单侧腰硬联合麻醉在人工股骨头置换术中的应用

目的通过与常规硬膜外麻醉比较,观察单侧腰硬联合麻醉在单侧人工股骨头置换术中应用的特点。方法全组40例实施单侧人工股骨头置换术的患者,随机分为A、B两组各20例,A组应用单侧腰硬联合麻醉;B组应用连续硬膜外麻醉。结果A组注入麻醉药至手术开始所需的时间、30min内平均动脉压(MAP)及心率的波动、术后患肢麻木持续时间与B组比较有显著性差异。而血氧饱和度的变化则无显著性差异。B组手术前需翻身三次,A组只需一次。结论单侧腰硬联合麻醉用药量少,麻醉作用快、血压心率稳定、术后患肢麻木持续时间短。麻醉后无须更换体位,能减轻病人痛苦、减少医务人员工作量,适合在单侧人工股骨头置换术中应用。     

腰麻-硬膜外联合麻醉用于老年人股骨头置换术的观察

目的观察腰麻-硬膜外联合麻醉在老年股骨头置换术中的临床效果。方法76例股骨头置换术患者随机分为腰麻-硬膜外联合麻醉组(CSEA组)和硬膜外麻醉组(EA组),各38例,分别评定麻醉起效时间、维持时间、麻醉平面;止痛效果;术中MAP、HR、RR、SPO2的变化。结果麻醉起效时间、止痛效果CSEA组优于EA组(p<0.05);EA组血压比CSEA组波动大(p<0.05)。结论CSEA应用于老年患者股骨头置换术是安全可靠的麻醉方法之一。     

腰麻硬膜外联合麻醉在老年人股骨头置换术中的应用

目的观察腰麻硬膜外联合麻醉（CSEA）应用于老年人股骨头置换术的临床麻醉效果。方法80例老年人股骨头置换术选用CSEA，选择L2-3穿刺，到达硬膜外腔后用25G腰穿针刺入蛛网膜下隙，见脑脊液流出后给予0.75％布比卡因1.0-1.3ml加25％葡萄糖溶液0.2-0.3ml混合液，同时硬膜外腔置管平卧，取头高脚低位。结果麻醉效果好，肌肉松驰，生命体征平稳，术后并发症少。结论CSEA阻滞效果完善，采用小剂量局麻药对呼吸循环系统干扰轻，术后并发症少，比较适宜于老年人股骨头置换术。     

两种不同麻醉方式在高龄患者股骨头置换术的临床应用

目的探讨两种不同的麻醉方式对于高龄股骨头置换术患者的临床应用效果。方法选取2016年3—9月来本院进行股骨置换术的患者60例,按照抽签方式,将其随机分对照组和观察组各30例。对照组采取硬膜外麻醉的方法,观察组患者实施腰硬膜外联合麻醉(combined spinal-epidural anesthesia,CSEA),观察两组患者的麻醉起效、维持时间及麻醉效果。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用秩和检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组患者的麻醉起效时间和维持时间[(15.13±2.15)、(34.16±11.24)min]均明显优于对照组[(3.11±2.12)、(146.14±12.12)min],差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患者患肢松弛效果[18(60.00%)、11(36.66%)、1(3.34%)]和镇痛效果[16(53.34%)、14(46.66%)、0]明显优于对照组[16(53.33%)、8(26.67%)、6(20.00),11(36.66%)、15(50.00%)、4(13.34%)],差异均有统计学意义(均P0.05)。结论将CSEA方式应用于高龄患者人工置换手术中,可以获得较好的麻醉效果,具有临床应用价值。     

腰-硬联合麻醉用于老年人人工髋关节置换术的体会

目的总结腰-硬联合麻醉（combined spinal-epidural anesthesia,CSEA）用于老年人人工髋关节置换术的麻醉体会。方法 38例老年人人工髋关节置换术全部选用CSEA,于L2-3或L3-4椎间隙穿刺进入硬膜外腔后,用25G腰穿针刺入蛛网膜下腔,见脑脊液流出后予以0.75%布比卡因1.5 ml加10%葡萄糖0.5 ml混合液,硬膜外腔置管后平卧,调节麻醉平面。结果镇痛效果满意,肌松良好,循环、呼吸平稳,术后并发症少。结论 CSEA镇痛、肌松效果满意,对呼吸、循环干扰小,安全、有效,对于老年人人工髋关节置换术是较为理想的一种麻醉方法。     

腰-硬联合麻醉在老年患者行髋关节置换术的应用效果观察

目的探讨分析腰-硬联合麻醉在老年患者行髋关节置换术的应用效果。方法回顾性分析2009年6月-2011年6月间在我院进行髋关节置换术的76例老年患者麻醉情况。结果所有患者取得满意的术中麻醉效果,老年患者血流动力学变化受麻醉影响较小。结论腰硬联合麻醉能够在老年患者髋关节置换术中取得满意麻醉效果,具有安全性高、操作简单等优点,值得临床推广应用     

腰麻硬膜外联合麻醉在老年股骨头置换术中的应用

目的：腰麻硬膜外联合麻醉在老年股骨头置换术中的应用效果。方法：本文选取我院于2012年08月~2014年08月收治的50例老年股骨头置换术患者,将其随机分为研究组和对照组,对照组采用硬膜外麻醉方式,研究组采用腰麻硬膜外联合麻醉方式,对比两组患者的生命体征各项指标结果和麻醉疗效。结果：研究组的麻醉效果：优20例,良4例,差1例,优良率为96．00％,对照组的麻醉效果：优15例,良5例,差5例,优良率为80．00％,两组结果对比存在显著性差异（P〈0．05）,具有统计学意义。结论：老年股骨头置换术患者采用腰麻硬膜外联合麻醉方式,可以有效的提高麻醉疗效,改善患者的手术期间的各项生命体征指标,值得在临床中推广应用。     

硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的效果对比

目的：对比在髋关节置换术中应用腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉的临床效果。方法：收集行髋关节置换术患者74例,分为联合组（腰硬联合麻醉）与对照组限膜外麻醉）,各37例。结果：联合组的起效时间、阻滞完善时间及肌松自主恢复时间均显著短于对照组,有统计意义（P〈0．05）;联合组的局麻用药量显著少于对照组,有统计意义（P〈0．05）;联合组在T3、T4时刻的MAP、HP水平显著高于对照组,有统计学意义（P〈0．05）。结论：在髋关节置换术中,相对于硬膜外麻醉,腰硬联合麻醉的起效时间更短,局麻用药更少,更有利于维持患者术中的血流动力学稳定,值得推广。     

左旋布比卡因腰-硬联合麻醉在老年患者股骨头置换术中的应用

随着人口老龄化的到来,老年人骨科手术的数量也日趋增多,腰-硬联合麻醉（CSEA）在其临床工作中正被广泛应用。近年来国产左旋布比卡因在蛛网膜下腔麻醉、腰-硬联合麻醉等方面应用也越来越多且获得较满意的临床效果。我院自2009年将左旋布比卡因腰-硬联合麻醉用于老年患者股骨头置换术中,效果满意,与单纯硬膜外麻醉相比具有一定的优势。     

两种麻醉方式用于髋关节置换术的临床比较

目的 探究分析两种不同的麻醉方式对于髋关节置换术在临床上面的影响效果.方法 选自我院2011-2013年进行髋关节置换术患者共100例作为本次研究的对象,以随机的方式分为对照组与观察组,每组各有患者50例,观察组患者进行腰硬联合麻醉,对照组患者进行硬膜外麻醉.对比2组患者在麻醉前后各项指标以及并发症等出现概率情况.结果 2组在进行麻醉前后的各项指标没有出现明显的变化（P＞0.05）;观察组的麻醉效果相对于对照组有明显优异性,对照组患者术后并发症的出现也明显多于观察组患者,两者对比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在髋关节置换术中应用腰硬联合麻醉方式,麻醉效果突出且并发症出现概率小,对于患者的各项指标没有显著影响,值得临床推广.     

全麻和腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的麻醉效果对比

目的对比全麻和腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的麻醉效果,为临床应用提供参考和依据。方法选取2010年2月—2013年12月收治并进行髋关节置换术的患者150例,随机分为对照组和治疗组各75例。两组患者均进行密切的生命体征监测,保持静脉通道开放,采取不同的麻醉方式,然后进行手术。对照组采用全麻,治疗组采用腰硬联合麻醉。比较两组麻醉效果以及其他并发症的发生情况,对麻醉效果、阻滞完成时间、麻醉起作用时间以及并发症发生情况进行统计分析。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果两组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组阻滞完成时间和麻醉起作用时间[(45.5±12.4)、(121.6±15.2)s]均显著短于对照组[(75.5±21.6)、(267.8±36.1)s],比较差异均有统计学意义(均P0.05)。对照组并发症发生率为10.7%,治疗组为2.7%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在进行髋关节置换术时,全麻与腰硬联合麻醉的麻醉效果没有明显差异,但腰硬联合麻醉的阻滞完成时间和麻醉起作用时间均较短,而且并发症少,值得在临床工作中推广应用。     

比较全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的麻醉效果

目的:比较全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的麻醉效果.方法:随机选取2015年9月至2017年9月在我院行髋关节置换术的患者66例参与本次实验,按照随机数字表法将其分为观察组(33例,腰硬联合麻醉)和对照组(33例,静脉复合全身麻醉),对比两组患者的麻醉效果.结果:观察组患者麻醉效果优良率(97.0%)较对照组(81.8%)更高,麻醉起效时间、阻滞完全时间、苏醒时间较对照组更短,麻醉药用量较对照组更少,疼痛程度较对照组更轻,并发症发生率较对照组更低,组间比较P<0.05.结论:腰硬联合麻醉较全身麻醉用于髋关节置换术的麻醉效果更佳,且并发症更少,安全性更高.     

全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的麻醉效果

目的:探究髋关节置换术采用全麻与腰硬联合麻醉的效果.方法:选取本院2014年2月～2016年6月收治的164例行髋关节置换术患者,并采用抽签的方式将其分为2组,对照组实施静吸复合全麻,观察组实施腰硬联合麻醉,并对两组患者术后苏醒时间、芬太尼使用剂量以及并发症进行对比.结果:观察组患者的术后苏醒时间与芬太尼使用剂量明显少于对照组(P＜0.05);对照组患者术中低血压发生率14.63％,高于观察组的4.88％,(P＜0.05);术后3天两组患者都没有出现显著的并发症,没有产生肺部感染性疾病.结论:与全麻相比,腰硬联合麻醉在全髋关节置换术中的麻醉效果较好,苏醒时间较短,芬太尼使用量较少,本中并发症较低.     

喉罩全身麻醉对老年髋关节置换术患者围术期血流动力学及认知功能的影响

目的观察喉罩全身麻醉与腰硬联合麻醉在老年髋关节置换术中的应用对比。方法选取我院拟行髋关节置换术的老年患者80例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,年龄65~85岁,按随机数字表法随机分成喉罩全麻组(A组)和腰硬联合组(B组),每组40例。于麻醉前(T_1)、麻醉诱导时(T_2)、术中(T_3)及术毕时(T_4)记录患者的心率、血压、SpO_2,观察患者术毕结束麻醉后躁动的发生,记录手术前后简易精神状态检查表(MMSE)评分及术后早期认识功能障碍(POCD)的发生情况。结果与T1时比较,B组患者麻醉诱导时血压上升、心率增快,术中血压下降,心率减慢(P<0.05),A组患者心率血压较B组平稳;两组各有1例患者术后麻醉恢复期发生躁动;两组患者术前、术后24 h MMSE评分及认知功能障碍发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论喉罩全身麻醉能避免老年患者行腰硬联合麻醉时穿刺疼痛与紧张所导致的血流动力学波动,提高循环系统的稳定,并不增加术后认知功能障碍和相关并发症的发生率。     

全麻与腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的临床应用比较

目的 比较分析全麻（GA）与腰硬联合麻醉（CESA）在髋关节置换术中的临床应用效果.方法 本研究于2011年5月-2012年5月选择64例在我院接受人工髋关节置换术治疗的患者,按照随机数字表法将64例患者随机分为全麻组（GA组）和腰硬联合麻醉组（CESA组）,其中腰硬联合麻醉组（CESA组）实施人工髋关节置换术治疗的患者术前采用腰硬联合麻醉,并与采用全麻的全麻组（GA组）进行麻醉效果对比研究.结果 在术后1、2、5h,GA组患者的心率较麻醉前明显降低（P〈0.05）;两组的NPS发生情况比较无明显差异（χ2=0.57,P〉0.05.结论 对髋关节置换术在髋关节置换术前进行腰硬联合麻醉是安全有效的,可以更有效地控制患者的血压及心率,值得临床应用推广.     

全麻与腰硬联合麻醉用于髋关节置换术中的临床效果分析

目的:对接受髋关节置换术治疗的患者在手术前进行全麻和腰硬联合麻醉的临床效果进行对比研究。方法:抽取接受髋关节置换术的临床确诊患者病例88例,将这88例患者平均分为A、B两组,每组44例。在接受手术治疗之前分别采取气管插管全麻和腰硬联合麻醉的方式进行麻醉处理。结果:在对这两组患者的麻醉下进行比较后发现B组患者明显优于A组患者。结论:采用腰硬联合麻醉方式对接受髋关节置换术的患者在手术前进行麻醉的效果非常可靠。值得临床对其予以有效地利用。     

小剂量腰麻复合硬膜外麻醉与单纯腰麻在髋关节置换术中的麻醉效果以及安全性

目的:比较小剂量腰麻复合硬膜外麻醉与单纯腰麻在髋关节置换术中的麻醉效果以及安全性.方法:选取2015年1月至2016年6月在我院行髋关节置换术的患者100例,利用随机数字表法将其分为腰硬联合组和单纯腰麻组,每组各50例,腰硬联合组患者给予小剂量腰麻(0.5%布比卡因1.6ml)复合低浓度硬膜外麻醉,单纯腰麻组患者给予常规剂量腰麻药(0.5%布比卡因2ml),观察对比两种麻醉方式的阻滞起效时间、阻滞完全时间、麻醉效果和辅助药剂量、术中低血压发生率、恶心呕吐发生率及术后神经功能恢复情况.结果:两组阻滞起效时间和辅助药剂量之间没有统计学差异(P>0.05);腰硬联合组患者麻醉总有效率显著高于单纯腰麻组(94%VS.88%),且术中低血压(16%VS.64%)和恶心呕吐并发症更少(12%VS.30%),术后神经功能恢复时间更短(160±57min VS.180±49min和210±34min VS.245±56min),两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:与常规剂量单纯腰麻相比,小剂量腰麻复合硬膜外麻醉在髋关节置换术中具有更好的麻醉效果,且安全性更高.     

硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在下肢骨关节手术中麻醉效果比较

目的：探讨硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的麻醉效果。方法102例行髋关节置换术患者,根据麻醉方式不同分为硬膜外麻醉组和腰硬联合麻醉组,分别比较两种麻醉方法对术中患者心率和平均脉动压的影响。结果两组患者心率、平均动脉压术前及术后比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;术中比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在髋关节置换术中,腰硬联合麻醉较硬膜外麻醉具有麻醉药物用量小、麻醉作用完全、对循环系统影响小等优点,值得推广应用。