病案统计信息为医院管理服务

目的探讨提高病案信息的利用方法、措施，加强病案质量的全程管理。方法分析近年来我院对病案质量管理和病案信息的利用情况。结果病案信息的应用范围及利用度不断延伸扩大，尤其是医务人员撰写文章方面。结论病案质量是最基础的医疗质量，病案质量的高低直接反映出医院的医疗质量和管理水平。病案统计报表，医院管理，科研教学，医疗保险等都离不开病案提供的信息。     

医院病案统计软件的开发与应用

医院病案统计系统是湖北省卫生信息中心，召集有关病案统计专家和软件工程师，遵照《2002中国卫生统计调杏制度》，结合医院病案统计工作的具体情况，在我院试点开发的。它的最大特点是以病案首页信息为基础，病案统计合一，提高了病案的利用价值，同时也有利于提高医院的统计水平，防止统计信息失真现象的发生。     

加强病案信息管理 提高病案信息利用度

我院是一所综合性医院，开放床位1440余张，2003年医院成立了病案管理科（二级科室），归属医务科领导。近年来，医院高度重视病案信息质量管理及其信息资源的开发利用，运用信息管理系统管理病案统计，通过设立医务管理系统和局域网管理系统，加强病案质量统计一体化管理，使病案统计工作脱离了纯手工操作，减轻了劳动强度，提高了病案信息利用度，提高了统计数据分析质量，从而有效地促进了病案信息管理。     

新形势下的医院病案管理

医院病案信息资源不仅是医院信息资源的重要组成部分，而且也是具有法律效应的法律证据文件。如何在医疗纠纷呈上升趋势的新形势下健全病案管理制度，加强病案质量控制，提高病案管理人员素质，保护医患双方的权利，是摆在我国医院管理者面前的重要任务。本文就以上三方面进行总结，以期能在医疗管理中产生借鉴作用。     

二级甲等医院病案科建设与构思

医疗机构的病案是临床医护人员对特定患者的疾病进行诊断治疗过程的全面记录，它是医疗工作的重要信息来源。也是现代医院管理工作的重要组成部分。因而，根据有关法律法规的规定，所有医院均应建立相应的病案管理机构，并配备相应的病案管理人员来进行病案管理工作。目前，医院的病案管理机构主要是由病案科来承担，所谓病案科，它是医院为了保存病历并在必要时为有关人员提供病历资料而设立的一个组织机构。     

病案统计信息为医院管理服务

病案是医疗活动的记录 ,也是医疗信息的主要来源。在现代医院管理中 ,病案利用广泛涉及医院经营管理、监督和评价医疗服务质量、医疗纠纷和法律案件、疾病预防和控制、医疗政策的制定调整、临床医教研等。病案信息是医院管理的支持系统 ,通过对病案资料采用先进技术处理 ,为各级管理者提供了有参考价值的信息 ,发挥了病案在医院管理中的功能。病案管理在日益扩展的信息需求以及高新技术的应用中成熟发展 ,越来越受到管理决策层的重视。1　病案统计信息为医院经营管理服务病案中的信息反映出医院经营管理的现状和水平。首先 ,病案首页的内容…     

试论病案信息在医院经营管理中的作用

病案信息是医院管理信息系统的重要组成部分，在医院经营管理中起着于关重要的作用。从基础、决策、，促进三方面的作用论证了病案信息是搞好医院经营管理的前提，病案信息是医院经营决策的科学依据之一，开发病案信息能有效地促进医院经营管理。     

病案信息资源的开发和利用

病案是某种疾病发生发展的重要信息资源，每份病案都是临床实践的经验总结，它是医院的宝贵财富，是医疗、教学和科研工作不可缺少的原始资料，也是评价和衡量医院技术管理水平和医疗质量的重要依据。随着医疗科学技术的不断发展，病案管理的作用也越来越被医院管理层所重视。从总体出发，病案的使用价值是多方面的。病案信息资源的开发利用在医院内部具体有以下几点。     

加强病案管理的探讨

病案资料是医院重要信息资料之一，它是医务人员对病人诊疗过程的全部记载，是医疗行政部门用来制订诊疗标准．评价医疗质量、医院管理水平及经济效益的可靠依据，也是医院重要的法律文书。因此，加强病案质量管理有着重要现实意义。笔者认为．要提高病案质量，可以从以下几个方面入手：     

我院病案管理存在的问题及对策

病案是一所医院医疗活动的信息载体，又是医、教、研的宝贵资料。病案质量既能反映一所医院的诊断、治疗及护理等医疗水平，同时也可以反映医院的管理水平。随着质量意识的日益提高，病案质量也越来越受到重视，我院对病案的质量控制虽制定了一系列的措施，但在整个控制过程中，仍普遍存在一些问题和弊端。     

医院病案的现代化管理及其发展方向

长期以来，纸张是病案信息的惟一载体，随着病案的逐年增多，纸张病案给病案管理工作带来诸多问题，因此，只有加速病案管理的现代化进程，才能使病案信息真正为医院未来的发展服务。在计算机技术高度发展的今天，信息的应用已成为医院决策的基本手段和发展依据，医院行政部门和医疗管理部门都需要获得高质量、高效率的信息以利于决策和服务，消费者则需要获得治疗全过程的信息。这些信息，是医院固有医疗活动的主要载体，是临床医疗、教学和科研最基础的原始资料，     

电子病案档案在医院中的应用

随着计算机技术在医院管理领域的广泛应用,电子病案档案技术是病案管理发展的必然趋势。本文探讨电子病案档案管理工作的重要性,论述了电子病案档案的应用,对病案信息的充分利用,提高了医院的现代化管理水平。     

数据仓库技术在医院病案信息管理中的应用

医疗卫生行业在当今激烈的竞争中，信息对于医院的生存和发展起着至关重要的作用。病案是医院管理中最重要的信息资料，病案信息资料是临床医疗实践的原始记录，是医务人员对疾病进行正确诊断和治疗效果的全部总结。在医院病案信息分析研究中，采用数据仓库技术能大大提高方便性、准确性和及时性，可支持医院的医疗管理及主管部门的决策。     

新病案首页填写中存在的问题

病案是医院医疗信息的集中体现 ,首页又是病案的精华 ,它提供了住院病人的基本情况、出院诊断及手术、抢救、诊断符合、费用等百余条信息。这些基本信息是医院医疗统计信息和医疗质量信息的数据来源 ,因此病案首页填写质量的高低不仅反映了临床医生医疗水平的高低 ,而且反映了医院医疗质量及管理水平的高低。 为了加强对病案首页标准化、程序化、规范化管理 ,保证医疗质量 ,维护医患双方的合法权益 ,并满足卫生行政部门统计和医院本身统计的需要 ,卫生部将旧病案首页进行了修订。修改后的病案首页不仅与国际规定保持一致 ,保证疾病ICD 10…     

病案信息的利用要关注顾客满意

有效利用病案信息，是医院、社会及患者的迫切要求。病案正在影响着医院及社会的各个方面，其价值越来越受到重视。病案资源能否被有效利用是衡量病案管理的重要方面。现针对当前病案信息利用中存在的各种问题，提出以“顾客满意”为中心的病案服务方式。     

浅述病案科建设的几点意见

病案管理学是研究病案资料发生、发展，信息转化、信息系统运行的学问，是一门新兴的、实用性、边缘学科。除病案管理、疾病分类手术分类等自身专业外，它还涉及基础医学、临床医学、流行病学、心理学、组织管理学、统计学、计算技术、国家政策及法律等相关专业。按卫生部1989年印发的《医院级管理文件汇编》规定，应属于医技科室或业务科室。     

浅谈病案首页与统计质量

目的规范病案首页的填写，提高医疗信息的统计质量。方法对病案首页填写中发现的问题进行登记、归类统计，分析其产生的原因，制定一系列行之有效的措施。结果通过有效措施的实施，病案首页填写质量有了明显的提高。结论病案首页是医院医疗信息的载体，是确保统计信息正确的基础。首页质量不仅关系到医疗信息的正确与否，同时也体现医院医疗和管理的综合水平，影响着对医院医疗质量和效率的评估。     

浅谈病案信息化管理的优势

病案作为医院的信息载体，是医院管理的重要组成部分，为医院提供决策依据。随着医疗体制的改革，病案已成为社会信息的一部分，病案管理也从封闭式转变为开放式管理，进而转入病案资源的开发利用。有效利用病案信息是医院、社会及患者的迫切要求。病案资源能否被有效利用是衡量病案管理的重要方面。现就当前病案信息化管理综述如下。     

挖掘病案首页信息 服务医院经营管理

病案首页主要由三部分内容组成，即病人的基本情况部分、医疗情况部分、重要统计数据或管理指标部分。病案首页浓缩了整份病案中最重要的内容，是病案信息最集中的核心部分。医院经营管理中绝大部分的医疗信息均来源于此。如何充分挖掘和利用病案首页信息，服务医院经营管理，是所有医院信息工作者所面临的任务和挑战。在我院实行病案统计一体化管理的2年时间里，我们对此做了大量有益的尝试和探讨。     

加强医院病案质量管理的思考

病案质量是医院质量管理的重要内容，病案质量的优劣，直接反映出医院广大医务人员的思想素质，同时也反映出医院医疗质量和管理水平的高低。病案是病情发展变化和医疗过程的真实记录，是医疗、教学、科研、医院和卫生行政管理、卫生统计、医疗保险理赔、疾病和伤残事故鉴定，以及医疗事故处理的重要法律依据。如何提高病案质量，逐步完善病案管理的制度化、程序化、标准化，适应法律法规的要求，积极为临床医疗服务，是摆在卫生行政和医院管理者，以及临床医务人员面前应该重视的问题。笔者就当前加强病案质量管理提几点看法和意见。