大剂量沐舒坦对老年重症肺炎的疗效观察

目的 探讨大剂量沐舒坦静滴治疗老年性重症肺炎的临床疗效.方法 随机将符合诊断老年性重症肺炎病例60例分为治疗组和对照组各30例,两组均予以机械通气、解痉、抗感染及营养支持等常规治疗,对照组予以常规沐舒坦(30 mg Q8 H)静脉推注,治疗组予以大剂量沐舒坦(500 mg Q12 H)静脉滴注,治疗前、治疗后7天分析所有入选病例临床症状、血气、血常规等指标改善情况及不良反应发生情况.结果 治疗组在临床综合疗效,症状体征改善及实验室指标改善方面均明显优于对照组(P(0.05),且不良反应发生率较低.结论 早期长程的大剂量沐舒坦对老年重症肺炎是安全有效的,可以阻止病情进一步加重.     

沐舒坦佐治小儿肺炎68例疗效观察

<正>我科自2003年5月至2004 年5月应用沐舒坦佐治小儿肺炎68例,取得良好的临床疗效, 现报告如下: 1 资料与方法 1．1 临床资料治疗组:68例, 男42例,女26例;0～6个月20 例,7～12个月21例,1-2岁12     

大剂量沐舒坦在上腹部手术围手术期中应用的临床研究

目的探讨大剂量沐舒坦在上腹部围手术期中应用的临床价值。方法 40例上腹部手术患者随机分为两组,治疗组(20例)应用大剂量沐舒坦静脉滴注(330mg/次,每天3次,连续10天);对照组(20例)按常规沐舒坦剂量(30mg/次,每天3次,连续10天)。比较两组手术前后血白细胞计数(white blood cell count,WBC)、pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血浆二氧化碳含量(TCO2)和IL-10水平的变化,以及术后肺部情况的变化。结果手术前两组血WBC、pH值、PaO2、PaCO2、TCO2和IL-10水平均无显著性差异,术后第7天,两组血WBC与各自术前相比有统计学意义(P<0.05);术后第3天开始,治疗组PaO2和TCO2显著改善,与对照组同期相比具有统计学意义(P<0.05);术后第1、3和7天,两组的IL-10水平较术前显著升高(P<0.05),治疗组在术后第3天和第7天,IL-10升高显著高于同期对照组水平(P<0.05);而两组PaCO2手术前后未见明显变化;术后治疗组肺部情况明显改善者9例(45%),肺部感染者2例(10%);对照组肺部情况改善者2例(10%),肺部感染者8例(40%),差异有统计学意义(χ2=8.107,P<0.05)。结论大剂量沐舒坦在上腹部手术围手术期使用安全有效,值得临床推广。     

大剂量沐舒坦在上腹部手术围手术期中应用的临床研究

目的探讨大剂量沐舒坦在上腹部围手术期中应用的临床价值。方法40例上腹部手术患者随机分为两组,治疗组（20例）应用大剂量沐舒坦静脉滴注（330mg／）次,每天3次,连续10天）;对照组（20例）按常规沐舒坦剂量（30mg／次,每天3次。连续10天）。比较两组手术前后血白细胞计数（white blood cell count,WBC）、pH值、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、血浆二氧化碳含量（TCO2）和IL-10水平的变化,以及术后肺部情况的变化。结果手术前两组血WBC、pH值、PaO2、PaCO2、TCO2和IL-10水平均无显著性差异,术后第7天,两组血WBC与各自术前相比有统计学意义（P〈0．05）;术后第3天开始,治疗组PaO2和TCO2显著改善,与对照组同期相比具有统计学意义（P〈0．05）;术后第1、3和7天,两组的IL-10水平较术前显著升高（P〈0．05）,治疗组在术后第3天和第7天,IL-10升高显著高于同期对照组水平（P〈0．05）;而两组PaCO2手术前后未见明显变化;术后治疗组肺部情况明显改善者9例（45％）,肺部感染者2例（10％）;对照组肺部情况改善者2例（10％）。肺部感染者8例（40％）,差异有统计学意义（x^2=8．107,P〈0．05）。结论大剂量沐舒坦在上腹部手术围手术期使用安全有效,值得临床推广。     

大剂量沐舒坦治疗小儿急性肺损伤

[目的]结合临床实践经验,探讨大剂量沐舒坦治疗小儿急性肺损伤的临床疗效。[方法]采用对照研究法,将患儿随机分为3组,分别为对照组(44例)、常规剂量组(44例)和大剂量组(44例),3组采用不同的治疗方法,通过对比分析,探讨大剂量沐舒坦治疗小儿急性肺损伤的临床疗效。采用Microsoft Excel建立数据库,运用SPSS13.0统计软件进行统计分析。所有计量资料用(均数±标准差)表示,采用t检验以及χ2检验,取P﹤0.05为差异有统计学意义。[结果]治疗前,3组间PaO2及PaO2/FiO2差异无统计学意义。治疗后PaO2及PaO2/FiO2较治疗前明显好转,治疗3d后,大剂量组PaO2及PaO2/FiO2明显高于对照组和常规剂量组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。对照组、常规剂量组和大剂量组经治疗进展到ARDS者分别有10、8、2例,组间比较有差异有统计学意义,其中分别有6、5和1例死亡,死亡率各组间差异无统计学意义。剔除ARDS病例后,大剂量组PaO2/FiO2恢复到300mmHg以上时间明显短于常规剂量组和对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05),而常规剂量组和对照组间对方差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]沐舒坦对小儿ALI患者肺功能有明显的保护作用,应用大剂量沐舒坦对小儿ALI的预防、治疗和转归具有良好的疗效,值得临床推广应用。     

沐舒坦雾化吸入对老年性肺癌肺切除术后病人排痰的影响

目的探讨超声雾化吸入沐舒坦对老年性肺癌肺切除术后病人排痰的影响。方法按随即对照临床试验原则将44例病人分为两组,实验组超声雾化吸入沐舒坦液,对照组常规方案超声雾化吸入庆大霉素加糜蛋白酶液。观察两组病人术后第1～5天痰量、痰屈服应力等流变学的变化。结果实验组术后第1、4天的每日排痰量显著大于对照组,术后第1～5天痰屈服应力低于对照组。结论超声雾化吸入沐舒坦可降低老年性肺癌肺切除术后病人的痰屈服应力,促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留,有利于咳嗽、排痰。     

沐舒坦致过敏反应8例

近几年来,沐舒坦作为可以静脉应用的痰液分泌不正常及排痰功能不良的急慢性呼吸道疾病用药广泛应用于临床。例如慢性支气管炎的急性加重,喘息型支气管炎,支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗,术后肺部并发症的预防性治疗,早产儿及新生儿急性呼吸窘迫综合症（ RDS）的治疗。笔者所在医院2012年1月---12月临床应用沐舒坦所发生严重过敏反应8例现报告如下。     

沐舒坦注射液治疗慢性支气管炎疗效观察

目的探讨沐舒坦注射液治疗慢性支气管炎的疗效。方法将104例慢性支气管炎患者随机分为治疗组与对照组,各52例;比较沐舒坦联合抗炎、对症等治疗慢性支气管炎(以下简称治疗组)与仅用抗炎、对症等治疗慢性支气管炎(以下简称对照组)的治疗效果。结果治疗组的显效率及总有效率均高于对照组。结论用沐舒坦联合常规抗炎、对症等治疗慢性支气管炎,副反应少,作用显著,疗效较佳,在临床上值得推广使用。     

沐舒坦治疗新生儿吸入性肺炎的疗效观察

目的：观察沐舒坦治疗新生儿吸入性肺炎的疗效。方法：将患者随机分为治疗组和对照组,两组均采取常规治疗,治疗组加盐酸氨溴索静脉滴注。结果：治疗组显效率及总有效率均优于对照组。结论：沐舒坦治疗新生儿肺炎疗效满意,改善临床症状     

肺癌全肺切除患者的护理

目的探讨全肺切除患者的护理措施,提高患者的生存质量。方法对我院61例行全肺切除的肺癌患者的护理过程进行总结。结果61例患者经精心治疗和护理后,共治愈58例,死亡3例,疗效较好。结论良好的围手术期护理能有效降低全肺切除患者的病死率,提高生存质量。     

盐酸氨溴索雾化吸入对肺癌合并肺部感染患者症状及体征的改善效果分析

目的 探讨肺癌合并肺部感染患者辅助应用盐酸氨溴索雾化吸入,对其咳嗽、咳痰等症状的改善效果.方法 选取2018年1-12月在辽宁省人民医院治疗的74例肺癌合并肺部感染患者,随机分为观察组和对照组各37例.观察组给予敏感菌抗生素抗感染+盐酸氨溴索口服+盐酸氨溴索雾化吸入治疗,对照组仅采用敏感菌抗生素抗感染+盐酸氨溴索口服治疗.比较两组治疗前及治疗后7 d炎性指标和血气分析指标水平,以及咳嗽、咳痰等相关症状及体征改善情况.结果 治疗后7 d,观察组炎性指标和血气分析指标水平均优于对照组,咳嗽、咳痰等症状改善时间和治疗时间均短于对照组,两组上述差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于肺癌合并肺部感染患者,在常规盐酸氨溴索口服及抗菌素治疗基础上联用盐酸氨溴索雾化吸入,有利于快速改善患者咳嗽、咳痰等症状及炎症反应,利于疾病转归.     

肺癌全肺切除患者的护理

目的探讨全肺切除患者的护理措施,提高患者的生存质量。方法对我院61例行全肺切除的肺癌患者的护理过程进行总结。结果 61例患者经精心治疗和护理后,共治愈58例,死亡3例,疗效较好。结论良好的围手术期护理能有效降低全肺切除患者的病死率,提高生存质量。     

头孢呋辛钠联合氨溴索治疗老年慢性支气管炎急性发作临床分析

目的探讨头孢呋辛钠联合氨溴索治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法 126例老年慢性支气管炎急性发作患者随机均分为治疗组和对照组。两组均予静脉滴注头孢呋辛钠,1.5g/次,2次/d;治疗组加用静脉滴注氨溴索30mg/次,2次/d,疗程为7d。结果治疗组和对照组有效率分别为93.65%和80.95%(P<0.05),痊愈率分别为77.78%和58.73%(P<0.01)。结论头孢呋辛钠联氨溴索治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床疗效好、安全性好、无明显不良反应。     

肺癌合并肺部感染的临床特点和影响因素研究

目的 探讨肺癌合并肺部感染的临床特点及其影响因素。进一步提高肺癌合并肺部感染的识别能力及处理能力，改善预后，提高生活质量。方法 对我院近十年收治的肺癌合并肺部感染患者1495例的临床表现、病理细胞类型、影像学观察、细菌学监测、化放疗及抗菌治疗情况、预后等进行回顾性分析。结果 肺癌合并肺部感染临床上比较常见，感染率为60．8％。临床表现多样性。多数病人发生在化放疗后，尤其是化放疗期间同时使用皮质激素者。本病预后差。结论 肺癌合并肺部感染临床表现不典型。呼吸道症状不明显。胸片CT主要表现为阻塞性肺炎和肺不张。病原菌以革兰阴性菌为主。影响因素有：长期重度吸烟史。肺癌本身的慢性消耗。瘤体压迫或阻塞支气管致引流不畅。化放疗后抵抗力下降以及原有慢性疾病等。文章对肺癌合并肺部感染的治疗进行了初步探讨。     

快速康复外科在肺癌肺叶切除术围手术期护理中的应用

目的探讨快速康复外科在肺癌肺叶切除术围手术期的护理中应用的效果。方法对2009年5月—2010年5月86例经病理证实为肺癌行肺叶切除的患者随机分为实验组及对照组,实验组用快速康复外科的理念给予护理,对照组采用传统护理方法护理,由专人收集数据,比较两组患者饥饿感、口渴感、发生呛咳、误吸、肺不张、胸腔积液、尿潴留及患者住院时间、住院费用。结果采用快速康复护理患者术后口渴感和饥饿感较对照组有改善,肺不张和胸腔积液的并发症少于对照组（均P〈0.05）;住院天数2组分别为（8.05±1.70）和（11.37±2.43）d,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论快速康复外科护理在肺癌肺叶切除患者的围手术期护理中应用安全可行,能提高患者的舒适度,减少患者并发症,缩短住院时间,减少住院费用。     

上海市女性肺癌患者生命质量影响因素分析

目的了解上海市女性肺癌患者生命质量情况及其影响因素。方法根据《上海市恶性肿瘤登记报告系统》资料,随机选取上海市户籍、经临床确诊(组织学诊断)的原发性肺癌女性患者作为病例组对象,并选择年龄±2岁的非癌症女性作为对照组对象,采用问卷调查收集资料,调查患者的生命质量采用SF-36量表。采用中文版EpiData3.0数据管理软件建立数据库并进行数据录入,SPSS11.5分析,多因素分析采用一般线性模型(GLM)。结果本次随机抽取女性肺癌患者144人,并调查对照组对象144人。发现病例组SF-36各维度评分均低于对照组,差异有统计学意义。其中93.06%的病例组对象希望家人给予更多的支持,88.89%的病例组对象自觉比别人需要更多关心,86.11%的病例组对象希望提供健康咨询。多因素分析结果发现病例组生理机能明显比对照组差;年龄越大,生理机能越差;睡眠情况越差,则生理机能越差;运动者的生理机能好于不运动的对象。结论关注肺癌患者的对症治疗及合并其他疾病的治疗,有利于提高肺癌患者生理机能及生理职能;应关注文化程度低及老年的患者生命质量,重视心理咨询,给予患者更多的社会关心和支持,提供可能的医疗咨询。     

上海市女性肺癌患者生命质量影响因素分析

目的了解上海市女性肺癌患者生命质量情况及其影响因素。方法根据《上海市恶性肿瘤登记报告系统》资料,随机选取上海市户籍、经临床确诊（组织学诊断）的原发性肺癌女性患者作为病例组对象,并选择年龄±2岁的非癌症女性作为对照组对象,采用问卷调查收集资料,调查患者的生命质量采用SF-36量表。采用中文版EpiData3.0数据管理软件建立数据库并进行数据录入,SPSS11.5分析,多因素分析采用一般线性模型（GLM）。结果本次随机抽取女性肺癌患者144人,并调查对照组对象144人。发现病例组SF-36各维度评分均低于对照组,差异有统计学意义。其中93.06%的病例组对象希望家人给予更多的支持,88.89%的病例组对象自觉比别人需要更多关心,86.11%的病例组对象希望提供健康咨询。多因素分析结果发现病例组生理机能明显比对照组差;年龄越大,生理机能越差;睡眠情况越差,则生理机能越差;运动者的生理机能好于不运动的对象。结论关注肺癌患者的对症治疗及合并其他疾病的治疗,有利于提高肺癌患者生理机能及生理职能;应关注文化程度低及老年的患者生命质量,重视心理咨询,给予患者更多的社会关心和支持,提供可能的医疗咨询。     

过继免疫治疗对手术后肺癌患者外周血免疫细胞表型影响的研究

目的:探讨C IK过继免疫治疗对手术后肺癌患者免疫功能的影响。方法:采用流式细胞术检测40例肺癌患者外周血T细胞、B细胞和NK细胞表型。结果:肺癌患者CD3+、CD4+、CD4/CD8比值明显低于对照组并呈显著性差异,而CD8+细胞高于对照组(P<0.01)。经C IK治疗后CD3+、CD4+、CD3-/CD16+56+细胞和CD4/CD8比值都升高,其中CD4+、CD3-/CD16+56+细胞与治疗前比较呈显著性差异(P<0.05),而CD8+细胞与治疗前比较降低(P<0.05);CD19在治疗后稍有增高趋势,但无显著性差异。结论:C IK过继免疫治疗对肺癌患者免疫功能的恢复具有促进作用。     

376例老年肺癌患者医院感染的临床探讨

目的探讨老年肺癌患者放化疗期间并发医院感染的临床特点。方法回顾性分析376例老年肺癌患者的临床资料。结果 376例老年肺癌患者医院感染49例,感染率13.03%,感染54例次,感染例次率14.36%。感染部位以呼吸系统占首位,为77.78%;病原菌依次为革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌,分别占58.06%、32.26%、9.68%。小细胞癌、中央型肺癌、晚期患者更容易并发医院感染。结论针对老年肺癌患者医院感染的特点,在抗癌治疗的同时加强感染的防控。