新生儿肺透明膜病床旁X线检查的意义

目的探讨新生儿肺透明膜病的病因、临床表现、X线影像特征及其对该病诊断的意义。方法选择2013—2016年确诊的新生儿肺透明膜病患儿30例,对患儿床旁胸部X线影像特征进行分析。结果 30例中表现为肺纹理增强1例,细小颗粒状影3例,粗颗粒状影及网点状影13例,两肺野磨玻璃样改变10例,肺野呈均匀一片致密影,即所谓"白肺"3例。结论新生儿肺透明膜病的X线表现具有一定的特征性,其中两肺野磨玻璃样改变及支气管充气征具有诊断意义。床旁胸部X线检查不仅可以明确诊断,而且能及时发现各种并发症,对治疗和预后评估具有重要意义。     

新生儿肺透明膜病X线平片分析及其相关讨论

目的 探讨新生儿肺透明膜病的X线表现及诊断体会.方法 回顾性分析我院今年经临床及病理证实的92例新生儿肺透明膜病的X线表现.结果 本组92例患儿中67例表现为肺野透亮度降低,呈毛玻璃样改变,伴两肺内中带有细小颗粒或网结状影.77例出现支气管充气征,多见于右下肺内带及左心影后,25例出现"白肺"征.合并肺内感染34例,肺出血7例,气胸或纵隔气肿23例.结论 X线检查是诊断新生儿肺透明膜病的主要方法之一.X线平片主要表现为两肺野细颗粒状影或网格状阴影、透光度普遍减低、空气支气管征及"白肺".     

新生儿肺透明膜病早期X线诊断的临床应用价值

目的:对新生儿肺透明膜病早期X线诊断的临床价值进行分析。方法 :采集时间段为2016年3月-2019年3月内于我院接受治疗的新生儿肺透明膜病患儿58例,对其临床资料及X线检查结果进行分析。结果 :经过X线检查后,患儿肺野的透过度降低,且为网格状,以支气管充气征及颗粒状密度增高影作为典型特征。结论 :在新生儿肺透明膜病早期诊断中,通过X线能够显示特征性表现,在临床早期诊断中具有重要意义。     

尘肺病765例的临床特点及影像学表现

目的 探讨尘肺病的临床特点及影像学表现.方法 回顾性分析765例尘肺病的临床表现、胸部X线和CT表现.结果 430例患者有不同程度的呼吸困难,部分伴有咳嗽,咳痰及胸痛等,胸部影像表现双肺散在小阴影,尤以双上肺叶明显,可见小阴影聚集或融合密实成大阴影.结论 尘肺病胸部影像表现为双肺散在小斑点影,尤以双上肺明显甚至聚集或融合成团块影.     

6例AIDS患者胸部影像学表现

汇总临床收治的6例AIDS患者胸部影像学表现:X线胸部正位片可见肺叶大片突变阴影,双肺纹理增粗,下肺大片间质纤维化:CT胸部检查为下肺野纹理增多,紊乱和斑片状影,表现为碛间质纤维化.     

新生儿肺透明膜病的临床及影像学表现

目的探讨新生儿肺透明膜病的(NHMD)影像学特征,以提高对本病的认识和诊断水平。方法选取我院经临床及病理证实的新生儿肺透明膜病45例,回顾性分析其影像学表现及临床特征。结果本组45例中,有细网状结节及颗粒样影表现者29例,有磨玻璃样影表现者35例,有片状、斑片状或大片状改变者31例。9例患者的心影、膈肌影模糊不清或完全消失。有支气管充气征表现者26例,呈白肺表现者7例,合并气胸者2例,合并纵膈气肿者1例。CR摄片中无明显异常,而CT上表现为双肺透光度稍低,肺野外围部分可见微小颗粒影者3例。35例复查病例中,17例在1～4天内呈不同程度的自Ⅰ级向Ⅳ级迅速发展,得到较明确诊断后给于治疗11例逐步好转,7例双肺呈"白肺"者最终治疗无效死亡;18例患儿诊断和治疗及时而病情稳定且逐步好转。结论新生儿肺透明膜病的影像学表现有一定的特征性,结合临床资料及动态变化特点,可及时准确发现本病,对临床预后及治疗有重要的价值。     

新生儿肺透明膜病早期X线诊断的临床价值

目的 探讨X线在新生儿肺透明膜病早期诊断中的临床价值。方法 选取本院放射科2016年3月至2017年4月收治的40例新生儿肺透明膜病患儿为实验组,并选取同时期内40例吸入性肺炎患儿为对照组,2组患儿均进行X线检查,对比2组患儿的肺容积和X线征象特点。结果 实验组患儿小颗粒网状影发生率为52.50%、毛玻璃影发生率为67.50%、支气管充气征发生率为60.00%,分别高于对照组患儿的32.5%、37.5%、22.5%;实验组患儿肋间距为(2.23±0.37)cm,低于对照组患儿的(3.12±0.68)cm。结论 新生儿肺透明膜病X线征象特点与其他肺部疾病有明显的差异性,具有很好的临床诊断价值。     

新生儿肺透明膜病临床与X线特征

目的 探讨新生儿肺透明膜病(HMD)X线特征,以期提高正确诊断率.方法 临床与X线相结合分析36例患者.结果 X线表现网格状、颗粒状、两肺野透光度减低和支气管充气征为本病主要X线征象.结论 X线检查结合临床对本病的诊断、发现并发症具有重要价值.     

硫化氢中毒伴淹溺的胸部X线表现

目的 探讨硫化氢中毒伴淹溺患者的胸部X线表现.方法 对2006年3月10日发生的一起因清理化粪池所致硫化氢中毒伴淹溺6名患者的胸部X线表现进行回顾性分析.结果 存活5例,表现为肺纹理模糊4例,双上肺静脉增粗5例,双肺门影稍大而浓密3例,片状阴影4例.42 h内片状阴影完全吸收1例,在部分吸收的基础上于其他肺野出现新病灶2例及病灶吸收缓慢1例.溺死者1例呈双肺弥漫性分布的腺泡结节影及片状阴影等.结论 X线胸片能较好地显示肺部病变的形态、部位及范围,有助于定位和定性诊断,为临床制定治疗方案提供参考.     

气管内注入肺表面活性物质联合经鼻持续正压通气治疗新生儿肺透明膜病26例疗效观察

目的 探讨气管内注入肺表面活性物质联合经鼻持续正压通气(N-CPAP)治疗新生儿肺透明膜病的疗效.方法 对26例新生儿肺透明膜病患儿给予气管内注入肺表面活性物质联合N-CPAP治疗,并进行疗效分析.结果 26例患儿(男15例,女11例),胎龄＜28周2例,28～32周19例,33 ～ 36周4例,39+6周1例,均以生后4～6h内出现呼吸急促、呼气呻吟声、渐进性呼吸困难、青紫为主要表现.明确诊断均做羊水泡沫震荡实验、血气分析、床头胸部正位片.胸部X线片有典型的肺透亮度减低,内有均匀分布的细小颗粒及网状阴影者12例(46.2％),肺野呈毛玻璃样伴支气管充气影8例(30.7％),肺野呈白肺伴支气管充气影6例(23.1％),所有患儿均予肺表面活性物质联合N-CPAP治疗.治疗后12h复查血气分析、床头胸部正位片,24例肺纹理清晰,2例仍肺透亮度减低,内有均匀分布的细小颗粒及网状阴影者,加用第二剂肺表面活性物质治疗12h后肺纹理恢复正常.结论 新生儿肺透明膜病多为早产诱因、其次是孕母糖尿病、宫内窘迫及出生时窒息,该病应用肺表面活性物质联合N-CPAP治疗,疗效显著,并发症明显减少,预后良好.     

数字床旁胸片对新生儿肺透明膜病的诊断价值

目的:观察新生儿肺透明膜病的数字床旁胸片影像特点,评价其诊断价值。方法:分析18例新生儿肺透明膜病患儿的床旁胸片表现及其临床资料。结果:Ⅰ级Ⅱ级共9例,6 h和12 h复查胸片肺部趋于正常;Ⅲ级6例,24 h后复查,4例肺部病变改善,2例进展,其中1例2天后死亡。Ⅳ级3例,用药后2例好转,1例并发肺炎、心衰2天后死亡。结论:床旁胸片是诊断新生儿肺透明膜病必不可少的检查手段。肺充气不良伴细颗粒密度增深影、支气管充气征及肺容量正常为新生儿肺透明膜病的X线重要征象。     

手足口病患儿肺部改变与凝血功能异常的关系

目的探讨手足口病患儿肺部改变与凝血功能异常的临床特点。方法回顾性分析我院儿科111例手足口病患儿体格检查、胸部X线特点和凝血功能检查等资料。结果111例手足口病患儿中,28例患儿胸片有肺部改变,表现为双肺纹理增多、增粗,部分可见斑片状阴影;伴有胸片肺部改变患儿其APTT明显比胸片肺部无改变患儿延长(p<0.05)。结论伴有胸片肺部改变手足口病患儿应当注意其凝血功能变化,预防患儿有出血倾向。     

X线检查在新生儿肺透明膜病诊断中的应用及其临床意义

目的研究X线检查在新生儿肺透明膜病(NRDS)中的临床诊断应用效果及临床意义。方法选取2010年1月-2016年2月在彭州市妇幼保健计划生育服务中心诊治的NRDS患儿60例,设为试验组,另选取同期入院的吸入性肺炎患儿60例作为对照组,两组患儿均采用X线诊断,比较两组患儿肺容积及临床意义。结果两组患儿X线下征象不尽相同。试验组小颗粒网状影、毛玻璃影、支气管充气征、肺纹理增粗、白肺等征象发生率显著高于对照组(P<0.05);两组患儿膈位置差异无统计学意义(P>0.05);试验组肋间距离显著短于对照组(P<0.05)。结论采用X线检查NRDS效果理想,其X线征象特点与其他肺部疾病相比具有一定的特异性,能提高临床确诊率。     

95例新生儿肺炎的X线诊断分析

目的探讨新生儿肺炎的x线表现。方法分析新生儿常规摄片和床旁片的x线影像表现。结果本组有吸入性肺炎和感染性肺炎。吸入性肺炎表现以右下肺为多见的小片状或小斑片状模糊影；感染性肺炎表现为以双中下肺多见，沿支气管分布的小斑片状模糊影。结论x线检查是新生儿肺炎的重要检查方法，x线胸部平片影像改变，在平片上不是单独表现的，而是几种影像混合存在。诊断时应密切结合临床，全面综合分析，才能做出正确诊断。     

新生儿胎粪吸入综合征的临床X线分析(附81例报告)

目的:分析新生儿胎粪吸入综合征(简称MAS)的临床X线特征,进一步提高X线诊断水平。方法:回顾经X线平片和临床证实的8 l例胎粪吸入综合征并进行讨论。结果:X线征象因吸入量和胎粪羊水相对含量多少而异。其中65例X线表现程度相对较轻,表现为两肺纹理增强,轻度肺气肿征,部分可见小颗粒状影;16例较重显示两肺满布结节状和斑片状模糊影;5例并发气漏;合并肺内感染10例;合并ARDS 2例;死亡4例;2例放弃治疗。结论:胸部X线平片对MAS的诊断及其疗效评价具有重要价值。     

121例新生儿围生期肺炎X线表现分析

目的：探讨新生儿围生期肺炎X线主要征象和临床特点。方法：对2006年8月～2009年2月在我院住院有完整病历,并摄有X线胸片的新生儿围生期肺炎患儿121例的临床资料,进行回顾分析。结果：X线表现为病灶影15例,占12．4％,肺纹理增多和（或）肺门模糊108例,占89．3％,急性肺气肿20例,占16．5％,支气管气相10例,占8．3％,心后影征16例,占13．2％,上纵隔、心缘和（或）横隔模糊征90例,占74．4%,肺门淋巴结肿大3例,占2．5％。结论：新生儿围生期肺炎,临床症状和体征不典型,而胸部平片X线征象明显,因此胸部X线平片是诊断新生儿围生期肺炎可靠的辅助诊断依据。     

高分辨率CT在肺泡蛋白沉积症影像诊断中的应用价值

目的探讨高分辨率CT（HRCT）在肺泡蛋白沉积症（PAP）中的诊断价值。方法回顾我院2011年2月至2013年12月收治的7例PAP患者,所有患者均经病理诊断证实,进行常规胸片检查后,采用多层螺旋CT扫描仪进行肺部检查,首先行普通胸部平扫,之后行HRCT扫描,比较患者2种检查结果的影像学改变。结果胸部X线示,2例以肺门为中心呈＂蝶翼＂状片影,类似肺泡性肺水肿;2例两下肺广泛大片状阴影,类似肺部炎症;2例为左中上肺淡薄均匀的云雾状磨玻璃影;1例为两肺广泛分布的磨玻璃影及小结节状阴影。行HRCT检查后,在4例行普通CT检查呈大片状磨玻璃密度影的患者中,3例表现为两肺较淡的斑片状磨玻璃影,不呈叶段分布;1例表现为磨玻璃影,与正常肺组织间分界清楚,边缘可成角或呈弧形,如＂地图样＂改变;在其余3例普通CT表现为粟粒样结节影的患者中,2例HRCT表现为两肺磨玻璃影与小叶间隔增厚交织成＂铺路石样＂改变,其中1例可见蜂房征,1例肺泡实变融合成密度较高的斑片状实变阴影,并在肺泡实变区可见空气支气管征。结论 HRCT表现较普通CT更能清楚地显示PAP的特征性变化,可为PAP的影像学诊断提供一定的价值。     

新生儿肺炎X线检查与临床变化的关系研究

目的分析新生儿肺炎临床表现与胸部X线特征的关系,提高对本病的认识。方法回顾159例新生儿肺炎的胸部X线摄片(简称胸片)资料,对早期X线表现进行分析并与其临床症状和体征进行比较。结果 159例胸片阳性结果 :双肺纹理紊乱、模糊75例(47.2%),纹理增多、增粗52例(32.7%),斑片状阴影78例(49.1%),颗粒状阴影42例(26.4%),肺气肿22例(13.8%),肺不张7例(4.4%),纵膈疝2例(1.3%),气胸2例(1.3%)。患儿最常见的症状和体征依次是呼吸急促、发绀,其次是咳嗽、吐沫、呛奶、三凹征。症状和体征与胸片对照分析发现,有肺部啰音者的胸片阳性率只占13.8%,而呼吸急促者的胸片阳性率最高,为84.3%。结论胸部X线摄片是诊断新生儿肺炎的必要手段,尤其对于只有症状而无阳性体征的新生儿肺炎的早期诊断有意义。     

急性高原肺水肿患者早期Χ线检查意义分析

目的：探讨急性高原肺水肿X线表现及临床应用价值。方法：对48例临床诊断急性高原肺水肿者行X线胸片检查,对其X线表现进行系统地回顾分析。结果：急性高原肺水肿X线表现多样,其中支气管血管束增粗41例,占85%;散在片状影或云絮状影38例,占79%;肺间蝶状影2例,占4%;小结节影5例,占11%。其中左肺肺病变6例,占13%;右肺病变28例,占58%;双肺病变14例,占29%。右肺病变重于左肺,早期和恢复期以肺间质异常为主,进展期与稳定期病变主要累及肺实质。结论：急性高原肺水肿有特定的X线表现,X线检查安全无创,非常有利于高原肺水肿的早期诊断和防治。     

肾综合征出血热136例X线胸片临床分析

本组136例均为住院病人，按1987年南京《全国流行性出血热防治方案》会议制定的诊断及分型标准，在136例病人中均有不同程序发烧、出血、三痛和肾损，且呼吸系统症状及体征表现突出，进行胸部X线片检查，发热期拍片38例，胸部X线主要显示是：肺纹理普遍增多、紊乱、肺门增宽。低血压期12例，胸部X线片显示是肺纹理明显增粗，肺门增宽，阴影增大，甚至有肺的透光度降低，呈面纱样改变或网织影，片状阴影，类似于小叶性肺炎和胸膜增厚，胸腔积液，膈肌升高，心影增大，多尿期36例，随着临床上治疗，病人肾功能得到好转，尿量亦趋于恢复增多，此期病人胸部X线片显示异常的改变开吸收或明显消散，肺纹理及肺门阴影日趋变浅，肺叶透明度接近正常，胸水消失，增大的心影较前缩水。出血热的胸部X线片异常表现是由病程中的早期简单征，随着病情进展而发展为多样化，复杂化。在少尿阶段，胸部X线片异常表现为十分严重，当病程一旦进入多尿阶段后，胸部异常病变很快被吸收。呼吸道症状和体征亦开始好转起来。病变吸收快与慢是与尿量多和少为成正相关。病情愈重，胸部X线片殿堂病变愈明显。出血热的胸部X线片异常病变化是没有特异性，需结合临床，方可不误诊为其它疾病。在治疗肾综合征出血热同时，不可忽视对肺部病变的治疗。