血糖和糖化血红蛋白监测的产科应用

目的 探讨血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）检测在妊娠期糖尿病（GDM）和糖尿病合并妊娠（DM）患者中临床应用价值.方法 2008年12月～2009年12月在笔者所在医院妇产科分娩的糖代谢异常患者20例,其中妊娠期糖尿病（GDM）15例,糖尿病合并妊娠（DM）5例,所有患者都进行尿11项,血糖,糖化血红蛋白检测.结果 20例患者中,18例血糖≤5.8 mmol/L,糖化血红蛋白＜7%控制理想;2例血糖≥11.1 mmol/L,糖化血红蛋白＞9%控制不理想.结论 妊娠期糖尿病（GDM）和糖尿病合并妊娠期（DM）患者仅检测血糖是不够的,需要定期检测糖化血红蛋白（HbA1c）.     

糖化血红蛋白联合空腹血糖检测在妊娠糖尿病筛查中的应用价值

目的:探讨糖化血红蛋白联合空腹血糖检测在妊娠糖尿病筛查中的应用价值.方法:取2015年3月-2017年3月我院收治的妊娠糖尿病患者60例,设为观察组;取同期在我院进行孕检的血糖正常孕妇60例,设为对照组.两组均进行糖化血红蛋白检测和空腹血糖检测,比较两组糖化血红蛋白水平和空腹血糖水平.结果:观察组的糖化血红蛋白水平和空腹血糖水平均显著高于对照组(P<0.05),糖化血红蛋白检测准确性显著高于空腹血糖检测,两者联合检测的准确性为100％(60/60).结论:妊娠糖尿糖化血红蛋白检测准确性显著高于空腹血糖,两者联合检测对妊娠糖尿病的筛查效果显著,值得推广应用.     

高龄妊娠合并糖尿病孕妇HbA1c与UA的检测价值

目的探讨高龄妊娠合并糖尿病孕妇糖化血红蛋白(HbA1c)和尿酸(UA)水平对妊娠结局的影响。方法回顾分析妊娠合并糖尿病孕妇128例,根据年龄分高龄组和适龄组,孕28～32周检测HbA1c及UA,根据结果分高尿酸组和正常尿酸组,选取同期正常孕妇120例作为对照组。结果妊娠合并糖尿病组HbA1c、UA水平均高于对照组,高龄组UA高于适龄组。妊娠不良结局:妊娠合并糖尿病孕妇明显高于对照组,高龄组明显高于适龄组,高UA组明显高于正常UA组,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论 HbA1c和UA水平检测有助于了解高龄孕妇孕期血糖控制情况,为临床分娩降低母婴并发症提供指导性的实验室依据。     

妊娠合并糖代谢异常孕妇动态血糖图谱变化分析

目的:探讨妊娠糖尿病与糖尿病合并妊娠孕妇的动态血糖图谱变化特征,为临床治疗提供参考。方法:对妊娠糖尿病与糖尿病合并妊娠孕妇128例进行72h连续血糖图谱分析。结果:糖尿病合并妊娠组(65例)空腹血糖值、血糖波动系数、低血糖发生率高于妊娠糖尿病组(63例),妊娠糖尿病组血糖达峰时间长且低血糖发生少。结论:妊娠糖尿病患者与糖尿病合并妊娠患者在基线空腹血糖值及糖化血红蛋白值一致的情况下,动态血糖图谱仍存在差异,动态血糖图谱能够反映妊娠合并糖代谢异常孕妇的血糖波动全貌,为精细调节糖代谢和个体化用药提供参考。     

妊娠期糖尿病糖化血红蛋白水平与妊娠结局探讨

目的:研究孕妇产前糖化血红蛋白水平对妊娠结局的影响。方法:对85例妊娠期糖尿病患者强化血糖控制,根据其产前糖化血红蛋白水平不同分为达标组和未达标组,并正常妊娠组,对妊娠结局进行比较。结果:产前糖化血红蛋白水平≤6%的妊娠期糖尿病患者,其孕妇妊娠期高血压、羊水过多、胎膜早破的发生率明显低于产前糖化血红蛋白水平>6%的患者(8.6%vs22.2%,5.2%vs14.8%,6.8%vs18.5%,P<0.05)。且早产儿、新生儿窒息的发生率亦明显减低(3.4%vs11.1%,3.4%vs7.4%),并接近正常妊娠水平。结论:强化血糖控制,使产前糖化血红蛋白水平达标(≤6%),可明显降低妊娠期糖尿病母婴并发症发生率。     

妊娠期糖尿病患者糖化血红蛋白水平检验的临床价值

目的 分析妊娠期糖尿病患者糖化血红蛋白水平检验的临床价值。方法 选取2020年1月-2021年12月汕头市妇幼保健院收治的妊娠期孕妇50例作为研究对象,其中25例孕妇为妊娠期糖尿病患者,将其作为观察组,将另外25例健康孕妇作为对照组,两组孕妇均进行糖化血红蛋白水平检验,对比两组孕妇检查结果以及两组孕妇不良妊娠结局,对比两组新生儿指标情况以及观察组不同糖化血红蛋白水平孕妇不良妊娠结局情况。结果 观察组孕妇HbAlc、FPG以及GCT水平均高于对照组,数据差异有统计学意义（P<0.05）;观察组不良妊娠发生9例,发生率为36.0%,对照组不良妊娠发生2例,发生率为8.0%,对照组不良妊娠结局发生率远低于观察组,数据差异有统计学意义（P<0.05）;两组新生儿在分娩孕周比较无明显差异,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组新生儿Apgar评分和出生体重均低于对照组,且血糖数值高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组不同糖化血红蛋白水平孕妇不良妊娠结局显示,糖化血红蛋白水平≤6.0%,不良结局发生率为11.11%,糖化血红蛋白水平6.1%～6.5%,不良结...     

妊娠中、晚期糖化血红蛋白及糖化血清蛋白水平与妊娠糖尿病的关系

目的:比较正常妊娠组与妊娠糖尿病组(GDM)的糖化血红蛋白水平,探讨糖化血红蛋白与妊娠糖尿病之间的关系。方法:选择2010年2月～2011年11月257例妊娠期糖尿病及妊娠合并糖尿病患者,同时选取257例正常妊娠产妇作为对照组,应用免疫比浊法对两组受试者糖化血红蛋白含量进行测定,所用仪器是日立7170A生化仪。结果:妊娠糖尿病(GDM)患者的糖化血红蛋白(HbA1c)明显高于正常妊娠组(P<0.05)。GDM组HbA1c出现异常有105例,异常率为40.85%;正常妊娠组HbA1c出现异常28例,异常率为10.89%。GDM组HbA1c异常率明显高于正常妊娠对照组(P<0.05)。结论:糖化血红蛋白的测定可以作为妊娠糖尿病的辅助诊断手段,其操作简单、结果可靠,具有很好的临床应用价值。     

妊娠合并糖尿病对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠合并糖尿病对妊娠结局的影响。方法将妊娠合并糖尿病母亲及所分娩活产新生儿各58例与正常产妇及所分娩新生儿各69例的临床资料进行回顾性分析,行卡方检验。结果妊娠合并糖尿病组妊娠高血压疾病、羊水过多、剖宫产发生率高于对照组,所分娩新生儿大于胎龄儿、低血糖、呼吸窘迫综合症的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并糖尿病对妊娠结局有不良影响。因此加强血糖异常的孕妇及所分娩新生儿的管理非常重要。     

糖化血红蛋白对妊娠糖尿病诊断价值的Meta探讨

目的 探讨糖化血红蛋白对妊娠糖尿病诊断价值.方法 运用Meta分析方法,统计分析近10年来有关糖化血红蛋白对妊娠糖尿病诊断价值的具有分析价值的10篇文献.结果 妊娠糖尿病病人糖化血红蛋白的阳性率明显高于正常妊娠妇女.结论 Meta分析方法显示,糖化血红蛋白可以用来作为妊娠期糖尿病的筛选及诊断.     

地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠合并糖尿病患者的安全性及有效性评价

目的分析妊娠合并糖尿病患者使用地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗的临床效果。方法选取2018年1月~2019年10月我院接诊治疗的64例妊娠合并糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法分为实验组、对照组,其中,实验组32例,采用地特胰岛素联合门冬胰岛素药物治疗,对照组32例,接受常规胰岛素(精蛋白生物合成人胰岛素注射液)治疗,所有妊娠合并糖尿病患者均持续治疗14 d,比较两组妊娠合并糖尿病患者的治疗效果。结果实验组妊娠合并糖尿病患者的空腹血糖为(5.26±0.31)mmol/L,餐后2 h血糖为(6.75±0.47)mmol/L,糖化血红蛋白为(5.35±1.21)%,对照组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白分别为(7.21±0.54)mmol/L、(8.69±0.72)mmol/L、(10.85±1.31)%,两组比较,实验组明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,实验组中新生儿低血糖的发生率明显较低,差异有统计学意义(9.38%vs 31.25%,P<0.05)。结论妊娠合并糖尿病患者采用地特胰岛素联合门冬胰岛素药物治疗,能够较好地稳定患者的血糖状况,使用价值较为显著,值得在临床中应用和进一步推广。     

妊娠期糖尿病患者的整体护理分析

［摘要］ 目的观察妊娠期糖尿病患者的整体护理效果。方法将２０１１年１月到２０１２年６月期间在本院 确诊并住院分娩的妊娠期糖尿病患者５６例随机分为对照组和观察组各２８例。对照组运用常规护理,观察组进行 整体护理,比较空腹血糖、糖化血红蛋白、妊娠期糖尿病合并高血压发生率。结果观察组空腹血糖、糖化血红 蛋白、妊娠期糖尿病合并高血压发生率均低于对照组,差异有统计学意义（p＜０．０５）。结论整体护理有助于妊 娠期糖尿病患者控制血糖,降低妊娠期糖尿病合并高血压的发生率。     

84例妊娠糖尿病营养治疗的回顾性分析

目的研究饮食治疗对妊娠糖尿病(GDM)的作用。方法回顾本院2000～2002年GDM住院患者84例,严格饮食控制,监测饮食治疗前后血糖、白蛋白、糖化血红蛋白、甘油三脂和胆固醇水平及婴儿出生体重。结果饮食治疗后血糖、血脂、糖化血红蛋白均较治疗前水平明显下降,差异有显著性(P<0.05);白蛋白差异无显著性(P>0.05);婴儿出生平均体重为(3074±786)g,无巨大胎儿出生。结论严格饮食控制对妊娠糖尿病有明显治疗作用。     

妊娠糖尿病的营养饮食治疗效果

目的:探讨采用营养饮食方法对妊娠糖尿病患者进行治疗后获得的临床效果。方法:选取2019年1月至2020年5月收治的80例妊娠糖尿病患者,按随机数字表法均分为两组。干预组(40例)采用常规方法+营养饮食方法展开对应治疗;常规组(40例)采用常规方法展开对应治疗,比较两组甘油三酯水平、胆固醇水平、白蛋白水平以及血糖水平。结果:干预组妊娠糖尿病患者甘油三酯水平以及胆固醇水平均低于常规组,白蛋白水平高于常规组,差异显著,有统计学意义(P<0.05);干预组妊娠糖尿病患者糖化血红蛋白水平以及不同时间段血糖水平均低于常规组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:营养饮食治疗方式的有效运用,可使妊娠糖尿病患者甘油三酯水平、胆固醇水平获得显著降低,白蛋白水平获得有效提升,血糖水平获得显著降低,最终实现妊娠糖尿病患者有效预后。     

80例妊娠糖尿病的临床分析

目的探讨孕期及时诊断妊娠糖尿病良好管理与母婴预后的关系。方法回顾性分析2004年1月—2008年12月80例在院诊断及分娩的妊娠糖尿病患者与80例正常妊娠组的妊娠结局。结果在病理妊娠剖宫产率及新生儿患病率中妊娠糖尿病组明显高于正常组(P<0.05)。结论早期诊断妊娠糖尿病及控制血糖可明显改善母婴的预后。     

妊娠糖尿病规范化治疗对妊娠结局的影响

目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）规范化治疗对妊娠结局的影响。方法：选择富阳市妇幼保健院128例GDM孕妇应用饮食、运动、药物等规范化治疗为治疗组,同期住院分娩的正常孕妇130例为对照组,对妊娠结局进行比较。结果：规范化治疗后GDM孕妇的空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）显著下降;母婴患病率与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）;空腹血糖在4.0~4.8mmol/L、餐后2h血糖在4.8~7.0mmol/L、糖化血红蛋白在5%~6.2%范围内GDM母婴患病率最低。结论：早发现、早规范化治疗,可促进GDM母儿的良好结局。     

2型糖尿病患者结核分枝杆菌γ干扰素释放实验诊断结果的影响因素分析

目的 本研究旨在探讨2型糖尿病对结核分枝杆菌γ干扰素释放试验(Quanti FERON-TB Gold, QFT)诊断结果的影响。方法 选取北京大学第三医院2020年1月1日—2021年12月31日进行QFT检测的2型糖尿病患者200例，以及血糖正常者200例作为对照组，对2组白细胞总数、淋巴细胞总数及百分比、血红蛋白、血清总蛋白、白蛋白、血葡萄糖以及糖化血红蛋白水平进行回顾性分析，比较机体血糖不同水平下，不同参数对QFT检测结果的影响。结果 糖尿病组QFT结果阳性和结果不确定的比例高于血糖正常组。在糖尿病患者中，QFT结果不确定的患者白细胞总数高于QFT结果阴性组；淋巴细胞计数及绝对值、血红蛋白水平、血清白蛋白水平低于QFT结果阴性组；QFT阳性与不确定患者糖化血红蛋白水平高于QFT阴性患者，糖化血红蛋白≥6.5%患者高IFN-γ的比例增高。结论 2型糖尿病患者异常血糖水平导致的免疫功能异常可能造成其QFT阳性和不确定结果的比例升高，对结核分枝杆菌检测试验的准确性造成一定影响。     

糖化血红蛋白在筛查妊娠期糖尿病和糖耐量受损中的应用价值

目的:分析妊娠期糖尿病和糖耐量受损患者筛查中糖化血红蛋白的作用。方法:选取待产或进行体检的孕妇120名作为研究对象,将其分为3个组,其中38例为正常妊娠组,42例为妊娠期糖尿病组,40例为糖耐量受损组。分别对3组产妇进行糖筛查试验、口服葡萄糖耐量试验,对3组产妇的GCT、血糖和糖化血红蛋白的水平以及糖化血红蛋白、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验的阳性率进行比较。结果:糖耐量受损组、妊娠期糖尿病组的GCT、空腹血糖、糖化血红蛋白水平明显高于正常妊娠组产妇(P<0.05)。且糖耐量受损组、妊娠期糖尿病组的糖化血红蛋白阳性率(82.5%、92.86%)明显高于各组空腹血糖阳性率(37.5%、42.86%)及口服葡萄糖耐量试验阳性率(57.5%、64.29%)(P<0.05)。而正常妊娠组中糖化血红蛋白阳性率(2.63%)明显低于空腹血糖阳性率(10.53%)及口服葡萄糖耐量试验阳性率(15.79%)(P<0.01)。结论:在对产妇进行妊娠期糖尿病和糖耐量受损筛查中,糖化血红蛋白可以作为筛查的重要指标,对糖化血红蛋白进行测定操作方便、快速、准确、阳性率较高,在临床上可以广泛运用。     

基于食物交换份法的营养干预对妊娠糖尿病患者血糖的影响

目的探讨基于食物交换份法的营养干预对妊娠糖尿病患者血糖的影响。方法选取我院2015年5月至2016年7月收治的118例妊娠糖尿病患者,将其随机分为研究组和对照组各59例。对照组给予常规饮食干预,研究组在对照组的基础上给予基于食物交换份法营养干预。比较两组临床效果。结果干预前,两组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖和餐后2 h血糖比较差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者的糖化血红蛋白和餐后2 h血糖均有所降低(P<0.05),且研究组的糖化血红蛋白、空腹血糖和餐后2 h血糖均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于食物交换份法的营养干预能够积极控制妊娠糖尿病患者的血糖水平,值得临床推广应用。     

糖化血红蛋白测定在糖尿病诊断中的临床意义

目的：探讨糖化血红蛋白（HbAIc）在糖尿病患者临床诊断中的应用价值,以及与空腹血糖、血糖水平的相关性分析。方法：选取糖尿病患者120例作为糖尿病组,120例健康人群120例作为健康对照组,测定空腹血糖、HbAlc水平。结果：糖尿病组空腹血糖（10．07±4．37）mmol／L显著高于对照组空腹血糖（5．23±1．33）mmol／L,对比差异有意义（p〈0．05）;糖尿病组HbAlc（8．24±2．34）％显著高于对照组HbAlc（5．54±1．46）％,对比差异有意义（P〈0．05）;糖尿病组空腹血糖与HbAlc测定水平表现为正相关。结论：糖化血红蛋白水平可充分反应血糖变化,且与空腹血糖、血糖水平均表现为正相关,故糖尿病诊断中,具有非常重要的临床意义和实用价值。     

糖及脂蛋白代谢紊乱与脑梗塞发生的关系分析

目的：通过检测患者血糖及脂蛋白水平,分析其与脑梗塞发生之间的关系。方法：采用全自动生化分析仪检测空腹血糖、餐后2小时血糖及血浆脂蛋白;采用糖化血红蛋白仪检测糖化血红蛋白（HbA1c）水平。结果：脑梗塞伴糖尿病患者的空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白水平均高于非糖尿病组和对照组,不伴有糖尿病的脑梗塞患者的餐后2小时血糖和糖化血红蛋白水平高于对照组（P<0.05）;患者TG、TC、APOB、LPA均高于对照组（P<0.05）,HDL-C、APOA虽低于对照组,但无统计学意义（P>0.05）。结论：糖及脂蛋白代谢紊乱是脑梗塞发生的重要危险因素之一。