小针刀配合整脊治疗腰椎间盘突出症疗效观察--附92例报告

目的：观察小针刀配合整脊治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将92例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,其中治疗组47例,采用小针刀配合整脊复位治疗。对照组45例,给予手法整脊复位治疗,两组均以10天为1个疗程,1个疗程治疗结束后比较疗效。结果治疗组总有效率为95．74％,对照组总有效率为82．22％,两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）,治疗组疗效优于对照组。结论小针刀配合整脊复位是治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著,是一种较有效的方法。     

浅析针刺配合放血治疗腰椎间盘突出症临床疗效

目的：分析针刺配合放血治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法：选取2011年2月至2013年12月期间在我院治疗的98例腰椎间盘突出症患者,采用随机数字法分为观察组（49例）和对照组（49例）,对照组患者行针刺治疗,观察组患者行针刺配合放血治疗。治疗1个月后比较两组患者的临床治疗效果。结果：两组患者治疗前JOA评分及VAS评分均无明显差异（P〉0．05）,治疗后两组患者10A评分均明显上升（p〈0．05）,其中观察组明显高于对照组（P〈0．05）;治疗后两组患者VAS评分均明显下降（P〈0．05）,其中观察组明显低于对照组（P〈0．05）,观察组痊愈率以及临床有效率均明显高于对照组患者（P〈0．05）,上述差异均具有统计学意义。结论：针刺配合放血是治疗腰椎间盘突出症的有效措施。     

小切口开窗髓核摘除手术与椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症疗效比较

目的比较小切口开窗髓核摘除手术与椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法80例腰椎间盘突出症患者根据手术方法不同随机分为治疗组（小切口开窗髓核摘除手术）和对照组（椎间盘镜）各40倒,比较2组的临床疗效。结果2组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组手术用时少于对照组（P〈0．05）,治疗组术中平均出血量多于对照组（P〈0．05）,2组平均住院时间差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组有2例,对照组有1例术后复发。结论小切口开窗髓核摘除手术与椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症疗效相似。     

新医正骨疗法治疗Ⅲ、Ⅳ型腰椎间盘突出症研究

目的:探讨新医正骨疗法治疗Ⅲ、Ⅳ型腰椎间盘突出症的效果。方法:选取我院2015年11月-2017年2月接收的Ⅲ、Ⅳ型腰椎间盘突出症患者90例,均应用新医正骨疗法(脊柱定点旋转复位手法+封闭疗法+矫形鞋)治疗,对其治疗效果进行分析。结果:90例患者治疗结束后脊柱侧凸角分别与矫正鞋治疗后、治疗前对比差异均存在统计学意义(P0.05);90例患者治疗总有效率为93.33%。结论:Ⅲ、Ⅳ型腰椎间盘突出症患者应用新医正骨疗法治疗的效果较好,可有效纠正患者椎体移位,患者腰部功能恢复效果较好,具有一定临床推广应用价值。     

临床路径管理下保守疗法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的探讨临床路径管理下保守疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将40例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用传统手法配合干扰电、牵引、超短波方法进行治疗;对照组只采用传统按摩手法治疗。治疗前后评定患者的临床疗效。结果两组临床治愈率较好,两组治愈率比较P〉0．05,有效率比较P〉0．05;疼痛明显减轻（P〈0．001）。结论临床路径的应用有效规范了医疗和护理行为,具有记录的真实性、实用性,便于提供临床信息和进行管理。传统手法配合物理疗法治疗腰椎间盘突出症在疼痛减轻、症状改善方面有满意的临床疗效。     

中医正骨手法配合消痛散治疗68例腰椎间盘突出症的效果评价

目的观察中医正骨手法配合消痛散治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将136例腰椎间盘突出症患者按就诊先后顺序随机分为2组。对照组68例采用消痛散贴敷疗法。观察组68例在对照组基础上应用中医正骨手法治疗。两组均每日1次,6日为1个疗程,疗程间休息1日,共治疗2个疗程。疗程后按统一标准予以临床疗效判定,并采用日本骨科学会腰痛疾患疗效评定标准（JOA）对腰椎功能进行评分。结果按意向处理分析,136例全部进入结果分析。中医正骨手法配合消痛散贴敷治疗腰椎间盘突出症的有效率为91．2％,明显优于对照组的73．5％,两组之间有效率差异有统计学意义（P〈0．05）;两组腰椎间盘突出症患者治疗后与治疗前腰椎功能JOA评分比较均具有显著性差异（P〈0．01）;治疗后两组腰椎功能JOA评分比较均具有显著性差异（P〈0．05）。结论中医正骨手法配合消痛散贴敷疗治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效、价格低廉的方法,值得临床推广应用。     

中药外用药治疗腰椎间盘突出症33例效果分析

目的：对中药外用药治疗腰椎间盘突出症的效果进行观察与探讨。方法：对2012年8月到2014年12月期间在我院接受治疗的66例腰椎间盘突出症患者进行临床的相关研究,按照随机的原则分为2组,对对照组腰椎间盘突出症患者进行常规牵引的治疗方式,对研究组腰椎间盘突出症患者进行常规牵引方式加中药外用药治疗,分析两组腰椎间盘突出症患者的效果。结果：研究组腰椎间盘突出症患者的治疗总有效率（93．94％）要明显的高于对照组腰椎间盘突出症患者（72．73％）,差异明显（P〈0．05）。结论：对腰椎间盘突出症患者实施中药外用药治疗的效果较好,有效缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛,有助于腰椎间盘突出症患者的恢复,具有重要临床价值。     

椎间孔镜联合臭氧治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察椎间孔镜联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：通过观察132例腰椎间盘突出症患者使用椎间孔镜联合臭氧治疗前后腰腿疼痛及肢体功能改善的情况,评价椎间孔镜联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效。术前、术后及末次随访时采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛程度;采用日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评估腰椎功能改善情况。结果：治愈15例,显效72例,有效37例,总有效率为93.9%。所有患者腰痛VAS评分从术前的（7.16±2.32）分下降到（1.63±1.37）分,差异有统计学意义（P〈0.01）;JOA评分从术前（11.71±4.63）分上升到（25.47±3.22）分,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：椎间孔镜联合臭氧治疗腰椎间盘突出症具有疗效满意、疼痛程度及腰椎功能改善明显、不破坏脊柱的稳定性等优点。     

针灸配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床分析

目的：探究针灸配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：选取68例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,其中,给予观察组针灸配合推拿治疗,对照组则仅采取推拿治疗,比较两组的治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率为94．1％,明显高于对照组（76．5％）,且两组差异较大,存在统计学意义（P〈0．05）。结论：对腰椎间盘突出症患者采取针灸配合推拿治疗临床效果显著,且安全可靠,值得推广。     

骶管神经阻滞治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察骶管神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将130例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组80例和对照组50例。治疗组采取骶管神经阻滞治疗,对照组采取药物保守治疗,对比两组临床效果。结果治疗组治疗组总有效率为92．5％,对照组总有效率为74．0％,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论骶管神经阻滞治疗腰椎间盘突出症具有疗效好、操作简单、安全性高等优点。     

脊柱内窥镜下技术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的：评价经皮椎间孔脊柱内窥镜下技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选择2011年7月-2013年3月本院收治并采用经皮椎间孔脊柱内窥镜下技术治疗的腰椎间盘突出症患者共265例,通过回顾分析治疗过程,并采用视觉模拟评分法（VAS）和Nakano改良标准评定治疗效果。结果：患者术前、术后7d、术后30d和术后180d的VAS评分分别为（7．27±1．34）分、（2．95±1．16）分、（1．52±1．04）分、（1．49±0．76）分,术后7、30、180d与术前VAS评分相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。患者平均手术时间为（47．2±7．5）min,平均住院时间为7．8d。经治疗,优、良、可和差例数分别为209、45、11和0例,治疗优良率为95．85％。本组有2例患者术后过性下肢痛觉过敏,经对症治疗7～14d后得以恢复。患者整体恢复情况良好,未出现术后复发再手术、未发生神经根损伤,未出现术中大出血。结论：经皮椎间孔脊柱内窥镜下技术治疗腰椎间盘突出症可以有效避免创伤,具有出血少、恢复快、疗效好的优势,值得在临床治疗中推广使用。     

独活寄生汤加味配合牵引治疗腰椎间盘突出症30例临床观察

目的：探讨独活寄生汤加减配合腰椎牵引治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效和机制。方法：将符合诊断的60例寒湿型腰椎间盘突出症患者分为2组，治疗组30例采用独活寄生汤加减配合腰椎牵引治疗；对照组30例采用单纯腰椎牵引治疗。结果：总有效率治疗组96．7％，对照组73．3％。2组疗效比较，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：治疗寒湿型腰椎间盘突出症采用腰椎牵引，加用独活寄生汤加减内服进行治疗，可改善患者的生活质量，提高总体疗效，缩短治疗时间。     

三维牵引复位与AF系统内固定治疗无神经损伤胸腰段脊柱骨折的临床应用对比研究

目的探讨两种方法治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法对外伤性胸腰段脊柱骨折病人分别进行三维牵引复位、AF系统内固定治疗,并对比分析。结果（1）2组治疗前后相比病情均有明显改善,而三维牵引复位和AF系统内固定治愈率比较差异有统计学意义（P〈0．05）,前者疗效更加显著;（2）从椎体形态治疗前后比较,2组治疗前后椎体形态各项指标比较差异有统计学意义（P〈0．05）,三维牵引复位组明显优于AF系统内固定组（P〈0．01）。结论三维牵引复位较AF系统内固定能明显恢复椎体形态,为一种治疗有效率更高、更安全的非手术治疗方法。     

骶管与硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症疗效对比研究

目的研究骶管阻滞与硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症临床应用价值，并对骶管阻滞的技术操作及适应证和禁忌证进行探讨。方法腰椎间盘突出症患者120例采用骶管阻滞（骶管组），于骶管腔注入（曲安奈德40mg、维生素B1 100mg、维生素B12 1mg、2％利多卡因100mg，用0．9％氯化钠稀释为20～30m1），2周1次，3次为1个疗程。并与硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症患者120例（硬膜外组）的疗效进行对比观察。结果一次性穿刺成功率骶管组为93．3％（112／120），硬膜外组为82．5％（99／120），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后骶管组、硬膜外组优良率分别为85．0％（102／120）、933％（112／120），差异无统计学意义（P〉0．05）；可差率分别为15．0％（18／120）、6．7％（8／120），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论骶管阻滞和硬膜外阻滞均为治疗腰椎间盘突出症的有效疗法，能较快解除神经根压迫症状和强迫体位。而骶管阻滞较硬膜外阻滞操作简单、安全性较高。     

辨经取穴结合导气针法治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：探讨研究腰椎间盘突出症患者采用辨经取穴联合导气针法综合治疗的临床效果。方法：收集我院就诊的腰椎间盘突出症患者70例按照患者入院就诊序号随机划分成观察组（应用辨经取穴与导气针法综合治疗）和对照组（采用辨经取穴与电针疗法综合治疗）。将两组患者临床治疗效果进行对比观察。结果：观察组患者治愈率（51．4％）高于对照组（42．9％）,但观察组临床治疗总有效率（91．4％）与对照组（88．6％）相比并无明显差异（P〉0．05）;两组患者胫神经、腓浅神经、腓总神经等传导速度治疗前并不存在显著差异（P〉0．05）,但观察组患者治疗后神经传导速度明显高于对照组（P〈0．05）。结论：腰椎间盘突出症患者采用辨经取穴联合导气针法综合治疗的临床效果显著,可有效提高临床治愈率,加快神经传导速度,可在临床上进一步推广。     

手法结合针药治疗腰椎间盘突出伴椎管狭窄30例的疗效观察

目的：探讨针药结合手法治疗腰椎间盘突出伴椎管狭窄的临床效果。方法：随机选取2011年3月-2013年8月在本院进行治疗的腰椎间盘突出伴椎管狭窄患者60例,根据患者个人意愿分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采用单纯手法推拿治疗,观察组在对照组基础上给予针药治疗,对比两组患者的治疗效果及疼痛程度。结果：观察组的治疗总有效率为96.67%,对照组为80.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,两组的疼痛均有不同程度地减轻,且观察组疼痛改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用针药结合手法治疗腰椎间盘突出伴椎管狭窄具有显著的治疗效果,具有临床推广的意义。     

疼痛管理护理模式在腰椎间盘突出症患者术后镇痛中的作用

目的：探讨疼痛管理护理模式对腰椎间盘突出症术后疼痛的影响。方法：将笔者所在科收治并需要手术治疗的72例腰椎间盘突出症患者随机分为两组：疼痛管理组（实验组）和传统对照组（对照组）各36例,实验组给予疼痛管理护理模式治疗术后疼痛,对照组按传统护理方法处理;采用口头描述评定法（12级评定法）评估两组患者术后疼痛程度,对照分析两组患者术后切口镇痛效果及腰腿痛缓解程度。结果：实验组患者术后切口疼痛评估得分及腰腿痛评估得分均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论：实施疼痛管理模式护理,能显著减轻腰椎间盘突出症患者术后切口疼痛及腰腿痛,获得良好的手术效果,拱,岛患者住院满意度,形成和谐的医患及护患关系,具有极高的临床推广应用价值。     

射频热凝靶点技术治疗腰椎间盘突出症疗效分析

目的：探讨射频热凝靶点技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：对36例患有腰椎间盘突出症患者实施经皮射频热凝靶点技术治疗腰椎间盘突出症,对其治疗效果进行评价。结果：术后1个月疗效较平稳,疼痛及麻木症状明显改善。VAS评分显示：术前（6.45±0.41）分,术后即刻（2.22±0.65）分,术后14d（2.49±0.81）分,术后2月（2.33±0.70）分,术后半年（2.42±0.67）分。术后半年和术前比较差异有统计学意义（P〈0.01）。患者主观满意度优良率94.9%。术前R值（0.256±0.002）,术后14d（0.252±0.002）,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）,无并发症发生。结论：射频热凝靶点技术治疗腰椎间盘突出症具有对组织损伤小、毁损的程度可控、无手术切口、术后疼痛轻微甚至无疼痛感觉,术后卧床休息时间短等优点,值得临床上推广。     

腰椎间盘突出症患者术后康复功能锻炼的指导

目的探讨术后康复功能锻炼应用于腰椎间盘突出症患者中的应用效果及应用价值。方法选择我院手术治疗的腰椎间盘突出症患者78例，按照随机分组分为观察组和对照组，每组各39例，两组患者均行手术治疗，对照组术后进行常规锻炼，观察组术后实施康复功能锻炼，观察两组治疗效果。结果观察组患者优良率优于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对手术后腰椎间盘突出症患者实施康复功能锻炼疗效可靠，促进患者腰背与下肢功能恢复，值得在临床上大力推广使用。     

射频靶点热凝术联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的研究分析射频靶点热凝手术联合臭氧消融方法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选择腰椎间盘突出症患者240例随机分为两组,对照组给予常规手术,实验组给予射频靶点热凝手术联合臭氧消融,对比疗效。结果实验组疼痛感降低到（0．89±0．37）,疗效优于对照组,P〈0．05。结论射频靶点热凝术联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症效果好。