例,占6.25%,体液或骨髓检查4例,占3.31%,影像学检查22例,占27.57%,临床观察及治疗反应观察77例,占42.28%。结论：绝大多数发热原因根据临床经过和必要的辅助检查是可以明确的。感染性疾病、结缔组织病及肿瘤性疾病是本组发热的主要病因。详细的观察临床过程及治疗反应、影像学检查技术对发热待查的诊断很重要。     

不明原因发热患者122例临床诊断及病因分析

目的探讨不明原因发热（FUO）的病因。方法回顾性分析122例FUO患者的病因。结果122例FUO患者明确诊断者有106例,确诊率86．9％。其中感染性疾病61例（包括细菌感染42例,病毒感染14例,真菌感染3例,其他2例）,非感染性疾病45例（包括血管结缔组织病18例,肿瘤性疾病22例,其他疾病5例）。最后仍有16例患者诊断不明。结论感染性疾病仍是FUO的主要病因,结核病、结缔组织病和肿瘤性疾病在本组FUO病因中也占重要地位,大多数FUO经仔细的临床检查可以得到确诊。     

发热待查儿童261例临床分析

目的：探讨发热待查儿童的病因构成、诊断方法和思路。方法：对1997年1月1日～2006年12月31日在我科以发热待查收入院且出院诊断明确者261例进行回顾性分析。按年龄分为〈3岁（27例）、3～7岁（76例）、〉7岁（158例）三组。结果：〈3岁组27例中,感染性疾病18例（66.7%）（呼吸道感染10例,占37.0%）,风湿性疾病5例（18.5%）,肿瘤性疾病2例（7.4%）。3～7岁组76例中,感染性疾病52例（68.4%）（呼吸道感染21例,占27.6%）,风湿性疾病11例（14.5%）,肿瘤性疾病3例（3.9%）。〉7岁组158例,感染性疾病125例（79.1%）（呼吸道感染59例,占37.3%）,风湿性疾病16例（10.1%）;肿瘤性疾病3例（1.9%）。依据临床表现和常规实验室检查作出诊断244例（93.5%）,依据骨髓检查确诊13例（5%）,依据影像学检查确诊4例（1.5%）。结论：发热待查的主要原因为感染性疾病、风湿性疾病和肿瘤性疾病。三组中,呼吸道感染为第一位原因。详细的临床检查及常规实验室检查可以明确多数发热待查患儿的病因,特别是血沉及C反应蛋白对发热待查的诊断很重要,骨髓检查、影像学检查对一些发热待查疾病的诊断是必要的。     

小儿长期发热260例临床分析

目的 探讨不明原因长期发热患儿的病因及诊断方法。方法回顾性地总结分析符合长期发热诊断标准的患儿260例。结果260例中明确诊断有258例，确诊率为99．2％，未能确诊2例(0．8％)。其中感染性疾病115例(44．2％)，肿瘤性疾病99例(38．1％)，结缔组织病26例(10．0％)，其他疾病20例(7．7％)。最终确定诊断的方法分别为：血清学和(或)细菌学检查219例，占84．9％；骨髓检查173例，占67．1％；影像学检查32例，占12．4％；组织活检29例，占11．2％；肌电图、肌酶谱检查4例，占l、6％。结论根据临床经过和必要的辅助检查可以明确长期发热中的多数病例的病因诊断；感染性疾病、肿瘤性疾病及结缔组织病是本组长期发热的主要病因。     

76例发热待查病因回顾性分析

目的：探讨发热待查的病因.方法：回顾分析2009年6月～2012年6月我院收治的符合发热待查的76例患者病历资料.结果：76例患者最终明确诊断者66例（86.8％）.感染性疾病40例（52.6％）,其中细菌感染26例（65.0％）,病毒感染8例（20.0％）.恶性肿瘤12例（15.8％）,其中淋巴瘤5例.结缔组织病9例（11.8％）,其中血管炎3例,成人Still病2例.其他疾病5例（6.6％）.未确诊10例（13.2％）.结论：感染性疾病是发热待查的首位病因,常见为细菌感染,恶性肿瘤和结缔组织病也是发热待查的主要病因.大部分发热待查病例经细致的临床检查和分析是可以得到确诊的.     

发热待查369例病因分析

统计发热待查369例,其病因以感染性疾病居首位,占61.8％,其次为肿瘤性疾病和结缔组织性疾病,分别占19.8％和11.4％,未明确诊断者占7％。前后5年回顾性分析,感染性疾病明显减少,肿瘤性疾病和结缔组织性疾病明显增多。年龄小于40岁组与大于40岁组相比,后者肿瘤性疾病比例高,前者结缔组织性疾病比例高。热程70天以内和以上组相比,感染性疾病比例小,肿瘤性疾病和结缔组织性疾病比例大。     

不明原因发热116例临床分析

目的探讨不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)的病因。方法回顾性地总结分析2002年1月-2012年1月间住院且符合FUO诊断标准的患者116例。结果 116例患者通过各种检查或特异性治疗最后明确诊断者有105例,确诊率90.5%。病因:感染性疾病55例,占FUO 47.5%,其中结核病14占分类构成比25.5%(14/55);结缔组织疾病(collagen vascular disease,CVD)24例,占FUO 20.7%,Still病6例占分类构成比25%(6/24);肿瘤性疾病22例,占FUO 19.9%;最后未明确诊断11例,占FUO 9.5%。结论感染性疾病仍是FUO的首要病因,结核病是感染性疾病的重要病因,结缔组织病和肿瘤性疾病在本研究FUO病因中也是其主要病因,大多数FUO经过详细询问病史、临床检查和分析是可以明确诊断的。     

发热待查100例临床分析

目的探讨发热待查的病因、诊断方法和思维方式。方法对我院呼吸、消化内科2004年8月至2005年9月期间住院的100例发热待查病人进行回顾性分析。结果经各种检查最后明确诊断者有92例，确诊率为92％。病因：感染性疾病78例，占78％，其中伤寒、副伤寒16例，占感染性疾病的20．5％；败血症12例，占感染性疾病的15．4％：结核10例，占12．8％；恙虫病8例，占感染性疾病的10．3％。自身免疽性疾病3例，占3％。肿瘤性疾病5例，占5％。原因仍未明者8例，占8％。结论感染性疾病仍然是发热待查的最主要病因。本组中伤寒及副伤寒发病率较高，占20．5％，败血症、结核病也占相当比例。本组中艾滋病4例，在长期发热原因不明的病人中应高度警惕AIDS。大多数FUO通过仔细检查和分析最终可明确诊断。     

118例不明原因发热病因分析

目的:探讨不明原因发热的病因。方法:回顾性分析2007年1月-2009年12月住院诊治的符合不明原因发热患者118例。结果:118例患者中经各种检查或诊断性治疗最终明确诊断者103例,确诊率为87.2%;感染性疾病69例,其中结核病15例,占12.7%;非感染性疾病中结缔组织病27例,占22.9%;肿瘤性疾病13例,占11.0%,其中出院时仍未确诊的20例,占16.9%。结论:感染性疾病是不明原因发热患者的主要病因,结核病是其中的主要病种,非感染性疾病中结缔组织病、肿瘤性疾病为主要病因;大多数不明原因发热经细致的临床检查和分析是可以得到确诊的。     

小儿不明原因长期发热的临床诊断

目的：探讨小儿不明原因长期发热的病因及诊断方法。方法：回顾性总结分析符合FUO诊断标准的患儿76例。结果：76例中能明确诊断的72例,确诊率94．8％,未明确诊断4例（5．2％）。确诊病例中,感染性疾病42例（59％）,结缔组织病12例（16．7％）,肿瘤性疾病10例（13．8％）,其它4例（5．4％）。结论：临床只要做到详尽而确切的病史采集和必要的实验室检查,多数FUO是能明确诊断的;感染性痢疾、结 缔组织性及肿瘤性疾病是FUO的主要病因。     

发热待查114例分析

目的探讨发热待查病例的临床特点。方法回顾性分析114例发热待查住院病例的临床资料。结果 114例发热待查患者中,最终明确诊断101例,确诊率为88.6%。病因包括：感染56例（49.1%）,其中肺部细菌感染占30.4%（17/56）,结核病占14.3%（8/56）;结缔组织疾病25例（21.9%）,其中成人Still病占44.0%（11/25）,系统性红斑狼疮（SLE）占24.0%（6/25）;肿瘤12例（10.5%）,其中淋巴瘤占58.3%（7/12）;其他8例（7.1%）,其中药物热占50.0%（4/8）,坏死性淋巴结炎占25.0%（2/8）;原因仍未明确13例（11.4%）。结论大部分发热待查患者经仔细的临床检查和分析可明确诊断,发热待查病因以感染、结缔组织疾病及肿瘤为主,疾病类型与热程等有关。     

不明原因发热152例分析

目的 分析不明原因发热(Fever of unknown origin,FUO)的病因及诊断方法.方法 回顾性分析我院1998年01月～2011年10月期间在我院诊治的符合不明原因发热诊断标准的患者152例. 结果 141例患者最终明确诊断,确诊率为92.76％.病因分布如下:感染性疾病81例(57.45％),结缔组织病32例(22.70％),肿瘤性疾病21例(14.89％),其他疾病7例(4.96％).结论 感染性疾病是我院FUO患者的主要原因,其次为结缔组织病和肿瘤性疾病.我院FUO患者的病因分布存在特征性,这对于FUO的临床诊断有一定指导意义.     

老年人不明原因发热45例

目的 分析老年人不明原因发热（FUO）的病因。方法 选择1999年1月。2004年12月符合FUO诊断标准的老年患者45例进行分析。结果 40例（88.9％）老年FUO患者通过血清学和（或）细菌学、体液或骨髓、组织活检、手术探查以及观察临床过程和（或）治疗反应明确诊断。感染性疾病占42.5％（17／40），其中结核病8例，占感染性疾病的47％（8／17），肿瘤性疾病占35％（14／40），结缔组织病占12.5％（5／40），其他疾病占10％（4／40），病因不明占11，1％（5／40）。结论 感染是我院老年FUO患者的主要病因，其次为肿瘤性疾病和结缔组织病。正确的诊断策略可提高确诊率，减少或避免误诊或漏诊。     

发热待查的390例临床分析

目的 探讨发热待查的病因和诊断方法。方法 进行回顾分析发热待查住院患390例的病例资料。结果 390例患中,感染性疾病235例,结缔组织病51例,恶性肿瘤45例。41％患仅靠病史、临床检查及常规实验室检查做出诊断。B超、CT、骨髓检查及组织活检确诊率分别为3．95％、3．8％、8．9％、70％。结论 感染性疾病、结缔组织病、恶性肿瘤是发热待查的主要原因。     

发热待查254例临床分析

目的 探讨发热待查(FUO)的病因及发病趋势,以利于临床早期诊断.方法 回顾性地分析1994-2005年宁夏医学院附属医院收治的符合FUO诊断标准、年龄≥14岁的254例患者的临床资料.结果 254例患者通过多种方法最终确诊223例(87.8%),包括感染性疾病123例(48.4%),其中结核病23例,占感染性疾病的18.7%;结缔组织病40例(15.7%);肿瘤性疾病21例(8.3%);其他疾病39例(15.4%).最终仍原因不明者31例(12.2%).1994-1999年与2000-2005年的资料相比,结核病、恶性肿瘤及原因不明者比例增加,伤寒比例减少.结论 感染性疾病是发热待查的主要病因,其次为结缔组织病和肿瘤性疾病.     

综合性医院不明原因发热168例临床诊治分析

目的探讨发热待查的病因和诊断方法。方法回顾性分析168例发热待查住院患者的病例资料。结果168例患者中,感染性疾病92例,结缔组织病26例,恶性肿瘤24例。152患者靠病史、临床检查、常规实验室检查及特殊检查治疗做出诊断。B超、CT、骨髓检查及组织活检有助于明确诊断,确诊率以组织活检价值最大。结论感染性疾病、结缔组织病、恶性肿瘤是发热待查的主要原因。绝大多数不明原因发热经详细的检查和分析是可以明确的。     

不明原因发热病因诊断的临床分析

目的 探计83例以不明原因发热（FUO）为主要症状者的病因构成、临床特点及诊疗体会。方法 回顾性分析1998～2006年以FUO入院的83例患者的临床资料。结果 83例患者中感染性疾病46例，占55．4％，其中细菌感染39例（结核菌感染9例），病毒感染7例；肿瘤性疾病15例，占18，1％，其中淋巴瘤6例；风湿性疾病13例，占15．7％，其中成人Still’s病3例，系统性红斑狼疮2例。结论 不明原因发热（FUO）的病因诊断主要是感染性疾病，肿瘤性疾病，风湿性疾病，应尽量寻找诊断线索，明确病因。