关节镜下微创手术与小切口肩袖修复术治疗运动性肩袖损伤对比研究

目的运动一直是年轻人喜好的项目。但不当运动易造成肩袖损伤,影响上臂活动。本研究对比关节镜下微创手术与小切口肩袖修复术治疗运动性肩袖损伤的效果,为临床治疗提供指导。方法选择2017-02-01-2018-02-15郑州市骨科医院收治的78例运动性肩袖损伤患者为研究对象,根据性别、撕裂大小、年龄和Bigliani分型等组间基线资料均衡可比的原则,选择全关节镜组和小切口组,每组39例。小切口组行关节镜下小切口肩袖修复术,全关节镜组行全关节镜下修补术。对比两组术前、术后12和24h视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、术前、术后1年肩部肌力(外旋、内旋、外展)恢复情况、肩关节活动度(外旋、内旋、外展)和美国加州大学肩关节评分(University of California at LosAngeles,UCLA)。结果全关节镜组术后12hVAS评分为(3.65±1.70)分,低于小切口组的(4.72±1.85)分,t=2.660,P=0.010;术后24hVAS评分为(1.21±0.73)分,低于小切口组的(1.86±1.05)分,t=3.174,P=0.002。术后1年全关节镜组肩部肌力外旋评分为(4.86±0.24)分,高于小切口组的(4.57±0.35)分,t=4.268,P<0.001;内旋评分为(4.77±0.34)分,高于小切口组的(4.50±0.46)分,t=2.948,P=0.004;外展评分为(4.63±0.28)分,高于小切口组的(4.15±0.42)分,t=6.062,P<0.001。术前全关节镜组肩关节外旋(t=0.450,P=0.654)、内旋(t=0.280,P=0.781)、外展(t=0.192,P=0.848)活动度与小切口组对比,差异无统计学意义;术后全关节镜组肩关节外旋(t=0.457,P=0.649)、内旋(t=0.271,P=0.787)、外展(t=1.478,P=0.144)活动度对比,差异无统计学意义。术后1年全关节镜组功能评分为(8.41±2.67)分,高于小切口组的(6.84±2.16)分,t=2.855,P=0.006。前屈曲力量评分为(4.83±1.30)分,高于小切口组的(4.28±1.02)分,t=2.079,P=0.041。向前屈曲活动评分为(4.55±1.26)分,高于小切口组的(3.87±1.05)分,t=2.589,P=0.012。结论与小切口肩袖修复术相比,全关节镜下修补术治疗运动性肩袖损伤,可减轻术后疼痛,有效改善患者肩部肌力及肩关节活动,促进患者肩关节功能恢复。     

关节镜治疗肩袖损伤患者的护理干预

本文对关节镜治疗肩袖损伤患者的护理干预可行性进行了认真的探讨,其中的一些方法值得护理界同行借鉴和参考。     

关节镜下直接松解术联合肩袖修复术治疗肩袖损伤并发冻结肩临床观察

目的 探究关节镜下直接松解术联合肩袖修复术(RCR)治疗肩袖损伤(RCT)并发冻结肩患者的临床疗效。方法 收集2019-02-01-2022-06-30漯河市郾城区人民医院收治的RCT并发冻结肩患者68例,随机数字表法分为松解联合修复组(n=34)和单纯修复组(n=34)。单纯修复组在关节镜下单纯行RCR,松解联合修复组在关节镜下行直接松解术联合RCR。治疗前、治疗后1个月和3个月,采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者的疼痛程度,美国肩肘外科评分(ASES)量表评估患者的肩关节功能,肌肉状况快速测定系统测量患者的肩关节(患肩)肌力情况、活动度,酶联免疫吸附法测定患者的血清炎性因子[粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)],对比2组治疗效果。结果 松解联合修复组临床愈合率(97.06%)高于单纯修复组(61.76%),差异有统计学意义,χ²=12.952,P<0.001;松解联合修复组术后1个月和术后3个月VAS评分分别为(2.53±0.79)分、(1.26±0.51)分,低于单纯修复组...     

关节镜治疗合并肩周炎的老年肩袖损伤的临床疗效

老年肩袖损伤是老年人的常见疾病,随机选取2019年一年收取的30位患者作为研究小组.其中一组患者是采取了关节镜辅助治疗的实验组,由15位患者构成;另一组是采用保守疗法的对照组,由15位患者构成.每组患者都是系统地进行了随机分配,分别调取两组患者在不同阶段的恢复情况,比如术后六周直至几个月.将恢复结果进行对比分析可以得出...     

关节镜下治疗肩袖损伤围术期的护理

目的探讨肩袖损伤患者经关节镜修复的围手术期的护理。方法对本组13例行肩关节镜治疗患者进行围术期系统的护理。结果通过充分的术前准备,术中精确治疗与配合,患者均顺利完成手术,术后效果较好。结论精心细致的围术期护理,可减少并发症的发生,缩短住院时间,利于患者早日康复。     

关节镜下小切口肩袖修补术对肩袖损伤患者疼痛程度及关节功能的影响

目的 探讨关节镜下小切口肩袖修补术（RCR）对肩袖损伤（RCI）患者疼痛程度及关节功能的影响。方法 选取2018年1月至2022年6月于医院治疗的78例RCI患者为研究对象,根据不同术式分为观察组和对照组,每组39例。对照组接受单纯小切口肩袖修补术治疗,观察组接受关节镜下小切口肩袖修补术治疗,术后均随访6个月。于术前、术后1、3、6个月比较两组的疼痛程度[视觉模拟评分（VAS）]、肩关节功能[加州大学肩关节评分系统（UCLA）];于术前、术后6个月比较两组的肩关节活动度。结果 术后1、3、6个月,两组VAS评分逐渐降低,UCLA评分逐渐升高,且观察组术后各时点VAS评分明显低于对照组,UCLA评分明显高于对照组（P<0.05）。术后6个月,两组肩关节前屈、内旋及外旋活动度分别较术前明显提高,且观察组分别高于对照组（P<0.05）。结论 关节镜下小切口肩袖修补术有利于降低RCI患者术后疼痛度,促进关节功能恢复,提高关节活动度。     

比较研究全肩关节镜与关节镜辅助下切开治疗肩袖损伤的效果

目的:对比研究全肩关节镜和关节镜辅助下切开治疗肩袖损伤的临床效果.方法:选取2018年1月~2019年1月本院接收的肩袖损伤患者90例,将于关节镜辅助下实施切开治疗的45例设为A组,将开展全肩关节镜切开术的45例设为B组,对比两组患者的临床治疗结果.结果:治疗后,B组患者的UCLA评分与ASES评分均明显高于A组,P<0.05;B组患者的VA S评分明显低于A组,P<0.05;B组患者的术后并发症发生率4.44%与A组的6.67%则并无明显差异,P>0.05.结论:相较于关节镜辅助下切开治疗,肩袖损伤患者采用全肩关节镜切开治疗的疗效更为显著,可有效改善患者的关节功能与疼痛症状.     

关节镜下肩袖损伤修复术后的康复护理临床效果分析

目的 分析康复护理在关节镜下肩袖损伤修复术后的临床应用效果.方法 回顾性分析本院2019年1月——2020年12月收治的74例肩袖损伤患者的临床资料,将接受常规护理的37例患者纳入甲组,将接受康复护理的37例患者纳入乙组,对比两组患者的美国加州大学肩关节评分系统(UCLA)评分.结果 干预后,乙组UCLA评分为(30....     

关节镜治疗老年肩袖损伤合并肩周炎的效果

目的 研究关节镜治疗老年肩袖损伤合并肩周炎的效果。方法 随机选取医院2017年12月—2021年12月治疗的老年肩袖损伤合并肩周炎患者90例,使用随机数字表法分组方式将90例患者分为两组。参考组患者采用手法松解配合关节镜治疗,实践组患者采用关节镜微创治疗。对比两组老年肩袖损伤合并肩周炎患者治疗后的临床指标、生活质量、肩关节功能以及临床疗效。结果 实践组患者治疗后的临床指标优于参考组,差异有统计学意义（P <0.05）;实践组患者治疗后的生活质量和肩关节功能均好于参考组,差异有统计学意义（P <0.05）;实践组患者治疗后的临床疗效高于参考组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 在对老年肩袖损伤合并肩周炎患者进行治疗时,使用关节镜微创治疗能够优化患者临床指标,减轻疼痛情况,改善生活质量,恢复肩关节功能,提高临床疗效,值得在临床上推广。     

分阶段康复训练在肩袖损伤关节镜术后患者的应用效果

目的 观察分阶段康复训练用于肩袖损伤关节镜术后患者中的效果.方法 选取医院2020年1-12月共129例肩袖损伤关节镜术后患者作为研究对象,根据不同治疗方式分成观察组65例和对照组64例.对照组患者遵医开展早期肩关节制动和康复锻炼,观察组在前者基础上接受分阶段康复训练.结果 入组时,两组患者肩关节疼痛视觉模拟评分法(V...     

关节镜下肩袖修补术后联合针灸治疗肩袖撕裂的效果分析

目的:探究分析在肩袖撕裂患者中采取关节镜下肩袖修补术后联合针灸治疗的效果.方法:选取2018年4月至2021年6月本院收治的70例肩袖撕裂患者进行对比,采用随机数字表法分为两组.试验组35例接受关节镜下肩袖修补术后联合针灸治疗;对照组35例仅接受关节镜下肩袖修补术治疗和康复训练.治疗12周后对比两组加州大学肩关节评分系...     

肩袖损伤比较影像学进展

目的 比较肩袖损伤的各个影像学的进展.方法 比较X线,CT,超声、MRI、关节镜对于肩袖损伤诊断价值.结果 X线有助于排除其他病变.CT可能很好地观察关节骨性结构.超声操作方便、无创、费用低、准确率高、对肩袖撕裂术后随访有其独特的价值.磁共振是最有效的影像学方法.关节镜被认为是诊断肩袖部分撕裂的＂金标准＂.结论 MRI关节造影在操作时更简便,并结合了肩关节造影和常规MRI扫描的特点,产生＂关节造影效果＂,使肌腱和关节腔内液体形成对比,能直观地观察肩袖肌腱的形态和信号改变,故应成为肩袖损伤的首选检查.     

关节镜下修补肩袖损伤的疗效与相关性因素分析

目的：探讨关节镜下修补肩袖损伤的治疗效果及相关性影响因素。方法：2006—01—2009—05行关节镜下修补肩袖损伤的患者30例,其中男16例,女14例,年龄39～72岁,平均56岁,预后因素包括年龄、病程、关节活动范围、肌力、撕裂大小、肌腱回缩程度和质量。结果：根据UCLA评分,优23例（76．7％）,良5例（16．7％）,差2例（6．7％）。术后患者肌力明显改善（P〈0．05）;患者的年龄、撕裂大小及回缩的程度等因素明显影响预后（P〈0．05）;术前的病程、症状和关节活动范围对治疗效果没有明显影响（P〉0．05）。结论：关节镜下修补肩袖损伤创伤比较小,是治疗肩袖损伤的有效方法,但需要正确操作及不断提高关节镜操作技术,并在选择患者时仔细考虑影响疗效的因素．以提高治疗效果。     

关节镜下微创手术治疗运动性肩袖损伤康复护理的效果分析

目的:分析关节镜下微创手术治疗运动性肩袖损伤康复护理的临床应用效果及价值.方法:80例关节镜下微创手术治疗运动性肩袖损伤患者为我院2019年12月至2020年10月收治,随机将其分为对照组(n=40,常规护理)、观察组(n=40,常规护理联合康复护理),对两组护理前后的肩关节功能评分、肩关节功能恢复优良率进行观察和比较...     

关节镜辅助单排或双排肩袖修补术在巨大肩袖撕裂患者中的应用

目的 探讨关节镜辅助单排或双排肩袖修补术在巨大肩袖撕裂患者中的应用价值.方法 选取2018年1月至2020年9月医院收治的巨大肩袖撕裂患者80例,依据随机数字表法分为两组,每组40例.试验组采用关节镜辅助双排肩袖修补术治疗,对照组采用关节镜辅助单排肩袖修补术治疗,比较两组术前和术后3个月的肩关节功能、疼痛评分、肩关节活...     

关节镜下微创手术治疗肩袖损伤患者的康复护理措施以及对肩关节功能指标的影响

目的 探究关节镜下微创手术治疗肩袖损伤患者的康复护理措施以及对肩关节功能指标的影响.方法 选取2017年8月至2019年12月在宝坻区人民医院行关节镜下微创手术的97例肩袖损伤患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组(48例)和观察组(49例).对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行康复护理干预,比较两组干预前后体...     

中频电治疗仪联合康复护理在关节镜下微创手术治疗肩袖损伤患者中的应用价值

目的 分析中频电治疗仪联合康复护理在关节镜下微创手术治疗肩袖损伤患者中的应用价值.方法 回顾性分析2019年1月至2020年6月于高安市人民医院行关节镜下微创手术治疗的71例肩袖损伤患者的临床资料,根据采取护理方案的不同将其分为对照组(35例)和观察组(36例).对照组实施康复护理干预,观察组在对照组基础上联合中频电治...     

两种不同手术方式治疗肩袖损伤的临床效果对比

目的 比较全肩关节镜、关节镜下小切口不同手术方式治疗肩袖损伤的临床效果。方法 于2017年8月-2020年12月选取本院收治的81例肩袖损伤患者作为研究对象,随机分为研究组（全肩关节镜手术,n=40）、对照组（关节镜下小切口手术,n=41）,术后随访6个月,比较组间术中出血量、手术时间、住院时间,比较不同时间点肩关节疼痛（VAS）评分、肩关节功能（UCLA）评分,以及术后并发症情况。结果 研究组患者手术时间长于对照组,但术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后随访1、3、6个月不同时间点,研究组、对照组VAS、UCLA评分均优于术前（P<0.05）,但两组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术后随访期间并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 全肩关节镜、关节镜小切口手术方式均能减轻肩袖损伤患者疼痛、改善关节功能,但全肩关节镜术中出血更少、恢复时间更短,而关节镜小切口手术时间更短。     

肩关节镜下直接松解联合肩袖修复术治疗老年肩袖损伤合并冻结肩患者的短期随访结果

目的探讨肩关节镜下直接松解联合肩袖修复术治疗老年肩袖损伤合并冻结肩患者的短期随访结果。方法选取2016年5月至2018年5月宜春市人民医院收治的老年肩袖损伤合并冻结肩患者84例,根据手术方案不同分为两组,各42例。对照组施行手法分解+肩关节镜肩袖修复术;试验组施行肩关节镜下直接松解+肩袖修复术。比较两组疼痛减轻时间、住院时间、手术时间、并发症以及术后4、8、12周美国肩肘外科协会(ASES)评分。结果与对照组比较,试验组疼痛减轻时间、住院时间、手术时间较短,术后4、8、12周ASES评分较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年肩袖损伤合并冻结肩患者采取肩关节镜下直接松解联合肩袖修复术治疗,可缓解疼痛,改善肩关节功能,缩短康复进程。     

小针刀治疗肩袖损伤患者的临床疗效

目的 探讨小针刀治疗肩袖损伤患者的临床疗效.方法 选择2018年1月至2019年6月医院骨科收治的68例肩袖损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各34例.对照组采取常规治疗,试验组采用小针刀治疗,比较两组治疗前后美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节功能评分、肩关节视觉模拟评分法(VAS)评分及...